主管護師-護理學(xué)專業(yè)知識-外科護理學(xué)二

主管護師-護理學(xué)專業(yè)知識-外科護理學(xué)二[單選題]1.男性，42歲，急性腹痛、腹脹，無排氣排便，伴有嘔吐，嘔吐物為暗褐色液體，隱血試驗（+），診斷可能為()。A.單純性（江南博哥）機械性腸梗阻B.輸尿管結(jié)石C.急性闌尾炎D.膽道蛔蟲癥E.絞窄性腸梗阻正確答案：E[單選題]2.男性，50歲，近2個月以來大便習(xí)慣改變，便秘、腹瀉交替，偶有黑便，食欲減退，體重減輕約2kg，腹部檢查未及腫塊。該病人的診斷可能為()。A.直腸癌B.右半結(jié)腸癌C.左半結(jié)腸癌D.乙狀結(jié)腸癌E.橫結(jié)腸癌正確答案：C參考解析：右半結(jié)腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環(huán)狀狹窄，左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。故該患者考慮為左半結(jié)腸癌。[單選題]3.排便時及排便后有兩次疼痛的是()。A.肛裂B.肛瘺C.直腸脫垂D.血栓性外痔E.骨盆直腸間隙膿腫正確答案：A[單選題]4.肛門坐浴的水溫應(yīng)為()。A.20～30℃B.30～40℃C.43～46℃D.50～60℃E.60～70℃正確答案：C參考解析：肛門坐浴是清潔肛門、改善局部血液循環(huán)、促進炎癥吸收的有效方法，并有緩解括約肌痙攣、減輕疼痛的作用。坐浴的盆具應(yīng)足夠大，事先消毒，將沸水降溫至43～46℃時盛于盆內(nèi)，持續(xù)坐浴20～30min。術(shù)后病人可用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴，每日2～3次。[單選題]5.有關(guān)結(jié)腸癌下列哪項不正確？()A.腫塊型癌多發(fā)生在右側(cè)B.潰瘍型癌最多見C.浸潤型癌較早出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.轉(zhuǎn)移較晚發(fā)生的是腫塊型癌E.左半較右半結(jié)腸癌全身癥狀重正確答案：E[單選題]6.肛裂常發(fā)于膝胸位()。A.9點處B.6點處C.3點處D.12點處E.3點處和6點處正確答案：D[單選題]7.關(guān)于骨盆直腸間隙膿腫的敘述正確的是()。A.肛周紅腫熱痛明顯B.屬于慢性化膿性感染C.全身感染中毒癥狀明顯D.病變發(fā)展可形成低位肛瘺E.是最常見直腸肛管周圍膿腫正確答案：C[單選題]8.肛瘺常發(fā)生于下列哪種治療后？()A.痔注射療法后B.肛裂切除術(shù)后C.血栓性外痔切開取栓術(shù)后D.肛管周圍膿腫切開引流術(shù)后E.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)后正確答案：D[單選題]9.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是()。A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.便血E.排便習(xí)慣及糞便性狀改變正確答案：C[單選題]10.內(nèi)痔的早期癥狀是()。A.痔塊脫出B.便秘C.疼痛D.便血E.分泌黏液正確答案：D[單選題]11.男性，75歲，有高血壓和冠心病病史，體質(zhì)虛弱，行直腸鏡檢查時應(yīng)采用的體位是()。A.蹲位B.截石位C.膝胸位D.仰臥位E.側(cè)臥位正確答案：E[單選題]12.某患者行肛瘺切除手術(shù)后，每日需溫水坐浴和換藥，合理安排是()。A.清晨先換藥B.先溫水坐浴C.先大便后換藥D.先坐浴后換藥E.先大便再坐浴最后換藥正確答案：E[單選題]13.宋女士，26歲。排便時及排便后劇烈疼痛，糞便表面帶少量鮮血。應(yīng)考慮為()。A.Ⅰ期內(nèi)痔B.Ⅱ期內(nèi)痔C.血栓性外痔D.肛裂E.直腸息肉正確答案：D[單選題]14.女性，50歲，半年來排便次數(shù)增加，有時伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)，臨床擬診結(jié)腸癌，有關(guān)結(jié)腸癌。下列各項中錯誤的是()。A.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血B.結(jié)腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟E.結(jié)腸癌大多為腺癌正確答案：A[單選題]15.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是()。A.腹水B.肝腫大C.脾腫大D.交通支擴張E.食管、胃底靜脈破裂出血正確答案：C[單選題]16.門靜脈高壓癥病人外科手術(shù)治療的主要目的是()。A.減輕腹腔積液B.提高抵抗力C.防止肝功能衰竭D.降低門靜脈的壓力E.緊急制止上消化道出血正確答案：E參考解析：門靜脈高壓癥以非手術(shù)治療為主。但食管胃底曲張靜脈破裂發(fā)生大出血、嚴(yán)重的脾大或伴明顯的脾功能亢進、肝硬化引起的頑固性腹水，常須采取外科手術(shù)處理。因此答案選E。[單選題]17.肝硬化頑固性腹水較好的治療方法是()。A.使用強利尿劑B.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)C.反復(fù)大量放腹水D.大量補充白蛋白E.聯(lián)合使用護肝藥物正確答案：B[單選題]18.門靜脈高壓癥最兇險的并發(fā)癥是()。A.感染B.貧血C.大出血D.肝昏迷E.低蛋白血癥正確答案：C[單選題]19.門靜脈高壓癥伴食管靜脈曲張者應(yīng)給予()。A.普食B.高蛋白高脂肪飲食C.半流飲食D.無渣飲食E.少渣半流飲食正確答案：E參考解析：防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)給予少渣半流飲食，避免干硬食物或刺激性食物，飲食不宜過熱。[單選題]20.門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)不包括()。A.腹壁靜脈曲張B.腹腔積液C.肝大D.脾大E.食管和胃底靜脈曲張正確答案：C參考解析：門靜脈高壓臨床表現(xiàn)為①脾大、脾功能亢進：在門靜脈高壓癥早期即可有脾大，伴有程度不同的脾功能亢進。②嘔血和黑糞：食管下段及胃底曲張靜脈突然破裂發(fā)生急性大出血，病人會嘔吐鮮紅色血液或排出柏油樣便，甚至很快形成休克。③腹腔積液：腹腔積液形成較多時病人表現(xiàn)腹部膨脹，能叩出腹部移動性濁音。④其他：常有消化吸收功能障礙或營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，鼻與齒齦出血等全身出血傾向，還可有黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等。[單選題]21.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈()。A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性疼痛D.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇E.劇痛正確答案：B[單選題]22.原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)敘述不正確的是()。A.早期即有特征性表現(xiàn)B.肝區(qū)疼痛C.肝大和肝區(qū)腫塊D.發(fā)熱E.全身和消化道癥狀正確答案：A參考解析：肝區(qū)疼痛是最常見的原發(fā)性肝癌癥狀，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時有右肩背部牽涉痛，伴發(fā)熱、腹脹、食欲減退、乏力、消瘦等全身和消化道癥狀，中、晚期病人的肝呈進行性腫大，質(zhì)地較硬，表面高低不平，有明顯結(jié)節(jié)或腫塊。癌腫位于肝右葉頂部者，肝濁音界上移，膈肌固定或活動受限，甚至出現(xiàn)胸腔積液。晚期病人出現(xiàn)惡病質(zhì)。[單選題]23.原發(fā)性肝癌最常見的主要癥狀是()。A.肝區(qū)疼痛B.進行性肝大C.黃疸D.食欲減退E.體重減輕正確答案：A[單選題]24.男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應(yīng)考慮為()。A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎正確答案：C[單選題]25.男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)嗜睡煩躁不安、黃疸、少尿等表現(xiàn)，應(yīng)考慮()。A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.內(nèi)出血E.休克正確答案：C[單選題]26.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是()。A.進油膩飲食后，容易發(fā)病B.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征陽性E.多數(shù)病人伴有黃疸正確答案：E[單選題]27.禁忌采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()。A.膽囊結(jié)石B.慢性膽囊炎C.膽囊息肉D.有出血傾向E.膽囊結(jié)石繼發(fā)膽管結(jié)石正確答案：D[單選題]28.放置T形管引流時，下列哪種情況可以拔管？()A.黃疸消退，引流量增多，食欲無好轉(zhuǎn)B.食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少C.腹痛和黃疸減輕，引流量增多D.上腹脹痛，引流量突然減少E.體溫接近正常，引流量增多，仍有腹痛正確答案：B參考解析：T形引流管拔管指征為黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常，膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物，就可以考慮拔管。[單選題]29.女性，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)，術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是()。A.判斷病人膽總管通暢情況B.判斷病人腸道功能恢復(fù)情況C.及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血D.判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適E.判斷病人對脂肪消化和吸收的能力正確答案：A[單選題]30.女性，40歲，突發(fā)劍突下絞痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，黃疸1d，典型的Charcot三聯(lián)征對以下哪種疾病有診斷意義？()A.急性胰腺炎B.急性膽管炎C.急性十二指腸憩室炎D.急性胃炎E.急性膽囊炎正確答案：B[單選題]31.患者，女，55歲，急性腹痛3天。體檢：體溫39℃，膽囊腫大，有壓痛，血清膽紅素85.5μmol/L，白細(xì)胞計數(shù)2.3×109/L，中性0.9，最可能的診斷是()。A.急性膽囊炎B.膽總管結(jié)石，并發(fā)化膿性膽管炎C.急性胰腺炎D.膽道蛔蟲病E.肝膿腫正確答案：B[單選題]32.急性胰腺炎的預(yù)防措施是()。A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒D.應(yīng)用抑肽酶制劑E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng)正確答案：C[單選題]33.急性出血性壞死性胰腺炎的臨床特點中不包括出現(xiàn)()。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克正確答案：D[單選題]34.男性，42歲，飽餐后上腹部劇痛6h，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體檢：體溫37.8℃，脈搏124次/分，血壓10.6/6.7kPa（80/50mmHg），痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體。白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮()。A.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻正確答案：D[單選題]35.男性，48歲，因急性壞死性胰腺炎，手術(shù)清除胰腺及周圍壞死組織，術(shù)后第10天，適宜的飲食是()。A.完全胃腸外營養(yǎng)B.要素飲食C.普通流食D.半流食E.低脂普食正確答案：A[單選題]36.男性，50歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射；伴有惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關(guān)系密切的是()。A.父親因冠心病去世B.平時喜食素食C.25年來每天飲酒半斤D.不喜歡活動E.有闌尾炎手術(shù)史正確答案：C[單選題]37.患者，男性，35歲，被汽車撞傷后全腹劇烈疼痛，BP90/60mmHg（12/8kPa），P100/min，R34/min，收門診留觀期間禁用()。A.輸液B.禁食C.止痛藥D.抗生素E.胸腔穿刺正確答案：C參考解析：外科急腹癥病人在沒有明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁，即：禁食、禁用止痛藥、禁服瀉藥、禁止灌腸。[單選題]38.下肢靜脈曲張，能否手術(shù)，決定于()。A.大隱靜脈瓣功能B.大隱靜脈入股靜脈處的瓣膜功能C.交通支瓣膜功能D.深靜脈通暢情況E.小隱靜脈瓣功能正確答案：D[單選題]39.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的典型癥狀是()。A.下肢肌肉萎縮B.肢端發(fā)紺發(fā)涼C.間歇性跛行D.持續(xù)性疼痛E.肢端濕性壞疽正確答案：C[單選題]40.靜脈曲張病人取平臥，抬高患肢使靜脈空虛，在大腿根部扎上止血帶后站立，松開止血帶后塌陷的靜脈由上而下迅速充盈，說明()。A.深靜脈阻塞B.小隱靜脈阻塞C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.交通靜脈瓣膜功能不全正確答案：D[單選題]41.下肢靜脈曲張已12年，勞累后肢體水腫，皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈，應(yīng)行()。A.彈性繃帶扎治療B.抗感染治療C.手術(shù)治療D.局部藥物治療E.物理治療正確答案：C[單選題]42.男性，52歲，患下肢靜脈曲張多年，皮下靜脈團塊明顯迂曲突出，站立排尿時踝部血管突然破裂出血，緊急處理方法是()。A.抬高患肢加壓包扎B.指壓出血處遠(yuǎn)側(cè)端C.站立位彈力繃帶包扎D.平臥，鉗夾結(jié)扎血管E.止血帶扎出血處近側(cè)端正確答案：A[單選題]43.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的作用原理是()。A.滲透脫水作用B.利尿脫水作用C.抗炎性反應(yīng)作用D.改善毛細(xì)血管通透性E.抑制腦脊液分泌作用正確答案：D[單選題]44.下列哪項不是顱內(nèi)壓增高者的嘔吐特點？()A.常為噴射狀B.多在頭痛劇烈時出現(xiàn)C.常與飲食有關(guān)D.常為嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高惟一早期癥狀E.幕下腫瘤者發(fā)生率較高正確答案：C[單選題]45.臨床用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓，正確的輸液方法是()。A.快速靜脈注射B.緩慢靜脈輸注，防止高滲液產(chǎn)生的靜脈炎C.1～2h滴完250mlD.15～30min內(nèi)輸完250mlE.輸液速度控制在60～80滴/分正確答案：D[單選題]46.急性顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出()。A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml正確答案：C[單選題]47.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是()。A.劇烈頭痛B.反復(fù)嘔吐C.意識改變出現(xiàn)晚D.沒有瞳孔改變E.呼吸驟停發(fā)生早正確答案：D參考解析：枕骨大孔疝表現(xiàn)為劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐，意識障礙出現(xiàn)的較晚，因腦干缺氧，瞳孔可大可小。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時，病人早期即可突發(fā)呼吸驟停。[單選題]48.顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人昏迷，治療呼吸道梗阻最有效的措施是()。A.通過鼻腔口腔吸痰B.鼻腔置管給予氧氣吸入C.經(jīng)口氣管插管D.氣管切開E.用開口器側(cè)臥位引流正確答案：D參考解析：護理時應(yīng)保持病人呼吸道通暢，及時清除分泌物、嘔吐物，勿使之吸入氣道。舌根后墜者及時安置通氣管，加強翻身、拍背，如果發(fā)生呼吸道梗阻，應(yīng)立即進行氣管切開。[單選題]49.顱腦外傷后顱內(nèi)壓明顯增高，臨床上考慮有顱內(nèi)血腫，此時下列哪項治療措施最不宜采用？()A.氣管內(nèi)插管過度換氣呼吸B.閉式持續(xù)性控制性腦室引流C.腰穿放出血性腦積液減壓D.冬眠低溫和巴比妥療法E.脫水和激素治療正確答案：C[單選題]50.關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)。下列哪項是錯誤的？()A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐并有煩躁不安B.頸項強直，生命體征紊亂，沒有瞳孔改變而出現(xiàn)呼吸驟停C.有進行性意識障礙D.由一側(cè)瞳孔大發(fā)展到雙側(cè)瞳孔散大E.瞳孔散大側(cè)的對側(cè)肢體運動障礙正確答案：B[單選題]51.顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏的處理原則是()。A.臥床休息，頭低位B.使用脫水劑減少腦脊液外漏C.給予鎮(zhèn)靜止痛藥D.用棉球堵塞外耳道以減少腦脊液外漏E.用生理鹽水棉球清潔外耳道正確答案：E[單選題]52.某病人頭部損傷后，眼結(jié)膜下出血，鼻孔出血且有腦脊液流出，可能為()。A.鼻骨骨折B.顱蓋骨骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折正確答案：C[單選題]53.某顱腦損傷病人，喚之睜眼，回答問題錯誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計分為()。A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分正確答案：C[單選題]54.羅先生，50歲。頭部外傷，昏迷不醒，壓迫眶上神經(jīng)有皺眉反應(yīng)。該病人意識障礙程度為()。A.嗜睡B.意識模糊C.譫妄D.淺昏迷E.深昏迷正確答案：D[單選題]55.留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要()。A.給病人吸氧B.立即報告醫(yī)生C.急送手術(shù)室處理D.把脫出的引流管重新插入E.用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口正確答案：E[單選題]56.通常情況下水封瓶中長管內(nèi)水柱波動的范圍是()。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～6cmE.6～8cm正確答案：D[單選題]57.多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后急救的方法是()。A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引固定D.應(yīng)用胸腔閉式引流E.牽引固定或厚棉墊加壓包扎胸部正確答案：E參考解析：可采用牽引固定或厚棉墊加壓包扎胸部，以消除或減輕反常呼吸，促使傷側(cè)肺復(fù)張。[單選題]58.大量凝固性血胸，在其出血停止數(shù)天內(nèi)，應(yīng)爭取何種手術(shù)？()A.閉式胸膜腔引流術(shù)B.剖胸探查術(shù)C.胸部清除積血和血塊D.肺纖維板剝除術(shù)E.胸廓改形術(shù)正確答案：C[單選題]59.反常呼吸常發(fā)生于()。A.單根肋骨多處骨折B.多根肋骨單處骨折C.多根肋骨多處骨折D.單根肋骨單處骨折E.胸壁軟組織損傷正確答案：C參考解析：多根、多處肋骨骨折，特別是前側(cè)局部胸壁可因失去完整肋骨的支撐而軟化，產(chǎn)生反常呼吸運動：即吸氣時，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出，此類胸廓稱為連枷胸。[單選題]60.開放性氣胸急救處理首先要()。A.清創(chuàng)縫合術(shù)B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.吸氧、輸血、補液E.胸腔穿刺正確答案：C[單選題]61.男性病人，50歲。因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血氣胸。經(jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項情況是拔管的指標(biāo)？()A.水封瓶內(nèi)無氣泡逸出或1日引流量少于50ml，X線證實左肺完全膨脹B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動，即可拔管C.胸管閉式引流長管內(nèi)水柱波動少于1cmD.胸腔閉式引流量連續(xù)2天少于50ml，夾管24h后拔除E.只需胸透證實左肺已完全復(fù)張即可正確答案：A[單選題]62.女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處發(fā)出“嘶嘶”聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為()。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.損傷性血胸E.機化性血胸正確答案：B[單選題]63.男性，34歲，右第4～7肋骨折，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：BP65/40mmHg，右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是()。A.立即吸氧B.開胸探查C.輸血、補液D.胸腔穿刺排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸正確答案：D[單選題]64.肺癌大多起源于()。A.肺毛細(xì)血管B.肺小動脈C.肺小靜脈D.支氣管黏膜上皮E.支氣管軟骨正確答案：D參考解析：肺癌多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮，因此也稱支氣管肺癌，肺癌的發(fā)病年齡大多在40歲以上，以男性多見，男女之比約（3～5）:1。[單選題]65.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.沿支氣管壁B.直接擴散C.淋巴轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.胸腔種植正確答案：C[單選題]66.預(yù)后最差的肺癌類型是()。A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌正確答案：B[單選題]67.對放療及化療均敏感的肺癌類型是()。A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌正確答案：B[單選題]68.肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因是()。A.動眼神經(jīng)受壓B.交感神經(jīng)受壓C.喉返神經(jīng)受壓D.上腔靜脈受阻E.肋間神經(jīng)受壓正確答案：B[單選題]69.首選化療的肺癌類型是()。A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌正確答案：B[單選題]70.肺癌增大引起支氣管狹窄時可出現(xiàn)阻塞性咳嗽，其特征是()。A.刺激性干咳B.持續(xù)性、高音調(diào)金屬樣咳嗽C.間歇性咳伴膿性痰D.夜間陣發(fā)性咳嗽E.間歇性低調(diào)鼾聲樣咳嗽正確答案：B[單選題]71.一男性肺癌患者，病理診斷為小細(xì)胞肺癌，首選的治療方法為()。A.手術(shù)切除B.放射治療C.化療D.單純營養(yǎng)支持E.免疫治療正確答案：C參考解析：小細(xì)胞肺癌對化學(xué)療法敏感性較高，非小細(xì)胞癌化療為不能手術(shù)、術(shù)后復(fù)發(fā)的姑息性治療，或與手術(shù)、放射等療法綜合應(yīng)用。[單選題]72.病人女性，31歲。咳嗽、咳白色泡沫痰1年，胸痛20天。胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。最可能的診斷是()。A.肺癌B.轉(zhuǎn)移癌C.肺膿腫D.肺結(jié)核球E.肺良性腫瘤正確答案：A[單選題]73.肺癌早期可出現(xiàn)()。A.刺激性干咳B.長期晨間咳嗽C.帶喉音的咳嗽D.陣發(fā)性干咳、咯血E.咳嗽、咳膿臭痰正確答案：A[單選題]74.食管癌病人出現(xiàn)大量嘔血，常提示腫瘤侵入()。A.喉返神經(jīng)B.氣管C.主動脈D.肺E.肝正確答案：C參考解析：腫瘤侵入主動脈，致潰爛破裂，可引起大量嘔血。[單選題]75.男性病人，食管部分切除，食管胃吻合術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×109/L，高度懷疑發(fā)生了()。A.肺炎、肺不張B.吻合口瘺C.吻合口狹窄D.乳糜胸E.出血正確答案：B[單選題]76.患者，男性，49歲，進食后出現(xiàn)胸骨后針刺樣疼痛和停滯感3個月，飲水后可緩解，鎖骨上未觸及淋巴結(jié)。食管吞鋇X線造影可見食管下段約3cm黏膜皺襞紊亂，充盈缺損，考慮診斷為()。A.早期食管癌B.晚期食管癌C.食管息肉D.賁門失弛緩癥E.食管憩室正確答案：A參考解析：食管癌早期無明顯臨床癥狀，可有輕度哽噎感、異物感、胸骨后灼熱痛或針刺樣疼痛。[單選題]77.尿道創(chuàng)傷最易造成的并發(fā)癥是()。A.尿道狹窄B.尿瘺C.慢性尿道周圍膿腫D.尿失禁E.陽痿或陰莖萎縮正確答案：A[單選題]78.青年男性，尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難，導(dǎo)尿管能插入膀胱，導(dǎo)尿管的留置時間應(yīng)為()。A.1～3天B.4～5天C.10～14天D.14～21天E.30～40天正確答案：C[單選題]79.騎跨式受傷病人，會陰部腫脹、淤斑，尿道口滴血，尿意急迫但不能排出。處理首選()。A.下腹部熱敷，按摩B.肌注氨甲酰膽堿C.恥骨上膀胱造瘺D.試插導(dǎo)尿管E.恥骨上膀胱穿刺正確答案：D[單選題]80.結(jié)石引起腎絞痛，應(yīng)首先采用()。A.抗感染治療B.手術(shù)取石C.中西醫(yī)排石治療D.解痙治療E.給鎮(zhèn)靜藥治療正確答案：D參考解析：結(jié)石引起腎絞痛的病人，應(yīng)囑其臥床休息，深呼吸，肌肉放松以減輕疼痛。遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物治療。[單選題]81.青年男性，運動后發(fā)生腰部絞痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最可能的診斷是()。A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.尿道腫瘤E.上尿路結(jié)石正確答案：E[單選題]82.腎結(jié)核的血尿多為()。A.運動后血尿B.終末血尿C.無痛性血尿D.全血尿E.初血尿正確答案：B[單選題]83.腎結(jié)核早期最重要的陽性發(fā)現(xiàn)是()。A.靜脈腎盂造影有破壞性病灶B.大量血尿和膿尿C.腎區(qū)疼痛和腫塊D.全身慢性消耗癥狀E.尿常規(guī)有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞正確答案：E[單選題]84.腎結(jié)核常見晚期并發(fā)癥是()。A.結(jié)核性尿道狹窄B.附睪結(jié)核C.前列腺結(jié)核D.對側(cè)腎積水E.結(jié)核性膀胱陰道瘺正確答案：D參考解析：腎結(jié)核可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦，晚期病人可出現(xiàn)對側(cè)腎積水，進而導(dǎo)致尿毒癥。[單選題]85.病變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是()。A.腎腫瘤B.腎結(jié)石C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎正確答案：C參考解析：腎結(jié)核病灶位于腎臟，但病灶處的結(jié)核分枝桿菌可隨尿液進入膀胱，刺激膀胱壁，表現(xiàn)為膀胱刺激征。病變在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，為腎結(jié)核的典型特征。[單選題]86.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.尿線變細(xì)B.尿頻及夜尿次數(shù)增多C.尿滴瀝D.急性尿潴留E.尿失禁正確答案：B參考解析：尿及夜尿次數(shù)增多頻是良性前列腺增生的最早表現(xiàn)癥狀。[單選題]87.保留膀胱的各種手術(shù)2年內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)率在()。A.20%以上B.30%以上C.40%以上D.50%以上E.60%以上正確答案：D[單選題]88.膀胱腫瘤患者，其預(yù)后的決定因素是()。A.血尿的程度B.腫瘤的大小及數(shù)目C.腫瘤生長的部位D.治療方法E.腫瘤浸潤的深度及細(xì)胞的分化程度正確答案：E[單選題]89.王先生，49歲，間歇性血尿半年，行膀胱鏡檢查后不愿飲水，護士向其解釋多飲水的目的是()。A.補充血液量B.減輕尿道疼痛C.增加排尿，預(yù)防感染D.減少出血E.減輕尿道黏膜水腫正確答案：C參考解析：鼓勵病人多飲水，可稀釋尿液，增加尿量，以免血塊引起尿路堵塞，預(yù)防泌尿系感染和結(jié)石。[單選題]90.尺橈骨骨折病人手法復(fù)位的重點是糾正()。A.旋轉(zhuǎn)移位B.縮短移位C.側(cè)方移位D.成角移位E.分離移位正確答案：A[單選題]91.關(guān)于僵硬關(guān)節(jié)鍛煉方法的敘述正確的是()。A.術(shù)后患肢制動B.操作時手法應(yīng)強硬C.做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備D.短期內(nèi)可反復(fù)多次操作E.可多次手法操作撕裂瘢痕組織正確答案：C[單選題]92.成人股骨下1/3斜形骨折，首選的牽引方法是()。A.皮膚牽引B.股骨髁上牽引C.脛骨結(jié)節(jié)牽引D.跟骨骨牽引E.懸吊牽引正確答案：C[單選題]93.腰椎牽引后臥硬板床休息幾天可下床活動？()A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天正確答案：C[單選題]94.石膏固定最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。A.呼吸道感染B.骨筋膜室綜合征C.泌尿系感染D.足下垂E.石膏斷裂正確答案：B參考解析：骨筋膜室綜合征是石膏固定最嚴(yán)重的并發(fā)癥。[單選題]95.2歲兒童股骨干完全骨折的復(fù)位為()。A.骨牽引B.切開復(fù)位C.雙腿垂直懸吊皮牽引D.手法復(fù)位E.X線下手法復(fù)位正確答案：C[單選題]96.男性，34歲，車禍后下肢骨折，長腿石膏管型固定，1天后發(fā)現(xiàn)石膏上有少量血跡，正確的處理方法是()。A.給予止血藥物B.立即更換石膏C.打開石膏傷口換藥D.在石膏上劃出血跡邊界并注明日期E.用濕毛巾蘸肥皂將石膏上的血跡擦洗干凈正確答案：D[單選題]97.患者，女性，4歲，石膏背心固定后3d，出現(xiàn)腹痛、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，此患者可能出現(xiàn)了()。A.石膏綜合征B.受涼C.食物變質(zhì)D.急性胃炎E.急性腸炎正確答案：A參考解析：石膏綜合征是由于大型石膏或包扎過緊，病人呼吸費力，進食困難，胸部發(fā)憋，腹部膨脹。預(yù)防方法是包扎石膏時適當(dāng)留有余地，食量不要過多等。[單選題]98.肱骨髁上骨折病人中適合進行尺骨鷹嘴牽引的是()。A.手法復(fù)位失敗者B.懷疑有正中神經(jīng)損傷者C.懷疑有肱動脈嚴(yán)重受壓者D.肘部腫脹嚴(yán)重且有水皰形成者E.肘部腫脹輕且橈動脈搏動正常者正確答案：D[單選題]99.骨折臨床愈合后，骨痂的加強和改造主要取決于()。A.外固定的牢固性B.肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D.骨痂的多少E.是否很好配合理療、按摩及藥物治療正確答案：B參考解析：原始骨痂尚不牢固，不能適應(yīng)生理需要，肢體的活動和負(fù)重，使得在應(yīng)力軸線的骨痂不斷加強，而應(yīng)力軸線以外的骨痂不斷地被清除，最后使原始骨痂改造為永久骨痂，骨髓腔相通，骨折的痕跡已完全消失，達(dá)到骨性愈合，又稱骨性愈合期。此期約需8～12周。[單選題]100.輕度胸、腰椎壓縮性骨折的治療除哪一項外都是對的？()A.臥硬板床B.功能鍛煉C.石膏固定D.手術(shù)減壓E.牽引正確答案：D參考解析：輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療原則：椎體壓縮不足1/3者或老年病人不能耐受復(fù)位和固定者，臥硬板床，骨折部位加厚枕，使脊柱過伸，3d后開始腰背肌鍛煉，初起臀部不離床左右移動，以后背伸臀部離開床面，逐漸加大力度，傷后第3今月可以下床，3個月后逐漸增加下床活動時向。椎體壓縮>1/3的年輕病人，可用兩桌法或雙踝懸吊法過伸復(fù)位，給病人麻醉后，應(yīng)用高低桌或雙踝懸吊復(fù)位，復(fù)位后石膏背心固定3個月，固定期間堅持每日背肌鍛煉。[單選題]101.鼓勵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人緩解期進行關(guān)節(jié)功能鍛煉的目的是()。A.保持關(guān)節(jié)功能位B.防止疾病活動C.延緩關(guān)節(jié)破壞D.減少晨僵發(fā)生E.避免肌肉萎縮、關(guān)節(jié)廢用正確答案：E[單選題]102.骨折病人功能鍛煉原則正確的是()。A.術(shù)后1～2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運動為主B.術(shù)后1～2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主C.術(shù)后1～2周后以重點關(guān)節(jié)為主的全身活動‘D.術(shù)后2～3周后以患肢肌肉的舒縮運動為主E.術(shù)后6～8周后骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)正確答案：A[單選題]103.骨折臨床上常見移位形式是()。A.旋轉(zhuǎn)移位B.混合型移位C.側(cè)方移位D.成角移位E.分離移位正確答案：B[單選題]104.開放性骨折清創(chuàng)的最佳時間為()。A.2～3小時B.3～4小時C.4～6小時D.6～8小時E.24小時正確答案：D[單選題]105.以下哪種骨折要求解剖復(fù)位？()A.股骨干骨折B.肱骨干骨折C.掌骨骨折D.腓骨骨折E.踝關(guān)節(jié)骨折正確答案：E[單選題]106.關(guān)于截癱后并發(fā)癥的敘述正確的是()。A.每天喝水1000ml左右以預(yù)防泌尿系感染B.受傷后2周內(nèi)是訓(xùn)練反射性膀胱的最佳時期C.為預(yù)防肺部感染，應(yīng)盡早施行氣管切開D.出現(xiàn)非感染性高熱時，處理方法以藥物降溫為主E.壓瘡的主要原因是自主神經(jīng)功能紊亂局部缺血正確答案：E[單選題]107.下列關(guān)于脊髓損傷表現(xiàn)的描述中正確的是()。A.布朗-色夸綜合征見于完全性脊髓損傷者B.脊髓休克時表現(xiàn)為損傷平面以下痙攣性癱瘓C.完全性脊髓損傷者在脊髓休克過后感覺可以部分恢復(fù)D.不完全性脊髓損傷者在受傷早期仍有部分感覺和運動功能E.脊髓休克是脊髓完全性損傷和不完全性損傷時的共同特點正確答案：E[單選題]108.閉合性骨折石膏固定后最多見的并發(fā)癥是()。A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨化性肌炎E.缺血性肌痙攣正確答案：C參考解析：閉合性骨折石膏固定后最多見的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)固定不動發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬。預(yù)防辦法是加強功能鍛煉。[單選題]109.患兒，男，3歲，左股骨干骨折，最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)。A.骨牽引B.石膏外固定C.夾板外固定D.皮膚牽引E.手術(shù)切開鋼板固定正確答案：D參考解析：3歲以內(nèi)小兒，股骨干骨折可采用垂直懸吊皮牽引，雙下肢向上懸吊，牽引重量以能使臀部稍懸、剛好離床面為宜。骨牽引適用于成人各類型骨折，橫斷骨折需在矯正重疊畸形后行手法復(fù)位。[單選題]110.女性病人，60歲。外傷1天，左下肢短縮，足外旋約50°，左髖部壓痛，無腫脹，最可能的診斷()。A.左髖臼骨折B.左股骨頭骨折C.左股骨頸骨折D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E.左股骨干骨折正確答案：C[單選題]111.患兒7歲，跌倒時手掌撐地，出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹，大哭不止，對確定診斷最有價值的表現(xiàn)是()。A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.肱骨假關(guān)節(jié)活動D.受傷時手掌撐地E.肘后三點關(guān)系正常正確答案：C[單選題]112.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療方法包括()。A.一般治療B.抗生素的應(yīng)用C.功能鍛煉D.手術(shù)治療E.局部封閉正確答案：D參考解析：骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療方法包括①支持療法：多休息，必要時臥床休息。多食水果、蔬菜，營養(yǎng)豐富，多維生素飲食。②抗結(jié)核藥物：用藥特點是2～3種藥物聯(lián)合應(yīng)用，給藥時間不可間斷，一般用藥2年。③非手術(shù)治療：固定制動、局部注藥。④手術(shù)治療：切開排膿、病灶清除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、關(guān)節(jié)成形術(shù)和截骨術(shù)等。[單選題]113.男性，20歲，近半年來出現(xiàn)食欲不振，消瘦，盜汗，髖關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)僵，并逐漸發(fā)生跛行，疑患有髖關(guān)節(jié)結(jié)核，體檢時進行托馬斯試驗檢查是為了檢查髖關(guān)節(jié)的()。A.外展功能B.內(nèi)收功能C.屈曲功能D.外旋功能E.內(nèi)旋功能正確答案：C[單選題]114.關(guān)于坐骨神經(jīng)痛的敘述正確的是()。A.下肢放射痛伴麻木感B.伴有鞍區(qū)感覺遲鈍C.伴有大小便功能障礙D.可為急性劇痛或慢性隱痛E.主要由于髓核突出壓迫纖維環(huán)和后縱韌帶所致正確答案：A[單選題]115.腰椎間盤突出最常壓迫的神經(jīng)根是()。A.L2和L3神經(jīng)根B.L3和L4神經(jīng)根C.L4和L5神經(jīng)根D.L5和S1神經(jīng)根E.S1和S2神經(jīng)根正確答案：D[單選題]116.關(guān)于腰痛壓痛點的描述下列哪項是正確的？()A.腰椎間盤突出癥的壓痛點在病變椎間隙的棘突及棘突旁1cm處B.腰肌勞損壓痛點在骶棘肌中內(nèi)側(cè)緣C.棘間韌帶壓痛點在棘突旁D.腰椎橫突綜合征壓痛點在橫突旁E.腰椎管狹窄壓痛點在第2腰椎正確答案：A[單選題]117.腰椎間盤突出手術(shù)摘除后，指導(dǎo)病人作直腿抬高活動的目的是()。A.防止肌萎縮B.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬C.促進血循環(huán)D.避免神經(jīng)根粘