神經內科第四季度分層培訓試題(主管護師)含答案

神經內科第四季度分層培訓試題（主管護師）含答案您的姓名：[填空題]*_________________________________1.護土巡房發(fā)現5床張某輸液不滴，注射部位腫脹痛、無回血，根據此情況，應釆取的措施是（）[單選題]*A.用力擠壓輸液管，直至通暢B.抬高液瓶位置C.拔針，更換針頭，另選血管穿刺(正確答案)D.變換肢體位置E.用熱毛巾敷血管位置2.藥物外滲一般處理錯誤的是（）*A、應盡量避免對外滲局部施加壓力，以防止細胞毒藥物進一步擴散。B、肢體下垂，冷敷、熱敷(正確答案)C、藥物外滲的48h內，應抬高受累部位，以促進局部外滲藥物的吸收。D、應立即停止輸注，在拔針前應盡量抽出外滲的細胞毒藥物3.20%甘露醇外滲，正確做法（）。[單選題]*0.5%利多卡因局部封閉溫開水濕敷0.25%-0.5%普魯卡因封閉療法50%的硫酸鎂濕敷(正確答案)4.化療藥物外滲時，首先應（）。[單選題]*立即停止輸注，用5ml注射器連接穿刺針，盡可能回抽出滲出的藥液(正確答案)注射部位局部封閉冰敷熱敷5.面神經炎的概述正確的是?（）[單選題]*A、俗稱面神經麻痹(即面神經癱瘓)、“歪嘴巴”、“吊線風B、指莖乳孔以上面神經管內面神經的急性非化膿性炎癥C、是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病D、以上都是(正確答案)6.根據面神經損傷部位不同分為（）[單選題]*A、周圍性面癱B、中樞性面癱C、以上都是(正確答案)7.中樞性面神經炎常見病因（）[單選題]*A、腦血管病B、顱內腫瘤C、腦外傷D、炎癥E、以上都是(正確答案)8.周圍性面神經炎的常見病因（）[單選題]*A、感染性病變，多由潛伏在面神經感覺神經節(jié)病毒被激活引起B(yǎng)、耳源性疾病，如中耳炎D、腫瘤神經源性創(chuàng)傷性E、中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物F、代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏G、以上都是(正確答案)9.面神經炎的表現（）[單選題]*A、面神經炎引起的面癱絕大多數為一側性，且右側多見B、一側面頰動作不靈、口角歪斜C、部分患者可有舌前2/3味覺障礙，聽覺過敏等D、以上都是(正確答案)10.非手術治療原則（）[單選題]*A、促進局部炎癥，水腫及早消退B、促進神經功能的恢復C、以上都是(正確答案)11.第二對面神經（）[單選題]*A、嗅神經B、動眼神經C、滑車神經D、視神經(正確答案)12.第七對面神經（）[單選題]*A、面神經(正確答案)B、謎迷走神經C、副神經D、舌下神經13.面神經執(zhí)幾天到高峰（）[單選題]*A、2天B、5天C、1-3天(正確答案)14.第一對面神經（）[單選題]*A、嗅神經(正確答案)B、滑車神經C、展神經D、副神經15.患者突然發(fā)生面部歪斜，右側額紋消失，右側眼裂較左側大，露齒口角偏向左側，可能是(C)[單選題]*A、右側中樞性面癱(正確答案)B、左側中樞性面癱c、右側周圍性面癱D、左側周國性面磨E、雙側周圍性面囊16.查體示左側鼻唇溝淺，兩側額紋對稱，眼險閉合有力，伸舌左偏，無肌菱縮，左上下肢中樞性癱瘓，左側偏身感覺障礙，左側同向偏盲，病變部位是（）[單選題]*A、右枕葉皮質B、左側內囊C、右側內囊(正確答案)D、左側橋腦E、右側杯腦17.某患者突然面部歪斜，右側額紋消失，眼裂閉合不全，鼻唇溝淺露齒時口角歪向左側，最可能是（）[單選題]*A、右側中樞性面雍B、左側中樞性面癱C、右側周圍性面癱(正確答案)D、左側周國性面癱E、雙側周圍性面癱18.屬于中腦的神經（）[單選題]*A、視神經名B、動眼神經(正確答案)C、滑車神經D、三叉神經19.面神經炎的易感染人群（）*A、孕婦(正確答案)B、糖尿病病人(正確答案)C、高血壓患者(正確答案)20.藥物外滲相關因素包括（）[單選題]*患者因素藥物因素操作者因素以上都是(正確答案)21.葡萄糖酸鈣外滲時，如何處理？[單選題]*A.遵醫(yī)囑使用注射用水5ml+酚妥拉明10ng濕敷。(正確答案)B.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂原液100ml+地塞米松10mg+利多卡因1支用紗塊濕敷，外裹保鮮膜，紗塊干后及時更換。C.遵醫(yī)囑使用654-2或酚妥拉明或硫酸鎂濕敷，外科醫(yī)生局部封閉：NS5ml+酚妥拉明5-10mgD.紗塊濕敷，外裹保鮮膜22.下面哪類患者有跌倒和墜床的危險：（）[單選題]*A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是(正確答案)23.跌倒/墜床高危人群床頭懸掛警示標識、臥床時要上：（）[單選題]*A心電監(jiān)護B床欄(正確答案)C微泵24.氯化鉀外滲早期處理不正確的是（）[單選題]*A．立即停止輸液B．回抽殘留藥物C．更換輸注部位D．患肢自由活動(正確答案)25.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用酒精濕化，其目的是：[單選題]*使病人呼吸道濕潤使痰液稀釋，易咳出降低肺泡表面張力降低肺泡泡沫表面張力(正確答案)26.輸液中時，發(fā)生空氣栓塞應立即讓病人采取什么體位？[單選題]*垂頭仰臥位左側臥位(正確答案)右側臥位半坐臥位27.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現條索裝紅線、腫痛等癥狀時宜：[單選題]*適當活動患肢70%的酒精濕熱敷抬高患肢并用硫酸鎂濕敷(正確答案)降低患肢并用硫酸鎂濕敷28.最常見的輸液反應是：[單選題]*過敏反應發(fā)熱反應(正確答案)空氣栓塞靜脈炎29.最嚴重的輸液反應是：[單選題]*過敏反應發(fā)熱反應空氣栓塞(正確答案)靜脈炎30.輸液引起急性肺水腫的特征性癥狀是：[單選題]*咳嗽，呼吸困難心慌、惡心、嘔吐胸悶、心悸伴呼吸困難咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶(正確答案)31.輸液速度過快，短時間內輸入過多液體可能引起什么癥狀？[單選題]*突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰(正確答案)頻繁早搏血壓升高血紅蛋白尿32.靜脈輸液導管內空氣未排盡可能發(fā)生什么危險？[單選題]*冠狀動脈氣栓引起心機梗死肺動脈氣栓引起嚴重缺氧或死亡(正確答案)左心房氣栓引起心律不齊右心房氣栓引起心室早搏33.與輸液發(fā)熱反應原因無關的是：[單選題]*輸入藥物不純藥物含致敏物質藥液滅菌不徹底藥物刺激性強(正確答案)34.病人輸液過程中出現急性肺水腫，護士首先采取的措施是：[單選題]*立即通知醫(yī)生給病人吸氧立即撤出輸液通道立即停止或暫停輸液，保留靜脈通道并協助病人取端坐臥位，兩腿下垂(正確答案)35.如果遇到同時發(fā)生（）例或者以上疑似輸液反應患者時，要將同批號藥物、液體、輸液器、注射器送檢。必要時安爾碘、棉枝、輸液貼均要送檢。[單選題]*A.1B.2C.3(正確答案)D.4E.536.如果懷疑已經發(fā)生因輸入污染液體導致輸液反應，要抽取患者（）處不同部位（）ml血液做血培養(yǎng)檢查（嚴禁在輸液通路采血）。并上報不良事件管理系統，并上報科室護長、醫(yī)務科、藥學部。[單選題]*A.1-2/1-2mlB.1-2/2-3mlC.1-2/2-5ml(正確答案)D.2-3/2-5mlE.2-3/4-5ml37.高危藥物分（）類[單選題]*A6類(正確答案)B5類C4類D3類38.20%甘露醇外滲時應立即停止輸液，抬高患肢[判斷題]*對(正確答案)錯39.外滲是指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的藥液滲漏在靜脈以外的軟組織[判斷題]*對(正確答案)錯40.靜脈炎的表現為注射部位聚集形成硬結，嚴重者可出現簇巴疹及大水泡[判斷題]*對錯(正確答案)41.陽離子藥物外滲用0.2%利多卡因10-15ml+透明質酸2000U局部封閉以促進藥物擴散、稀釋、吸收[判斷題]*對(正確答案)錯42.強堿性藥物外滲應予局部濕熱敷；維生素C或利多卡因10-15ml+地塞米松5-10mg局部環(huán)封[判斷題]*對(正確答案)錯43.20%甘露醇外滲時應立即停止輸液，抬高患肢[判斷題]*對(正確答案)錯44.關于采血時的注意事項，錯誤的是：（）[單選題]*A采血時如血管不明顯可囑患者用力攥拳(正確答案)B壓脈帶的綁扎位置位于采血部位上側7-10cmC一旦血液進入第一支采血管就應松開壓脈帶D壓脈帶綁扎時間最長不得超過1分鐘，否則會改變靜脈中血液成分的濃度45.容易造成外滲的高滲性非化療藥物不包括有哪些[單選題]*10%氯化鈉20%甘露醇5%葡萄糖(正確答案)脂肪乳46.藥液外滲的應急預案（）*A.一旦發(fā)生藥物外滲，立即停止輸注，保留針頭接注射器盡量回抽滲于皮下的藥液，然后拔出針頭。(正確答案)B.另外開放靜脈通道繼續(xù)用藥。(正確答案)C.報告護士長，必要時邀請醫(yī)師、藥劑師，護理專家會診。(正確答案)D.根據外滲藥液不同給予拮抗劑進行局部處理，根據需要進行封閉(正確答案)E.藥液外滲24小時內用25%硫酸鎂冷濕敷。(正確答案)47.預防藥液外滲的方法有（）*A合理選擇血管(正確答案)B經常巡視(正確答案)C正確選擇穿刺工具(正確答案)D經常在同一部位穿刺48.下列（）是常用的高危外滲藥物*A20%甘露醇、甘油果糖(正確答案)B50%葡萄糖、5%葡萄糖C葡萄糖酸鈣、氯化鉀(正確答案)D注射用硝普鈉、胺碘酮注射液(正確答案)49.下列哪些情況應該考慮外滲（）?*注射部位有腫脹(正確答案)靜脈推注時有阻力(正確答案)滴注過程中流速變慢(正確答案)50.靜脈炎的治療方法正確的是*A、冷敷法(正確答案)B、硫酸鎂濕敷(正確答案)C、土豆汁濕敷(正確答案)D、熱敷法51.發(fā)現輸液反應應如何處理？*A.發(fā)生輸液反應時立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。(正確答案)B.配合值班醫(yī)生，對癥治療、搶救（如寒戰(zhàn)者給予保暖、高熱者給予冰敷，必要時吸氧，并按醫(yī)囑予藥物處理）。(正確答案)C.情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。(正確答案)D.并上報不良事件管理系統，并上報科室護長、醫(yī)務科、藥學部。(正確答案)E.向患者或家屬解釋病情。如患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具等進行封存。(正確答案)52.下列（）是常用的高危外滲藥物*A20%甘露醇、甘油果糖(正確答案)B50%葡萄糖、5%葡萄糖C葡萄糖酸鈣、氯化鉀(正確答案)D注射用硝普鈉、胺碘酮注射液(正確答案)53.預防藥液外滲的方法有（）*A合理選擇血管(正確答案)B經常巡視(正確答案)C正確選擇穿刺工具(正確答案)D經常在同一部位穿刺54.發(fā)生輸液外滲0~1級時，如何處理？*A.抬高患肢(正確答案)B.局部保暖(正確答案)C.遵醫(yī)囑喜療妥外涂(正確答案)D.用棉簽將喜療妥均勻、輕柔的涂抹在腫脹部位上，盡量避開針口處，間隔60分鐘，每日4~6次(正確答案)E.可以配合從遠心端向近心端的環(huán)形按摩手法（評估皮膚能否耐受按摩、否則容易出現破潰）。(正確答案)55.靜脈輸液外滲的高危人群是（）*A新生兒、小兒哭鬧等不配合者(正確答案)B老年人皮膚松弛、靜脈脆弱者(正確答案)C血管看不清、觸不到，穿刺難度大者(正確答案)D休克、嚴重脫水、病危的患者(正確答案)56.靜脈輸液外滲的原因有（）*A藥物、疾因素病、技術(正確答案)B患者、解剖部位因素、(正確答案)C護士心理素質原因(正確答案)D經常更換穿刺部位57.病區(qū)應定期檢查和維護跌倒、墜床的防護設施，包括（）*走廊扶手(正確答案)病房護欄(正確答案)衛(wèi)生間、地面防滑墊(正確答案)警示標識(正確答案)58.下列屬于患者跌倒/墜床的危險因子的有（）*最近一年曾有不明原因跌倒經歷(正確答案)意識障礙、視力障礙、活動障礙、肢體障礙(正確答案)年齡》60歲體位性低血壓(正確答案)服用影響意識或活動的藥物，如降壓藥、利尿劑、止痛劑等(正確答案)59.下列措施有助于防止患者發(fā)生跌倒/墜床的是（）*病室物品擺放固定、有序(正確答案)對于行動困難、年老體弱等患者應協助下床，主動提供幫助(正確答案)告知患者特殊藥物的用藥后反應及注意事項(正確答案)患者使用輪椅和平車外出檢查時，使用約束帶(正確答案)60.下列跌倒/墜床的防護措施，正確的是（）*懸掛警示標識，班班交接(正確答案)地面無水漬、無障礙物，活動區(qū)域燈充足(正確答案)做好患者及家屬健康指導(正確答案)使用床欄(正確答案)學會使用床頭燈與呼叫器(正確答案)61.對跌倒/墜床高風險患者有效落實防范措施有*保持醫(yī)療區(qū)域、公共區(qū)域光線充足(正確答案)地面干凈不潮濕，通道無障礙物；保潔員工拖地或地面潮濕時及時放置警示標識(正確答案)診療期間患者在改變姿勢時、意識障礙、煩躁不安、病情危重等不能配合診療操作的患者，需有工作人員/家屬陪伴或有防護舉措(正確答案)對使用增加跌倒/墜床風險的藥物時，醫(yī)生護士對患者及家屬需進行告知和宣教(正確答案)根據需求提供合適的助行器，使用中的床、平車、輪椅、便椅的輪子要固定，轉運中要用安全帶固定，在推行至斜坡時要保持頭在低處指導患者改變體位時漸進坐起和下床，遵循“三部曲”，即：平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走(正確答案)躁動不安者專人陪護，采取必要的措施以防止墜床(正確答案)對于兒童患者，避免在病床上站立或跳躍；避免在走廊上奔跑嬉戲(正確答案)62.對住院患者的跌倒評估應在什么時候評*對新入院/新入科患者進行首次風險評估，班內完成并記錄(正確答案)跌倒/墜床高風險患者每天評估并記錄(正確答案)非高風險患者每周評估并記錄(正確答案)在發(fā)生跌倒、病情變化、特殊診療（手術、介入、血透等）應重新評估并記錄(正確答案)對接受中深度鎮(zhèn)靜/麻醉及首次使用增加跌倒/墜床風險的藥物時及時重新評估并記錄(正確答案)63.患者應用哪類藥物，會增加跌倒的危險性：（）*A、抗高血壓藥(正確答案)B、抗心律失常藥(正確答案)C、阿片類藥(正確答案)D、利尿劑(正確答案)E、頭孢類64.對有跌倒和墜床危險的患者應評估：（）*A、患者年齡、意識(正確答案)B、生活自理能力及肌力(正確答案)C、病區(qū)環(huán)境(正確答案)D、家庭、社會支持情況(正確答案)E、了解患者的治療和用藥(正確答案)65.面神經炎的護理（）*A、心理護理病人出現面部肌肉癱瘓，自身形象改變，害怕出現在公眾場所，容易焦慮、抑郁等。告訴病人本病大多預后良好，并介紹治療方法。(正確答案)B、注意休息，防風、防寒，避免面，部受涼(注意不能用冷水洗臉)加重或再次誘發(fā)病情、飲食護理進清淡飲食(正確答案)粗糙、干硬、辛辣刺激食物，有味覺障礙的病人應注意食物的冷C、飲食護理進清淡飲食，避免粗腦、干硬、辛辣刺激食味覺陪礙的病人應注意食物的冷熱度，以防湯傷口腔(正確答案)指導病人飯后及時漱口，消除口腔患側滯留食物，保持口清潔，預防口腔感梁D、預防眼部并發(fā)癥患側眼臉不能閉合或閉合不全者，白天予以眼水滴眼，晚上予以眼膏涂眼，睡覺時戴眼罩或用干(正確答案)凈紗塊予以保護，避免角膜長期暴露引起感染等并發(fā)癥66.面神經炎出院指導是？（）*A、保持健康心態(tài)，生活起居有節(jié)，避免勞累、注意休息(正確答案)B、避免面部長時間吹風扇或空調，天冷外出時用圍巾或口罩保護(正確答案)C、飲食宜清淡，禁辛辣刺激食物，保持口腔清潔，預防腔感染(正確答案)D、堅持功力能銀煉。及時復診等(正確答案)67.

以下哪項是特發(fā)性面神經麻痹的晚期眼部表現？（）*A.眼險閉合不全(正確答案)B.Bell現象(正確答案)C.患側口角下垂(正確答案)D.患側鼻唇溝淺(正確答案)68.以下哪項是IV級特發(fā)性面神經麻痹的特點（）*A.眼險閉合不全(正確答案)B.前額運動水平為輕到中度(正確答案)c、盡力牽動嘴部運動時反映為輕度的動作。D、面部休息時雙側不對稱(正確答案)69.面神經炎的發(fā)病機理（）*A、面部受涼(正確答案)B、血管痙攣(正確答案)C、缺血、缺氧及水腫面神麻痹(正確答案)70.面神經炎急性期治療原則（）*A、減輕水腫：糖皮質激素(強的松)(正確答案)B、改善循環(huán)：丹參、燈盞花等(正確答案)C、營養(yǎng)神經：B族維生素類、胞二磷膽堿、神經生長因子(正確答案)D、理療及功能鍛煉(正確答案)E、預防角膜炎(正確