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—PAGE1——PAGE2—20年度（）級安全質量標準化煤礦申報表礦井名稱：隸屬關系：所在地區(qū)：填表日期：年月日填表說明一、“煤礦主要指標情況”表中“傳感器種類”指“甲烷傳感器、一氧化碳傳感器、溫度傳感器、風速傳感器”等；“數(shù)量”指各種傳感器數(shù)量之和。二、“煤礦主要指標情況”表中人員管理系統(tǒng)情況“監(jiān)控范圍”應填“全礦井”或“部分區(qū)域”。煤礦主要指標情況前兩年被評為三級及以上達標礦井情況年級年級采掘機械化程度采煤%綜掘%掘進裝載%“三量”可采期開拓年，準備月，回采月?；夭陕什蓞^(qū)%采煤工作面%安全監(jiān)控系統(tǒng)情況型號傳感器種類/數(shù)量種/個人員管理系統(tǒng)情況型號監(jiān)控范圍勞動組織制度是否超能力生產(chǎn)安全培訓主要負責人及安全生產(chǎn)管理人員數(shù)量及持證率人％特種作業(yè)人員數(shù)量及持證率人％全員數(shù)量及教育培訓率人％專業(yè)技術人員情況本科以上人，大專人，中專人，專業(yè)人員占職工總數(shù)%瓦斯抽采指標預抽后瓦斯含量m3/t預抽達標煤量萬噸預抽后瓦斯壓力MPa計劃回采煤量萬噸支護方式是否使用國家明令禁止的設備設備完好率完好設備臺，在籍設備臺，租〈借〉入設備臺，租〈借〉出設備臺。設備完好率%。安全費用提取和使用情況本年度提取萬元，平均噸煤提取元，本年度使用萬元。隱患排查治理情況本年度共排查隱患項，整改項；重大隱患項，整改項。考核驗收過程中是否發(fā)現(xiàn)存在重大安全生產(chǎn)隱患煤礦（井）自查結果：礦（井）長簽字：年月日（蓋章）縣級煤礦安全監(jiān)管部門意見：年月日（蓋章）設區(qū)市煤礦安全監(jiān)管部門意見：年

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