某密封式鉛蓄電池裝配整治項(xiàng)目控制效果評價(jià)

某密封式鉛蓄電池裝配整治項(xiàng)目控制效果評價(jià)

為貫徹落實(shí)《中華人民共和國職業(yè)危害防治條例》和《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（安監(jiān)監(jiān)督管理監(jiān)督管理監(jiān)督管理監(jiān)督第47號）、《職業(yè)危害崗位認(rèn)定辦法》（安監(jiān)監(jiān)督管理總局第48號）、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)健康教育崗位管理辦法》（安監(jiān)監(jiān)督管理總局51號）等法律法規(guī)，明確了關(guān)閉密封式鉛蓄蓄式監(jiān)測項(xiàng)目的職業(yè)危害，并評估了監(jiān)測職業(yè)危害的措施和效果。專業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門為職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供重要依據(jù)。結(jié)合行業(yè)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的職能，以確定密封鉛蓄蓄的職業(yè)危害，評估職業(yè)危害的措施和效果，為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)開展職業(yè)健康保護(hù)措施和環(huán)境保障。1對象和方法1.1研究對象的確定以某密封式鉛蓄電池裝配技術(shù)改造項(xiàng)目為研究對象,選擇其包板、燒焊、裝模、入槽、前滴膠、配膠、后滴膠、油印、注酸、充電、檢測、暫存區(qū)等作業(yè)崗位。1.2方法1.2.1職業(yè)衛(wèi)生管理情況根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生管理專業(yè)的行業(yè)和職業(yè)衛(wèi)生管理工藝等參考文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)調(diào)查表,調(diào)查一般情況、原輔材料、生產(chǎn)工藝等,識別并確定職業(yè)病危害因素分布及暴露情況,了解其防護(hù)設(shè)施運(yùn)行狀況、個(gè)人防護(hù)用品使用情況以及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)及職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)設(shè)置等情況。1.2.2時(shí)間加權(quán)平均濃度、ctw、cel、cmc的測量按《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》進(jìn)行采樣,對工作場所空氣中鉛塵(煙)、二氧化錫、乙酸乙酯、丙酮、苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷、正己烷、氫氧化鈉、硫酸等根據(jù)《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定鉛及其化合物》《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定錫及其化合物》《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定飽和脂肪族酯類化合物》《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定脂肪族酮類化合物》《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定芳香烴類化合物》《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定鹵代烷烴類化合物》《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定烷烴類化合物》《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定硫化物》《工作場所空氣有毒物質(zhì)測定鈉及其化合物》《工作場所物理因素測量第3部分:工頻電場》《工作場所物理因素測量第8部分:噪聲》《室內(nèi)照明測量方法》《排風(fēng)罩的分類及技術(shù)條件》等進(jìn)行時(shí)間加權(quán)平均濃度(CTWA)、短時(shí)間接觸濃度(CSTEL)及最高濃度(CMC)及其他相關(guān)檢測。1.2.3職業(yè)接觸限值的制定評價(jià)依據(jù)有:《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄(2012年版)》(安監(jiān)總安健73號)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值地第1部分:化學(xué)有害因素》《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分:物理因素》《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》《工作場所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護(hù)措施規(guī)范》《個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第2部分:化學(xué)物》《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第4部分:噪聲》等。1.2.4職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及防護(hù)效果、職業(yè)病危害因素分布及危害程度、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、應(yīng)急救援及生產(chǎn)工藝等進(jìn)行分析和評價(jià)。1.3質(zhì)量控制與統(tǒng)計(jì)分析依據(jù)導(dǎo)則有關(guān)要求,制定評價(jià)方案,采樣與檢測設(shè)備經(jīng)計(jì)量檢定,用SPSS11.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。2結(jié)果2.1職業(yè)衛(wèi)生管理情況調(diào)查顯示,該項(xiàng)目年組裝電池300萬只,勞動定員共97人,其中男58人,女29人。每周5個(gè)工作日、每日8h工作制。生產(chǎn)區(qū)有包板、燒焊、裝模、入槽、前滴膠、配膠、后滴膠、油印、注酸、充電、檢測等作業(yè)崗位。建立了較好的職業(yè)衛(wèi)生管理體系,配備了專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員,職業(yè)衛(wèi)生管理各項(xiàng)規(guī)章制度以及預(yù)案等均較完善,職業(yè)衛(wèi)生工作開展良好。各職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度基本齊全,操作規(guī)程基本完善,能定期進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生健康教育,基本按要求配備有勞動防護(hù)用品,個(gè)人防護(hù)用品配備齊全,應(yīng)急救援設(shè)施配置到位,警示標(biāo)志醒目。生產(chǎn)過程中使用的原輔材料主要有鉛極板、電池殼、隔板、極柱、環(huán)氧樹脂、稀硫酸等。主要工藝流程:疊裝→極群焊接→入殼→短路測試→密封→固化→注酸→密封封裝→充電→檢測包裝,項(xiàng)目無熔鉛工藝。存在的主要職業(yè)病危害因素有噪聲、鉛塵(煙)、二氧化錫、乙酸乙酯、丙酮、苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷、正己烷、氫氧化鈉、硫酸、工頻電場、氨等。見表1。2.2診斷和評估職業(yè)危害因素2.2.1接觸限值的檢測對疊片、燒焊、裝模、入槽、暫存區(qū)、廢品倉庫等產(chǎn)生鉛塵(煙)、二氧化錫作業(yè)崗位連續(xù)3d進(jìn)行采樣、檢測,結(jié)果顯示燒焊、裝模和入槽作業(yè)崗位空氣中二氧化錫CTWA均低于檢出限(0.001mg/m3),符合職業(yè)衛(wèi)生接觸限值要求;疊片、裝模、廢品倉庫作業(yè)崗位和暫存區(qū)鉛塵CTWA及燒焊作業(yè)崗位鉛煙CTWA均符合職業(yè)衛(wèi)生接觸限值要求,入槽作業(yè)崗位空氣中鉛塵CTWA不符合職業(yè)衛(wèi)生限值要求。見表2。2.2.2等效聲級標(biāo)記對該項(xiàng)目疊片、入槽、打碼、注酸、前滴膠、封蓋、充電、清洗及污水處理等產(chǎn)生噪聲的作業(yè)崗位進(jìn)行等效聲級的測定并換算成8h等效聲級(LEX,8h)。見表3。作業(yè)崗位噪聲以空氣動力性和機(jī)械性噪聲為主,檢測顯示燒焊、裝模作業(yè)崗位的LEX,8h不符合職業(yè)接觸限值要求(85dB),其余作業(yè)崗位均符合限值要求,根據(jù)《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級》,燒焊、裝模作業(yè)崗位噪聲危害等級均為Ⅰ級(輕度危害)。2.2.3職業(yè)衛(wèi)生接觸限值及cy-pcr檢測結(jié)果注酸、充電作業(yè)崗位硫酸CSTEL分別為0.13、0.20mg/m3;清洗作業(yè)崗位氫氧化鈉CMC為0.01mg/m3,均符合相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生接觸限值要求。前后滴膠、配膠、封蓋等作業(yè)崗位化學(xué)毒物連續(xù)3dCTWA檢測值均符合職業(yè)衛(wèi)生接觸限值要求,結(jié)果見表4。根據(jù)工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級計(jì)算其危害等級,G=WD×WB×WL,其中:G是分級指數(shù),WD是化學(xué)物危害程度級別的權(quán)重?cái)?shù),WB是工作場所空氣中化學(xué)物職業(yè)接觸比值的權(quán)重?cái)?shù),WL是勞動者體力勞動強(qiáng)度的權(quán)重?cái)?shù)。其中依據(jù)《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級標(biāo)準(zhǔn)》(GB5044-85)及《化工行業(yè)職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》(HG24001-96),確定各化學(xué)物WD;各化學(xué)物濃度均未超出其職業(yè)衛(wèi)生限值要求,得出其WB均為0;體力勞動強(qiáng)度級別均為Ⅱ?？傻贸鲈擁?xiàng)目工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級(化學(xué)物)均為(Ⅰ級),見表5。2.2.4其他有害因素對配電房工頻電場強(qiáng)度及污水處理區(qū)硫化氫、氨的CSTEL檢測,結(jié)果均符合相應(yīng)職業(yè)接觸限值要求,且配電房和污水處理區(qū)均室外獨(dú)立設(shè)置。2.2.5病害危害因素關(guān)鍵控制點(diǎn)結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生檢測結(jié)果和生產(chǎn)工藝特點(diǎn),認(rèn)為組裝區(qū)疊片、燒焊、入槽、封蓋、滴色膠、配膠、封蓋及注酸作業(yè)崗位為本項(xiàng)目職業(yè)病危害因素關(guān)鍵控制點(diǎn)。2.3罩口風(fēng)速測量選用TSIModel9565手持式多參數(shù)通風(fēng)檢測儀,參照《排風(fēng)罩的分類及技術(shù)條件》,測量各作業(yè)崗位罩口風(fēng)速,見表6?！豆ぷ鲌鏊乐孤殬I(yè)中毒衛(wèi)生工程防護(hù)措施規(guī)范》規(guī)定排毒罩口控制風(fēng)速應(yīng)在0.25~3.00m/s之間,表6可見各崗位罩口風(fēng)速均符合控制風(fēng)速要求。2.4個(gè)人防護(hù)用品該生產(chǎn)項(xiàng)目接觸職業(yè)病危害因素的勞動者配備有工作服、棉紗口罩、防毒口罩及橡膠手套等個(gè)人防護(hù)用品。經(jīng)調(diào)查,有的接鉛塵勞動者佩戴棉紗口罩,不符合《個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》要求。2.5健康支持室該項(xiàng)目根據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,其衛(wèi)生特征等級為3級,并按相應(yīng)要求設(shè)置了更衣室、淋浴室、盥洗室等衛(wèi)生輔助用室。2.6衛(wèi)生管理制度該項(xiàng)目制定了職業(yè)病防治規(guī)劃,職業(yè)衛(wèi)生管理制度基本健全,工作場所設(shè)置中文警示標(biāo)識及公告欄,有專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員,無應(yīng)急救援預(yù)案。2.7結(jié)構(gòu)效度檢驗(yàn)自制調(diào)查問卷對該項(xiàng)目全部勞動者進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容有一般情況、職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識、法律法規(guī)及職業(yè)衛(wèi)生需求等共37個(gè)條目,并對該問卷進(jìn)行效度檢驗(yàn)和信度檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)顯示問卷的效度檢驗(yàn)為0.89(χ2=103996.82,P<0.01),克隆巴赫α系數(shù)(信度)為0.71,表明該數(shù)據(jù)適合做因子分析,原變量之間具有明顯的結(jié)構(gòu)性和相關(guān)關(guān)系,具有較好的結(jié)構(gòu)效度。將總知曉率評價(jià)的相關(guān)條目共20個(gè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算方法參考文獻(xiàn)[27-28]?？傊獣月?y)=各條目知曉的人數(shù)之和/(總條目數(shù)×總?cè)藬?shù)),各條目知曉的人數(shù)之和為1397,總條目數(shù)為20,總?cè)藬?shù)為97,總知曉率(y)=1397/(20×97)=72%。2.8禁忌證對象行業(yè)行為調(diào)整該項(xiàng)目職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)1名焊接崗位勞動者血鉛超標(biāo),2名勞動者的鉛作業(yè)職業(yè)禁忌證對象地中海貧血復(fù)查異常),已按3~6個(gè)月復(fù)查1次或進(jìn)行驅(qū)鉛試驗(yàn)明確是否為輕度鉛中毒的處理原則進(jìn)行處理,對禁忌證對象進(jìn)行了崗位調(diào)動,使其脫離鉛作業(yè)崗位。未發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病例及其疑似病例。3結(jié)論和建議3.1定義形式上的病房危害責(zé)任依據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》(2006年衛(wèi)生部令第49號)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄》(安監(jiān)總安健73號)相關(guān)規(guī)定,結(jié)合該項(xiàng)目職業(yè)病危害因素濃度(強(qiáng)度)及控制效果等綜合分析,認(rèn)為該項(xiàng)目屬于職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目,且具備申請竣工驗(yàn)收的條件。3.2提出建議3.2.1車間清潔及淋浴室安裝用人單位應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及個(gè)人防護(hù)用品的管理,配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員落實(shí)各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生管理制度;加強(qiáng)車間的清潔衛(wèi)生管理,安排專人負(fù)責(zé)每天下班后的清潔工作,防止車間設(shè)備機(jī)器、工作臺面、地板的積塵;加強(qiáng)相關(guān)原輔材料的規(guī)范管理;禁止徒手操作,告知和監(jiān)督工人,在操作臺面上不可堆放過多的物料,合理運(yùn)用周轉(zhuǎn)箱裝運(yùn)極板等原輔料和半成品;在組裝車間設(shè)置淋浴室,安排專人負(fù)責(zé)更衣室的清潔和工服、帽的回收清洗工作,加強(qiáng)衛(wèi)生輔助用室管理,使更衣室、淋浴室發(fā)揮其作用,督促工人上下班前必須更換衣服;禁止工人在車間內(nèi)飲水和存放飲水杯。3.2.2加強(qiáng)區(qū)域化管理用人單位應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的落實(shí)和管理,對現(xiàn)有的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期的檢查和維護(hù),確保各類防護(hù)設(shè)施設(shè)備能有效運(yùn)行。加強(qiáng)對組裝、檢測區(qū)域全面通風(fēng),保證各職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點(diǎn)排風(fēng)罩風(fēng)量足夠,罩口軟卷簾適當(dāng)延長。集塵漏斗要及時(shí)清