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文檔簡介

個(gè)人意外保險(xiǎn)合同【篇一:個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)合同】第一章保險(xiǎn)對(duì)象第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動(dòng)的,可以作為被保險(xiǎn)人,由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)(個(gè)人也可以投保)。第二章保險(xiǎn)期限第二條保險(xiǎn)期限為一年,自起保日的零時(shí)起到期滿日的二十四時(shí)止。期滿時(shí),另辦續(xù)保手續(xù)。第三章保險(xiǎn)金額第三條保險(xiǎn)金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。在此限度內(nèi),一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。第四章保險(xiǎn)責(zé)任第四條本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。第五條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),保險(xiǎn)效力即行終止。第五章除外責(zé)任第六條由于下列原因所致被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任;1.被保險(xiǎn)人的自殺或犯罪行為;2.被保險(xiǎn)人或其受益人的故意或詐騙行為;3.戰(zhàn)爭或軍事行動(dòng);4.被保險(xiǎn)人因疾病死亡或殘廢。第七條被保險(xiǎn)人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項(xiàng)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付責(zé)任。第六章保險(xiǎn)費(fèi)率第八條保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。第七章保險(xiǎn)手續(xù)和保險(xiǎn)費(fèi)的繳付第九條投保時(shí),投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險(xiǎn)人名單一式三份,經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。第十條被保險(xiǎn)人在投保時(shí),可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。第十一條在保險(xiǎn)單有效期間,投保單位如因人員變動(dòng),需要加?;蛲吮?,或因被保險(xiǎn)人要求變更受益人,應(yīng)填寫變動(dòng)通知單一式三份,送交保險(xiǎn)公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險(xiǎn)單的附件。被保險(xiǎn)人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險(xiǎn)效力,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已繳的未到期保險(xiǎn)費(fèi)。第十二條投保單位應(yīng)在保險(xiǎn)起保日一次繳清保險(xiǎn)費(fèi),有特別約定的可分期繳費(fèi)。保險(xiǎn)公司于收到保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)單開始生效。分期繳費(fèi)的,如在約定期限內(nèi)不能交付時(shí),保險(xiǎn)單即行失效。第八章保險(xiǎn)金的申請(qǐng)和給付第十三條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時(shí),被保險(xiǎn)人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,并提供下列單證:1.保險(xiǎn)單證及投保單位的證明;2.被保險(xiǎn)人死亡時(shí),應(yīng)提供死亡證明書;3.被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成殘廢時(shí),應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。保險(xiǎn)公司接到申請(qǐng)后,經(jīng)過調(diào)查核實(shí),按規(guī)定給付保險(xiǎn)金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過足二年不提出申請(qǐng),即作為自動(dòng)放棄權(quán)益。附件1個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)投保單保險(xiǎn)單號(hào):_______________投保人投保險(xiǎn)別被保險(xiǎn)人姓名性別年齡職業(yè)家庭住址健康情況受益人姓名及稱謂保險(xiǎn)金額附加醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)每仟元保險(xiǎn)金額元角總計(jì)人民幣(大寫)保險(xiǎn)儲(chǔ)金金額按第檔次每仟元元總計(jì)人民幣(大寫)保險(xiǎn)期限自年月日零時(shí)起至年月日二十四時(shí)止說明1.(被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。)2.被保險(xiǎn)人如有病殘情況,應(yīng)在健康情況欄內(nèi)據(jù)實(shí)填寫。3.受益人由被保險(xiǎn)人指定,中小學(xué)生平安保險(xiǎn)不慎。被保險(xiǎn)人簽章年月日附件2個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)單保險(xiǎn)單號(hào)碼:_______________本公司根據(jù)人身意外傷害保險(xiǎn)條款和投保單的各項(xiàng)內(nèi)容,承保被保險(xiǎn)人的人身意外傷害保險(xiǎn),特訂立本保險(xiǎn)單。投保人承保險(xiǎn)別被保險(xiǎn)人姓名性別年齡職業(yè)家庭住址健康情況受益人姓名及稱謂保險(xiǎn)金額附加醫(yī)療險(xiǎn)金額保險(xiǎn)費(fèi)率每仟元保險(xiǎn)金額元角附加醫(yī)療險(xiǎn)每件仟元元角保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)人民幣(大寫)$保險(xiǎn)儲(chǔ)金金額按第檔次每仟元保險(xiǎn)金額儲(chǔ)金黃色$總計(jì):人民幣(大寫)$保險(xiǎn)期限自年月日零時(shí)起至年月日二十四時(shí)止備注保險(xiǎn)公司簽章年月日簽章:_______________復(fù)核:_______________【篇二:意外傷害險(xiǎn)協(xié)議書范本】意外傷害險(xiǎn)協(xié)議書范本甲方:乙方:甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實(shí)信用的原則下,就甲方為乙方購買人身意外傷害險(xiǎn)達(dá)成以下協(xié)議:在本保險(xiǎn)合同成立后,投保人可以書面形式通知保險(xiǎn)人解除合同,但保險(xiǎn)人已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)提供下列證明文件和資料:(一)保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書;(二)保險(xiǎn)單原件;(三)保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證;(四)投保人身份證明或投保單位證明。投保人要求解除本保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書之時(shí)起,本保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。第九條爭議處理一、因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國(不含港、澳、臺(tái)地區(qū),下同)法院起訴。二、與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律。三、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。第二部分保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除第十條保險(xiǎn)責(zé)任在本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,保險(xiǎn)人按下列約定給付保險(xiǎn)金。本保險(xiǎn)合同所稱意外傷害,指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。一、身故保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)中華人民共和國法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人身故或被宣告死亡前保險(xiǎn)人已給付本條款約定的殘疾保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的保險(xiǎn)金。二、殘疾保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》(中保協(xié)發(fā)〔2013〕88號(hào))所列殘疾之一的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如自意外傷害發(fā)生之日起第180日時(shí)治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。如被保險(xiǎn)人的殘疾程度不在所附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》之列,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付殘疾保險(xiǎn)金責(zé)任。當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí),應(yīng)首先對(duì)各處傷殘程度分別進(jìn)行評(píng)定,如果幾處傷殘等級(jí)不同,以最重的傷殘等級(jí)作為最終的評(píng)定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級(jí)相同,傷殘等級(jí)在原評(píng)定基礎(chǔ)上最多晉升一級(jí),最高晉升至第一級(jí)。同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應(yīng)采用該標(biāo)準(zhǔn)條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評(píng)定。對(duì)于不同保險(xiǎn)事故造成的傷殘,本次保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的傷殘合并前次傷殘可領(lǐng)較嚴(yán)重等級(jí)傷殘保險(xiǎn)金者,按較嚴(yán)重等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的傷殘保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致附件所列的傷殘視為已給付傷殘保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。三、保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人所負(fù)身故、殘疾保險(xiǎn)金給付責(zé)任以保險(xiǎn)單所載被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限,一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到意外傷害保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。第十一條責(zé)任免除一、因下列原因之一,直接或間接造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾的,保險(xiǎn)人不負(fù)任何給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害或傷害;(二)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;(三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;(四)被保險(xiǎn)人違法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;(五)被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致的傷害,包括但不限于猝死、食物中毒、高原反應(yīng)、中暑、病毒和細(xì)菌感染(意外傷害導(dǎo)致的傷口感染不在此限);(六)被保險(xiǎn)人因妊娠、流產(chǎn)、分娩導(dǎo)致的傷害,但意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩不在此限;(七)被保險(xiǎn)人因藥物過敏、整容手術(shù)、內(nèi)外科手術(shù)或其他醫(yī)療行為導(dǎo)致的傷害;(八)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;(九)被保險(xiǎn)人因意外傷害、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;(十)被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)、參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)期間;(十一)任何生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;(十二)恐怖襲擊。二、下列任一情形下,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人身故、殘疾不負(fù)任何給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)被保險(xiǎn)人精神失?;蚓皴e(cuò)亂期間;(二)戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;(三)被保險(xiǎn)人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間;(四)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車期間。第三部分保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)第十二條保險(xiǎn)期間除另有約定外,本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)單載明的起始日零時(shí)開始,至約定的終止日24時(shí)止。第十三條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)一、本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金額由投保人與保險(xiǎn)人在投保時(shí)約定。二、投保人應(yīng)該按照合同約定向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)。本保險(xiǎn)合同約定一次性交付保險(xiǎn)費(fèi)或?qū)ΡkU(xiǎn)費(fèi)交付方式、交付時(shí)間沒有約定的,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任起始日前一次性交付保險(xiǎn)費(fèi);約定以分期付款方式交付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人應(yīng)按期交付第一期保險(xiǎn)費(fèi)。投保人未按本款約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的,本保險(xiǎn)合同不生效,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如果發(fā)生投保人未按期足額交付保險(xiǎn)費(fèi)或不按約定日期交付第二期或以后任何一期保險(xiǎn)費(fèi)的情形,從違約之日起,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同并追收已經(jīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任期間的保險(xiǎn)費(fèi)和利息,本保險(xiǎn)合同自解除通知送達(dá)投保人時(shí)解除;在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人按投保人已付保險(xiǎn)費(fèi)占保險(xiǎn)單中載明的總保險(xiǎn)費(fèi)的比例承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第四部分保險(xiǎn)金的申請(qǐng)和給付第十四條保險(xiǎn)事故通知投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)金受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。上述約定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。第十五條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)提交以下材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對(duì)無法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。一、身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)(一)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;(二)保險(xiǎn)單原件;(三)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明;(四)公安部門出具的被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明、中華人民共和國境內(nèi)二級(jí)以上(含二級(jí))或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)提供中華人民共和

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