妊娠合并病毒性肝炎相關(guān)試題及答案

妊娠合并病毒性肝炎相關(guān)試題一、選擇題1、重型病毒性肝炎孕婦口服廣譜抗生素得主要目得就是（）[單選題]。A、控制肝炎發(fā)展B、清除體內(nèi)病毒C、預(yù)防產(chǎn)后出血D、防止DICE、預(yù)防肝昏迷√2、病毒性肝炎孕婦，凝血酶原時間延長，在妊娠中、晚期預(yù)防產(chǎn)后出血得主要措施就是（）[單選題]。A、立即剖宮產(chǎn)B、引產(chǎn)終止妊娠C、高蛋白飲食增加營養(yǎng)D、用維生素K和維生素C√E、用對羧基芐胺3、病毒性肝炎對妊娠得影響，下列哪項就是錯誤得（）[單選題]。A、妊娠早期患肝炎致畸率增加B、妊娠早期患肝炎易發(fā)展為急性、亞急性肝炎√C、妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高癥D、妊娠中晚期發(fā)病易誘發(fā)DICE、妊娠期發(fā)生病毒性肝炎致圍生(產(chǎn))兒死亡率增加4、正常妊娠時肝功能得變化錯誤得就是（）[單選題]。A、由于血液稀釋血清總蛋白降低B、ALT與AST多在正常范圍C、AKP在妊娠7個月后可達非妊娠時得2倍D、妊娠晚期血漿纖維蛋白原可增加50％E、孕晚期血清總膽紅素值﹥171umol/l√5、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大得就是（）[單選題]。A、易合并妊高癥B、易發(fā)生產(chǎn)后出血、DICC、易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長D、易發(fā)生早產(chǎn)，圍產(chǎn)死亡率增加E、易發(fā)展成重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率增高√6、下述何項不屬于乙型病毒性肝炎母嬰傳播途徑（）[單選題]。A、糞—口傳播途徑√B、娩出時接觸母親產(chǎn)道分泌液或血液C、母嬰垂直傳染D、乳汁傳染E、密切生活接觸傳染7、妊娠合并病毒性肝炎，分娩期得處理哪項就是錯誤得（）[單選題]。A、配血備血B、產(chǎn)前注射維生素KC、及時注射宮縮劑減少產(chǎn)后出血D、注意防止發(fā)生產(chǎn)后DICE、以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜√8、妊娠期合并肝炎對母兒得影響（）[單選題]。A、發(fā)生于妊娠早期時刻加重早孕反應(yīng)B、孕早期患病毒性肝炎得胎兒畸形發(fā)生率約增高2倍C、孕晚期患急性乙型肝炎者，約70％發(fā)生胎兒感染D、母親HBsAg陽性，由于母嬰傳播，新生兒大多為陽性E、產(chǎn)后出血率高√9、產(chǎn)婦，28歲，患慢性乙型肝炎，40周妊娠剖宮產(chǎn)1男嬰，家屬欲確定此新生兒就是否感染肝炎病毒，需行那種檢查確診（）[單選題]。A、甲型肝炎抗體測驗B、血ALT測定C、膽紅素測定D、乙型肝炎抗原抗體測定√E、肝臟B超檢查10、孕婦，32周妊娠，3周前使用未煮熟得毛蚶后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不正、小便深黃色，血壓140/80mmHg，子宮底高度30cm，胎心144次/分，懷疑孕婦患有病毒性肝炎，首選以上哪種化驗（）[單選題]。A、甲型肝炎抗體測驗√B、血ALT測定C、膽紅素測定D、乙型肝炎抗原抗體測定E、肝臟B超檢查11、女，28歲，初孕，孕36周，近三，四天感乏力，惡心，食欲差，血壓16/11kpa，查SGPT為256單位，應(yīng)予高度重視，其最重要原因就是由于（）[單選題]。A、易發(fā)展為重度妊高癥B、容易發(fā)展成重度病毒性肝炎√C、易發(fā)生重度膽汁淤積癥D、可能發(fā)生急性妊娠脂肪肝E、妊娠肝最易致胎兒缺血缺氧12、風(fēng)濕性心臟病，病情穩(wěn)定，心功能Ⅱ級產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室，醫(yī)生在考慮對她得處置時，下列何項應(yīng)不列入考慮之列（）[單選題]。A、臨產(chǎn)及應(yīng)用抗生素，至少維持產(chǎn)后一周B、可適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、若非病變需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰D、產(chǎn)程進展慢，估計有頭盆不稱可能時，早作剖宮產(chǎn)E、產(chǎn)后流血較多時，盡量避免輸血√13、對HbsAg(+)母親得新生兒在出生后多少小時內(nèi)盡早注射HBIG及乙型肝炎疫苗（）[單選題]。A、24小時√B、36小時C、48小時D、72小時E、一周14、重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血得常見原因就是（）[單選題]。A、子宮收縮乏力B、軟產(chǎn)道裂傷C、胎盤粘連D、胎盤植入E、凝血功能障礙√15、妊娠合并急性病毒性肝炎時，昏迷前期口服新霉素就是為了（）[單選題]。A、預(yù)防感染B、減少游離氨及其她毒素得形成√C、消除腸道內(nèi)感染灶致病菌D、控制重癥肝炎進展E、抑制需氧菌與厭氧菌16.妊娠合并急性病毒性肝炎產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的注意事項應(yīng)除外哪一項（）[單選題]。A、產(chǎn)婦不宜哺乳√B、密切觀察病情以及肝功能變化C、使用對肝臟損害小的廣譜抗生素控制感染D、新生兒應(yīng)在出生后隔離3周，避免接觸感染E、新生兒應(yīng)接種肝炎疫苗，防止發(fā)病答案解析：新生兒應(yīng)該及時接種乙肝疫苗，而不用隔離。17.病毒性肝炎對妊娠的影響不包括（）[單選題]。A.妊娠晚期患病，先兆子癇的發(fā)生率高B.易發(fā)生產(chǎn)后出血C.早產(chǎn)發(fā)生與圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高D.易發(fā)生DICE.僅在妊娠中晚期并發(fā)重癥肝炎√答案解析：病毒性肝炎對妊娠的影響:可使妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血的發(fā)生率增高。肝炎病毒的母嬰垂直傳播、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率、新生兒患病率及死亡率均明顯增高。肝炎導(dǎo)致凝血因子的缺乏，因此已發(fā)生DIC。18.孕婦于妊娠早期患活動性肝炎，正確的處理應(yīng)是（）[單選題]。A.藥物治療B.肝炎好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠C.立即行人工流產(chǎn)術(shù)D.適當治療后終止妊娠√E.繼續(xù)觀察答案解析：妊娠早期活動性肝炎應(yīng)該及時治療穩(wěn)定病情，隨后終止妊娠。19.妊娠合并病毒性肝炎的鑒別診斷下述哪項除外（）[單選題]。A.原發(fā)性妊娠急性脂肪肝B.妊娠期高血壓疾病C.妊娠嘔吐D.妊娠合并糖尿病√E.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥答案解析：鑒別診斷包括妊娠期急性脂肪肝、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊高癥、妊娠劇吐引起的肝損害、藥物性肝損害。20.下列哪項不是病毒性肝炎對妊娠的影響（）[單選題]。A.早孕反應(yīng)嚴重B.易加重母體病情C.易發(fā)生產(chǎn)后出血D.易發(fā)生胎盤早剝√E.新生兒易感染病毒性肝炎答案解析：病毒性肝炎對妊娠的影響:妊娠早期——病毒性肝炎可使妊娠反應(yīng)加重，流產(chǎn)、畸形發(fā)生率約高2倍。妊娠晚期——合并急性病毒性肝炎可使妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血的發(fā)生率增高。對胎兒——肝炎病毒的母嬰垂直傳播、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率、新生兒患病率及死亡率均明顯增高。21.妊娠晚期重癥肝炎治療的最主要措施是（）[單選題]。A.立即行剖宮產(chǎn)B.給予凝血因子C.治療并發(fā)癥√D.給予肝素治療E.給予大量皮質(zhì)激素答案解析：妊娠晚期重癥肝炎的治療主要是防治并發(fā)癥。22.病毒性肝炎合并妊娠的處理，下列哪項是錯誤的()[單選題]。A.禁用四環(huán)素和預(yù)防感染√B.產(chǎn)時應(yīng)常規(guī)選用對肝臟無害的抗生素C.近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)使用維生素K1并備新鮮血D.臨產(chǎn)期間應(yīng)及時加用肝素預(yù)防DIC的發(fā)生E.早期妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn)，中期妊娠一般不主張終止妊娠23.妊娠合并肝炎對母兒的影響，哪項不正確（）[單選題]。A.發(fā)生于妊娠早期時可加重妊娠反應(yīng)B.孕早期病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率增高C.孕晚期急性乙型肝炎者，約70％胎兒發(fā)生感染D.母親HBsAg陽性，新生兒全為陽性√E.易發(fā)生早產(chǎn)二、多選題1.以下哪些情況考慮重型肝炎（）[多選題]。A、消化道癥狀嚴重√B、血清總膽紅素﹥171umol/l，或黃疸迅速加深√C、凝血功能障礙√D、肝臟縮小，肝功能明顯異?！蘀、肝性腦病或肝腎綜合征√2以下哪些方面有助于妊娠合并重型肝炎與妊娠期急性脂肪肝(ALEP)得鑒別（）[多選題]。A、ALEP得肝炎標志物一般為陰性√B、ALEP常出現(xiàn)上腹痛，而重型肝炎相對少見√C、ALEP患者得尿酸水平明顯升高，尿膽紅素陰性，而重型肝炎尿膽紅素陽性√D、肝臟B型超聲與MRI檢查有助于鑒別√E、有條件時可行肝穿刺組織學(xué)檢查√3對甲型肝炎病毒描述正確得就是（）[多選題]。A、主要經(jīng)消化道傳播√B、感染后可獲得持久得免疫力√C、不造成慢性得攜帶狀態(tài)√D、母嬰傳播常見E、主要經(jīng)血行傳播4有關(guān)乙肝母嬰傳播正確得說法就是（）[多選題]。A、HBV母嬰傳播途徑包括宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時傳播與產(chǎn)后傳播√B、新生兒產(chǎn)后感染主要與密切接觸母親得唾液與乳汁有關(guān)√C、產(chǎn)后新生兒聯(lián)合使用乙肝疫苗與HBIG，可以有效阻斷HBV母嬰傳播√