2023年護士晉升副高工作的述職報告

2023年護士晉升副高工作的述職報告護士晉升副高工作的述職報告1

在護理部的指導(dǎo)下，在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作安排，高度重視，狠抓落實，根據(jù)時間節(jié)點、穩(wěn)步推動各項工作，從目前狀況來看，較好地完成了既定的目標(biāo)任務(wù)，為全年目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成打下了堅實的基礎(chǔ)，現(xiàn)將半年的護理工作總結(jié)如下：

一、著力提高護理水平

(一)強化培訓(xùn)。以護理部的院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)為導(dǎo)向，以理論學(xué)習(xí)為主線，以提高實際水平為目標(biāo)，以督查考核為抓手，進一步夯實基層基礎(chǔ)，提高護理人員水平;進一步落實責(zé)任，抓好我科護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是抓好建章立制。根據(jù)護理部要求，我科室建立了護士規(guī)范化分層培訓(xùn)制度。制度要求每周不定期進行床旁護理業(yè)務(wù)查房至少2次，每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進行一次教學(xué)查房及危重病例探討，每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、實力的護士進行不同的培訓(xùn)，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。二是抓好崗前培訓(xùn)。20xx年普外科新增加護士5人，辭職1人，執(zhí)業(yè)持證率達到了100%?？剖覍π氯肟谱o士進行了有安排，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，全部的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。三是抓好進修深造。支持和激勵護士的接著學(xué)習(xí)，科室依據(jù)狀況派出2名護士到其他醫(yī)院進修，1名護士考取PICC資格證?；乜坪蟛⒆隽讼鄳?yīng)的學(xué)習(xí)匯報，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。下一步將派更多的人員外出進修。

(二)強化考核。根據(jù)院里要求，仔細落實三基考核安排，內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)考核。一是日?？己恕２杉{晨間提問的學(xué)習(xí)形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業(yè)學(xué)問提問。二是月度考核。每月進行學(xué)問理論、護理操作等考核，評比出當(dāng)月的優(yōu)質(zhì)護理明星。三是年度考核。每年年底，對全年護理工作進行考核，考核內(nèi)容包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能、病人滿足度調(diào)查等項，依據(jù)綜合評定做出排名，評比出當(dāng)年的優(yōu)質(zhì)護士。

(三)強化服務(wù)。進一步提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品質(zhì)，全面履行護士職責(zé)，加強護理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責(zé)制，護士、護理員幫助協(xié)作，不同層級的護士明確相應(yīng)的崗位職責(zé)，完成相應(yīng)的護理任務(wù)。二是簡化護理文件書寫，將危重癥患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一，采納時點記錄法，使護士有更多時間深化病房，為患者供應(yīng)干脆的護理服務(wù)。三是完善護理質(zhì)量管理。護士長每日負責(zé)常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實狀況，基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理委員會定期抽查，基礎(chǔ)護理試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組適時進行督查、考核、研討，以促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。四是改善患者滿足度狀況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責(zé)隨意識和服務(wù)意識，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，改善護患關(guān)系。今年上半年，我科室完成基礎(chǔ)護理8931次，科室滿足度95%以上。出院病人回訪率73.5%。

二、著力提高管理效率

為了增高護理質(zhì)量，我科室在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，結(jié)合科室實際，做到月月安排，周周有支配，日日有重點。

(一)嚴格日常管理。嚴格執(zhí)行基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理，科室堅持每周2-3次護理質(zhì)量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處馬上分析緣由，馬上整改落實，馬上建章立制。特殊是護理過程中的平安管理，平常由護士長現(xiàn)場質(zhì)控跟班指導(dǎo)護士工作，周末由高年資護士質(zhì)控，保證重點時段、重點環(huán)節(jié)，不脫節(jié)，不漏管，不斷強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、平安意識。

(二)完善風(fēng)險管理。在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，接著細化及完善護理風(fēng)險預(yù)案及護理流程，如手術(shù)病人交接流程、發(fā)覺病人突發(fā)病情改變的搶救流程等。對異樣狀況發(fā)覺，報告，處理流程進行了充分的預(yù)案設(shè)計，可能降級護理風(fēng)險，削減醫(yī)患沖突，確保全院穩(wěn)定和諧。

(三)創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務(wù)質(zhì)量。我科20xx年建立守護圈，全科9名護士共同參加，由圏長及圈員從各個護理層面發(fā)覺護理問題，按品管圈的步驟解決，并通過護理質(zhì)量考評，患者滿足度調(diào)查表，看法簿，護理差錯發(fā)生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作為一種新的工作模式應(yīng)用于臨床護理工作充分調(diào)動了護理動作人員的主動性，主動性和創(chuàng)建性，促進了護士之間的溝通與協(xié)作，實現(xiàn)了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿足度。

三、著力提高教研水平

(一)提高教學(xué)水平。一是加強院校聯(lián)系，充分發(fā)揮護理學(xué)校的教學(xué)中心作用，依據(jù)現(xiàn)代護理學(xué)前沿發(fā)展趨勢及當(dāng)前面臨工作任務(wù)要求，有針對性地對學(xué)生進行培訓(xùn)及教學(xué)活動。二是嚴格帶教工作。根據(jù)統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn)，對每項操作支配一位老師進行操作演示和規(guī)范示教，堅持做到入科、出科操作均有老師現(xiàn)行示范。同時，對帶教老師的帶教看法、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平進行不定期檢查考核。三是引入競爭機制。應(yīng)用學(xué)生的競爭心理，每月支配一次護理操作技能競賽，每次確定1～2項常用操作作為競賽項目，綻開班與班的操作技術(shù)競賽，促使學(xué)生學(xué)習(xí)與實踐，營造良好學(xué)習(xí)氛圍。

(二)提高科研水平。一是進一步規(guī)范科研管理，嚴格根據(jù)醫(yī)院總體戰(zhàn)略發(fā)展要求，進一步規(guī)范科室日常科研管理工作，使科研論文發(fā)表、科研項目申報、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進一步規(guī)范化、制度化。二是提高科研實力，主動邀請醫(yī)學(xué)院校教授、上級醫(yī)院專家舉辦專題講座，加強對外學(xué)術(shù)溝通，大力開展接著醫(yī)學(xué)教化，每月舉辦醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及臨床科研動態(tài)探討教學(xué)。三是注意科研實踐。協(xié)作醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，對醫(yī)療診療、護理新方法進行探究。充分發(fā)揮護理骨干的作用，培育有肯定工作閱歷、接受實力及工作實力較強的新技術(shù)業(yè)務(wù)人員作為護士骨干，開展新技術(shù)實踐，目前我科室已經(jīng)開展了無創(chuàng)血管檢查、激光微創(chuàng)治療的相應(yīng)護理。

(三)實現(xiàn)教學(xué)研一體化。完善訓(xùn)練室、教室、科研室的一體化功能，在學(xué)生的理論課中努力找尋理論與實踐的結(jié)合點，變更過去教室只能教授理論學(xué)問的模式，將教室與操作室相結(jié)合，在教室里實踐操作，提高教學(xué)的生動性;在訓(xùn)練室里教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)愛好;在手術(shù)操作中觀摩教學(xué)，提高學(xué)生的實戰(zhàn)閱歷。通過教學(xué)研一體化，促進教學(xué)水平、探討水平不斷提升。

四、存在問題及下半年安排

(一)護理管理細微環(huán)節(jié)不重視。

(二)績效考核力度不大。

(三)加強細微環(huán)節(jié)管理，加大績效考核力度。

(四)科內(nèi)成立品管圈，加強質(zhì)量限制。

護士晉升副高工作的述職報告2

20xx年護理部在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)切、支持下，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作，從根本上改善了護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，做到讓患者滿足、社會滿足、政府滿足。在此期間，我們仔細思索，總結(jié)閱歷，克服困難，不斷探究?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

一、全力推動以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動

為實行《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要(20xx-20xx)》和貴州省衛(wèi)生廳文件精神，依據(jù)我院實際狀況，全面推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。

1、目前，我院已開展優(yōu)質(zhì)護理病房6個，覆蓋率為60%;

2、組織優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房護士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為建立工作奠定基礎(chǔ)?？剖抑g交叉參觀學(xué)習(xí)、閱歷溝通，全面推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。

二、加強管理，強化措施

1、每月進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)住院病人滿足度調(diào)查表，透過開展調(diào)查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，專心進行整改。

2、完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)，進一步細化和量化護理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。

3、護理部每月對開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的病房進行檢查，將優(yōu)質(zhì)護理與護理質(zhì)量有效結(jié)合，找出不足，剛好根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者帶給“優(yōu)質(zhì)、平安”的護理服務(wù)。

4、合理調(diào)配人力資源，優(yōu)先滿意“護理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護理有效落實。

三、突出重點，拓展內(nèi)涵

1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及安排方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿足度等考核結(jié)果納入績效考核資料。

2、明確工作職責(zé)，實施職責(zé)護理。實行職責(zé)護士包干制，人人都是職責(zé)護士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程職責(zé)護理。

4、依據(jù)科室護理工作量及護理人力配置狀況將護士職責(zé)分組，設(shè)置職責(zé)組長、職責(zé)護士。

5、簡化護理文書，運用護理電子病歷，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，將時間還給護士，把護士還給病人。

6、更新工作流程，實現(xiàn)職責(zé)追究。修訂護理人員分層管理職責(zé)、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實崗位職責(zé)制。

7、夯實基礎(chǔ)護理，帶給滿足服務(wù)。將護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進行公示，理解社會及廣闊患者的監(jiān)督。

四、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理

護理部專心協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、檢驗科等護理支持系統(tǒng)，為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動”有效開展帶給有力的后勤保障。

五、加強培訓(xùn)，提高素養(yǎng)

1、每月開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。

2、每月開展全院護理查房，邀請科主任參與現(xiàn)場指導(dǎo)，提高護士主動學(xué)習(xí)能動性，培育護士自信念。

3、仔細實施護士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，資料包括法律法規(guī)、護理核心制度、護理專業(yè)學(xué)問、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風(fēng)險。

4、護理部定期組織學(xué)術(shù)講座、強化“三基”及專科技能的培訓(xùn)，激發(fā)年輕護士努力學(xué)習(xí)，對全院在職護理人員進行分層培訓(xùn)、考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)潛力，到達人人過關(guān)，嫻熟駕馭、敏捷運用，限度保障護理平安。

5、專心推動護理科研管理及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，近兩年已有多項護理科研項目立項，填補了我院護理科研的空白，今年5月選派兩名護士長到重慶參與PICC技術(shù)培訓(xùn)，并將該技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中，取得良好效果，同時成立了靜脈輸液管理小組，規(guī)范輸液流程。

6、透過專心組織各種有好處的活動，如：品管圈活動、護士節(jié)紀(jì)念活動、演講競賽、技能演示等，增加了護理人員的凝合力、向心力。全面優(yōu)化臨床護理工作，改善護理服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;使護理工作更加貼近患者，貼近臨床，貼近社會。

7、規(guī)范實習(xí)生帶教管理，促進教學(xué)相長。

六、加強監(jiān)控，保障質(zhì)量

1、護理部自制護理平安警示標(biāo)識，提示護理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強護理質(zhì)量的重點、關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的.環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。

3、護理部不定期的進行護理平安隱患檢查，提倡無懲罰不良事務(wù)的上報，發(fā)覺問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)閱歷，提出防范與改善措施。

七、取得的成果

1、護理人員理念變更：以病人為中心，滿意病人需求。

2、工作模式變更：實行職責(zé)分組，全部護理工作落實到人，增加了職責(zé)意識。

3、護理資料變更：治療和基礎(chǔ)護理漸漸等同化。

4、護理排班模式變更：彈性排班，削減交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護理。

5、護患關(guān)系變更：和諧了護患關(guān)系，構(gòu)成良好的了護理工作氛圍。

6、病房環(huán)境變更：陪護削減了，病區(qū)環(huán)境寧靜、整齊有序。

7、滿足度的變更：護士關(guān)切病人，病人理解護士，提高了護理服務(wù)滿足度。

八、存在問題

1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的理解和支持。

2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。

3、護理垂直管理不到位。

4、護士還擔(dān)當(dāng)著部分護理工作以外的事情。

20xx年將全院鋪開，穩(wěn)步推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，力爭提高醫(yī)院整體護理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的須要。護理部將不斷完善、不懈探究，努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細，讓我們的服務(wù)到達“患者滿足、社會滿足和政府滿足”。

護士晉升副高工作的述職報告3

20xx年，在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門親密協(xié)作和支持下，護理部帶領(lǐng)全體護理人員團結(jié)一樣，緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院為工作重點，結(jié)合護理部年初制訂的工作安排和目標(biāo)管理，帶領(lǐng)全院護理人員主動完成各項工作任務(wù)。

一、圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院，主動開展工作。

(一)依據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病?？漆t(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次仔細學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室根據(jù)各項要求完成每一項工作。

(二)加大護理質(zhì)量自查力度，仔細落實整改措施，提高護理質(zhì)量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量，對存在問題剛好進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。

(三)加強護理人員應(yīng)急實力，組織全院護理人員學(xué)習(xí)各項應(yīng)急預(yù)案，并進行模擬練習(xí)，不斷提高護理人員的應(yīng)急水平。

(四)仔細抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量，組織護士長學(xué)習(xí)新的xx省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴格根據(jù)《xx省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫，做到剛好、精確、照實記錄病人的動態(tài)狀況，為病人的診治供應(yīng)牢靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強平安管理，確保病者平安。

護理部定期召開護士長平安管理睬議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找平安隱患，督促改進。在管理中做到護理平安工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實到人，切實做好平安管理工作，有效防范平安隱患，保障病人平安。各科室護士長把平安檢查工作作為一項日常重點工作來抓，剛好檢查病區(qū)的環(huán)境，消退一切平安隱患，確保了醫(yī)療護理平安，保障病患者生命平安。

三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識。

(一)加強病區(qū)護理管理，提高護理質(zhì)量。各科室護士長依據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護師及護師擔(dān)當(dāng)小組長，負責(zé)本組護理質(zhì)控及督促。護理部依據(jù)醫(yī)院發(fā)展的須要，結(jié)合臨床科室持點，不斷完善護理質(zhì)限制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。

(二)加大落實、督促、檢查力度，留意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參加，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。

(三)對護理質(zhì)控中發(fā)覺的問題，剛好反饋，召開全院護士長會議進行探討及分析，對護理存在的疑難問題進行探討、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

(四)各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時仔細核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”，剛好補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

(五)加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫看法，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)覺問題剛好訂正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。

(六)強化動機，培育責(zé)任感，發(fā)揚“主子翁”精神，人人參加管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和主動性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務(wù)意識，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語，熱忱接待，細心介紹，盡情關(guān)注。

四、主動做好護理中期評估工作，加強組織管理，發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力。

(一)成立組織機構(gòu)，制定實施方案。為實行xx省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展xx省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，比照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護理工作流程和指引。

(二)加強政策學(xué)習(xí)，保障工作開展。護理部組織全院護理人員仔細學(xué)習(xí)貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并比照《護理中期評估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進行了自查自糾，進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素養(yǎng)，確愛護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。

五、健全管理體系，強化科學(xué)管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

一年來，我院護理工作統(tǒng)一思想相識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高?？谱o理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推動我院護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿意人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。

(一)完善護理管理體系建設(shè)，加強層級管理。

1、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務(wù)主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護理部—護理質(zhì)量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質(zhì)量管理委員會參加護理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。

2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質(zhì)控網(wǎng)，強調(diào)人人參加質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動每個人的主動性。在科室選拔責(zé)任心強、工作仔細、有臨床閱歷、敢于管理的護士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護理質(zhì)量，做到剛好發(fā)覺問題，剛好向護士長反饋，實現(xiàn)護理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。

(二)加強培訓(xùn)，理順管理流程。

今年分兩批支配全院護士長參與xx市護士長管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長了管理學(xué)問，開拓了思路。強化護士長的責(zé)隨意識、大局意識、主子翁意識;堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護理不良事務(wù)上報制度及報告流程。

(三)勇于探究，突出?？铺厣?/p>

統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強調(diào)制度管理。護理部結(jié)合?？谱o理的實際剛好修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護理工作的要求，護理部指導(dǎo)老年一科領(lǐng)先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、總結(jié)閱歷，目前3個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應(yīng)用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷，削減交班次數(shù)，更有效地保障了病人的平安。在病房布置方面，各科室護士長能主動開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個平安、溫馨、和諧的住院場所。

六、注意教學(xué)，重視人才培育，提高護理隊伍的綜合實力。

人才隊伍的建設(shè)是護理綜合實力的體現(xiàn)，是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進修、講座、溝通、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合實力。

(一)接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護生463人次，帶教實習(xí)護士12人，荻海醫(yī)院進修護士1人;接待護理同行來院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。

(二)選派12名護理組長到南方醫(yī)科高校舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí);選派2名護士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護理，37名護士分別參與了省級或接著教化學(xué)習(xí)班，5名護士參與省、全國護理學(xué)術(shù)溝通。

(三)舉辦院內(nèi)護理業(yè)務(wù)11次，護士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護士職業(yè)素養(yǎng)教化5期，護理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參與聽課。

(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓(xùn)班，邀請專業(yè)英語老師授課。全院護理人員涌躍參與聽課，這將為明年我院選拔護士參與全省精神科護理專科護士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)。

(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓(xùn)班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學(xué)會護理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評委。今年4月，護理部選派曹九英護長、岑潔容護士參與市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九英護長還代表市參與省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。

(六)選派老年精神一科王桃護士長參與省護理學(xué)會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓(xùn)班》和《xx省護理工作中期評估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對我院?？谱o理的發(fā)展和人才的培育起到主動的推動作用。

(七)為協(xié)作醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病?？漆t(yī)院”的工作，護理部加強對畢業(yè)五年內(nèi)護士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護士的'技能考核，要求每人嫻熟駕馭12-16項護理操作，病區(qū)護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參與人數(shù)為100%，全院平均成果93.5分，合格率為96.7%。

七、改進服務(wù)流程，改善服務(wù)看法，切實做到以病人為中心

(一)優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部依據(jù)醫(yī)院實際合理安排護理人力，老年精神一科主動協(xié)作護理部工作，克服困難，抽調(diào)護士到門診注射液室?guī)兔Γ_保了注射室護理人員的配備。各科室能依據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班，從主觀方面剛好解決病人須要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營造一個平安、溫馨、和諧的場所。

(二)精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難接著開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達93.2%。在隨訪服務(wù)過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到很多合理的看法及建議。

(三)護理部每季度進行護理滿足度調(diào)查，參加滿足度調(diào)查的病人數(shù)達748人次，平均滿足度98.32%。對調(diào)查中病人認為不滿足內(nèi)容，要求科室提出整改看法并作為下一輪考核的重點。

(四)一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿足度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。

八、注意護理文化建設(shè)、打造團隊核心凝合力。

護理文化建設(shè)是護理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護理品牌的建設(shè)是護理工作綜合實力與團隊核心凝合力的表現(xiàn)。通過建立團隊文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團隊不斷打造護理團隊核心凝合力。護理部帶領(lǐng)全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日細心策劃文藝匯演、演講競賽、護士征文競賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，呈現(xiàn)護士風(fēng)采。

(一)為迎接醫(yī)院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于3月底實行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能競賽。競賽決一、二、三等名，并選拔前2名參與xx市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成果并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成果，我院護理部獲優(yōu)秀組織獎，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學(xué)會頒發(fā)榮譽證書。

(二)護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文競賽和“優(yōu)秀護士”的評比活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，賜予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了xx市第三人民醫(yī)院20xx年度“優(yōu)秀護士”稱號，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護士”稱號，王莉獲市“優(yōu)秀護士長”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

(三)20xx年5月11日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護士演講競賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。

(四)今年重陽節(jié)，護理部根據(jù)院長辦公會議要求，制定活動方案，細心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

九、護理人員精彩完成各項護理工作。

(一)1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮