城鄉(xiāng)規(guī)劃編制單位資質(zhì)證書(shū)申請(qǐng)表

PAGE9-城鄉(xiāng)規(guī)劃編制單位資質(zhì)證書(shū)申請(qǐng)表申報(bào)企業(yè)填報(bào)日期城鄉(xiāng)規(guī)劃編制單位登記情況項(xiàng)目原登記情況現(xiàn)實(shí)際情況單位名稱(chēng)法人代表企業(yè)注冊(cè)地址郵編聯(lián)系電話傳真電子郵件主管部門(mén)單位性質(zhì)辦公用房面積注冊(cè)資金其他資質(zhì)及等級(jí)職工總數(shù)專(zhuān)職技術(shù)人員下屬分支機(jī)構(gòu)情況名稱(chēng)固定地址固定人數(shù)兼職人數(shù)返聘人數(shù)是否獨(dú)立法人業(yè)務(wù)范圍負(fù)責(zé)人說(shuō)明：1、“原登記情況”指初次申請(qǐng)城鄉(xiāng)規(guī)劃編制單位資質(zhì)時(shí)的情況。2、其他資質(zhì)及等級(jí)是指建筑、市政等工程設(shè)計(jì)資質(zhì)。3、“下屬分支機(jī)構(gòu)”主要指城鄉(xiāng)規(guī)劃編制單位所設(shè)立的分院、分公司等機(jī)構(gòu)。專(zhuān)業(yè)人員構(gòu)成情況專(zhuān)專(zhuān)業(yè)人數(shù)規(guī)劃建筑環(huán)保道路交通園林綠化給水排水電力電信煤氣熱力區(qū)域其他合計(jì)總數(shù)按職稱(chēng)分高級(jí)職稱(chēng)中級(jí)職稱(chēng)初級(jí)職稱(chēng)按學(xué)歷分研究生及以上學(xué)歷大學(xué)學(xué)歷大專(zhuān)學(xué)歷中專(zhuān)學(xué)歷兼職人員單位返聘人員備注技術(shù)人員概況姓名年齡職稱(chēng)所學(xué)專(zhuān)業(yè)從事本專(zhuān)業(yè)工作的資歷主要技術(shù)裝備（含軟件）及新技術(shù)應(yīng)用序號(hào)名稱(chēng)規(guī)格數(shù)量主要性能備注應(yīng)用新技術(shù)情況說(shuō)明：應(yīng)填寫(xiě)新技術(shù)在實(shí)際工作中的應(yīng)用范圍和應(yīng)用水平，包括參與城市規(guī)劃應(yīng)用新技術(shù)有關(guān)科研課題情況。獲獎(jiǎng)及編制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范情況序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)頒獎(jiǎng)部門(mén)及文件號(hào)獲獎(jiǎng)等級(jí)獲獎(jiǎng)時(shí)間備注參加本行業(yè)科研、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范工作情況序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)頒布部門(mén)及文件號(hào)在項(xiàng)目中的作用時(shí)間備注近三年項(xiàng)目完成及經(jīng)營(yíng)狀況近三年城鎮(zhèn)體系規(guī)劃項(xiàng)城市總體規(guī)劃項(xiàng)鎮(zhèn)規(guī)劃項(xiàng)鄉(xiāng)規(guī)劃項(xiàng)村莊規(guī)劃項(xiàng)分區(qū)規(guī)劃項(xiàng)詳細(xì)規(guī)劃項(xiàng)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃項(xiàng)總收入（萬(wàn)元）規(guī)劃設(shè)計(jì)建筑設(shè)計(jì)市政設(shè)計(jì)其他收入年度合計(jì)其中指令性任務(wù)收入規(guī)劃設(shè)計(jì)其他人均產(chǎn)值（萬(wàn)元）近三年承擔(dān)城市規(guī)劃及主要工程設(shè)計(jì)項(xiàng)目情況序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)規(guī)劃面積（建筑面積）完成時(shí)間（起訖）委托編制單位經(jīng)費(fèi)報(bào)批情況審查（批）意見(jiàn)審查意見(jiàn)當(dāng)?shù)刂鞴懿块T(mén)審查意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）年月日省級(jí)城市規(guī)劃行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）年月日建設(shè)部審查意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）年月日備注行政許可事項(xiàng)核驗(yàn)表申請(qǐng)企業(yè)名稱(chēng)（加蓋公章）：××××?xí)r間：××年××月××日申請(qǐng)事項(xiàng)新申請(qǐng)□升級(jí)□延續(xù)核定□重新核定□注銷(xiāo)□現(xiàn)有資質(zhì)等級(jí)及批準(zhǔn)時(shí)間聯(lián)系人聯(lián)系電話經(jīng)核驗(yàn)，該行政許可申請(qǐng)事項(xiàng)所提供的原件與三庫(kù)一平臺(tái)網(wǎng)上申請(qǐng)內(nèi)容、申請(qǐng)資料復(fù)印件一致。核驗(yàn)人（簽字）：××××負(fù)責(zé)人（簽字）：××××核查單位（蓋章）：××××××年××月××日注:1.負(fù)責(zé)人是指政務(wù)服務(wù)中心（窗口）或經(jīng)辦科（處）室負(fù)責(zé)人；2.核