分級(jí)護(hù)理制度

分級(jí)護(hù)理制度普三科陳靜實(shí)用文檔一、分級(jí)護(hù)理制度

制定目的為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范臨床分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。實(shí)用文檔二、定義分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同等級(jí)的護(hù)理。

分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。實(shí)用文檔三、分級(jí)護(hù)理原則確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。實(shí)用文檔（一）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶

救的患者；（二）重癥監(jiān)護(hù)患者；（三）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；（四）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；（五）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的

患者；（六）實(shí)施連續(xù)腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；（七）其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患

者。具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：實(shí)用文檔（一）病情趨于穩(wěn)定的重癥患者；（二）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床

的患者；（三）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的

患者；（四）生活部分自理，病情隨時(shí)間可能發(fā)生變化的患者。具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：實(shí)用文檔（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；（二）生活部分自理的患者。具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：實(shí)用文檔（一）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；（二）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：實(shí)用文檔四、分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作。實(shí)用文檔（一）密切觀(guān)察患者的生命體征和病情變化；（二）正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀(guān)

察、了解患者的反應(yīng)；（三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；（四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護(hù)士護(hù)理工作內(nèi)容實(shí)用文檔（一）嚴(yán)密觀(guān)察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；（二）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（三）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科

護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及

管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（五）保持患者的舒適和功能體位；（六）實(shí)施床旁交接班。特級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文檔（一）每小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文檔（一）每2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文檔（一）每3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文檔五、質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全分級(jí)護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士崗位職責(zé)和行為規(guī)范，嚴(yán)格遵守執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī)，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。實(shí)用文檔醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查了解患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建