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單選題(共100題,共100分)

1.心電圖波形、振幅、頻率極不規(guī)則,無(wú)法辨認(rèn)QRS波的是

A.心房顫動(dòng)

B.心室顫動(dòng)

C.房性期前收縮

D.室性期前收縮

E.室性心動(dòng)過(guò)速

2.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過(guò)多

B.尿中滲透壓高

C.腎小管吸收障礙

D.抗利尿激素分泌不足

E.醛固酮分泌減少

3.男,68歲。診斷為2型糖尿病20年,此次因血糖控制不穩(wěn)定收住入院。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)刺激雙下肢足背至踝部無(wú)疼痛反應(yīng)或減弱,該病人最可能發(fā)生了

A.運(yùn)動(dòng)覺(jué)障礙

B.淺感覺(jué)障礙

C.定位覺(jué)障礙

D.復(fù)合感覺(jué)障礙

E.深感覺(jué)障礙

4.患者男,46歲。飽餐后出現(xiàn)上腹痛、腹脹,腹痛向腰背部放射,彎腰可減輕腹痛。查體:腹部膨隆,臍周皮膚出現(xiàn)青紫,上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音消失。血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,呼吸18次/分。診斷為急性胰腺炎。不宜應(yīng)用的藥物是

A.奧曲肽

B.抗感染

C.H2受體拮抗劑

D.質(zhì)子泵阻滯劑

E.抗膽堿能藥物

5.患者女,26歲。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力、腹部憋脹,B超檢查提示脾大,血細(xì)胞檢查Ph染色體陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為88×10/L,以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主。該患者最可能的診斷為

A.再生障礙性貧血

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.急性粒-單細(xì)胞白血病

E.急性單核細(xì)胞白血病

6.患者女性,67歲?;挤涡牟?年,現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭,出現(xiàn)精神癥狀,給氧方法是

A.低流量、低濃度給氧

B.高流量、高濃度給氧

C.低流量、高濃度給氧

D.乙醇濕化給氧

E.加壓給氧

7.患者,女性?;继悄虿?年,1周前因出國(guó)旅游停用了一段時(shí)間胰島素,其后感全身乏力,食欲缺乏,嘔吐,伴呼吸深大,呼出氣有爛蘋(píng)果味,此時(shí)應(yīng)給予該病人首選的治療為

A.立即加服降糖藥

B.皮下注射胰島素

C.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素

D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

E.調(diào)整飲食,控制血糖水平

8.患者女,48歲。6年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重,出現(xiàn)大量腹水,對(duì)患者腹水治療中錯(cuò)誤的是

A.輸注白蛋白

B.反復(fù)大量放腹水

C.應(yīng)用利尿劑

D.飲食中限制鹽的攝入

E.進(jìn)水量每天限制在1000ml左右

9.急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是

A.發(fā)熱

B.惡心、嘔吐及腹脹

C.腹痛

D.水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

E.低血壓

10.不屬于支氣管擴(kuò)張治療原則的是

A.保持呼吸道引流通暢

B.控制感染

C.處理咯血

D.必要時(shí)手術(shù)治療

E.長(zhǎng)期家庭氧療

11.甲亢的典型表現(xiàn)不包括

A.黏液性水腫

B.甲狀腺?gòu)浡阅[大

C.眼球突出

D.怕熱多汗

E.心動(dòng)過(guò)速

12.病人女性,70歲。高血壓、冠心病史10余年。晨起發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話(huà),一側(cè)肢體癱瘓,意識(shí)清楚,急診入院。該病人的治療不正確的是

A.6小時(shí)內(nèi)采用溶栓治療

B.抗腦水腫降低顱內(nèi)壓

C.血壓維持在比發(fā)病前稍低的水平

D.改善微循環(huán)

E.應(yīng)用腦保護(hù)劑

13.腦出血病人對(duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng),呼吸不規(guī)則,二便失禁,兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大,角膜反射消失,其意識(shí)狀態(tài)是

A.嗜睡

B.昏睡

C.意識(shí)模糊

D.淺昏迷

E.深昏迷

14.女性,29歲?;硷L(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。每天服地高辛0.25mg,間斷服氫氯噻嗪已2個(gè)月,心電圖示室性期前收縮,二聯(lián)律。首選治療措施應(yīng)是

A.非同步電復(fù)律

B.美西律

C.利多卡因

D.停用地高辛

E.普萘洛爾(心得安)

15.女性患者,24歲。于某受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、氣急,咳鐵銹色痰。體檢左下肺有實(shí)變體征及濕性啰音,治療用藥應(yīng)首選

A.安乃近

B.青霉素

C.地塞米松

D.棕色合劑

E.氨茶堿

16.患者男,12歲。體溫38℃,陣發(fā)性刺激性咳嗽,咳少量黏液痰,胸片見(jiàn)肺部多種形態(tài)浸潤(rùn)影,多見(jiàn)于肺下野。治療首選

A.青霉素

B.紅霉素

C.氯霉素

D.氟哌酸

E.丁胺卡那霉素

17.患者男,45歲。近幾年常無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹脹痛、隱痛,近來(lái)加重,并出現(xiàn)乏力、惡心、多汗。查體:腹部壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb86g/L,大便潛血陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.胰腺炎急性發(fā)作

B.胃潰瘍伴出血

C.膽囊炎

D.胃炎

E.肝硬化

18.患兒男,6歲。胸痛,氣短,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音。該患兒出現(xiàn)高熱不退,血培養(yǎng)陽(yáng)性,胸骨左緣3~4肋間舒張期雜音,可能存在

A.二尖瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈竇瘤破裂

D.心室間隔缺損

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

19.患者男性,62歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,3個(gè)月前出現(xiàn)心前區(qū)疼痛和暈厥,檢查發(fā)現(xiàn)升主動(dòng)脈擴(kuò)張,最大可能是

A.二尖瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈竇瘤破裂

D.心室間隔缺損

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

20.代表心室復(fù)極的心電圖表現(xiàn)為

A.P波

B.QRS波

C.P-R間期

D.T波

E.Q-T間期

21.再生障礙性貧血的臨床特點(diǎn)是

A.進(jìn)行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結(jié)多無(wú)腫大

B.主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血

C.發(fā)熱、貧血、出血及各種器官浸潤(rùn)所引起的癥狀和體征

D.發(fā)熱、消瘦、盜汗、脾大

E.皮膚干燥、角化、舌乳頭萎縮、疲乏無(wú)力

22.ITP的臨床特點(diǎn)是

A.進(jìn)行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結(jié)多無(wú)腫大

B.主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血

C.發(fā)熱、貧血、出血及各種器官浸潤(rùn)所引起的癥狀和體征

D.發(fā)熱、消瘦、盜汗、脾大

E.皮膚干燥、角化、舌乳頭萎縮、疲乏無(wú)力

23.女,40歲,上腹不適4年病史。近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)進(jìn)食后飽脹感,有時(shí)噯氣,近3天大便隱血(++)而就診。查胃泌酸功能檢查結(jié)果正常,胃鏡見(jiàn)幽門(mén)前區(qū)黏膜下血管透見(jiàn),診斷為慢性胃竇胃炎(B型胃炎),給予藥物治療,不包括

A.甲硝唑或慶大霉素等抗生素聯(lián)合用藥

B.服用硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑

C.服用吸附劑如碳酸鎂等

D.口服葉酸糾正貧血

E.服用乳酶生等助消化藥

24.殺滅幽門(mén)螺桿菌,促進(jìn)潰瘍愈合的藥物是

A.奧美拉唑

B.西咪替丁

C.硫糖鋁

D.吲哚美辛

E.腎上腺皮質(zhì)激素

25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指

A.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病

B.主要表現(xiàn)為周?chē)鷮?duì)稱(chēng)性的多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病

D.多見(jiàn)于青少年,以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的疾病

E.病變累及全身多個(gè)系統(tǒng),血清中存在多種致病性自身抗體,有明顯的免疫紊亂的自身免疫性結(jié)締組織疾病

26.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指

A.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病

B.主要表現(xiàn)為周?chē)鷮?duì)稱(chēng)性的多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病

D.多見(jiàn)于青少年,以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的疾病

E.病變累及全身多個(gè)系統(tǒng),血清中存在多種致病性自身抗體,有明顯的免疫紊亂的自身免疫性結(jié)締組織疾病

27.急性白血病的臨床特點(diǎn)是

A.進(jìn)行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結(jié)多無(wú)腫大

B.主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血

C.發(fā)熱、貧血、出血及各種器官浸潤(rùn)所引起的癥狀和體征

D.發(fā)熱、消瘦、盜汗、脾大

E.皮膚干燥、角化、舌乳頭萎縮、疲乏無(wú)力

28.下列不是肝硬化腹水病人的表現(xiàn)是()。

A.常有腹脹感,尤以飯后顯著

B.下肢水腫

C.蜘蛛痣

D.臍油

E.蛙腹

29.P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性P波不同的是

A.心房顫動(dòng)

B.心室顫動(dòng)

C.房性期前收縮

D.室性期前收縮

E.室性心動(dòng)過(guò)速

30.竇性P波消失,代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波的是

A.心房顫動(dòng)

B.心室顫動(dòng)

C.房性期前收縮

D.室性期前收縮

E.室性心動(dòng)過(guò)速

31.下列病人中適宜安裝人工心臟起搏器的病人是

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動(dòng)

C.高血壓

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

32.下列選項(xiàng)中哪項(xiàng)是治療呼吸衰竭的主要目標(biāo)

A.保持呼吸道通暢,改善通氣

B.糾正酸堿失衡

C.糾正缺氧和CO潴留

D.糾正電解質(zhì)紊亂

E.以上均不是

33.不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是

A.腦血管病變

B.糖尿病腎病

C.糖尿病足

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.糖尿病眼病

34.尿毒癥最早期的表現(xiàn)為

A.貧血

B.骨營(yíng)養(yǎng)不良

C.心力衰竭

D.出血傾向

E.消化系統(tǒng)癥狀

35.皮質(zhì)醇增多癥所致脂肪代謝紊亂的特征性表現(xiàn)是

A.糖耐量降低

B.皮膚紫紋

C.輕度水腫

D.四肢粗大

E.水牛背

36.甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的單純性突眼征表現(xiàn)不包括

A.眼瞼肌收縮,眼裂增寬

B.目光炯炯,瞬目減少

C.往上看前額皮膚不能皺起

D.視力下降,視近物不清

E.輻輳不良

37.關(guān)于貧血的描述不正確的是

A.貧血可由紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起

B.貧血癥狀的輕重與病人的年齡無(wú)關(guān)

C.貧血發(fā)生緩慢者,機(jī)體能逐漸適應(yīng)

D.貧血可出現(xiàn)疲乏、困倦、心悸等表現(xiàn)

E.女性貧血病人可表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)

38.對(duì)急性心肌梗死描述不正確的是

A.常有先兆癥狀

B.多發(fā)生于清晨安靜時(shí)

C.體溫可升高至38℃左右

D.可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛和腸脹氣

E.疼痛時(shí)間不超過(guò)24h

39.慢性心衰治療中最常用的藥物是

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.利尿劑

C.受體阻滯劑

D.洋地黃類(lèi)藥物

E.醛固酮拮抗劑

40.患者男性,54歲,高熱、咳嗽、咳大量膿痰入院。診斷為肺膿腫。住院治療4個(gè)月余咯血量逐漸增多,感染發(fā)作,最佳治療方法是

A.手術(shù)治療

B.更換抗生素

C.祛痰及體位引流

D.加大抗菌藥劑量

E.超聲霧化吸入藥物

41.屬于全殺菌劑的抗結(jié)核藥是

A.異煙肼+利福平

B.利福平+鏈霉素

C.鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸鈉

D.乙胺丁醇+吡嗪酰胺

E.對(duì)氨基水楊酸鈉+乙胺丁醇

42.患者男性,28歲。幼時(shí)曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個(gè)月,近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。診斷為支氣管擴(kuò)張,一旦出現(xiàn)大咳血,處理的重要措施是

A.保持呼吸道通暢

B.輸血

C.抗生素

D.鎮(zhèn)靜劑

E.止咳藥

43.腎上腺皮質(zhì)腺瘤的治療方法是

A.放射治療

B.手術(shù)切除

C.保守治療

D.垂體加腎上腺切除術(shù)

E.皮質(zhì)醇合成抑制劑治療

44.患者女性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性,首要的治療原則是

A.糾正缺氧

B.注意保暖

C.保持呼吸道通暢

D.靜脈輸液治療

E.測(cè)量生命體征

45.患者,男性。發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年,實(shí)驗(yàn)室檢查外周血細(xì)胞成分與骨髓相似,該病人可能患有

A.單核細(xì)胞增多癥

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

46.患者,男性,78歲。因天氣炎熱大量出汗,后感到頭痛、頭暈,出冷汗,口渴,皮膚蒼白。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,血壓85/50mmHg。該病人最可能的診斷是

A.先兆中暑

B.熱衰竭

C.熱痙攣

D.日射病

E.熱射病

47.患者,男性,40歲,發(fā)熱、咳膿臭痰2周,偶有痰中帶血。既往吸煙史20年,白細(xì)胞計(jì)數(shù)23×10/L,中性粒細(xì)胞90%;胸片示右下肺大片狀陰影,內(nèi)有空洞和液平面,最可能診斷是

A.右上肺癌

B.繼發(fā)性肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞性肺結(jié)核

D.右肺膿腫

E.右上肺炎

48.患者男性,40歲。病人常有反酸、噯氣、間歇性劍突下疼痛5年余,近1個(gè)月腹痛癥狀加劇,胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門(mén)螺桿菌檢查陽(yáng)性?;颊叱霈F(xiàn)了下列哪種情況必須行手術(shù)治療

A.潰瘍穿孔

B.潰瘍大出血

C.胃潰瘍癌變

D.并發(fā)幽門(mén)梗阻

E.發(fā)現(xiàn)胃潰瘍伴異型增生

49.患者,男性,28歲。診斷為再生障礙性貧血,該病人最有可能發(fā)生感染的部位是

A.消化道

B.泌尿系統(tǒng)

C.呼吸系統(tǒng)

D.皮膚

E.顱內(nèi)

50.某患者初次測(cè)血壓為180/110mmHg,應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨訪(fǎng)處理

A.2個(gè)月內(nèi)

B.1個(gè)月內(nèi)

C.半年內(nèi)

D.立即處理

E.2周內(nèi)

51.慢性肺源性心臟病患者,呼吸困難,血pH7.25,產(chǎn)生高碳酸血癥,針對(duì)其并發(fā)癥需要

A.增加肺通氣

B.應(yīng)用堿性液

C.緩慢靜推10%葡萄糖酸鈣

D.低鉀飲食

E.增加利尿劑

52.患者,男性,42歲,連日來(lái)在高溫下工作。今日下午感頭痛頭暈,繼而體溫升高達(dá)40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干燥無(wú)汗,神志模糊,急診入院。給患者采取的護(hù)理措施中,不妥的是

A.積極治療迅速采取各種降溫措施

B.用冰水或酒精擦浴

C.室溫應(yīng)保持在18~20℃

D.肛溫降至38℃時(shí)才暫停降溫

E.應(yīng)用氯丙嗪降溫,并嚴(yán)密觀察血壓

53.患者女性,28歲。訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感。查血壓140/50mmHg,X線(xiàn)示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最可能的診斷為

A.心肌炎

B.高血壓性心臟病

C.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

E.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

54.與短暫性腦缺血發(fā)作最有關(guān)的一項(xiàng)是

A.吸煙

B.酗酒

C.情緒激動(dòng)

D.高血壓

E.動(dòng)脈粥樣硬化

55.不屬于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA表現(xiàn)的是

A.交叉性運(yùn)動(dòng)障礙

B.一過(guò)性黑矇

C.失語(yǔ)

D.一側(cè)面部或肢體的無(wú)力

E.視野中有黑點(diǎn)

56.腦出血急性期最重要的搶救環(huán)節(jié)是

A.維持生命體征平穩(wěn)

B.保持呼吸道通暢

C.降低顱內(nèi)壓

D.保持安靜

E.防治并發(fā)癥

57.男性,70歲。主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后第2天,ICU監(jiān)護(hù),EKG示波出現(xiàn)心室顫動(dòng),血壓下降,應(yīng)該立即采取的措施為

A.非同步電復(fù)律

B.同步電復(fù)律

C.靜推利多卡因

D.靜推腎上腺素

E.靜推心三聯(lián)

58.肝硬化病人肝功能失代償期的典型表現(xiàn)是

A.食欲缺乏

B.惡心、嘔吐

C.腹水

D.乏力

E.貧血

59.下列選項(xiàng)中不正確的是

A.二尖瓣狹窄--雜音向左腋下傳導(dǎo)

B.二尖瓣關(guān)閉不全--尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全--雜音向心尖部傳導(dǎo)

D.主動(dòng)脈瓣狹窄--雜音向頸部傳導(dǎo)

E.主動(dòng)脈關(guān)閉不全--聽(tīng)診區(qū)通常在胸骨左緣第3、4肋間

60.女性,22歲,不潔飲食后出現(xiàn)眼黃、尿黃、乏力、納差,如考慮急性甲型肝炎的診斷,其不潔飲食具有流行病學(xué)意義的時(shí)間段為

A.45天

B.30天

C.15天

D.3個(gè)月

E.6個(gè)月

61.病人女性,29歲。因發(fā)熱2天,伴乏力、尿黃,查ALT1120U/L,總膽紅素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+)。對(duì)該病人應(yīng)采取的隔離措施是

A.接觸隔離

B.消化道隔離

C.血液/體液隔離

D.嚴(yán)密隔離

E.呼吸道隔離

62.腦血栓形成的病人,首選治療方案是

A.靜脈滴注尿激酶

B.靜脈滴注呋塞米

C.靜脈滴注甘露醇

D.靜脈滴注煙酸

E.靜脈滴注低分子右旋糖酐

63.近年來(lái)發(fā)現(xiàn)對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為

A.卡那霉素

B.慶大霉素

C.SMZ

D.氟喹諾酮類(lèi)

E.氨芐青霉素

64.慢性粒細(xì)胞白血?。云冢┑氖走x治療藥物是

A.柔紅霉素

B.糖皮質(zhì)激素

C.干擾素

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

65.二尖瓣狹窄的典型臨床表現(xiàn)不正確的是

A.呼吸困難為最常見(jiàn)的早期癥狀

B.重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容”,雙顴紺紅

C.心尖部舒張期隆隆樣雜音

D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.心房顫動(dòng)為早期并發(fā)癥

66.關(guān)于急性腎衰竭病人多尿期的治療原則,說(shuō)法不正確的是

A.重點(diǎn)為維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

B.仍需繼續(xù)注意控制氮質(zhì)血癥

C.尿量一旦超過(guò)2500ml,即可停止透析治療

D.積極治療原發(fā)癥與并發(fā)癥

E.需持續(xù)監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)水平

67.帕金森病病人靜止性震顫的敘述不正確的是

A.睡眠時(shí)完全消失

B.情緒激動(dòng)時(shí)加重

C.靜止時(shí)震顫明顯

D.下肢重于上肢

E.運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或暫停

68.某支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí),強(qiáng)迫端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓,不能講話(huà),于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇,檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失。診斷為:自發(fā)性氣胸。對(duì)該患者的下列處理措施中,首要的是

A.立即排氣減壓,以解除氣急,使肺復(fù)張

B.使用糖皮質(zhì)激素

C.靜點(diǎn)氨茶堿

D.開(kāi)放靜脈通道

E.給予高濃度吸氧

69.患者男性,38歲。因午餐后突感中上腹隱痛不適、腹脹,4小時(shí)后反復(fù)嘔血3次量約300ml而入院?;颊咦允銎剿叵埠梦鼰煛嫴?、飲食清淡,1周前因感冒有服用阿司匹林藥物多次,劑量不詳。醫(yī)生初步診斷為“急性胃炎”。引起該患者產(chǎn)生急性胃炎上消化道出血的直接原因是

A.吸煙

B.飲茶

C.飲食不當(dāng)

D.服用阿司匹林

E.上呼吸道感染

70.格林-巴利綜合征病人的臨床特征不包括

A.弛緩性癱瘓

B.呈對(duì)稱(chēng)性分布

C.呼吸麻痹

D.肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常

E.受累部位以四肢近端為主

71.慢性腎衰病人治療原則不正確的為

A.低鈣血癥者,進(jìn)餐時(shí)可口服補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣

B.代謝性酸中毒病人可口服碳酸氫鈉

C.貧血病人首選輸血糾正貧血

D.限制蛋白質(zhì)尤其是植物蛋白的攝入

E.供給病人充足熱量

72.關(guān)于重癥肌無(wú)力的治療,說(shuō)法不正確的是

A.血漿置換法效果僅維持2周左右

B.淋巴細(xì)胞置換法療效短暫

C.對(duì)年輕女性、病程短、進(jìn)展快的病人可行胸腺摘除術(shù)

D.對(duì)年齡較大、不宜手術(shù)者可行胸腺放射治療

E.免疫抑制劑治療首選硫唑嘌呤

73.治療心室顫動(dòng)最有效的措施是

A.胸外心臟按壓

B.大劑量使用奎尼丁

C.心腔內(nèi)注射腎上腺

D.非同步電擊復(fù)律

E.靜脈注射利多卡因

74.患者男,肥胖,近來(lái)體重略有減輕,無(wú)明顯“三多”癥狀,連續(xù)兩日晨測(cè)量空腹血糖為7.8mmol/L和8.0mmol/L。該患者可能的診斷為

A.單純性肥胖

B.Cushing綜合征

C.慢性肝病

D.糖尿病

E.下丘腦綜合征

75.患者男性,70歲。有慢支病史7余年。近來(lái)咳痰量增加,呼吸困難逐漸加重入院,X線(xiàn)胸片透亮增強(qiáng),肺紋理增粗,肋骨走向變平,肋間隙增寬。時(shí)間肺活量降低,殘氣量增加。肺有散在濕羅音,考慮以下哪項(xiàng)

A.肺囊腫

B.支氣管哮喘發(fā)作

C.肺氣腫合并感染

D.慢性支氣管炎

E.雙側(cè)肺大皰

76.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛常見(jiàn)部位是

A.心前區(qū)

B.胸骨體上段或中段之后

C.胸骨體下段之后

D.劍突下

E.肩胛部

77.48歲男性患者,有肝硬化病史9年,因反復(fù)放腹水感染,出現(xiàn)肝性腦病昏迷前期,此時(shí)最突出的表現(xiàn)是

A.輕度性格改變

B.表情欣快、喜怒無(wú)常

C.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙

D.昏睡、精神混亂

E.意識(shí)喪失

78.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食原則是()

A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B.高熱量、低優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素飲食

C.低熱量、高蛋白、高維生素飲食

D.低熱量、低優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素飲食

E.高熱量、低磷高鈣、高維生素飲食

79.抗甲狀腺藥物治療的總療程一般需()

A.1~2個(gè)月

B.半年

C.1年

D.1.5~2年

E.3年

80.控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是

A.阿托品

B.硝酸甘油

C.呋塞米

D.雙嘧達(dá)莫

E.嗎啡

81.緩解急性心肌梗死胸部疼痛宜用

A.阿托品

B.硝酸甘油

C.呋塞米

D.雙嘧達(dá)莫

E.嗎啡

82.傷寒極期的體溫特點(diǎn)是

A.弛張熱

B.稽留熱

C.波狀熱

D.階梯形上升

E.驟升驟降

83.傷寒初期的體溫特點(diǎn)是

A.弛張熱

B.稽留熱

C.波狀熱

D.階梯形上升

E.驟升驟降

84.胃酸分泌量正?;蚱偷穆晕秆资?/p>

A.非萎縮性胃炎

B.自身免疫性胃炎

C.多灶萎縮性胃炎

D.急性胃炎

E.感染性胃炎

85.伴有惡性貧血的慢性胃炎是

A.非萎縮性胃炎

B.自身免疫性胃炎

C.多灶萎縮性胃炎

D.急性胃炎

E.感染性胃炎

86.病人男性,26歲,突然出現(xiàn)發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白,持續(xù)10余天,對(duì)癥治療效果不佳。血常規(guī)示紅細(xì)胞、血紅蛋白減少,白細(xì)胞增多,初步診斷為急性白血病。

A.免疫治療

B.維持治療

C.干擾素治療

D.鞏固強(qiáng)化治療

E.骨髓移植

87.病人男性,26歲,突然出現(xiàn)發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白,持續(xù)10余天,對(duì)癥治療效果不佳。血常規(guī)示紅細(xì)胞、血紅蛋白減少,白細(xì)胞增多,初步診斷為急性白血病。

A.貧血、出血

B.發(fā)熱、畏寒

C.胸骨壓痛

D.肝脾腫大

E.骨髓中出現(xiàn)大量原始細(xì)胞

88.患者,男性,27歲。農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前參加秋收(當(dāng)?shù)厥蠛Ρ容^嚴(yán)重),5天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛,尤以腎區(qū)疼痛為甚。血壓97/60mmHg,體溫38.8℃。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血。全身皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑,腎區(qū)叩痛。

A.發(fā)熱期

B.少尿期

C.無(wú)尿期

D.低血壓休克期

E.恢復(fù)期

89.患者,男性,27歲。農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前參加秋收(當(dāng)?shù)厥蠛Ρ容^嚴(yán)重),5天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛,尤以腎區(qū)疼痛為甚。血壓97/60mmHg,體溫38.8℃。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血。全身皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑,腎區(qū)叩痛。

A.呼吸道傳播

B.消化道傳播

C.垂直傳播

D.接觸傳播

E.體液傳播

90.患者,男性,27歲。農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前參加秋收(當(dāng)?shù)厥蠛Ρ容^嚴(yán)重),5天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛,尤以腎區(qū)疼痛為甚。血壓97/60mmHg,體溫38.8℃。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血。全身皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑,腎區(qū)叩痛。

A.瘧疾

B.新疆出血熱

C.登革出血熱

D.流行性出血熱

E.拉沙熱

91.患者,女性,32歲。因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7天就診,T39.5℃,雙腎壓痛、叩擊痛(+);尿檢:蛋白(+),WBC10/HP;血WBC13×10/L。

A.積極對(duì)癥處理

B.口服堿性藥物,減輕尿路刺激征

C.大量飲水,每日飲水量>2500ml

D.口服抗生素治療

E.靜脈聯(lián)合應(yīng)用抗生素,必要時(shí)局部處理

92.患者,女性,32歲。因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7天就診,T39.5℃,雙腎壓痛、叩擊痛(+);尿檢:蛋白(+),WBC10/HP;血WBC13×10/L。

A.急性腎炎

B.急性膀胱炎

C.腎結(jié)核

D.急性腎盂腎炎

E.慢性腎盂腎炎

93.患者女性,去公園踏春賞花后稍事活動(dòng)后感氣短,喜坐位,講話(huà)常有中斷,并出汗。脈率110次/分。

A.嚴(yán)重

B.危重

C.輕度

D.重度

E.中度

94.患者女性,去公園踏春賞花后稍事活動(dòng)后感氣短,喜坐位,講話(huà)常有中斷,并出

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