口腔科調(diào)拌材料和相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容

牙體牙髓科常用材料調(diào)拌技術(shù)口腔護(hù)理學(xué)是由牙醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展而來(lái)，是一門(mén)年輕的學(xué)科。運(yùn)用護(hù)理程序及護(hù)理學(xué)的理論與技術(shù)，協(xié)同醫(yī)師做好各種口腔治療及護(hù)理工作，促使其從疾病狀態(tài)向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化?？谇豢谱o(hù)理操作技術(shù)是護(hù)士配合醫(yī)師為病人進(jìn)行診療時(shí)常用的專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)。下面為大家講解一下口腔內(nèi)科常用材料調(diào)拌技術(shù)。一、材料調(diào)拌操作技術(shù)1．磷酸鋅粘固粉調(diào)拌術(shù)（1）用物準(zhǔn)備：洗手、戴口罩、手套、磷酸鋅粘固粉和液、玻璃板、調(diào)拌刀、酒精棉球（2）操作方法：按需要取適量的粉和液放在玻璃板上，兩者相距2~3cm，墊底粉液比例為0.95~1.1g∶0.4ml。術(shù)者一手固定玻璃板，手指不能超過(guò)玻璃板邊緣1cm。一手持調(diào)拌刀，將粉劑逐次加入液體中，用旋轉(zhuǎn)推開(kāi)法將粉液充分混合，直至調(diào)拌成所需性狀（調(diào)拌時(shí)間約為40秒），將材料收攏至調(diào)拌刀頂端遞給醫(yī)師使用。2．玻璃離子粘固粉調(diào)拌術(shù)（1）用物準(zhǔn)備：洗手、戴口罩、手套、玻璃離子粘固粉和液、玻璃板、調(diào)拌刀、酒精棉球（2）操作方法：按需要取適量的粉和液放在玻璃板上，兩者相距2~3cm，，墊底粉液比例為3.3~3.4∶1，充填粉液比例為3∶1，術(shù)者一手固定玻璃板，手指不能超過(guò)玻璃板邊緣1cm。一手持調(diào)拌刀，將粉劑分2~3次加入液體中充分調(diào)拌成為合適稠度的材料（調(diào)拌時(shí)間約為30~60秒），將材料收攏至調(diào)拌刀頂端傳遞給醫(yī)師使用。3．根管充填糊劑調(diào)拌術(shù)(1)用物準(zhǔn)備：洗手、戴口罩、手套、根管糊劑粉、丁香油、玻璃板、調(diào)拌刀、酒精棉球(2)操作方法：按需要取適量的粉和液放在玻璃板上，兩者相距2~3cm，根管糊劑粉與丁香油的體積比例為3∶1。術(shù)者一手固定玻璃板，手指不能超過(guò)玻璃板邊緣1cm。一手持調(diào)拌刀，將粉劑逐次加入液體中，用旋轉(zhuǎn)推開(kāi)法將粉液充分混合，直至調(diào)拌成所需性狀（調(diào)拌時(shí)間約為1分鐘），將材料收攏至調(diào)拌刀頂端遞給醫(yī)師使用。二、調(diào)拌技術(shù)應(yīng)遵循的原則1．器械：玻璃板、調(diào)拌刀使用后應(yīng)及時(shí)清潔并妥善放置，滅菌器械應(yīng)保持干燥。2．材料：應(yīng)存放于清潔干燥陰涼處或根據(jù)材料使用說(shuō)明保存。剩余材料不能放回材料瓶中，以免影響材料質(zhì)量。三、注意事項(xiàng)1．嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)原則，避免材料在調(diào)拌過(guò)程中受到污染。2．取材料前評(píng)估窩洞的大小，按需取材，避免浪費(fèi)。3．評(píng)估材料的用途，注意調(diào)拌的性狀。用于窩洞墊底時(shí)，調(diào)成面團(tuán)狀；用于充填時(shí)調(diào)成糊狀或面團(tuán)狀；根充糊劑時(shí)調(diào)拌成糊狀或拉絲狀。4．注意材料調(diào)拌時(shí)間，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短均影響材料的質(zhì)量與性能。藻酸鹽印模的材料調(diào)拌物品名稱(chēng)數(shù)量1.托盤(pán)1副2.調(diào)拌刀1個(gè)3．橡皮碗1個(gè)4藻酸鹽1個(gè)5檢查盤(pán)1個(gè)【操作步驟】1.準(zhǔn)備用物2.評(píng)估環(huán)境3.洗手，戴口罩4.選擇托盤(pán)（根據(jù)病人牙弓的大小，形態(tài)，高低的情況以及缺牙的數(shù)量）。5.將適量的粉放入橡皮碗內(nèi)，加適量的水調(diào)拌。通常水粉比例為2：16.用調(diào)拌刀在橡皮碗側(cè)壁平壓材料，開(kāi)始10到20秒時(shí)輕輕調(diào)拌并轉(zhuǎn)動(dòng)橡皮碗讓水粉均勻混合，而后加快調(diào)和速度7.調(diào)拌時(shí)應(yīng)注意橡皮碗應(yīng)向同一方向轉(zhuǎn)動(dòng)，避免氣泡產(chǎn)生。8.調(diào)和時(shí)間在30到40秒之間。9.將調(diào)拌好的印模材料收集在橡皮碗一側(cè)，反復(fù)用刀擠壓排氣?！咀⒁馐马?xiàng)】1.調(diào)拌工具清潔。（調(diào)拌刀和橡皮碗不可殘留石膏等否則將影響材料的凝固）。2調(diào)拌比例適當(dāng)。（通常水粉比2:1）3調(diào)拌時(shí)間適當(dāng)。（一般30到40秒之間）。4.調(diào)拌方法正確。（先加水后加粉）5.印模制取后應(yīng)立即灌模，不能灌模時(shí)應(yīng)將印模浸入2%的硫酸鉀固定液中，數(shù)分鐘后灌模6.藻酸鹽材料應(yīng)放于清潔，陰涼的環(huán)境中，臨床貯存最好不超過(guò)1年。口腔材料調(diào)拌操作考核質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)年月日姓名著裝、儀表、舉止符合要求洗手待口罩物品準(zhǔn)備齊全口頭和醫(yī)生核對(duì)評(píng)估患者情況未評(píng)估-2待醫(yī)生說(shuō)調(diào)拌時(shí)開(kāi)始調(diào)拌材料直接調(diào)拌-2調(diào)拌材料速度過(guò)慢-3將調(diào)拌好的材料收攏遞給醫(yī)生性狀過(guò)干/稀-4待使用完后醫(yī)生說(shuō)成功后經(jīng)流水沖洗未沖洗-2整理用物洗手操作程序熟練使用文明用語(yǔ)