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藥學(xué)畢業(yè)論文推薦文章強(qiáng)化藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)的體會(huì)和探索熱度:抗結(jié)核藥品造成肝損害的藥學(xué)監(jiān)護(hù)熱度:基于能力培養(yǎng)的教學(xué)辦法在中藥學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用研究熱度:基于專(zhuān)業(yè)技能抽考規(guī)定的高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)藥劑學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革熱度:藥學(xué)介入《美容綜合實(shí)訓(xùn)》的應(yīng)用論文熱度:畢業(yè)論文是藥學(xué)高等院校本科教學(xué)中的核心環(huán)節(jié),也是對(duì)畢業(yè)生步入社會(huì)前的一次綜合檢查。下文是店鋪為大家整頓的有關(guān)藥學(xué)畢業(yè)論文的范文,歡迎大家閱讀參考!藥學(xué)畢業(yè)論文篇1用藥安全與藥學(xué)服務(wù)摘要:有效地實(shí)施藥學(xué)服務(wù),能夠達(dá)成抱負(fù)的治療效果,確保患者安全用藥、合理用藥。核心詞:用藥安全;藥品;藥學(xué)服務(wù)在我們?nèi)粘I钪?,藥品為人們的身體健康提供了重要保障。除了在醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)用藥外,在我們生活當(dāng)中自已選擇用藥的時(shí)候也較多??茖W(xué)合理地用藥對(duì)人們健康有十分重要的意義。人們?nèi)绾慰茖W(xué)合理地選擇和應(yīng)用藥品,那就要加強(qiáng)對(duì)用藥安全知識(shí)的理解及提高藥學(xué)服務(wù)。1用藥安全首先要對(duì)的認(rèn)識(shí)藥品,藥品含有兩面性,①能防治疾病,②不恰當(dāng)應(yīng)用也能夠造成疾病。只有科學(xué)合理地應(yīng)用才干做到防病治病的作用。1.1掌握科學(xué)對(duì)的的藥品知識(shí)對(duì)于普通患者來(lái)說(shuō),該如何主動(dòng)去認(rèn)識(shí)藥品,安全合理地用藥呢?綜合說(shuō)來(lái),不外乎3個(gè)方面:①科學(xué)的用藥習(xí)慣;②科學(xué)的醫(yī)療保健習(xí)慣;③更加重視學(xué)習(xí)用藥和保健知識(shí),理性選擇就診和用藥。根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同,我國(guó)對(duì)藥品分別按處方藥和非處方藥進(jìn)行管理。處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)置和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)置和使用。簡(jiǎn)稱(chēng)OTC藥。1.2慣用藥品的濫用1.2.1失眠的狀況,因此服用安定類(lèi)藥品的人較多。但安定類(lèi)藥品長(zhǎng)時(shí)期服用,可造成人們對(duì)藥品的依賴(lài)性和耐受性,用藥量越來(lái)越大,也越來(lái)越離不開(kāi)它,嚴(yán)重時(shí)能夠成癮,因此一定要避免長(zhǎng)久服用安定類(lèi)藥品,要用良好的生活習(xí)慣和心理調(diào)節(jié)來(lái)調(diào)節(jié)睡眠。1.2.2臨床上濫用抗生素的狀況,在國(guó)內(nèi)外都相稱(chēng)普遍,在美國(guó)每天的處方中,有1.5億張是抗生素,有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為其中有50%是不必要的,在我國(guó)這種狀況更為嚴(yán)重。有資料表明,我國(guó)三級(jí)醫(yī)院住院患者抗生素使用率約為70%,二級(jí)醫(yī)院為80%,一級(jí)醫(yī)院為90%[1]??股氐臑E用,不僅使藥品使用率過(guò)高、造成醫(yī)藥費(fèi)用的急劇上漲,同時(shí)也給臨床治療上帶來(lái)了嚴(yán)重的后果。長(zhǎng)時(shí)期以來(lái),人們已經(jīng)習(xí)慣把抗生素當(dāng)作家庭的常備藥,稍微有些頭痛腦熱就服用;而有某些患者主動(dòng)規(guī)定用好藥、貴藥,就更造成了資源浪費(fèi)和細(xì)菌耐藥的發(fā)生。固然,合理的用藥是必須的,但有時(shí)患者只是患了由病毒感染引發(fā)的傷風(fēng)感冒,抗生素對(duì)病毒根本無(wú)效,用點(diǎn)抗感冒藥就能夠了,而不必常規(guī)使用抗生素??股厥褂貌划?dāng),經(jīng)常造成不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi),出現(xiàn)不應(yīng)有的不良反映,有些還很?chē)?yán)重,如頭孢菌素類(lèi)、青霉素的過(guò)敏反映,鏈霉素、慶大霉素對(duì)耳、腎的毒性,紅霉素對(duì)肝臟的毒性等,另外,還可能促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,也有可能造成合并癥增多。1.2.3解熱鎮(zhèn)痛藥是人們應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)藥,日常生活中常碰到頭痛腦熱時(shí),或是牙痛、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛或是痛經(jīng)等,人們經(jīng)常不通過(guò)醫(yī)生診治就自己到藥店去買(mǎi)退燒藥或是止痛藥,像阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬,事實(shí)上這些藥都只是對(duì)癥治療。牙痛應(yīng)當(dāng)去口腔醫(yī)院治療,關(guān)節(jié)和腰腿痛能夠用物理療法或是外用貼膏緩和疼痛,以減輕諸多用藥的不良反映,像阿司匹林和消炎痛,如果經(jīng)常服用,對(duì)胃有很強(qiáng)的刺激性,重者可引發(fā)胃潰瘍出血。2加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)2.1藥學(xué)服務(wù)的目的是為了確保顧客用藥的安全、合理、有效,指導(dǎo)患者安全合理的用藥,在日常工作中,藥學(xué)人員除了完畢配方發(fā)藥工作外,還應(yīng)向患者清晰地解說(shuō)患者所用藥物的基本知識(shí),闡明藥品的使用方法、注意事項(xiàng)等。2.2醫(yī)用指導(dǎo)的必要性作為1名在藥房工作的藥學(xué)人員,我切實(shí)感受到對(duì)患者提供用藥指導(dǎo)的必要性。對(duì)患者或者家眷進(jìn)行用藥指導(dǎo),提高患者接受治療的依從性,是藥品治療安全有效的重要確保。在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發(fā)藥,重視患者以及其家眷的用藥指導(dǎo),開(kāi)展藥學(xué)咨詢(xún)是一項(xiàng)很重要的工作。2.3患者用藥指導(dǎo)為了獲得最佳的醫(yī)療保健,患者有權(quán)利清晰地理解自己所用藥品的基本知識(shí),藥學(xué)銷(xiāo)售人員也有責(zé)任向患者闡明藥品的使用方法。用藥指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)涉及:對(duì)的的服藥辦法、服藥的適宜時(shí)間、用藥注意事項(xiàng)、潛在的不良反映等。2.3.1患者用藥的依從性掌握藥品的服用辦法,是患者對(duì)的服藥的核心。在多數(shù)狀況下,由于藥房顧客多,因此藥學(xué)人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫(xiě)用藥辦法。而顧客在離開(kāi)醫(yī)院時(shí),對(duì)拿到手的藥不懂得怎么服用并沒(méi)有完全的理解,在服用時(shí)要注意什么,患者也不是很清晰,或者說(shuō)是似懂非懂,這可能會(huì)造成患者不能完全或完全沒(méi)有按照醫(yī)囑使用藥品。在工作中經(jīng)常會(huì)碰到以下?tīng)顩r:由于藥效不明顯,患者感覺(jué)已經(jīng)好轉(zhuǎn),或者由于某些不適的副作用,患者可能會(huì)過(guò)早停藥,這就造成了患者不依從性的產(chǎn)生。這些狀況在內(nèi)服藥中體現(xiàn)得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥品時(shí),當(dāng)患者自己感到癥狀減輕或稍有好轉(zhuǎn),就自行停藥,而造成病情重復(fù)、耐藥性的產(chǎn)生、病程的延長(zhǎng)等,造成患者不必要的痛苦。對(duì)于藥學(xué)人員在藥袋上所寫(xiě)的服用辦法:如需要時(shí)不能完全理解而造成患者不依從性的產(chǎn)生。例如用阿托品這種藥時(shí),如果患者體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥克制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。2.3.2藥品的使用方法用量藥學(xué)人員在發(fā)藥的同時(shí)如解說(shuō)某些藥品保健和服藥小常識(shí),就會(huì)使患者掌握科學(xué)的服藥辦法,獲得用藥知識(shí),有益于疾病的痊愈。以上兩者可覺(jué)得藥品在人們?nèi)粘I钪邪l(fā)揮防治疾病作用。隨著人們對(duì)健康和生活質(zhì)量問(wèn)題的日益關(guān)注,藥品不良反映的危害已經(jīng)越來(lái)越引發(fā)全社會(huì)的重視。因此,人們應(yīng)抱著無(wú)病不隨便用藥,有病要合理用藥,對(duì)的看待藥品的不良反映的態(tài)度,對(duì)的的服用藥品和保管藥品,不停提高用藥水平,同時(shí),藥品銷(xiāo)售部門(mén)也應(yīng)加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù),從而使人們達(dá)成真正的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理地用藥。參考文獻(xiàn):[1]劉振聲,金大鵬,陳增輝.醫(yī)院感染管理學(xué)[M].北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,:314.藥學(xué)畢業(yè)論文篇2中西藥配伍禁忌探討摘要:中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的今天,如何聯(lián)用中西藥才干增強(qiáng)療效、避免產(chǎn)生不良反映,達(dá)成合理用藥的目的,已經(jīng)成為困擾臨床醫(yī)師的問(wèn)題,也是臨床藥師研究的重要內(nèi)容。本文將就不恰當(dāng)?shù)闹形魉幝?lián)用時(shí)藥品所發(fā)生的理化性質(zhì)的變化、藥理變化,造成藥品的治療效果的減少、毒性反映的增加等問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)討論。核心詞:藥品不良反映合理配伍用藥安全引言:中西藥配伍,已成為當(dāng)今臨床治療的一種手段,中西藥配伍,有此能提高療效,減少毒副作用,但有些卻減少療效或產(chǎn)生毒副反映,中藥的應(yīng)用和發(fā)展有著悠久的歷史,通過(guò)長(zhǎng)久實(shí)踐有了一定的認(rèn)識(shí),而中西藥的配伍禁總在臨床上卻重視不夠,常存在不合理用藥現(xiàn)象?,F(xiàn)從藥理化學(xué)和藥理學(xué)兩方面討論中西藥的配伍禁忌。一、理化性質(zhì)變化。造成療效減少或毒性增加1、形成沉淀含有鞣質(zhì)的地榆、石榴皮、五倍子、大黃等中藥以及麻仁丸、利膽片等中成藥與某些西藥制劑聯(lián)用會(huì)使其理化性質(zhì)發(fā)生變化:如與四環(huán)素類(lèi)、紅霉素等甙類(lèi),麻黃素、阿托品等生物堿以及亞鐵鹽制劑、碳酸氫鈉制劑聯(lián)用會(huì)產(chǎn)生沉淀,影響吸取。2、形成絡(luò)合物含有槲皮素的中藥柴胡、桑葉、槐角及含有這些中藥的制劑與含多個(gè)金屬離子的西藥合用會(huì)形成絡(luò)合物,影響吸取。3、酸堿中和五昧子、女貞子等酸性中藥與氧氧化鋁、氨茶堿等堿性西藥合用,煅龍骨、煅牡蠣、硼砂等堿性中藥與胃蛋白酶合劑、乙酰水楊酸等酸性西藥合用都會(huì)起中和反映,使藥效減少甚至失去藥效。二、藥理變化。造成療效減少或毒性增加1、藥動(dòng)學(xué)變化(1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等堿性中藥及其制劑與心得安、氯丙嗪、硫酸亞鐵等聯(lián)用會(huì)使其吸取減少,與奎寧、氯奎、強(qiáng)力霉素、新斯的明聯(lián)用會(huì)使其從尿排出,促使血藥濃度減少,與奎尼丁聯(lián)用會(huì)造成排出減少,血藥濃度增加而引發(fā)中毒。(2)堿性中藥如硼砂、煅牡蠣等,使尿液酸化藥等解離增多,排泄加緊,使作用時(shí)間和作用強(qiáng)度減少。(3)中西藥配伍后,不同藥品的血漿蛋白結(jié)合率不同,使藥品的血藥濃度有所變化,從而影響其組織結(jié)合。如含有鞣質(zhì)類(lèi)化合物的中藥在與磺胺類(lèi)藥品合用時(shí),造成血及肝臟內(nèi)磺胺類(lèi)藥品濃度增加,嚴(yán)重者發(fā)生中毒性肝炎。(4)尿酸堿度影響藥品的重吸取,酸化或堿化體液,從而影響藥品的排泄。雙黃連與氨芐青霉素合用,雙黃連競(jìng)爭(zhēng)性克制氨芐青霉素從腎小管分泌,從而提高了氨芐青霉素的血藥濃度,并經(jīng)實(shí)驗(yàn)測(cè)定的血藥濃度高于單用。2、藥效學(xué)變化(1)麻黃及含有麻黃堿的中藥制劑可使心肌B受體興奮而加強(qiáng)心肌收縮力,使洋地黃、地高辛等強(qiáng)心類(lèi)藥品作用增加、毒性增加,致心率失常、心衰等不良反映。(2)乙醇能增加肝臟藥酶的活性,故與含乙醇的酒大黃、酒當(dāng)歸及藥酒等乙醇制劑同服,會(huì)使上述西藥在體內(nèi)代謝增強(qiáng),半衰期縮短:療效減少,毒副作用增加。這類(lèi)中藥亦不適宜與水合氯醛同服,因乙醇與水合氯醛能生成含有毒性的醇合氯醛,使毒性加劇,嚴(yán)重者可造成死亡。(3)甙類(lèi)中藥,如人參、苦參,大黃等以及羅布麻片、速效救心丸等鹿茸制劑與可待因、嗎啡、杜冷丁聯(lián)用會(huì)加重麻醉,克制呼吸,而與強(qiáng)心甙聯(lián)用會(huì)造成藥效累加,增加毒性。祖師麻以及含有瑞香素的中藥制劑與維生素K聯(lián)用也會(huì)產(chǎn)生拮抗作用。(4)牛黃及牛黃制劑與水合氯醛、烏拉坦、嗎啡、苯巴比妥合用會(huì)對(duì)中樞產(chǎn)生克制。三、中西藥注射劑配伍禁忌1、隨著中藥注射劑在臨床上的使用越來(lái)越廣泛,中西藥注射劑混合配伍應(yīng)用也逐步增多,由于中藥注射劑成分復(fù)雜,與其它藥品配伍引發(fā)的PH值的變化、溶媒的變化使有效成分或雜質(zhì)析出、配伍濃度及配伍條件的影響都可能產(chǎn)生不溶性微粒。這些微粒沉積在毛細(xì)血管中可造成局部循環(huán)障礙,引發(fā)血管栓塞,產(chǎn)生靜脈炎、肉芽腫并可引發(fā)過(guò)敏和熱原樣反映。故聯(lián)用的中西藥注射劑靜脈輸注后的穩(wěn)定性應(yīng)引發(fā)臨床上的重視。雙黃連注射液與氧化可的松、諾氟沙星.環(huán)丙沙星、氧氟沙星、維生素C、硫酸卡那霉素配伍:與維生素C、氫化化可的松配伍后紫外線(xiàn)吸取度大幅減少、可能發(fā)生了化學(xué)反映,與諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、環(huán)硫酸卡那霉素配伍后有沉淀生成,故不適宜配伍。復(fù)方丹參注射液與環(huán)丙沙星、氧氟沙星配伍:配伍后產(chǎn)生大量棕色黑色絮狀沉淀,應(yīng)分別靜滴。穿琥寧注射液與慶大霉素、阿米卡星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星配伍:產(chǎn)生沉淀,不適宜配伍。2、影響療效清開(kāi)靈注射劑與青霉素、鹽酸林可霉素,維生素C,維生素B。、硫酸卡那霉素配伍:與硫酸卡那霉素、維生素B6配伍沉淀生成,與青霉素鹽酸林可霉素、維生素C分別配伍8h內(nèi)pH呈下降趨勢(shì),配伍2h時(shí)紫外吸取度在276nm處有不同程度下降,故不適宜配伍。結(jié)束語(yǔ)合理的中西藥聯(lián)用可提高療效,減輕副作用。而不合理的配伍則會(huì)影響藥品的療效,增強(qiáng)已知的或產(chǎn)生新的不良反映。因此在臨床聯(lián)用中西藥時(shí),應(yīng)特別考慮配伍問(wèn)題,盡量避免使用不明的配伍禁忌,并加強(qiáng)臨床觀察和監(jiān)測(cè)以達(dá)成合理用藥的目的。參考文獻(xiàn)[1]牟秀珍.中藥與抗

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