主管護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)四_第1頁(yè)
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主管護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)四[單選題]1.功能失調(diào)性子宮出血指的是(?)。A.生殖器官無器質(zhì)性病變的子宮出血B.生育年齡的子宮出血C.更年期的子宮出血(江南博哥)D.青春期的子宮出血E.伴輕度內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血正確答案:A[單選題]2.圍絕經(jīng)期最早發(fā)生哪種內(nèi)分泌變化?(?)A.雌激素分泌增加B.卵巢功能衰退C.垂體功能衰退D.下丘腦功能衰退E.促性腺激素釋放激素分泌減少正確答案:B[單選題]3.下列哪項(xiàng)因素與原發(fā)性痛經(jīng)直接相關(guān)?(?)A.促黃體素B.雌激素C.催乳素D.孕激素E.前列腺素正確答案:E參考解析:原發(fā)性痛經(jīng)病因:主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān);與精神神經(jīng)因素,遺傳因素和免疫因素也相關(guān)。[單選題]4.無排卵型功血常見于(?)。A.產(chǎn)后B.流產(chǎn)后C.不育患者D.育齡期E.青春期與更年期正確答案:E[單選題]5.無排卵型功血,下述哪項(xiàng)正確?(?)A.月經(jīng)周期無一定規(guī)律B.基礎(chǔ)體溫呈雙相型C.子宮內(nèi)膜呈分泌期變化D.經(jīng)期正常經(jīng)量少E.多伴有痛經(jīng)正確答案:A[單選題]6.閉經(jīng)是指月經(jīng)停止(?)。A.至少3個(gè)月B.至少6個(gè)月C.至少12個(gè)月D.至少2年E.至少3年正確答案:B[單選題]7.關(guān)于痛經(jīng),下述哪項(xiàng)不正確?(?)A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變C.多發(fā)生于無排卵型功血D.子宮內(nèi)膜和經(jīng)血中前列腺素F2α明顯增高E.痛經(jīng)者可用消炎痛正確答案:C[單選題]8.繼發(fā)性痛經(jīng)的原因哪項(xiàng)不正確?(?)A.多見于青春期少女B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮發(fā)育不良D.子宮頸管狹窄E.子宮過度前屈或后屈正確答案:A[單選題]9.葡萄胎重要的病理特征是(?)。A.絨毛結(jié)構(gòu)完好B.黃素化囊腫C.絨毛間質(zhì)水腫D.胎源性血管消失E.滋養(yǎng)細(xì)胞增生正確答案:E參考解析:葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫,而形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄得名,也稱水泡狀胎塊。[單選題]10.絨毛膜癌的病理特點(diǎn)包括(?)。A.多量出血壞死組織,大量滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無絨毛結(jié)構(gòu),無間質(zhì),無血管B.絨毛結(jié)構(gòu)退化,僅見絨毛陰影C.間質(zhì)血管血栓形成,細(xì)胞間變D.絨毛水腫,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生E.大量出血,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生并侵入子宮肌層,僅見少量絨毛結(jié)構(gòu)正確答案:A參考解析:絨毛膜癌的病理特點(diǎn)為增生的滋養(yǎng)細(xì)胞大片地侵犯子宮肌層及血管,并常伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。妊娠性絨毛膜癌主要始發(fā)于子宮,個(gè)別的亦可始發(fā)于輸卵管或卵巢。肉眼觀察,子宮不規(guī)則增大,柔軟,表面可見一個(gè)或幾個(gè)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。瘤細(xì)胞呈暗紅色,常伴有出血,壞死和感染。顯微鏡下檢查典型的病變?yōu)樽甜B(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生,增生與分化不良的滋養(yǎng)細(xì)胞。排列成片狀,侵入子宮內(nèi)膜和肌層,并伴有大量出血和壞死,絨毛結(jié)構(gòu)消失。[單選題]11.下列哪項(xiàng)無絨毛結(jié)構(gòu)?(?)A.完全性葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D.絨毛膜癌E.不完全性葡萄胎正確答案:D[單選題]12.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病所具有下列哪種共同的病理變化特點(diǎn)?(?)A.保持完整的絨毛結(jié)構(gòu)B.以血行轉(zhuǎn)移為主C.滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度增生D.病變局限在宮腔內(nèi)E.侵蝕子宮肌層正確答案:C[單選題]13.侵襲性葡萄胎與絨毛膜癌均可發(fā)生于(?)。A.自然流產(chǎn)后B.人工流產(chǎn)后C.輸卵管妊娠后D.葡萄胎刮宮后E.足月分娩后正確答案:D[單選題]14.關(guān)于葡萄胎隨訪檢查中哪項(xiàng)最重要?(?)A.婦科檢查B.胸部X線檢查C.孕激素測(cè)定D.尿或血中hCG測(cè)定E.自覺癥狀(陰道流血、咳嗽、咯血)正確答案:D[單選題]15.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?(?)A.尿hCG測(cè)定超過50萬U/L即可診斷B.侵襲性葡萄胎僅繼發(fā)于葡萄胎后C.侵襲性葡萄胎與絨癌的主要區(qū)別是病檢有無絨毛結(jié)構(gòu)D.葡萄胎清宮后,體內(nèi)hCG在1周內(nèi)迅速消失E.對(duì)40歲以上、子宮迅速增大者,宜手術(shù)切除子宮正確答案:D[單選題]16.良性與侵襲性葡萄胎可靠的鑒別是(?)。A.子宮增大迅速B.有無黃素囊腫C.hCG測(cè)定D.有無轉(zhuǎn)移病灶E.以上都不是正確答案:D[單選題]17.宮頸癌的好發(fā)部位是(?)。A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮E.宮頸鱗狀上皮增生區(qū)正確答案:C參考解析:子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。子宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變,其中包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌普查,也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和早期宮頸癌的主要方法。[單選題]18.外陰纖維瘤多見于(?)。A.大陰唇B.小陰唇C.陰蒂D.后聯(lián)合E.陰唇間溝正確答案:A[單選題]19.子宮內(nèi)膜癌癌前病變是指(?)。A.增生期子宮內(nèi)膜B.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長(zhǎng)C.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長(zhǎng)D.子宮內(nèi)膜不典型增生E.萎縮型子宮內(nèi)膜正確答案:D[單選題]20.下列哪種藥物屬于細(xì)胞周期非特異性化療藥?(?)A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.長(zhǎng)春新堿D.5-氟尿嘧啶E.順鉑正確答案:B參考解析:烷化劑是細(xì)胞周期非特異性藥物。臨床上常用的藥物有鄰脂苯芥、硝卡芥、氮芥、環(huán)磷酰胺。一般以靜脈給藥為主,副作用有骨髓抑制、白細(xì)胞下降。[單選題]21.化療藥物作用機(jī)制不包括(?)。A.防止線粒體的形成B.影響DNA的合成C.干擾轉(zhuǎn)錄,抑制mRNA的合成D.干擾RNA的復(fù)制E.阻止蛋白質(zhì)的合成正確答案:A參考解析:化療藥物的主要作用機(jī)制為:①影響去氧核糖核酸(DNA)的合成。②直接干擾核糖核酸(RNA)的復(fù)制。③干擾轉(zhuǎn)錄,抑制信使RNA(mRNA)的合成。④阻止紡錘絲的形成。⑤阻止蛋白質(zhì)的合成。[單選題]22.人體各個(gè)器官對(duì)放射線的敏感度不一樣,卵巢癌屬(?)。A.高度敏感B.中度敏感C.低度敏感D.不敏感E.較敏感正確答案:A[單選題]23.早期診斷宮頸癌無意義的項(xiàng)目是(?)。A.陰道鏡B.腹腔鏡C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活體組織檢查E.錐形切除宮頸后活檢正確答案:B[單選題]24.某40歲婦女,白帶多,偶伴性交后出血,婦科檢查:宮頸重度糜爛。為排除宮頸癌首選的檢查是(?)。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活檢C.陰道鏡D.分段診斷性刮宮E.碘試驗(yàn)正確答案:A[單選題]25.宮頸癌患病年齡為(?)。A.20~30歲B.30~35歲C.25~40歲D.35~45歲E.45~50歲正確答案:B參考解析:子宮頸癌是婦女最常見的婦科惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于乳腺癌?;疾∧挲g分布呈雙峰狀,30~35歲和50~55歲。[單選題]26.正常宮頸上皮(?)。A.由化生的鱗狀上皮和柱狀上皮組成B.屬于鱗狀上皮C.屬于化生的鱗狀上皮D.屬于柱狀上皮E.由鱗狀上皮和柱狀上皮組成正確答案:E[單選題]27.下列哪項(xiàng)是宮頸癌的癌前病變?(?)A.宮頸腺囊腫B.宮頸鱗狀上皮化生C.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變D.宮頸鱗狀上皮化E.重度宮頸糜爛正確答案:C[單選題]28.下列哪種組織類型最常見于宮頸癌?(?)A.鱗腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性腺瘤D.黏液腺癌E.未分化癌正確答案:B[單選題]29.下列哪種良性腫瘤最常見于女性生殖器官中?(?)A.卵巢纖維瘤B.子宮內(nèi)膜異位C.畸胎瘤D.子宮肌瘤E.卵巢囊腫正確答案:D[單選題]30.哪項(xiàng)因素與子宮肌瘤發(fā)病關(guān)系密切?(?)A.雌激素持續(xù)刺激B.性生活紊亂C.糖尿病D.高血壓E.飲食因素正確答案:A參考解析:子宮肌瘤好發(fā)于育齡婦女,多數(shù)發(fā)生于30~50歲(占70%~80%),尤多見于不孕癥者。肌瘤在生育年齡期間可繼續(xù)生長(zhǎng)和發(fā)展,至絕經(jīng)期停止生長(zhǎng)。隨后萎縮,提示子宮肌瘤的發(fā)生和生長(zhǎng)可能與雌激素有關(guān)。[單選題]31.子宮內(nèi)膜癌好發(fā)的年齡特點(diǎn)是(?)。A.老年期B.幼女期C.性成熟期D.青春期E.任何年齡正確答案:A[單選題]32.目前認(rèn)為子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的因素不包括(?)。A.不孕、不育及絕經(jīng)延遲B.長(zhǎng)期持續(xù)的雌激素刺激C.遺傳因素D.肥胖、高血壓、糖尿病E.頻繁多次人工流產(chǎn)正確答案:E參考解析:目前公認(rèn)子宮內(nèi)膜癌可能與子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)有關(guān),尤其是缺乏孕激素對(duì)抗而長(zhǎng)期接受雌激素刺激的情況下,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。大量的臨床研究提示未婚、少育、未育或家族中有癌癥史的婦女,肥胖、高血壓、絕經(jīng)延遲、糖尿病及其他心血管疾病病人發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會(huì)增多。[單選題]33.下列哪種組織類型常見于子宮內(nèi)膜癌?(?)A.未分化癌B.腺癌C.鱗癌D.透明細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌正確答案:B參考解析:子宮內(nèi)膜癌在顯微鏡檢鏡下可見4種類型:①腺癌,約占80%,鏡下見內(nèi)膜腺體異常增生,大小不一,排列紊亂,癌細(xì)胞異型明顯,核大呈多形改變,深染,核分裂象多。②腺癌伴鱗狀上皮分化,腺癌中有鱗狀上皮成分,良性者為腺角化癌,惡性者為鱗腺癌,介于兩者之間為腺癌伴鱗狀上皮不典型增生。③透明細(xì)胞癌,癌細(xì)胞呈實(shí)質(zhì)性片狀、腺管狀或乳頭狀排列,或由透明的鞋釘狀細(xì)胞組成,惡性程度較高,易早期轉(zhuǎn)移。④漿液性腺癌,可見復(fù)雜的乳頭樣結(jié)構(gòu),裂隙樣腺體,有明顯的細(xì)胞復(fù)層和芽狀結(jié)構(gòu)形成和核異型性,細(xì)胞極性消失,惡性程度很高。[單選題]34.女性生殖器惡性腫瘤中哪種死亡率最高?(?)A.輸卵管癌B.子宮頸癌C.卵巢癌D.子宮內(nèi)膜癌E.外陰癌正確答案:C[單選題]35.下列哪種組織類型是卵巢腫瘤最多見的?(?)A.轉(zhuǎn)移性腫瘤B.上皮性腫瘤C.性索間質(zhì)腫瘤D.生殖細(xì)胞腫瘤E.卵泡膜細(xì)胞瘤正確答案:B參考解析:卵巢腫瘤的常見病理類型有以下幾種:①卵巢上皮性腫瘤發(fā)病年齡多為30~60歲女性,腫瘤可分為良性、交界性和惡性,是最常見的卵巢腫瘤。②卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,是由于生殖細(xì)胞在發(fā)生、移行及發(fā)育過程中發(fā)生變異所致??砂l(fā)生于任何年齡,包括胎兒,但好發(fā)于兒童和青少年,絕經(jīng)后少見,發(fā)病率僅次于卵巢上皮性腫瘤,占卵巢腫瘤第二位。③卵巢性索間質(zhì)腫瘤,占卵巢惡性腫瘤的5%~8%,是由分化不等的顆粒細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞及構(gòu)成纖維瘤的膠原、梭形細(xì)胞等單一或多種性腺間質(zhì)成分形成的腫瘤。④卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤,占卵巢腫瘤的5%~10%,由原發(fā)于卵巢外的惡性腫瘤播散至卵巢所致。[單選題]36.以下哪項(xiàng)是子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化?(?)A.紫褐色斑點(diǎn)B.周期性出血C.粘連形成D.纖維組織增生E.巧克力囊腫正確答案:B參考解析:當(dāng)具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時(shí),稱為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥的基本病理變化為異位子宮內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血,從而導(dǎo)致周圍纖維組織增生和粘連形成。病灶中可見到子宮內(nèi)膜間質(zhì)、子宮內(nèi)膜腺體、纖維素、出血4種成分。[單選題]37.子宮內(nèi)膜異位癥的定義,指的是子宮內(nèi)膜(?)。A.長(zhǎng)入肌層B.超過子宮腔范圍生長(zhǎng)C.種植于卵巢D.位于子宮以外,并具有生長(zhǎng)功能E.形成腫物正確答案:D[單選題]38.在外陰惡性腫瘤中,哪種組織類型最常見?(?)A.基底細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.黑色素瘤D.腺癌E.外陰白斑正確答案:B[單選題]39.下列哪項(xiàng)不屬于外陰上皮內(nèi)瘤變?(?)A.鱗狀上皮化生B.輕度不典型增生C.重度不典型增生D.中度不典型增生E.原位癌正確答案:A[單選題]40.下列哪項(xiàng)是外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因?(?)A.性交B.騎跨傷C.分娩D.銳器傷E.手術(shù)正確答案:C參考解析:造成外陰、陰道創(chuàng)傷的常見原因如下:①分娩是導(dǎo)致外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因。②外傷如騎跨傷或不慎跌倒,外陰驟然觸于銳器上,創(chuàng)傷有時(shí)可傷及陰道,甚至穿過陰道損傷尿道、膀胱或直腸。③幼女受到強(qiáng)暴致軟組織損傷。④初次性交可使處女膜破裂,絕大多數(shù)可自行愈合,偶可見裂口延至小陰唇、陰道或傷及穹隆,引起大量陰道流血,甚至導(dǎo)致失血性休克。[單選題]41.在女性生殖器官發(fā)生的惡性腫瘤中,下列哪種惡性腫瘤最常見?(?)A.卵巢癌B.外陰癌C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮頸癌E.輸卵管癌正確答案:D[單選題]42.下列關(guān)于外陰鱗狀細(xì)胞癌的敘述中,錯(cuò)誤的是(?)。A.是最常見的一種外陰癌B.外陰上皮不典型增生是外陰鱗狀細(xì)胞癌的一種癌前病變C.外陰上皮不典型增生不能逆轉(zhuǎn)將發(fā)展為原位癌,浸潤(rùn)癌D.以直接浸潤(rùn)和淋巴轉(zhuǎn)移較為常見E.手術(shù)是主要的治療手段正確答案:C[單選題]43.屬于宮頸癌的癌前病變的是(?)。A.宮頸Ⅲ°糜爛B.宮頸儲(chǔ)備細(xì)胞增生C.宮頸鱗狀上皮化生D.宮頸鱗狀上皮化E.宮頸不典型增生正確答案:E[單選題]44.子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于(?)。A.青少年B.絕經(jīng)后婦女C.生育年齡婦女D.更年期婦女E.以上都是正確答案:B[單選題]45.有關(guān)子宮內(nèi)膜癌正確的是(?)。A.又稱子宮體癌B.繼發(fā)于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤C.主要以鱗癌為主D.以血性轉(zhuǎn)移為主E.是一種生長(zhǎng)迅速發(fā)生轉(zhuǎn)移也較早的惡性腫瘤正確答案:A[單選題]46.子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)是(?)。A.痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前期B.痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前、經(jīng)期加重、經(jīng)后緩解C.痛經(jīng)與月經(jīng)周期無關(guān)D.痛經(jīng)經(jīng)期輕微,經(jīng)后加重E.痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)正確答案:B參考解析:子宮內(nèi)膜異位癥癥狀包括疼痛、不孕、自然流產(chǎn)率增加、月經(jīng)失調(diào)、性交痛以及其他特殊癥狀。其中,疼痛的特點(diǎn)是痛經(jīng),繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是其典型癥狀。疼痛位于下腹、腰骶部,呈持續(xù)性,有時(shí)可放射至陰道、會(huì)陰、肛門或大腿,常于月經(jīng)前1~2天始,經(jīng)期第1天最劇,以后逐漸減輕,至經(jīng)后數(shù)日。隨著時(shí)間的推移,痛經(jīng)往往進(jìn)行性加重。[單選題]47.發(fā)生尿瘺最常見的原因是(?)。A.產(chǎn)傷和婦科手術(shù)損傷B.膀胱結(jié)核C.放射治療D.生殖道或膀胱晚期癌腫E.長(zhǎng)期安放子宮托正確答案:A參考解析:尿瘺是指泌尿生殖瘺,是指人體泌尿道與生殖道之間形成的異常通道。病人無法自主排尿,表現(xiàn)為尿液自陰道外流。根據(jù)發(fā)生的部位,尿瘺分為膀胱陰道瘺、膀胱宮頸瘺、尿道陰道痿、膀胱尿道陰道瘺、膀胱宮頸陰道瘺及輸尿管陰道瘺。以膀胱陰道瘺最多見。泌尿生殖瘺的病因很多,以產(chǎn)傷和婦科手術(shù)損傷為主,其他原因引起者罕見。[單選題]48.以下哪項(xiàng)是子宮脫垂的主要原因?(?)A.久蹲B.營(yíng)養(yǎng)不良C.長(zhǎng)期咳嗽D.產(chǎn)傷E.產(chǎn)后過早負(fù)重勞動(dòng)正確答案:D參考解析:子宮脫垂的常見原因包括:①分娩損傷:分娩過程中軟產(chǎn)道及其周圍盆底組織極度擴(kuò)張,肌纖維拉長(zhǎng)或斷裂。產(chǎn)后過早從事重體力勞動(dòng),也會(huì)影響盆底組織張力的恢復(fù)。是子宮脫垂的主要原因。②支持子宮組織薄弱:絕經(jīng)后雌激素水平的降低,使盆底組織萎縮退化而薄弱;營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的子宮支持組織薄弱;盆底組織先天發(fā)育不良;多產(chǎn)婦、多次分娩影響盆腔支持組織的恢復(fù)。③腹腔內(nèi)壓力增加:長(zhǎng)期慢性咳嗽、長(zhǎng)期站立工作、長(zhǎng)期重負(fù)荷體力勞動(dòng)、久蹲、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤,均會(huì)誘發(fā)子宮脫垂。[單選題]49.下列哪種泌尿生殖瘺最常見?(?)A.膀胱尿道陰道瘺B.膀胱陰道瘺C.尿道陰道瘺D.膀胱宮頸瘺E.膀胱宮頸陰道瘺正確答案:B[單選題]50.Ⅱ°(輕度)子宮脫垂是指(?)。A.子宮下降,宮頸外口距陰道口4cm以內(nèi)B.宮頸外口于陰道口即可見到C.宮頸脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內(nèi)D.宮頸與部分宮體已脫出陰道外E.宮頸與宮體全部脫出陰道口外正確答案:C參考解析:子宮脫垂的分度,以病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度,分為Ⅲ度:Ⅰ度:子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。重型:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見子宮頸。Ⅱ度:子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。重型:部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。[單選題]51.子宮脫垂Ⅰ度重型是指(?)。A.宮頸達(dá)坐骨棘水平B.宮頸距處女膜緣<3cmC.宮頸距處女膜緣<4cmD.宮頸距處女膜緣>4cmE.宮頸已達(dá)但未超過處女膜緣正確答案:E參考解析:Ⅰ度:子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。重型:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見子宮頸。Ⅱ度:子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。重型:部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。[單選題]52.子宮脫垂最主要的原因是(?)。A.闊韌帶松弛B.骨盆漏斗韌帶松弛C.主韌帶松弛D.圓韌帶松弛E.盆底松弛正確答案:E[單選題]53.Ⅲ度子宮脫垂患者,陰道掉出腫物的特點(diǎn)是(?)。A.呈茄子狀,末端為子宮頸外口B.有長(zhǎng)蒂與腫物相連C.腫物呈球形,兩側(cè)見輸卵管開口D.腫物表面呈暗紅色海綿狀E.腫物呈囊性位于陰道前壁表面為陰道黏膜正確答案:A[單選題]54.下述哪項(xiàng)與子宮脫垂的發(fā)生無關(guān)?(?)A.多產(chǎn)B.產(chǎn)傷C.產(chǎn)后早參加體力勞動(dòng)D.習(xí)慣性便秘E.手取胎盤正確答案:E[單選題]55.進(jìn)行性交后試驗(yàn)的最佳時(shí)間是(?)。A.月經(jīng)干凈后5天B.經(jīng)前5天C.近排卵日D.兩次月經(jīng)中間E.非經(jīng)期任何時(shí)間正確答案:C[單選題]56.導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是(?)。A.子宮因素B.宮頸因素C.輸卵管因素D.外陰、陰道因素E.排卵障礙正確答案:C參考解析:女性不孕因素包括:①輸卵管因素,占女性不孕因素的1/3;②排卵障礙,占不孕的25%;③子宮因素;④宮頸因素;⑤陰道因素。[單選題]57.下列哪種疾病不屬于不孕癥的原因?(?)A.生殖器結(jié)核B.子宮黏膜下肌瘤C.宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜異位癥E.多囊卵巢綜合征正確答案:C[單選題]58.原發(fā)不孕癥是指夫婦婚后同居幾年未孕?(?)A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年正確答案:B參考解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12個(gè)月而未受孕者,稱為不孕癥。婚后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕;曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)12個(gè)月不孕者稱繼發(fā)性不孕。[單選題]59.正常分娩的產(chǎn)婦,進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間是(?)。A.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)B.產(chǎn)后3天C.產(chǎn)后5日D.產(chǎn)后7日E.產(chǎn)后42日正確答案:A[單選題]60.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)間正確的是(?)。A.月經(jīng)干凈后3~7日B.人工流產(chǎn)后宮腔深度<12cmC.經(jīng)陰道分娩后42天,剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月D.哺乳期月經(jīng)未來潮時(shí)E.不規(guī)則出血診刮術(shù)后正確答案:A[單選題]61.宮內(nèi)節(jié)育器和甾體類避孕藥相同的機(jī)制是(?)。A.子宮內(nèi)膜非細(xì)菌性異物反應(yīng)B.產(chǎn)生前列腺素C.不利于孕卵著床D.抑制卵泡的正常發(fā)育和排卵E.吞噬細(xì)胞功能明顯活躍正確答案:C[單選題]62.關(guān)于米非司酮作用機(jī)制錯(cuò)誤的是(?)。A.具有抗孕酮、糖皮質(zhì)醇和輕度抗雄激素特性B.米非司酮對(duì)子宮內(nèi)膜孕激素受體親和力比孕酮高20倍C.可阻斷孕酮活性D.可使妊娠脫膜壞死,釋放前列腺素E.使宮頸軟化正確答案:B[單選題]63.人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生原因主要是(?)。A.長(zhǎng)時(shí)間仰臥截石位B.精神過度緊張C.迷走神經(jīng)反射D.疼痛刺激E.吸宮時(shí)負(fù)壓過大正確答案:C參考解析:人工流產(chǎn)綜合征是由于子宮體、宮頸受機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生與孕婦精神緊張,不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān),受術(shù)者在術(shù)時(shí)或術(shù)后出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發(fā)生昏厥和抽搐。[單選題]64.具有防止性病傳播作用的避孕方法是(?)。A.安全期避孕B.應(yīng)用陰道殺精劑C.應(yīng)用避孕套D.按規(guī)定口服避孕藥E.放置宮內(nèi)節(jié)育器正確答案:C[單選題]65.有關(guān)吸宮術(shù)的描述,正確的是(?)。A.適合妊娠早期要求終止妊娠者B.用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠者C.多用于妊娠11~14周要求終止妊娠者D.用于妊娠劇吐伴酸中毒未糾正者E.用于疾病急性期不能繼續(xù)妊娠者正確答案:B[單選題]66.在下列避孕方法中,失敗率最低的是(?)。A.安全期避孕B.按規(guī)定口服避孕藥C.應(yīng)用避孕套D.外用殺精劑E.陰道隔膜正確答案:B參考解析:失敗率最低也就是成功率最高的避孕方法是按規(guī)定口服避孕藥。[單選題]67.44歲女性,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂Ⅱ度重,既往曾患乙型肝炎,首選的避孕方法是(?)。A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.注射長(zhǎng)效針避孕D.皮下埋植避孕E.避孕套正確答案:E[單選題]68.翁女士,剖宮產(chǎn)分娩一健康男嬰,非母乳喂養(yǎng),擬采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,手術(shù)時(shí)間應(yīng)選擇在剖宮產(chǎn)術(shù)后滿(?)。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月E.12個(gè)月正確答案:C[單選題]69.根據(jù)我國(guó)計(jì)劃生育政策規(guī)定,晚婚指的是(?)。A.男20周歲,女22周歲B.男22周歲,女20周歲C.男25周歲,女23周歲D.男27周歲,女25周歲E.男28周歲,女25周歲正確答案:C[單選題]70.下列哪種避孕方法可防止性傳播疾病傳播?(?)A.安全期避孕法B.陰莖套C.宮內(nèi)節(jié)育器D.口服避孕藥E.絕育術(shù)正確答案:B[單選題]71.下列哪種避孕方法成功率最高?(?)A.按時(shí)口服短效避孕藥B.安全期避孕C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.使用陰莖套E.按時(shí)口服長(zhǎng)效避孕藥正確答案:A參考解析:復(fù)方短效口服避孕藥由雌激素和孕激素配伍而成,是問世最早應(yīng)用最廣泛的避孕藥物。按時(shí)服用者避孕率可達(dá)99.95%。[單選題]72.關(guān)于短效口服避孕藥的作用機(jī)制,不正確的是(?)。A.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)B.抑制排卵C.改變子宮內(nèi)膜功能D.改變宮頸黏液性質(zhì)E.影響受精卵發(fā)育正確答案:E參考解析:短效口服避孕藥作用機(jī)制:①抑制排卵;②改變宮頸黏液性狀,不利于精子穿透;③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能。[單選題]73.關(guān)于安全期避孕法,哪項(xiàng)說法正確?(?)A.安全期避孕法不等同于自然避孕法B.對(duì)月經(jīng)周期十分規(guī)律者,此法十分安全C.安全期避孕法的失敗率高達(dá)50%D.排卵前后4~5天以外的時(shí)間為安全期E.基礎(chǔ)體溫的變化與排卵時(shí)間有一定關(guān)系正確答案:D參考解析:安全期避孕法又稱自然避孕法。成熟卵子自卵巢排出后約可存活1~2天,而受精能力最強(qiáng)的時(shí)間是排卵后24小時(shí)內(nèi),精子進(jìn)入女性生殖道可存活2~3天。因此,排卵前后4~5天內(nèi)為易孕期,其他時(shí)間不易受孕,被視為安全期。在安全期內(nèi)進(jìn)行性交而達(dá)到避孕目的,稱為安全期避孕。[單選題]74.有關(guān)月經(jīng)期的保健內(nèi)容,錯(cuò)誤的是(?)。A.經(jīng)期應(yīng)該適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)B.可以參加一般勞動(dòng)C.注意保暖,避免受寒D.勤盆浴,保持外陰部清潔E.避免情緒波動(dòng),保持精神愉快正確答案:D[單選題]75.下列有關(guān)更年期的描述,不正確的是(?)。A.目前將更年期稱為圍絕經(jīng)期B.是婦女卵巢功能逐漸減退、生殖器官逐漸萎縮的一個(gè)過渡時(shí)期C.所有婦女在此時(shí)期都會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,不必介意也無須治療D.鼓勵(lì)更年期婦女參加文體活動(dòng),保持樂觀情緒E.每年應(yīng)進(jìn)行身體檢查及婦科檢查,包括防癌檢查正確答案:C[單選題]76.我國(guó)采用的圍生期,是指(?)。A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D.從妊娠滿20周至產(chǎn)后1周E.從胚胎形成至產(chǎn)后1周正確答案:A[單選題]77.關(guān)于圍婚期保健論述,錯(cuò)誤的是(?)。A.是圍繞結(jié)婚前后,為保障婚配雙方及其下一代健康所進(jìn)行的一系列保健服務(wù)措施B.內(nèi)容包括:婚前醫(yī)學(xué)檢查、異常情況分類指導(dǎo)、婚育知識(shí)宣傳和婚育保健指導(dǎo)C.目的是保障健康的婚配,避免有血緣的近親間或遺傳病患者之間的不適當(dāng)婚配生育D.有利于防止各種疾病特別是遺傳疾病的延續(xù)E.以上都不是正確答案:E[單選題]78.可以安排女工參加操作的項(xiàng)目是(?)。A.輕體力勞動(dòng)B.過強(qiáng)的噪聲和震動(dòng)C.接觸有害毒物D.不良體位的勞動(dòng)E.對(duì)胎兒有損的生產(chǎn)和職業(yè)正確答案:A[單選題]79.哪項(xiàng)不是婦女保健普查的內(nèi)容?(?)A.內(nèi)、外生殖器檢查B.乳房檢查C.宮頸刮片檢查癌細(xì)胞D.陰道分泌物涂片找滴蟲或念珠菌E.宮頸黏液檢查測(cè)卵巢功能正確答案:E[單選題]80.關(guān)于孕期保健,下列哪項(xiàng)正確?(?)A.目的是保護(hù)孕婦在產(chǎn)時(shí)的安全B.于孕晚期預(yù)防畸形C.于孕早期定期監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)發(fā)育D.于孕中期及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常胎位并矯正胎位E.于孕晚期定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查正確答案:E[單選題]81.下列有關(guān)婦女保健工作的意義,不正確的描述是(?)。A.保護(hù)婦女身心健康,關(guān)系到中華民族素質(zhì)的全面提高B.定期開展婦女病普查普治,可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.每半年對(duì)女性進(jìn)行普查,可以提高疾病的治愈率D.普及新法接生,提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦死亡率E.根據(jù)婦女生理特點(diǎn),協(xié)助有關(guān)部門制定勞動(dòng)條例及規(guī)定正確答案:C[單選題]82.關(guān)于婦女保健工作的敘述,哪項(xiàng)是正確的?(?)A.以中間層為重點(diǎn)B.以維護(hù)和促進(jìn)婦女健康和民主為目的C.以預(yù)防為主,以保健為中心D.以弱勢(shì)婦女群體為服務(wù)對(duì)象E.以生殖健康為核心正確答案:C[單選題]83.哪類婦女可行陰道灌洗?(?)A.人工流產(chǎn)術(shù)后婦女B.月經(jīng)期婦女C.產(chǎn)褥期婦女D.妊娠晚期婦女E.患陰道炎的婦女正確答案:E[單選題]84.灌洗包內(nèi)應(yīng)裝有(?)。A.長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球2個(gè),小碗2個(gè),窺器1個(gè)B.長(zhǎng)柄卵圓鉗3把,干棉紗球2個(gè),小碗1個(gè),窺器1個(gè)C.長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球2個(gè),小碗1個(gè),窺器1個(gè)D.長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球2個(gè),小碗1個(gè),窺器2個(gè)E.長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球若干個(gè),小碗1個(gè),窺器1個(gè)正確答案:C[單選題]85.下列不適合選擇腹腔鏡檢查的情況是(?)。A.異位妊娠B.不孕癥C.內(nèi)出血休克D.子宮內(nèi)膜異位癥E.尋找腹腔內(nèi)異物正確答案:C參考解析:因內(nèi)出血休克的患者的血液會(huì)污染鏡頭,掩蓋視野,故不適合選擇腹腔鏡檢查。對(duì)于內(nèi)出血休克的患者,應(yīng)盡快剖腹探查,去除病因。[單選題]86.以下不宜行腹腔鏡檢查的是(?)。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.生殖器官發(fā)育異常C.生殖器官炎癥D.生殖器官腫瘤E.腹腔內(nèi)有大量?jī)?nèi)出血者正確答案:E參考解析:腹腔鏡檢查的禁忌證:①絕對(duì)禁忌證:嚴(yán)重的心血管疾患和心功能不全、肺功能低下、急性彌漫性腹膜炎、臍疝、腹部巨大腫物、妊娠3個(gè)月以上、結(jié)核性腹膜炎、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥、精神病或癔癥、凝血機(jī)制障礙和血液病、休克狀態(tài)及身體過于衰弱。②相對(duì)禁忌證:過度肥胖或過于消瘦、局限性腹膜炎、有前次腹腔鏡手術(shù)失敗史及腹部手術(shù)史。[單選題]87.子宮頸刮片檢查,巴氏Ⅲ級(jí)說明(?)。A.高度可疑癌B.可疑癌C.癌癥D.炎癥E.正常正確答案:B參考解析:巴氏涂片法用于子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,即傳統(tǒng)巴氏涂片。巴氏涂片法的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為5級(jí):巴氏Ⅰ級(jí):正常;巴氏Ⅱ級(jí):炎癥;巴氏Ⅲ級(jí):可疑癌;巴氏Ⅳ級(jí):高度可疑癌;巴氏Ⅴ級(jí):癌。[單選題]88.哪種檢查方法是比較理想的輸卵管通暢術(shù)的方法?(?)A.宮腔鏡檢查B.輸卵管通氣術(shù)C.輸卵管碘油造影術(shù)D.輸卵管通液術(shù)E.B超檢查正確答案:C[單選題]89.下列哪項(xiàng)不是陰道后穹隆穿刺術(shù)的適應(yīng)證?(?)A.腸管與子宮后壁粘連者B.疑有子宮直腸陷凹積液者C.疑有盆腔積膿者D.疑有盆腔積液者E.疑有腹腔內(nèi)出血者正確答案:A參考解析:陰道后穹隆穿刺術(shù)目的是協(xié)助診斷異位妊娠引起的內(nèi)出血,盆腔炎癥積膿、積液的檢查。其適應(yīng)證有:①疑有腹腔內(nèi)出血,如宮外孕、卵巢黃體破裂等。②疑盆腔內(nèi)有積液、積膿,穿刺抽液檢查了解積液性質(zhì);盆腔膿腫穿刺引流及局部注射藥物。③盆腔腫塊在子宮直腸陷凹內(nèi),經(jīng)后穹隆穿刺直接抽吸腫塊內(nèi)容物做涂片或細(xì)胞學(xué)檢查以協(xié)助診斷,若懷疑惡性腫瘤時(shí)可行細(xì)針穿刺活檢,送組織學(xué)檢查。④B超引導(dǎo)下行卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫或輸卵管妊娠部位注藥治療;⑤在B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道后穹窿穿刺取卵,用于各種助孕技術(shù)。[單選題]90.確診宮內(nèi)節(jié)育器移位,哪項(xiàng)檢查是不需要做的?(?)A.宮腔鏡檢查B.B超檢查C.陰道鏡檢查D.X線檢查E.子宮碘油造影術(shù)正確答案:C[單選題]91.子宮輸卵管造影術(shù)適應(yīng)證不包括(?)。A.不孕癥B.原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)C.尋找子宮異常出血的原因D.確定生殖道畸形的類別E.停經(jīng)尚未排除妊娠正確答案:E[單選題]92.下列哪項(xiàng)不屬于子宮鏡檢查的禁忌證?(?)A.宮腔內(nèi)異物殘留B.生殖器急性或亞急性感染C.近期子宮穿孔或子宮手術(shù)史D.多量子宮活動(dòng)性出血E.生殖道結(jié)核未經(jīng)抗結(jié)核治療者正確答案:A參考解析:子宮鏡檢查禁忌證包括:急性或亞急性生殖道炎癥、活動(dòng)性子宮出血者、近期有子宮手術(shù)史者、早期宮內(nèi)妊娠者、希望繼續(xù)妊娠者、宮頸惡性腫瘤者及嚴(yán)重心、肺或血液疾患病人。[單選題]93.下列哪項(xiàng)不是會(huì)陰切開的指征?(?)A.胎膜早破B.會(huì)陰過緊或胎兒過大C.胎兒估計(jì)4200gD.估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免E.需胎頭吸引結(jié)束分娩正確答案:A參考解析:會(huì)陰切開的指征有:①子宮收縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者;②初產(chǎn)婦需要進(jìn)行胎頭吸引、產(chǎn)鉗或臀部助產(chǎn)時(shí);③產(chǎn)婦、胎兒異常需要縮短第二產(chǎn)程者;④早產(chǎn),預(yù)防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血。[單選題]94.下列哪項(xiàng)宜會(huì)陰正中切開術(shù)?(?)A.估計(jì)胎兒較小者B.陰道助產(chǎn)術(shù)C.經(jīng)產(chǎn)婦D.會(huì)陰體較長(zhǎng)者E.會(huì)陰?kù)o脈曲張者正確答案:D[單選題]95.胎

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