中醫(yī)主治系列-中醫(yī)內科學-專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力-腎系病證

中醫(yī)主治系列-中醫(yī)內科學-專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力-腎系病證[單選題]1.治療膏淋虛證與勞淋皆宜首選的方劑是()。A.補中益氣湯B.腎氣丸C.左歸丸D.無比山藥丸（江南博哥）E.右歸飲正確答案：A參考解析：膏淋虛證主要由于脾氣虛弱，運化失常，濕熱內生，阻滯經脈，脂液不走常道，化為膏淋；勞淋主要由于脾腎虛衰，中氣下陷，而致勞淋，二者均應補脾益氣，故應選用補中益氣湯以補脾益氣。[單選題]4.患者眼瞼浮腫，繼則四肢浮腫，發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利，咽喉紅腫疼痛，舌質紅，脈浮滑數(shù)，其首選方劑是()。A.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲B.五苓散合五味消毒飲C.越婢加術湯加連翹、桔梗、蘆根D.麻黃連翹赤小豆湯E.越婢加術湯去石膏，加蘇葉、桂枝正確答案：C參考解析：由題干可知：患者眼瞼浮腫，繼則四肢浮腫，故可診斷為水腫。且患者伴有發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利，咽喉紅腫疼痛等表證，且偏于風熱型，結合舌脈，可辨證為陽水風水相搏證之偏于風熱者。治法為疏風清熱，宣肺行水，代表方為越婢加術湯。若風熱偏盛，可加連翹、桔梗、蘆根、板藍根以清熱利咽、解毒散結；若風寒偏盛，去石膏，加蘇葉、桂枝、防風以祛風散寒。[單選題]5.下列各項為應用糖皮質激素治療腎病綜合征的描述，其中正確的是()。A.連續(xù)使用1個月后逐漸減量B.應用療程要長，維持1年以上者復發(fā)較少C.潑尼松5mg/（kg·d）開始D.多采用靜脈滴注E.減量要快，每1～2周減原用量的50%正確答案：B參考解析：糖皮質激素通過抑制免疫炎癥反應，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮其利尿、消除尿蛋白的療效。使用原則和方案是：①起始足量：常用藥物為潑尼松1mg/（kg·d），口服8周，必要時可延長至12周；②緩慢減藥：足量治療后每2～3周減原用量的10%，當減至20mg/d時病情易復發(fā)，應更加緩慢減量；③長期維持：最后以最小有效劑量（10mg/d）再維持半年左右。激素可采取全日量頓服或在維持用藥期間兩日量隔日一次頓服，以減輕激素的副作用。水腫嚴重、有肝功能損害或潑尼松療效不佳時，可更換為甲潑尼龍（等劑量）口服或靜脈滴注。因地塞米松半衰期長，副作用大，現(xiàn)已少用。[單選題]6.下列各項除哪項外，均為各種淋證的共同表現(xiàn)？()A.淋瀝澀痛B.尿血而痛C.腰部澀痛D.小便頻急E.小腹拘急正確答案：B參考解析：小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，小腹拘急引痛，為各種淋證的主癥，是診斷淋證的主要依據。淋證病久或反復發(fā)作后，常伴有低熱、腰痛、小腹墜脹、疲勞等。B項，尿血而痛，主要見于血淋，其余淋證無尿血的表現(xiàn)。[單選題]7.若水腫以面部浮腫為主，表情淡漠，動作遲緩，形寒肢冷，治以溫補腎陽為主，其首選方劑是()。A.左歸丸B.五皮飲C.右歸丸D.六味地黃丸E.五苓散正確答案：C參考解析：由題干可知：患者面部浮腫，故可診斷為水腫。且患者伴有表情淡漠，動作遲緩，形寒肢冷等陽氣虛衰之征象，故辨證為腎陽衰微證。治以溫補腎陽為主，方用右歸丸加減。[單選題]8.患者小便量極少或無尿，面色晦黯，胸悶煩躁，惡心嘔吐，口中有尿臭，甚則神昏譫語，其首選方劑是()。A.二陳湯加通草、車前子、澤瀉B.黃連溫膽湯加車前子、通草、制大黃C.藿香正氣散加通草、車前子、滑石D.八正散加竹茹、黃連、制大黃E.平胃散加石菖蒲、大黃、豬苓正確答案：B參考解析：根據癥狀其診斷及辨證分型為癃閉膀胱濕熱之變證，因濕熱蘊結三售，氣化不利所致，宜用黃連溫膽湯車前子、通草、制大黃等，以降濁和胃，請熱利濕。[單選題]9.水腫的關鍵病位是()。A.肺B.脾C.肝D.心E.腎正確答案：E參考解析：水腫的基本病機為肺失通調、脾失轉輸、腎失開闔、三焦氣化不利，水液潴留。病位以腎為本，以肺為標，以脾為制水之臟。[單選題]10.血淋與尿血的鑒別點是()。A.有無砂石B.有無尿血C.小便量多少D.有無排尿困難E.有無尿痛正確答案：E參考解析：血淋與尿血都有小便出血，尿色紅赤，甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點是有無尿痛，痛者為血淋，不痛者為尿血。[單選題]11.“梅核氣”與“藏躁”最早記載于()。A.《醫(yī)學正傳》B.《景岳全書·雜證謨·郁證》C.《金匱要略·婦人雜病脈證并治》D.《臨證指南醫(yī)案·郁》E.《醫(yī)方論·越鞠丸》正確答案：C參考解析：《金匱要略·婦人雜病脈證并治》是最早記載梅核氣與臟（藏）躁的文獻。原文：“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之?！奔啊皨D人藏躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。”[單選題]12.患者尿中夾砂石，排尿澀滯，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)，一側腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃，脈弦或帶數(shù)，其首選方劑是()。A.膏淋湯B.八正散C.石韋散D.無比山藥丸E.補中益氣湯正確答案：C參考解析：由題干可知：患者排尿澀滯，或排尿時突然中斷，可診斷為淋證。且患者尿中夾砂石，并伴有尿道窘迫疼痛，少腹拘急，一側腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰等癥，均為砂石阻塞尿道之征象，故辨證為石淋。治以清熱利濕、排石通淋之法，代表方為石韋散。[單選題]13.以小腹脹滿疼痛，小便澀滯，淋瀝不盡為特征的病證是()。A.石淋B.氣淋C.血淋D.熱淋E.勞淋正確答案：B參考解析：小腹脹滿疼痛，小便澀滯，淋瀝不暢，屬氣淋表現(xiàn)。A項，石淋以小便排出砂石為主癥。C項，血淋表現(xiàn)為尿血而痛。D項，熱淋表現(xiàn)為小便灼熱刺痛。E項，勞淋表現(xiàn)為小便淋瀝不已，遇勞即發(fā)。[單選題]14.癃閉的病位雖在膀胱，但與本病關系密切的臟腑還有()。A.肝、脾、腎、小腸B.肺、脾、胃、三焦C.肺、腎、胃、三焦D.肺、脾、腎、三焦E.肺、脾、肝、小腸正確答案：D參考解析：癃閉的病位雖在膀胱但是和肺、脾、腎、三焦關系密切。其基本病理變化是膀胱氣化功能失調。此外，人體小便的通暢有賴于三焦氣化的正常。如肺位上焦，為水之上源；脾居中焦，為水液升降之樞紐；腎主水液，尿液形成與其蒸騰氣化功能密不可分。如肺熱壅盛，氣不布津，通調失職，或熱傷肺津，腎失滋源；又如濕熱壅阻，下注膀胱，或中氣不足，升降失度，均可導致膀胱氣化失常，而成本病。[單選題]15.患者，女，42歲。全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，舌苔白膩，脈沉緩。治療應首選()。A.越婢加術湯B.實脾飲C.麻黃連翹赤小豆湯D.五皮飲合胃苓湯E.疏鑿飲子正確答案：D參考解析：由題干可知：患者全身水腫，故可診斷為水腫。且患者伴有小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，舌苔白膩，脈沉緩等濕邪阻滯之征象，故可辨證為水濕浸漬證。病機為水濕內侵，脾氣受困，脾陽不振。治以健脾化濕，通陽利水，方用五皮飲合胃苓湯。A項，越婢加術湯主治風水相搏證。B項，實脾飲主治睥陽虛衰證。C項，麻黃連翹赤小豆湯主治濕毒浸淫之水腫。E項，疏鑿飲子主治濕熱壅盛證。[單選題]16.患者郁怒之后，小便澀滯，淋瀝不宣，少腹脹滿疼痛，苔薄白，脈弦，其首選方劑是()。A.沉香散B.石韋散C.八正散D.柴胡疏肝散E.小薊飲子正確答案：A參考解析：由題干可知：患者小便澀滯，淋瀝不宣，故可診斷為淋證。患者郁怒之后，氣結膀胱，氣化不利，故可見小便澀滯，淋瀝不宣，且伴有少腹脹滿疼痛，苔薄白，脈弦，均屬于氣機郁滯之征象，故辨證為氣淋，當理氣疏導、通淋利尿，方用沉香散。[單選題]17.治療水腫之濕熱壅盛證的首選方劑是()。A.疏鑿飲子B.實脾飲C.麻黃連翹赤小豆湯D.五皮飲E.越婢加術湯正確答案：A參考解析：A項，主治濕熱壅盛型水腫；B項，主治脾陽虛衰型水腫；C項，主治濕毒浸淫型水腫；D項，主治水濕浸漬型水腫；E項，主治風水相搏型水腫。[單選題]18.患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，心煩，舌苔黃，脈滑數(shù)。其治法是()。A.化瘀通淋，涼血止血B.清熱通淋，涼血止血C.滋陰清熱，補虛止血D.清熱瀉火，利濕通淋E.清熱利濕，通淋排石正確答案：B參考解析：患者癥見小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，診斷為血淋。兼見心煩，舌苔黃，脈滑數(shù)，為熱邪之象。因濕熱下注膀胱，熱甚灼絡，迫血妄行所致。故治宜清熱通淋，涼血止血。[單選題]19.病機為濕熱客于下焦，膀胱氣化不利，小便灼熱刺痛的是()。A.石淋B.膏淋C.血淋D.熱淋E.勞淋正確答案：D參考解析：若濕熱客于下焦，膀胱氣化不利，小便灼熱刺痛，則為熱淋；若膀胱濕熱，灼傷血絡，迫血妄行，血隨尿出，乃成血淋；若濕熱久蘊，熬尿成石，遂致石淋；若濕熱蘊久，阻滯經脈，脂液不循常道，小便渾濁，而為膏淋；若肝氣失于疏泄，氣火郁于膀胱，則為氣淋；若久淋不愈，濕熱留戀膀胱，由腑及臟，繼則由腎及脾，脾腎受損，正虛邪弱，遂成勞淋；若腎陰不足，虛火擾動陰血，亦為血淋；若腎虛下元不固，不能攝納精微脂液，亦為膏淋；若中氣不足，氣虛下陷，膀胱氣化無權，亦成氣淋。[單選題]20.下列各項，不屬于水腫治療基本原則的是()。A.瀉下B.活血C.利尿D.發(fā)汗E.逐水正確答案：B參考解析：發(fā)汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則，陽水以祛邪為主，應予發(fā)汗、利水或攻逐，同時配合清熱解毒、理氣化濕等法；陰水當以扶正為主，健脾溫腎，同時配以利水、養(yǎng)陰、活血、祛瘀等法。到疾病后期，水腫日久，氣機不利，血行不暢，成為瘀血，此時可以采用活血化瘀之法進行治療。[單選題]21.下列各項，靜脈腎盂造影有診斷價值的是()。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.急性腎盂腎炎D.腎病綜合征E.慢性腎小球腎炎正確答案：B參考解析：慢性腎盂腎炎可出現(xiàn)腎小管功能減退、腎小管性酸中毒等。放射性核素腎圖有腎功能減退的表現(xiàn)。尿沉渣中抗體包裹細菌常為陽性。尿β2微球蛋白升高，晚期血尿素氮及血肌酐升高，最終可致腎小球功能受損而導致腎衰竭。腹部X光平片和靜脈腎盂造影及B超檢查，可發(fā)現(xiàn)引起尿感反復發(fā)作的易感因素如結石、梗阻、反流、畸形等。慢性腎盂腎炎可有兩側或一側腎臟縮小，腎盂形態(tài)異常等改變。[單選題]22.水腫風水相搏證衛(wèi)陽已虛，首選方劑是()。A.防己黃芪湯B.疏鑿飲子C.玉屏風散D.越婢加術湯E.五皮飲正確答案：A參考解析：水腫風水相搏證主要是由于外邪侵襲，肺失通調，水道不通，應用越婢加術湯以疏風清熱，宣肺行水，病情久之則損傷衛(wèi)陽，病邪由表及里，故應益氣祛風，健脾利水，選用防己黃芪湯。[單選題]23.水腫之水濕浸漬證的治法是()。A.宣肺解毒，利濕消腫B.分利濕熱，消腫利水C.疏風清熱，宣肺行水D.運脾化濕，通陽利水E.健脾溫陽，利水消腫正確答案：D參考解析：久居濕地，冒雨涉水，濕衣裹身時間過久，水濕內侵，困遏脾陽，脾胃失其升清降濁之能，水無所制，發(fā)為水腫。故應治以運脾化濕，通陽利水。[單選題]24.患者身腫日久，腰以下腫甚，按之凹陷不起，脘腹脹滿，納減便溏，面色不華，神疲乏力，肢體倦怠，小便短少，舌質淡，苔白膩，脈沉弱，其首選方劑是()。A.豬苓湯B.濟生腎氣丸C.五苓散D.實脾飲E.濟生腎氣丸合真武湯正確答案：D參考解析：由題干可知：患者身腫日久，腰以下腫甚，按之凹陷不起，可診斷為水腫。且患者伴有脘腹脹滿，納減便溏，面色不華，神疲乏力，肢體倦怠，小便短少等癥，均屬于脾臟陽氣虛衰之征象，結合舌脈，可辨證為脾陽虛衰證。其基本病機是脾陽虛衰、脾失轉輸、水泛肌膚，治法為健脾溫陽利水，代表方為實脾飲。[單選題]25.與水腫之水濕浸漬證關系最密切的臟腑是()。A.肺、脾B.肺、三焦C.肺、腎D.脾、腎E.肺、膀胱正確答案：A參考解析：水腫之水濕浸漬證的病機為水濕內侵、困阻脾陽、脾失轉輸、水泛肌膚，關系最密切的臟腑是肺、脾。[單選題]26.淋證的病位是()。A.膀胱、腎B.腎、三焦C.膀胱、脾D.腎、肝E.脾、腎正確答案：A參考解析：淋證的基本病理變化為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利，其病位在膀胱與腎。[單選題]27.治療水腫之瘀水互結證，首選方劑是()。A.濟生腎氣丸合真武湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.血府逐瘀湯合五苓散D.五皮飲合胃苓湯E.桃紅四物湯合五苓散正確答案：E參考解析：水腫之瘀水互結證首選桃紅四物湯合五苓散加減，活血祛瘀、化氣行水。前方活血化瘀；后方通陽行水，適用于水腫夾瘀血者或水腫久病者。A項，主治腎陽衰微型水腫。B項，主治濕毒浸淫型水腫。C項，主治水腫初期兼胸中瘀血。D項，主治水濕浸漬型水腫。[單選題]28.下列各項，不屬淋證發(fā)生的病因的是()。A.飲食不節(jié)B.稟賦不足C.情志失調D.外感濕熱E.風邪襲表正確答案：E參考解析：淋證的病因有：外感濕熱；飲食不節(jié)；情志失調；勞傷、體虛。E項，風邪襲表不屬于淋證的病因。[單選題]29.治療勞淋陰虛火旺證的首選方劑是()。A.知柏地黃丸B.青蒿鱉甲湯C.無比山藥丸D.補中益氣湯E.右歸丸正確答案：A參考解析：勞淋陰虛火旺，面紅煩熱，尿黃赤伴有灼熱不適者，可用知柏地黃丸滋陰降火。B項，青蒿鱉甲湯滋陰透熱，主治溫病后期，邪伏陰分證。C項，無比山藥丸主治久淋造成脾腎兩虛的勞淋。D項，補中益氣湯主治勞淋兼有中氣下陷者。E項，右歸丸溫補腎陽，填精止遺，主治腎陽不足證。[單選題]30.治療癃閉肺熱壅盛證的首選方劑是()。A.八正散B.清氣化痰丸C.小薊飲子D.清肺飲E.瀉白散正確答案：D參考解析：癃閉肺熱壅盛證，清泄肺熱，通利水道，方用清肺飲加減。A項，八正散主治癃閉膀胱濕熱證。B項，清氣化痰丸清肺化痰，主治肺熱咳嗽。C項，小薊飲子主治血淋證。E項，瀉白散清瀉肺熱，止咳平喘，主治肺熱咳喘。[單選題]31.治療血淋實證用小薊飲子，而虛證的首選方劑是()。A.知柏地黃丸B.膏淋湯C.無比山藥丸D.補中益氣湯E.八正散正確答案：A參考解析：若久病腎陰不足，虛火擾動陰血，癥見尿色淡紅，尿痛澀滯不顯著，腰膝酸軟，神疲乏力者，宜滋陰清熱，補虛止血，用知柏地黃丸加減。[單選題]32.淋證的病理因素主要是()。A.瘀血B.濕熱C.痰凝D.風寒E.肝郁正確答案：B參考解析：淋證的基本病理變化為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利。[單選題]33.對于久病水腫者，雖無明顯瘀阻之象，臨床上常合用的方藥是()。A.葶藶子、椒目等藥B.鱉甲、牡蠣等藥C.益母草、澤蘭等藥D.黃芪、附子等藥E.杜仲、桑寄生等藥正確答案：C參考解析：久病水腫者，雖無明顯瘀阻之象，臨床上亦常合用益母草、澤蘭、桃仁、紅花等藥，以加強利水消腫的效果。[單選題]34.治療勞淋的首選方劑是()。A.知柏地黃丸B.青蒿鱉甲湯C.無比山藥丸D.補中益氣湯E.右歸丸正確答案：C參考解析：治療勞淋的首選方劑無比山藥丸加減，本方健脾益腎，用于久淋造成脾腎兩虛的勞淋。A項，知柏地黃丸可用于勞淋陰虛火旺者，亦可用于血淋虛證。B項，青蒿鱉甲湯滋陰透熱，主治溫病后期，邪伏陰分證。D項，補中益氣湯用于勞淋兼有中氣下陷證者。E項，右歸丸主要用于腎陽不足證。[單選題]35.癃閉的病位主要是()。A.膀胱與腎B.脾胃C.小腸D.肺與腎E.肝膽正確答案：A參考解析：癃閉病位主要在膀胱與腎，與三焦和肺、脾、肝密切相關；基本病機為膀胱氣化功能失調。由于腎與膀胱相表里，膀胱的氣化受腎氣所主，腎與膀胱氣化正常，則膀胱開闔有度，小便藏泄有序。若腎陽不足，命門火衰，氣化不及州都，則膀胱氣化無權，亦可發(fā)生癃閉。[單選題]36.患者，女，15歲。浮腫3月余，下肢為甚，按之凹陷不易恢復，心悸，氣促，腰部冷痛，尿少，四肢冷，舌質淡胖，苔白，脈沉。其證候是()。A.脾陽虛衰B.水濕浸漬C.濕熱壅盛D.濕毒浸淫E.腎陽衰微正確答案：E參考解析：患者癥見浮腫3月余，下肢腫甚，可診斷為水腫。又見腰部冷痛，四肢冷為腎陽虛衰，溫煦失職。舌質淡胖，苔白，脈沉，均為陽虛之象。故證屬腎陽衰微證。[單選題]37.患者小便點滴不暢，煩渴欲飲，咽干咳嗽，舌苔薄黃，脈數(shù)。治療應首選()。A.沉香散B.代抵當丸C.導赤散D.八正散E.清肺飲正確答案：E參考解析：由題干可知：患者小便點滴不暢，故可診斷為癃閉。且患者伴有煩渴欲飲，咽干咳嗽，舌苔薄黃，脈數(shù)，均屬于肺熱之征象，故可辨證為肺熱壅盛證。治以清肺熱，利水道，方藥為清肺飲。A項，沉香散用于癃閉肝郁氣滯證。B項，代抵當丸用于癃閉濁瘀阻塞證。C項，導赤散用于心經熱盛下移者。D項，八正散用于癃閉膀胱濕熱證。[單選題]38.患者小便點滴而下，或尿如細線，甚則阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌紫黯，或有瘀點，脈澀，首選方劑是()。A.代抵當丸B.抵當湯C.桃仁承氣湯D.小承氣湯E.調胃承氣湯正確答案：A參考解析：由題干可知：患者小便點滴而下，或尿如細線，甚則阻塞不通，故可診斷為癃閉。且患者伴有小腹脹滿疼痛，舌紫黯，或有瘀點，脈澀等瘀血阻滯之征象，故辨證分型為濁瘀阻塞證。其基本病機是濁瘀阻塞尿道，尿液不通，治以行瘀散結、通利小便之法，代表方為代抵當丸。[單選題]39.患者，女，45歲。因淋雨后突發(fā)小便頻急短數(shù)，刺痛灼熱，尿色黃赤，口苦，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治療應首選()。A.導赤散B.石韋散C.小薊飲子D.八正散E.茜根散正確答案：D參考解析：患者小便頻數(shù)，刺痛灼熱，尿色黃赤，可診斷為熱淋。治療選用八正散。A項，導赤散用于心經火熱證。B項，石韋散用于石淋。C項，小薊飲子用于血淋。E項，茜根散用于熱痢。共享題干題患者，男，60歲。小便混濁如米泔水1周，偶有血塊，尿道熱澀疼痛，排尿困難有阻塞感，口干，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。[單選題]1.其診斷是()。A.石淋B.熱淋C.氣淋D.膏淋E.血淋正確答案：D參考解析：由題干可知：患者尿道熱澀疼痛，排尿困難有阻塞感，故可診斷為淋證。且患者小便混濁如米泔水，結合舌脈，故辨證為膏淋實證。[單選題]2.其治法是()。A.補脾益腎，利濕通淋B.清熱利濕，通利小便C.清熱利濕，分清瀉濁D.清熱利濕，排石通淋E.理氣疏導，通淋利尿正確答案：C參考解析：患者可診斷為膏淋，其基本病機是濕熱蘊久，阻滯經脈，脂液不循常道，小便渾濁，而為膏淋，故治以清熱利濕，分清瀉濁。[單選題]3.其首選方劑是()。A.八正散B.程氏萆薢分清飲C.石韋散D.無比山藥丸E.沉香散正確答案：B參考解析：患者可診斷為膏淋，治以清熱利濕，分清瀉濁，方用程氏萆薢分清飲?；颊?，男，46歲。突發(fā)左側腰痛，絞痛難忍，小便澀滯不暢，疼痛向左下部放射，B超示右輸尿管結石，尿中紅、白細胞增多，舌紅，苔薄黃，脈略數(shù)。[單選題]4.其診斷是()。A.石淋B.熱淋C.氣淋D.勞淋E.血淋正確答案：A參考解析：由題干可知：患者小便澀滯不暢，故可診斷為淋證。且患者伴有左側腰痛，絞痛難忍，疼痛向左下部放射，并有B超示右輸尿管結石，結合舌脈，可辨證為石淋證。[單選題]5.其治法是()。A.補脾益腎，利濕通淋B.清熱利濕，通淋小便C.清熱利濕，分清泄?jié)酓.清熱利濕，排石通淋E.理氣疏導，通淋利尿正確答案：D參考解析：患者可診斷為石淋，其基本病機是濕熱久蘊，熬尿成石，阻塞尿路，故治以清熱利濕，排石通淋。[單選題]6.其首選方劑是()。A.八正散B.小薊飲子C.石韋散D.無比山藥丸E.沉香散正確答案：C參考解析：患者可診斷為石淋，治以清熱利濕，排石通淋，選用石韋散。[單選題]7.若腰腹絞痛，宜加()。A.白芍、甘草B.當歸、川芎C.青皮、烏藥D.木香、沉香E.元胡、川楝子正確答案：A參考解析：石淋若腰腹絞痛者，可加芍藥、甘草以緩急止痛。[單選題]8.因有結石，可加的排石藥物是()。A.金錢草、海金沙、雞內金B(yǎng).厚樸、枳實、香附C.芒硝、大黃、冬葵子D.王不留行、赤芍、金櫻子E.檳榔、沉香、牡蠣正確答案：A參考解析：金錢草、海金沙、雞內金均具有排石通淋之功效，故伴有結石時可加入三者共奏排石之功?；颊?，女，28歲。感冒后始覺眼瞼浮腫，繼則雙下肢浮腫，腰部不適，咽痛，尿檢有蛋白、紅細胞，舌質紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。[單選題]9.其辨證分型是()。A.水濕浸漬證B.濕熱壅盛證C.風水相搏證D.濕毒浸淫證E.風溫襲肺證正確答案：C參考解析：由題干可知：患者感冒后始覺眼瞼浮腫，繼則雙下肢浮腫，故可診斷為水腫。且患者由外感引起，外邪侵襲肺衛(wèi)，肺失宣降，水道通調不利，風遏水阻，發(fā)為水腫，結合舌脈，可辨證為風水相搏證。[單選題]10.其治法是()。A.分利濕熱，利水消腫B.宣肺解毒，利濕消腫C.清熱解毒，宣肺消腫D.疏風清熱，宣肺行水E.宣肺散寒，利濕消腫正確答案：D參考解析：患者可診斷為水腫風水相搏證，其基本病機是外邪侵襲肺衛(wèi)，肺失宣降，水道通調不利，風遏水阻，故治以疏風清熱，宣肺行水。[單選題]11.其首選方劑是()。A.越婢加術湯B.麻黃湯C.疏鑿飲子D.銀翹散E.麻黃連翹赤小豆湯正確答案：A參考解析：患者可診斷為水腫風水相搏證，治以疏風清熱，宣肺行水，故選用越婢加術湯。[單選題]12.若患者咽喉腫痛，風熱偏盛，宜加()。A.大黃、黃芩B.牛蒡子、射干C.連翹、桔梗、蘆根D.蘇葉、桂枝、防風E.梔子、黃芩正確答案：C參考解析：水腫風水相搏證若風熱偏盛，則加連翹、桔梗、蘆根，以增強其疏散風熱之功效。[單選題]13.若見汗出惡風，衛(wèi)陽已虛，宜改用()。A.歸脾湯B.六君子湯C.玉屏風散D.防己黃芪湯E.補中益氣湯正確答案：D參考解析：患者感冒后發(fā)病，風邪襲表，肺氣閉塞，通調失職，風遏水阻，故可見“眼瞼浮腫，繼則雙下肢浮腫，腰部不適，咽痛，尿檢有蛋白、紅細胞，舌質紅，苔薄黃，脈浮數(shù)”，為水腫之風水相搏證，治以疏風清熱、宣肺行水之法，選用越婢加術湯。若屬風熱偏盛，可加連翹、桔梗、蘆根、板藍根以清熱利咽，解毒散結；水腫風水相搏證若汗出惡風，為衛(wèi)氣已虛，則用防己黃芪湯加減以助衛(wèi)解表。共享答案題A.越婢加術湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實脾飲E.疏鑿飲子[單選題]1.治療水腫脾陽虛衰證，首選方劑是()。A.越婢加術湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實脾飲E.疏鑿飲子正確答案：D參考解析：共享答案題A.越婢加術湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實脾飲E.疏鑿飲子[單選題]2.治療水腫濕毒浸淫證，首選方劑是()。A.越婢加術湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實脾飲E.疏鑿飲子正確答案：B參考解析：水腫脾陽虛衰證，治宜健脾溫陽利水，以實脾飲加減；水腫濕毒浸淫證，治宜運脾化濕、通陽利水，以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。A項，越婢加術湯主治風水相搏型水腫。C項，五皮飲合胃苓湯主治水濕浸漬型水腫。E項，疏鑿飲子主治濕熱壅盛型水腫。共享答案題A.風水泛濫B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰[單選題]3.患者水腫日久，腰以下腫甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脈沉弱。其證候是()。A.風水泛濫B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰正確答案：E參考解析：共享答案題A.風水泛濫B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰[單選題]4.患者眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢迅速，伴有惡寒發(fā)熱，小便不利，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是()。A.風水泛濫B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰正確答案：A參考解析：A項，風水相搏證（風水泛濫）主癥為眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢急驟，往往伴有外感、風熱證或風寒證。B項，濕毒浸淫主癥為眼瞼浮腫，延及全身，小便不利，身發(fā)瘡痍。C項，水濕浸漬主癥為全身水腫，按之沒指，小便短少，起病緩慢，病程較長。D項，濕熱壅盛主癥為遍體浮腫，皮膚繃緊光亮。E項，脾陽虛衰主癥為身腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，小便短少。共享答案題A.越婢加術湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實脾飲E.疏鑿飲子[單選題]5.治療水腫風水相搏證，應首選()。A.越婢加術湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實脾飲E.疏鑿飲子正確答案：A參考解析：共享答案題A.越婢加術湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實脾飲E.疏鑿飲子[單選題]6.治療水腫濕毒浸淫證，應首選()。A.越婢加術湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實脾飲E.疏鑿飲子正確答案：B參考解析：A項，越婢加術湯疏風清熱，宣肺行水，主治水腫風水相搏證。B項，麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺行水，利濕解毒，主治水腫濕毒浸淫證。C項，五皮飲合胃苓湯健脾化濕，通陽利水，主治水腫水濕浸漬證。D項，實脾飲健脾溫陽利水，主治水腫脾陽虛衰證。E項，疏鑿飲子分利濕熱，水腫濕熱壅盛證。共享答案題A.桃紅四物湯合五苓散B.補中益氣湯合春澤湯C.八正散合少腹逐瘀湯D.代抵當丸E.血府逐瘀湯[單選題]7.治療癃閉的濁瘀阻塞證首選方劑是()。A.桃紅四物湯合五苓散B.補中益氣湯合春澤湯C.八正散合少腹逐瘀湯D.代抵當丸E.血府逐瘀湯正確答案：D參考解析：癃閉的濁瘀阻塞證，行瘀散結，通利水道，代抵當丸加減。共享答案題A.桃紅四物湯合五苓散B.補中益氣湯合春澤湯C.八正散合少腹逐瘀湯D.代抵當丸E.血府逐瘀湯[單選題]8.治療水腫的瘀水互結證首選方劑是()。A.桃紅四物湯合五苓散B.補中益氣湯合春澤湯C.八正散合少腹逐瘀湯D.代抵當丸E.血府逐瘀湯正確答案：A參考解析：水腫的瘀水互結證，活血祛瘀，化氣行水，桃紅四物湯合五苓散加減。B項，補中益氣湯合春澤湯主治脾氣不升型癃閉。C項，八正散合少腹逐瘀湯主治膀胱濕熱證兼有瘀血阻滯。E項，主治胸中血瘀證。共享答案題A.風B.濕C.熱D.毒E.瘀[單選題]9.水腫以頭面為主，惡風頭痛者，多屬()。A.風B.濕C.熱D.毒E.瘀正確答案：A參考解析：共享答案題A.風B.濕C.熱D.毒E.瘀[單選題]10.水腫以下肢為主，納呆身重者，多屬()。A.風B.濕C.熱D.毒E.瘀正確答案：B參考解析：風水相搏證候是眼瞼浮腫，伴有風證；水濕浸淫證候是下肢浮腫明顯，伴見脾虛濕證。共享答案題A.發(fā)熱，小便赤熱，尿時灼痛B.排出砂石，排尿中斷，腰酸絞痛C.小腹脹滿，尿澀疼痛，余瀝不盡D.小便混濁，白如泔漿，尿道不痛E.小便混濁，狀如脂膏，尿熱澀痛[單選題]11.膏淋的臨床特點是()。A.發(fā)熱，小便赤熱，尿時灼痛B.排出