心理護(hù)理在外賓患者中的應(yīng)用 醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)

心理護(hù)理在外賓患者中的應(yīng)用摘要：近年來(lái)，醫(yī)院護(hù)理要求和服務(wù)項(xiàng)目也逐步增多，其中一個(gè)重要方面就是心理護(hù)理的應(yīng)用，與此同時(shí)，外國(guó)人來(lái)華就業(yè)、留學(xué)、旅游的人數(shù)不斷上升，外國(guó)人在中國(guó)進(jìn)內(nèi)就醫(yī)的情況愈發(fā)普遍。由于宗教信仰、文化理念和社會(huì)制度的不同，心理護(hù)理在外賓患者中的應(yīng)用還存在一定的難度。本文主要論述如何在外賓患者中開展心理護(hù)理，第一部分主要介紹了心理護(hù)理的概念、作用，以及其和其它護(hù)理方式的關(guān)系，第二部分介紹了跨文化護(hù)理的基本情況，在此基礎(chǔ)上，本文第三部分正式論述了心理護(hù)理在外賓患者中的應(yīng)用。關(guān)鍵詞：心理護(hù)理，跨文化護(hù)理，外賓患者，應(yīng)用1病歷資料2009年3月-2012年3月，本院共收治外賓患者55例，其中男44例，年齡約為25-75歲，平均年齡54歲，女11例，年齡28-78，平均年齡63歲。66例患者患肝膽疾病，其中日本患者32例，其余分布來(lái)自美國(guó)、韓國(guó)、馬來(lái)西亞、新加坡、歐盟，住院期間，護(hù)理人員對(duì)外賓患者進(jìn)行心理護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，患者的病情得到了有效控制和醫(yī)療，獲得了外賓患者的廣泛贊揚(yáng)。2.基礎(chǔ)理論概述2.1心理護(hù)理的概念隨著全球經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，第三產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比例不斷增長(zhǎng)，再加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，心理護(hù)理成為醫(yī)院護(hù)理重要方面，它是維護(hù)患者的身心健康的重要方法，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“人性化服務(wù)”的體現(xiàn)。一個(gè)健康的人突然進(jìn)入患病狀態(tài)，由于可能面對(duì)的身體上的疼痛和精神上的折磨，以及經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，多會(huì)會(huì)讓患者產(chǎn)生一系列消極的心理活動(dòng)。心理護(hù)理是指找出患者的心理活動(dòng)規(guī)律和反應(yīng)特征，對(duì)患者治療前和治療后的心理狀態(tài)給予必要的引導(dǎo)，以及對(duì)患者的精神狀態(tài)進(jìn)行正確的影響，幫助患者適應(yīng)醫(yī)院陌生的環(huán)境，去影響患者的對(duì)外界的感受和對(duì)疾病的認(rèn)知，以解除患者的心理負(fù)擔(dān)，減輕患者治療期間的不良反應(yīng)，讓患者以最佳的心理狀態(tài)和積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)醫(yī)院的治療，促進(jìn)患者的心理健康的一種護(hù)理手段。2.2心理護(hù)理和其它護(hù)理的關(guān)系心理護(hù)理和其他護(hù)理方式共同構(gòu)成了醫(yī)院護(hù)理的整體，是對(duì)患者從生理上到心理上的一個(gè)完整的關(guān)懷過(guò)程。心理護(hù)理和其它護(hù)理既有聯(lián)系又有區(qū)別。兩者的聯(lián)系表現(xiàn)在兩者的服務(wù)對(duì)象相同，即都是為了為了給患者營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療狀態(tài)，進(jìn)而增進(jìn)人類健康。心理護(hù)理和其它護(hù)理共存于護(hù)理體系之中，兩者相互依存、相互滲透。臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)表明，只有把心理護(hù)理和其它護(hù)理結(jié)合起來(lái)，才能為患者營(yíng)造最佳的治療狀態(tài)，心理護(hù)理必須和其它護(hù)理結(jié)合起來(lái)，不可能脫離其它護(hù)理而單獨(dú)的存在。但是心理護(hù)理和其它護(hù)理的區(qū)別也是明顯的，主要表現(xiàn)在兩者依據(jù)的原理和使用的工具都不盡相同，心理護(hù)理側(cè)重于解決患者的心理問(wèn)題，以調(diào)動(dòng)患者治療的積極性，而其它護(hù)理側(cè)重解決心理問(wèn)題之外的其它問(wèn)題，較多的借助外界的工具，以生物、機(jī)械、物理等方式去了解患者治療和康復(fù)的狀況。2.3跨文化護(hù)理跨文化護(hù)理是美國(guó)的護(hù)理專家在上個(gè)世紀(jì)中期首先提出來(lái)的一個(gè)概念，是指護(hù)理人員根據(jù)患者的社會(huì)文化和文化背景，了解其生活方式、價(jià)值取向、文化觀念，向其提供多系統(tǒng)、多層次和全方位、高水平的護(hù)理，使不同文化的患者處于一種良好的狀態(tài)，愉快的接受治療和護(hù)理?？缥幕o(hù)理的一個(gè)重要方面就是對(duì)外賓的心理護(hù)理，因?yàn)槲幕?xí)慣不同和思維方式的差異，對(duì)外賓的心理護(hù)理明顯不同于對(duì)國(guó)內(nèi)患者的心理護(hù)理。根據(jù)賴寧格的跨文化護(hù)理的相關(guān)理論，跨文化心理護(hù)理是指一患者的身心健康為目的，為患者提供符合個(gè)人獨(dú)特需要的專業(yè)文化心理護(hù)理。如何根據(jù)外賓所處的文化背景及需求提供心理護(hù)理服務(wù)，已成為護(hù)理人員和合理行業(yè)廣泛關(guān)注的問(wèn)題。3心理護(hù)理在外賓患者中的應(yīng)用外賓患者的不同的宗教信仰、文化背景和生活習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致其對(duì)生命健康的產(chǎn)生不同的認(rèn)識(shí)，對(duì)疾病產(chǎn)生不同的理解，故而護(hù)理人員在對(duì)外賓患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，要以最大程度的調(diào)適好外賓患者的心理，體現(xiàn)心理護(hù)理的價(jià)值。3.1創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，提高患者心理適應(yīng)性創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，給外賓患者創(chuàng)造心理舒適，是心理護(hù)理在外賓患者中應(yīng)用的一個(gè)方面。特需科病房采取三星級(jí)酒店管理模式，房?jī)?nèi)設(shè)施一應(yīng)俱全，每個(gè)房間都有獨(dú)立的衛(wèi)生間。通過(guò)評(píng)估患者的文化背景和心理特征，安排適合患者的個(gè)人空間，同時(shí)，安排房間號(hào)時(shí)要避開外賓避諱的數(shù)字。在房間顏色的設(shè)計(jì)和安排上，因?yàn)槿毡救税丫G色視為不吉利，故而要避免這一點(diǎn)；泰國(guó)人不喜歡紅色，因?yàn)樘﹪?guó)人死后所有關(guān)于喪事的文字全都用紅色寫成，紅色會(huì)使泰國(guó)人心理感到不安；印度人不喜歡白色，視白色為不詳之色?？紤]到不同文化背景的人的不同需求，這樣可以減少因?yàn)槲幕斐傻牟挥淇欤€(wěn)定患者的情緒。3.2提高護(hù)士的外語(yǔ)能力，加強(qiáng)與患者感情交流外賓患者心理護(hù)理最大的困難的是語(yǔ)言問(wèn)題，語(yǔ)言是文化的載體，體現(xiàn)人的心理特征。本院在對(duì)外賓心理護(hù)理的護(hù)士進(jìn)行了特殊的安排，科室40%以上的護(hù)士為本科學(xué)歷，且都通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)考試或者同等程度的考試，具備較好的英語(yǔ)能力，其它語(yǔ)言也做了類似的安排，醫(yī)院每月開展外語(yǔ)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)每個(gè)護(hù)士開口講習(xí)外語(yǔ)，提高護(hù)士的口語(yǔ)水平。如果一個(gè)護(hù)士熟練掌握了外賓患者的母語(yǔ)，那么在心理上會(huì)有一種親近感，這種情況下的心理護(hù)理會(huì)起到事半功倍的效果。3.3尊重外賓患者的宗教信仰，提升患者的心理認(rèn)同與中國(guó)患者不同，外賓患者中，很多都有自己的風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰，護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理的時(shí)候，還要學(xué)習(xí)和尊重外賓患者的宗教信仰。比如泰國(guó)人把頭視為神圣部位，不允許護(hù)士觸摸；基督徒不喜歡星期五和十三的日子，因此，給基督徒安排手術(shù)時(shí)一般要避開這個(gè)日子；伊斯蘭教教徒每天都要跪在地上做禱告，而且禱告的時(shí)候不允許別人打擾，也不允許護(hù)士經(jīng)過(guò)，護(hù)士應(yīng)該給他們提供合理的場(chǎng)所。另外，外賓患者的飲食習(xí)慣也需要醫(yī)院在心理護(hù)理方面的重視，飲食習(xí)慣和宗教信仰常有很密切的聯(lián)系，如英國(guó)人不食狗肉，這是他們飲食中最大的忌諱；穆斯林教徒忌豬肉類制品，也不能飲酒。故而醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同國(guó)家飲食習(xí)慣和風(fēng)俗，結(jié)合患者的病情，更營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，制定患者合理的營(yíng)養(yǎng)食譜，全力滿足患者的心理和飲食需求。3.4保護(hù)患者的個(gè)人隱私，提升患者對(duì)醫(yī)院的信任度西方人把隱私上升到對(duì)人的重視和尊重人權(quán)的高度，近年來(lái)，隨著患者成為整個(gè)醫(yī)院工作的中心，保護(hù)外賓患者的隱私成為心理護(hù)理的需要注意的另外一個(gè)重要方面。但是，對(duì)于不同文化背景和外賓患者，隱私的范圍和需要保護(hù)的程度都不盡相同。一些國(guó)家的患者要求護(hù)士進(jìn)入病房時(shí)要先敲門，并且外賓患者的病情不能隨便告訴家屬，必須先和其商量。西方人不喜歡告訴別人自己的年齡，故而進(jìn)行心理護(hù)理的工作內(nèi)容之一就是不要把患者的年齡等個(gè)人信息寫在床頭的醫(yī)療卡上，最好的方法是把外賓患者進(jìn)行編號(hào)。醫(yī)院的心理護(hù)理工作要求在涉及到外賓患者信息可能透漏的情形下，應(yīng)該及時(shí)和外賓患者進(jìn)行溝通，處理好隱私權(quán)和知情權(quán)的關(guān)系。同時(shí)，外賓患者的心理護(hù)理要求護(hù)士不得隨便打聽其它個(gè)人信息。參考文獻(xiàn)：[1]苗青,楊小麗,赫繼梅.心理護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J].兵團(tuán)醫(yī)學(xué).2008(04)[2]于相梅.我國(guó)心理護(hù)理現(xiàn)狀分析與對(duì)策[J].實(shí)用醫(yī)技雜志.200