面癱護理常規(guī)

面癱（面神經(jīng)炎）護理常規(guī)目錄Contents3412概況證型護理要點健康指導(dǎo)概況1定義中醫(yī)：

面癱是氣血阻滯，經(jīng)脈失養(yǎng)，而致面部筋肉縱緩不收，以口眼歪斜為主要表現(xiàn)的一種疾病。病位在面部。西醫(yī)：面神經(jīng)受損所致的面肌癱瘓單側(cè)面癱，病側(cè)口角歪斜、講話漏風、流涎等特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是最常見的病因本病具有自限性，康復(fù)后可正常生活工作分類類型中樞性面神經(jīng)麻痹周圍性面神經(jīng)麻痹病因卒中、腫瘤、顱內(nèi)感染等以特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、感染、外傷等病灶對側(cè)下部面肌癱瘓同側(cè)上部及下部面肌癱瘓臨床表現(xiàn)鼻唇溝變淺、口角歪斜、講話漏風等，但額紋存在，皺眉、閉眼等動作無異常;病灶對側(cè)的面部隨意動作喪失，但仍有哭、笑等表情眼裂變大、鼻唇溝變淺、口角歪斜、講話漏風、流涎，不能順利完成皺眉、閉眼、吹口哨等動作，喪失同側(cè)面部表情治療藥物治療糖皮質(zhì)激素、抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、抗生素等手術(shù)治療面神經(jīng)減壓術(shù)中醫(yī)治療針灸、理療證型2證型風寒證：有面部受風史，口眼歪斜，畏光流淚，伴惡寒發(fā)熱、流涕。風熱證：繼發(fā)于感冒發(fā)熱、中耳炎、牙齦腫痛之后，突發(fā)口眼歪斜，目干澀。護理要點3臨證護理證型風寒證風熱證面部按摩四白、地倉、頰車、迎香、聽宮、人中、水溝等穴手掌搓熱后，用手輕柔面部，促進血液循環(huán)飲食禁忌生冷油膩刺激性及不易消化的食物，少食綠豆，羊、狗肉及動物內(nèi)臟熱性補藥，熱性食物飲食原則祛風解表散寒疏風清熱，辛涼解表飲食方防風粥，川芎白芷水燉魚頭多食豆制品、苦瓜等性偏涼的食物防風、蔥白、粳米面部穴位穴位定位四白：目正視，瞳孔直下，當眶下孔凹陷中迎香：鼻翼外緣中點旁開，當鼻唇溝中人中（水溝）：鼻根和上唇連線的上1/3處地倉：口角旁開0.4寸，上直對瞳孔頰車：下頜角前上方，耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現(xiàn)的凹陷處。聽宮：耳屏正中與下頜骨髁突之間的凹陷中護理要點飲食護理低纖維、易消化富含營養(yǎng)的溫熱食物為主。餐后用溫水漱口，以防食物滯留于患側(cè)面頰。情志護理主動向病人解釋發(fā)病原因、病情變化和預(yù)后轉(zhuǎn)歸。應(yīng)盡力體貼關(guān)懷，加強生活上的幫助，語言上的溝通。用藥護理1、風寒證中藥湯劑宜溫熱服，風熱證中藥湯劑宜偏涼服。2、使用面癱方穴位敷貼時，注意觀察有無皮膚過敏。并發(fā)癥護理：目赤腫痛1、減少用眼，外出時戴墨鏡保護，避免用手接觸眼部。2、每晚入睡前使用眼藥水或眼膏，必要時睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。健康指導(dǎo)4健康指導(dǎo)心理護理面部康復(fù)眼部護理口部護理01030402功能鍛煉面部康復(fù)操（1）抬眉訓(xùn)練：依靠枕額肌額腹的運動。每次抬眉10～20次，每日2～3次。（2）閉眼訓(xùn)練：依靠眼輪匝肌的運動收縮完成。兩眼同時閉合

10～20次。（3）聳鼻訓(xùn)練：靠提上唇肌及壓鼻肌的運動收縮來完成。（4）示齒訓(xùn)練：靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成。（5）努嘴訓(xùn)練：靠口輪匝肌收縮來完成。（6）鼓腮訓(xùn)練：有助于口輪匝肌及頰肌運動功能的恢復(fù)。預(yù)防措施預(yù)防應(yīng)注意避免面部長期接受冷風刺激。