醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度一、總則1、為了加強醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理工作，促進醫(yī)院信息化的應用和發(fā)展，保障信息系統(tǒng)有序運行，制定本制度。2、本制度所稱的信息系統(tǒng)，是由計算機及其相關配套的設施、設備構成，根據(jù)系統(tǒng)應用目標和規(guī)則對醫(yī)院的各種業(yè)務信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的應用系統(tǒng)。3、醫(yī)院信息管理是為了保障信息化建設和應用，保障信息系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，保障運行環(huán)境和信息的安全，滿足各工作站對系統(tǒng)操作和維護的全部活動。二、組織管理1、醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織管理機構是醫(yī)院信息化工作領導小組。2、醫(yī)院信息化工作領導小組由下列人員組成：由院長、分管副院長、其他業(yè)務副院長以及醫(yī)務科、護理部、門診部、質控科、財務科等相關職能部門和臨床科室的負責人組成。院長擔任組長，分管副院長擔任副組長，工作小組辦公室設在信息科，辦公室主任由分管副院長兼任。3、醫(yī)院信息化工作領導小組職責：（1）負責醫(yī)院信息化建設全面領導工作；（2）研究決定醫(yī)院信息化建設工作中的重大事項；（3）組織協(xié)調、監(jiān)督檢查各科室信息化建設和信息系統(tǒng)安全工作；（4）組織相關科室負責人定期召開專題會議，研究部署信息化建設工作，根據(jù)醫(yī)院信息化需求對管理模式和工作流程進行調整。三、信息系統(tǒng)應用管理1、信息科工作人員實行崗位分工責任制。2、信息技術人員是信息系統(tǒng)技術管理的直接責任人，以實現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的，以滿足用戶需求為宗旨，對信息系統(tǒng)的操作和維護進行管理。3、信息科在日常工作中要通過多種渠道，如：下科室、電話、內網及時通訊平臺、公告欄、召開信息領導小組會議等形式，及時聽取各部門對信息系統(tǒng)的反饋意見，并與信息系統(tǒng)開發(fā)工程師及時溝通，促進信息系統(tǒng)滿足業(yè)務工作需求。4、定期對信息系統(tǒng)應用情況進行檢查和評價，及時解決最突出的問題和重點業(yè)務需求，并做好檢查評價小結。5、信息系統(tǒng)的核心設備（服務器、交換機、磁盤陣列、防火墻等）的配置，由信息科提出配置規(guī)劃或計劃，按照醫(yī)院工作流程申報和采購。6、信息系統(tǒng)功能新增、程序升級或掛接其他可執(zhí)行程序時，上線運行前必須先測試，排除可能的數(shù)據(jù)沖突后再交付使用。7、信息技術人員負責全院計算機設備、軟件系統(tǒng)的維護工作和日常工作日志。8、系統(tǒng)管理員負責機房核心設備日常維護、信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份和機房日志工作。9、信息系統(tǒng)管理員負責維護工作站操作人員權限、口令重置、人員調整等工作。10、各部門對信息系統(tǒng)功能新增、程序改進等需求，要填報需求申請單，信息科進行審批。新增子系統(tǒng)、重大的業(yè)務流程改變需報請領導小組核準后實施。11、系統(tǒng)負責人管理全面技術工作和運行管理工作，出現(xiàn)技術問題或故障，應遵循信息系統(tǒng)應急預案進行處理。四、信息系統(tǒng)安全管理1、信息系統(tǒng)的安全管理包括：數(shù)據(jù)庫安全管理和網絡設備設施安全管理。2、信息化管理中心負責人必須采取有效的辦法和技術，防止網絡系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞或失密。3、信息系統(tǒng)管理員使用各自賬號對信息系統(tǒng)進行日常維護工作，信息系統(tǒng)嚴禁設置公共賬號。4、用戶的訪問權限由使用科室負責人進行申報，敏感數(shù)據(jù)的訪問權限設置要填寫專門的申請表，經院紀檢審批后才能執(zhí)行。5、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權限，用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令密碼。6、信息技術人員要主動對網絡系統(tǒng)實行查詢、監(jiān)控，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作。7、信息系統(tǒng)的設備、軟件等安裝、調試必須由信息化管理中心技術人員負責實施，其他人員不得隨意拆卸、搬遷和裝卸軟件。8、所有操作人員必須嚴格遵守計算機以及其他相關設備的操作規(guī)程，禁止其他人員在工作期間進行與系統(tǒng)操作無關的工作。9、保持機房清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作。10、信息科技術人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。五、工作站管理1、全院計算機設備均實行科主任負責制，科主任為本科室所有計算機設備的日常管理和保養(yǎng)的第一責任人。2、各工作站所有使用人員必須嚴格按照工作操作規(guī)程以及有關信息管理制度操作計算機。3、經常保持計算機設備的整潔干凈，使計算機設備始終處于良好的工作狀態(tài)。4、加強設備定位定人管理，未經信息工程技術人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有計算機及相關網絡設備、設施。5、計算機設備擺放處嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應采取安保措施及時關閉計算機及周邊設備，避免發(fā)生意外。6、嚴禁無關人員上機操作。操作員離開工作站時應退出登錄的信息系統(tǒng)，并設置屏幕保護，防止外人擅自使用信息系統(tǒng)更改數(shù)據(jù)或竊取患者隱私數(shù)據(jù)。六、移動支付管理辦法1、財務科主導，信息科提供技術支撐，提供醫(yī)院移動支付繳費服務構建與實施。2、信息科為移動支付數(shù)據(jù)、服務安全提供技術支撐與保障。3、信息科負責服務器定期檢查，保障運行穩(wěn)定、網絡通暢。4、信息科負責移動支付軟、硬件故障維護，保障服務正常運轉。5、信息科負責全院移動支付培訓普及工作。6、信息科主導，門診部負責實施移動支付的推廣、宣傳工作。7、門診部協(xié)助開展移動支付推廣、宣傳，主要負責引導使用工作。8、財務科負責移動支付賬務管理工作，信息科協(xié)助提供技術支撐。七、內、外網絡管理規(guī)定（一）計算機內、外網絡安全管理規(guī)定為加強醫(yī)院計算機網絡安全管理，保證醫(yī)院計算機內、外網正常運行，維護醫(yī)院的安全工作秩序，依據(jù)上級主管部門和醫(yī)院的有關規(guī)定，制定本規(guī)定。1、醫(yī)院所有接入使用內、外網的用戶必須遵守國家有關法律法規(guī)，不得利用內、外網從事危害國家安全、泄露國家秘密的活動，不得制作、傳播有害信息。2、信息科對醫(yī)院網絡資源進行統(tǒng)一管理。統(tǒng)一為工作終端分配IP地址，計算機使用者不得隨意更改IP地址、子網掩碼、網關等網絡設置，不得對網絡設備隨意進行拆卸、移動，不得擅自在開通的端口上接入路由器、集線器、交換機等，出現(xiàn)故障時要及時向信息科反映，由專職技術人員來進行維修。3、醫(yī)院網絡實行內、外網物理隔離。內網的電腦一律不能上外網（互聯(lián)網），上外網的電腦不能上內網（醫(yī)院信息系統(tǒng)）。4、加強外網管理，嚴格控制開通外網端口，臨床科室原則上不開通外網連接，需要外網直報數(shù)據(jù)的科室必須提交申請并得到許可后方能開通外網連接。行管后勤根據(jù)科室業(yè)務性質決定開通外網數(shù)量。5、工作時間不得使用計算機和網絡進行與工作無關的活動。為保證工作時間內醫(yī)院計算機網絡的正常使用。嚴禁登錄與工作無關的網站；嚴禁工作時間玩游戲，網上看電影、看小說、炒股、聊天等；嚴禁使用嚴重影響網絡速度的P2P類軟件程序下載（如迅雷、旋風）等。6、接入外網的計算機，要經常查殺病毒。發(fā)現(xiàn)殺不掉的病毒，及時拔掉網線，切斷計算機與網絡的聯(lián)系，由信息科派專職技術人員處理。7、計算機設置用戶密碼。為避免他人盜用網絡權限，計算機應設立密碼，區(qū)分責任。涉密計算機密碼不少于6位。8、因醫(yī)療、科研和教學等工作需要，未開通外網人員可以到信息科或他科使用計算機訪問互聯(lián)網。9、各科室負責人為本科室所用計算機網絡管理的第一責任人。要加強對本科室人員使用計算機上外網的監(jiān)督、檢查和管理。10、各科室、個人對網絡造成嚴重后果的要追究責任。對違反本規(guī)定造成嚴重后果的，將依法依紀及相關制度予以追究。11、信息科將使用計算機終端監(jiān)控軟件（桌面管理軟件），對全院的計算機進行安全保密和上網行為監(jiān)控。發(fā)現(xiàn)使用者上班時間利用計算機玩游戲、網上看電影、看小說、炒股、聊天等與工作無關的活動，信息科將收集信息并匯總，報院監(jiān)察科，按照醫(yī)院的勞動紀律相關規(guī)定進行處理；影響極壞者，將給予行政處分。12、內、外網使用者制作、傳播計算機病毒，造成醫(yī)院內、外網絡癱瘓，一經核實，視情節(jié)輕重，對當事人和科室負責人進行相應的行政和經濟處罰，并依法依規(guī)嚴肅處理。13、使用者隨意更改IP地址（網絡地址）、子網掩碼、網關等網絡設置，對網絡設備、設施進行拆、改、擅自在開通的端口上接入路由器、集線器，一經發(fā)現(xiàn)，除沒收其設備外，對當事人及所在科室的科室負責人進行相應的經濟處罰，并全院通報批評。14、使用者利用計算機從事危害國家安全泄露國家秘密的活動，制作、傳播有害信息，視情節(jié)輕重，給予行政處分和經濟處罰；情況嚴重者，移交司法機關處理。15、本規(guī)定適用于某市某醫(yī)院院各科室工作人員及其接入某市某醫(yī)院院局域網絡的計算機使用人員。各科室要結合自身實際，參照本規(guī)定，進一步完善計算機網絡安全管理工作。（二）醫(yī)院官方網站管理規(guī)定1、醫(yī)院網站的建設（1）醫(yī)院官方網站的建設由信息科負責技術支持。（2）醫(yī)院官方網站建設的總體欄目、網站內容和圖片由宣傳科負責收集、整理，由信息科協(xié)調第三方網站承建方進行發(fā)布。官方網站的網站欄目或子欄目設置如需調整或增減，由該欄目的責任科室向宣傳科提出增減欄目設置的建議報告，交分管院領導審批，然后交信息科具體協(xié)調發(fā)布。2、醫(yī)院網站內容的發(fā)布（1）醫(yī)院官方網站內容發(fā)布由宣傳科、信息科具體負責，分管院領導給予審核確認。要保證其上傳到網絡上的信息內容全面、準確、及時、實用。（2）網站發(fā)布的內容應該嚴格遵守國家有關法律、行政法規(guī)，不得含有下列信息：①煽動抗拒、破壞憲法和法律、行政法規(guī)實施；②煽動顛覆國家政權，推翻社會主義制度；③煽動分裂國家、破壞國家統(tǒng)一；④煽動民族仇恨、民族歧視，破壞民族團結；⑤捏造或者歪曲事實，散布謠言、擾亂社會秩序；⑥宣傳封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖、教唆犯罪；⑦公然侮辱他人或者捏造事實誹謗他人；⑧損壞國家機關信譽；⑨利用網站從事其他違反憲法和法律、行政法規(guī)的行為。3、醫(yī)院網站的維護第三方網站承建方提供的網站維護服務。（三）醫(yī)院微信平臺管理規(guī)定1、醫(yī)院微信平臺的建設（1）醫(yī)院微信平臺的建設由信息科統(tǒng)一負責協(xié)調。（2）醫(yī)院微信平臺建設的總體欄目、網站內容和圖片由宣傳科負責收集、整理和發(fā)布。2、醫(yī)院微信平臺內容的發(fā)布（1）發(fā)布要求①微信平臺發(fā)布內容做到依法、嚴謹、及時，可圖文并茂，但語言、措