DB3302T 1147-2023 失智癥老年人照護服務(wù)規(guī)范

ICS03.080.30CCSA12ICS03.080.30CCSA12浙 江 省 寧 波 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB330/T—03失智癥老年人照護服務(wù)規(guī)范Specificationofcareservicesfordementiaelder03-0-30發(fā)布 03-0-30實施寧波市場監(jiān)理局 發(fā)布DB3302/T1147DB3302/T1147—03II前 言GB/T1.1本文件由寧波市養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：寧波市精神病院（浙江省榮軍康復(fù)醫(yī)院）、寧波市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。DB3302/T1147DB3302/T1147—03失智癥老年人照護服務(wù)規(guī)范范圍等表現(xiàn)的老年人的照護可參照執(zhí)行。（GB/T13869GB17905GB/T35796養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范GB50763MT/T171養(yǎng)老機構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范DB33/T2134—養(yǎng)老機構(gòu)失智癥服務(wù)與管理規(guī)范DB33/T2134—界定的術(shù)語和定義適用于本文件。通則GB50763DB33/T2356燃GB/T13869、17905——中重度失智癥老年人活動區(qū)域的電源和開關(guān)不應(yīng)讓老年人觸及和操作；——家用電器應(yīng)有安全操作提醒；——家用燃氣燃燒器具應(yīng)有明顯的“開”“關(guān)”識別標(biāo)志。4.2.1 DB33/T2134—中、的規(guī)定。床高度應(yīng)低于cm，床高度宜低于cm，——應(yīng)光線明亮，減少反射光和炫目光；——應(yīng)布置老年人熟悉的照片和溫馨提示；——常用物品（如病歷卡、鑰匙、雨傘、手機、電話號碼、錢包）應(yīng)放在固定位置，并做好提示。/1)（AED）/////身心健康，且接受過失智癥家庭照護、意外突發(fā)事件應(yīng)急處置等相關(guān)培訓(xùn)。注：居家照護人員通常為老年人親屬或/和居家保姆。見附錄A）養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)托管場所生活照料應(yīng)按GB/T35796、DB33/T2134、MT/T171的規(guī)定執(zhí)行。通則——應(yīng)注重老年人文化背景和功能康復(fù)需求?！颂峁┏两降目祻?fù)體驗和訓(xùn)練?！獞?yīng)維護老年人的自尊和自信。——應(yīng)刺激老年人思維，增強社交，保持外部世界接觸。閱讀運動根據(jù)老年人身體狀態(tài)，每天運動時間宜不少于min——藥物名稱、規(guī)格型號、儲藏條件和有效期限；——藥物服用劑量、服藥時間和頻次；——藥物服用注意事項?！蝗蛔兊煤芎?；——認知或者情緒發(fā)生很大變化；——突然暈眩、昏倒或跌倒；——突然不能說話，或者活動身體；——突然大小便失禁；——胃口突然下降或出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。——輔助老年人描述病情或代為陳述，引導(dǎo)老年人如實、主動回應(yīng)醫(yī)生問診；——協(xié)助老年人按醫(yī)囑完成各項檢查、檢驗或測試；——仔細記錄醫(yī)囑?！獰o故發(fā)火，罵人、打人，摔東西；——愛打抱不平，愛流淚，唉聲嘆氣；——不和人交往，不愿活動，回避人等；——其他和平常不一樣的言行舉止。注：如鼓勵老年人進行適當(dāng)?shù)幕顒?，對老年人感覺迷路或被遺棄時進行安慰等。——把老年人一個人留在家里，或把老年人鎖在房間內(nèi)；——對老年人進行人身限制；——不理睬老年人；——隨便讓老年人服用鎮(zhèn)靜劑。不當(dāng)?shù)恼彰骱铜h(huán)境布置可導(dǎo)致地板、墻壁、家具等表面形成倒影或扭曲影像?！淇旎虮瘋榫w，應(yīng)正面引導(dǎo)，平穩(wěn)情緒?！o張焦慮情緒，可用肢體觸摸或眼神強化安全感，用陪伴減輕焦慮。暴力）（注：服務(wù)防護內(nèi)容及要求見GB38600-中第章。注：安全風(fēng)險評估內(nèi)容與要求見GB38600-第章。每年至少演練一次。慮不同階段不同場所的照護需求。注1：區(qū)別于傳統(tǒng)老年人服務(wù)質(zhì)量評價，失智老年人照護還需充分考慮照護人員和/或家人的評價和體驗。注2：需考慮照護活動自身質(zhì)量、照護機構(gòu)等影響因素，同時應(yīng)將照護效率、老年人情緒狀態(tài)、生活改善程度以及相應(yīng)的投訴、安全事故等因素考慮在內(nèi)?！夏耆嘶蛘兆o人員滿意度；——照護人員對老年人生活狀態(tài)滿意度；——老年人日常生活能力改善程度；——老年人情緒狀態(tài)改善程度；——老年人的配合程度。注：服務(wù)質(zhì)量評價可由第三方機構(gòu)開展。提高服務(wù)質(zhì)效。DB3302/T1147—DB3302/T1147—03附錄A（資料性）失智癥老年人分級分類照護失智癥老年人分級分類照護的目標(biāo)、場所及方法見表A.1。表A.1失智癥老年人分級分類照護照護階段老年人行為表現(xiàn)照護目標(biāo)照護場所照護方法早期新知識等復(fù)雜推理判斷能力減持，維持正常的生活狀態(tài)。宜居家和社區(qū)托管照護結(jié)合。輔導(dǎo)和團體活動等。的聊天談話和陪伴。錯。——不強化癥狀和異常，增加尊重、關(guān)心和寬松的家庭氛圍?！黾佑浭卤净蛱崾举N，強化日常生活內(nèi)容的提示和提醒?！ㄆ趯？茝?fù)診治療，做好藥物管理，增強營養(yǎng)和鍛煉。中期毀物等現(xiàn)象。質(zhì)量。宜養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)托養(yǎng)照護結(jié)合。宜采取生活照料、精神癥狀處理、認知康復(fù)訓(xùn)練和安全管理等方法?！龊眉覍俚男睦砀深A(yù)?！?xùn)練老年人正常起居，防止走失、摔倒、誤食等意外發(fā)生。——加強認知訓(xùn)練，包括感知覺、注意、記憶、簡單物品使用等。DB3302/T1147—DB3302/T1147—03表A.1 智老人分類護續(xù)）照護階段老年人行為表現(xiàn)照護目標(biāo)照護場所照護方法晚期和臨終有較多的軀體癥狀和并發(fā)癥出現(xiàn)。的渡過生存期。宜居家和養(yǎng)老機構(gòu)照護結(jié)合?！獏f(xié)助醫(yī)療和護理措施，加強安全管理。老年人回憶?！彝コ蓡T間宜相互支持鼓勵，必要時需要心理輔導(dǎo)?！?/p>