外科主治醫(yī)師-泌尿外科-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-泌尿男生殖系其他疾?。ㄒ唬第1頁(yè)
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外科主治醫(yī)師-泌尿外科-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-泌尿男生殖系其他疾?。ㄒ唬單選題]1.陰囊鞘膜腔內(nèi)液體增多形成的囊腫稱為鞘膜積液。其臨床特點(diǎn),下列不正確的是A.根據(jù)病因分原發(fā)性(江南博哥)和繼發(fā)性,根據(jù)部位與鞘狀突閉鎖情況分4種類型B.一側(cè)多見(jiàn),少癥狀,大者下墜感,影響排尿、工作與生活C.連續(xù)穿刺抽液,多數(shù)可獲治愈D.需要與腹股溝斜疝、睪丸腫瘤、精液囊腫進(jìn)行鑒別E.透光試驗(yàn)是其診斷要點(diǎn)正確答案:C[單選題]2.腎下垂腎固定術(shù)的指征,不包括A.腎下垂所致嚴(yán)重腎積水者B.腰酸腰痛癥狀明顯,影響工作和生活,平臥癥狀能緩解者C.腎下垂伴感染或結(jié)石者D.嚴(yán)重腎下垂,引起血管蒂和輸尿管扭曲,出現(xiàn)絞痛癥狀者E.伴有嚴(yán)重的其他臟器下垂者正確答案:E[單選題]5.關(guān)于睪丸下降異常的臨床特點(diǎn),不正確的是A.由內(nèi)分泌因素所致者,多為雙側(cè)性;單側(cè)隱睪多與局部、機(jī)械因素有關(guān)B.臨床表現(xiàn)為隱睪、睪丸下降不全及異位睪丸C.隱睪1歲以內(nèi)有自行下降至陰囊內(nèi)的可能D.1歲以上睪丸仍未下降,應(yīng)采用手術(shù)治療E.手術(shù)要點(diǎn)為充分游離、松解精索,將睪丸固定于陰囊內(nèi)正確答案:D[單選題]6.男性,28歲。頭痛、頭暈1年。查體:血壓170/100mmHg。B超檢查:左腎縮小。CT檢查:雙側(cè)腎上腺大小正常。腎動(dòng)脈造影:左腎腎動(dòng)脈狹窄變細(xì)。診斷首先要考慮A.原發(fā)性高血壓B.腎上腺腫瘤C.腎血管性高血壓D.左腎腫瘤E.庫(kù)欣綜合征正確答案:C[單選題]7.男性,14歲。左側(cè)陰囊脹痛3個(gè)月。Valsalva試驗(yàn)(+),陰囊B超檢查:精索內(nèi)靜脈直徑0.26cm,排除睪丸扭轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況,治療宜采取A.精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)B.提高陰囊C.理療D.精索內(nèi)靜脈-髂外靜脈吻合術(shù)E.精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)正確答案:A參考解析:精索靜脈曲張大多發(fā)生于左側(cè),表現(xiàn)為陰囊墜脹不適或婚后不育,在青年常成為不育癥原因之一。輕者可以采用保守治療;重者需要手術(shù)治療。常用的手術(shù)為精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)入路分為經(jīng)腹股溝精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)和腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。[單選題]8.男性,45歲。右側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀腫塊,平臥后不消失。陰囊B超檢查:右側(cè)精索靜脈曲張??紤]為繼發(fā)性精索靜脈曲張。首先應(yīng)排除的疾病為A.泌尿系統(tǒng)先天畸形B.腹股溝疝C.精索靜脈炎D.腹膜后包塊壓迫E.腎臟腫瘤正確答案:E參考解析:首先應(yīng)排除的疾病為腎臟腫瘤[單選題]9.4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,平臥后可消失,正確的診斷是A.右側(cè)睪丸鞘膜積液B.右側(cè)交通性鞘膜積液C.右側(cè)斜疝D(zhuǎn).右側(cè)睪丸腫瘤E.右側(cè)附睪結(jié)核正確答案:B參考解析:交通性鞘膜積液,站立位時(shí)陰囊腫大,臥位時(shí)積液流入腹腔,鞘膜囊縮小或消失,睪丸可觸及,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。睪丸鞘膜積液應(yīng)與睪丸腫瘤和腹股溝斜疝相鑒別,睪丸腫瘤為實(shí)質(zhì)性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,患側(cè)睪丸有沉重感,掂量時(shí)如秤砣,透光試驗(yàn)呈陰性。腹股溝斜疝的腫大陰囊,有時(shí)可見(jiàn)腸型、聞及腸鳴音,在臥位時(shí)陰囊內(nèi)容物可回納,咳嗽時(shí)內(nèi)環(huán)處有沖擊感,透光試驗(yàn)亦呈陰性。[單選題]10.腎下垂患者出現(xiàn)Dietl危象的主要表現(xiàn)為A.腎絞痛B.惡心C.嘔吐D.脈搏增快E.以上都是正確答案:E參考解析:腰痛是腎下垂患者主要癥狀,呈鈍痛或牽扯痛,久坐、久站或行走時(shí)加劇,平臥后消失。腎蒂血管或輸尿管扭轉(zhuǎn)時(shí),可發(fā)生Dietl危象,表現(xiàn)為腎絞痛、惡心、嘔吐、脈搏增快等癥狀。[單選題]11.有關(guān)精索靜脈曲張的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.精索靜脈曲張多發(fā)生于青春期B.精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)C.后腹膜腫瘤可繼發(fā)精索靜脈曲張D.腎癌可繼發(fā)精索靜脈曲張E.精索靜脈曲張不會(huì)影響生育功能正確答案:E參考解析:精索靜脈曲張??捎绊懢拥漠a(chǎn)生和精液的質(zhì)量,使睪丸的生精功能受到影響。[單選題]12.下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是繼發(fā)性鞘膜積液的病因A.絲蟲病、血吸蟲病B.嵌頓性腹外疝C.急性睪丸炎、附睪炎、精索炎D.梅毒、結(jié)核、腫瘤E.創(chuàng)傷正確答案:B[單選題]13.出現(xiàn)以下哪種情況,應(yīng)考慮精索靜脈曲張為繼發(fā)性A.平臥休息后靜脈曲張團(tuán)并不縮小或癥狀不緩解B.患側(cè)陰囊墜脹感、隱痛,勞累或久站加重C.立位時(shí)可見(jiàn)一側(cè)陰囊脹大,睪丸下垂D.臥位或托起陰囊時(shí),擴(kuò)張的靜脈團(tuán)縮小,立位時(shí)再度充盈E.可見(jiàn)或觸及明顯的蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)正確答案:A參考解析:精索靜脈曲張平臥休息后,癥狀可緩解或消失。如臥位靜脈曲張不緩解,則可能為繼發(fā)性。應(yīng)查明有無(wú)腎腫瘤、腎積水等原發(fā)病。[單選題]14.腎血管性高血壓藥物治療只限于少數(shù)癥狀輕微,年齡過(guò)高,病變范圍廣泛,不宜進(jìn)行介入和手術(shù)治療的患者。以下藥物中,最常用的是A.甲基多巴B.肼屈嗪C.可樂(lè)定D.鈣拮抗劑E.卡托普利正確答案:E[單選題]15.鞘膜積液手術(shù)治療,最常用的手術(shù)方法是A.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B.鞘膜折疊術(shù)C.鞘膜切開(kāi)術(shù)D.鞘膜開(kāi)窗術(shù)E.鞘膜切除術(shù)正確答案:A[單選題]16.腎的位置隨呼吸或體位改變一般上下可移動(dòng)2~4cm,直立位時(shí)腎下移超出這一范圍,即其移動(dòng)范圍超過(guò)一個(gè)椎體稱為腎下垂。其臨床特點(diǎn),下列正確的是A.多見(jiàn)于20~40歲瘦長(zhǎng)體型,女性多于男性B.癥狀表現(xiàn)腰部酸痛,腹脹、惡心、胃納減退,失眠、頭暈、乏力C.靜脈尿路造影是診斷最直接的方法D.多采取保守治療E.以上都是正確答案:E[單選題]17.融合腎畸形中,最常見(jiàn)的類型是A.孤立腎B.盤形腎C.蹄鐵形腎D.乙狀腎E.塊腎正確答案:C[單選題]18.最常見(jiàn)的腎囊性病變是A.多囊腎B.多房性腎囊腫C.單純性腎囊腫D.獲得性腎囊腫E.髓質(zhì)海綿腎正確答案:C[單選題]19.在腹股溝內(nèi)環(huán)處結(jié)扎鞘狀突的手術(shù)方式適用于A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.鞘膜積血D.睪丸精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液正確答案:E[單選題]20.男性,39歲。反復(fù)尿頻、尿痛、肉眼血尿就診。尿常規(guī)檢查:WBC(+++),RBC(++++),蛋白(+)。IVU檢查:左腎呈雙腎盂輸尿管畸形,其中上方腎盂輸尿管交界處一直徑約1.8cm結(jié)石合并腎盂重度積水,分泌功能極差;下方腎盂及右腎分泌功能良好。治療方式首選A.保守治療,控制感染B.體外震波碎石C.左重復(fù)腎切除術(shù)D.左腎盂切開(kāi)取石術(shù)E.左腎盂切開(kāi)取石+重復(fù)輸尿管與正常腎盂或輸尿管吻合術(shù)正確答案:C參考解析:本題考查的是雙腎盂輸尿管畸形行重復(fù)腎切除的適應(yīng)證。重復(fù)腎合并結(jié)石、積水,功能差或無(wú)功能時(shí),可行重復(fù)腎切除術(shù)。[單選題]21.關(guān)于精索靜脈曲張的說(shuō)法下面正確的是()A.只見(jiàn)于青少年B.男性不育患者中該疾病的患病率可占21%~41%C.主要是精索外靜脈曲張D.常以右側(cè)多見(jiàn),但也可以見(jiàn)于左側(cè)E.均需手術(shù)治療正確答案:B[單選題]22.腎下垂的治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂,一般無(wú)須進(jìn)行治療B.癥狀不明顯者,一般無(wú)須進(jìn)行治療C.有血尿者,應(yīng)手術(shù)治療D.有腰痛應(yīng)加強(qiáng)腹肌鍛煉,增加營(yíng)養(yǎng),使用緊束彈性寬腰帶或腎托E.癥狀較重,平臥或托腎后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),并有腎積水感染者,應(yīng)施行腎懸吊固定術(shù)正確答案:C參考解析:偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂,癥狀不明顯者,一般無(wú)須進(jìn)行治療。有腰痛、血尿者,應(yīng)加強(qiáng)腹肌鍛煉,增加營(yíng)養(yǎng),強(qiáng)壯身體,使用緊束彈性寬腰帶或腎托。不能只因存在血尿就做手術(shù)。[單選題]23.區(qū)別原發(fā)性與繼發(fā)性精索靜脈曲張,主要依據(jù)A.陰囊墜脹感程度B.陰囊隱痛程度C.靜脈擴(kuò)張程度D.睪丸生精功能E.平臥位后,曲張靜脈是否消失正確答案:E參考解析:平臥位后,曲張靜脈仍不消失,應(yīng)懷疑靜脈曲張屬繼發(fā)性病變,須仔細(xì)檢查同側(cè)腰腹部,并做B超、排泄性尿路造影或CT.RI檢查,明確本病是否為腹膜后腫瘤、腎腫瘤壓迫所致。[單選題]24.PTA治療腎血管性高血壓的適應(yīng)證是A.纖維肌性發(fā)育異常B.單側(cè)粥樣硬化性及大動(dòng)脈炎所致腎動(dòng)脈狹窄C.手術(shù)后復(fù)發(fā)性狹窄D.手術(shù)后的吻合口狹窄E.以上都是正確答案:E參考解析:經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA):最適宜于纖維肌性發(fā)育異常。對(duì)單側(cè)腎動(dòng)脈粥樣硬化(非鈣化、非閉塞性)的腎動(dòng)脈狹窄以及大動(dòng)脈炎、PTA術(shù)后復(fù)發(fā)性狹窄以及手術(shù)后的吻合口狹窄者均是其適應(yīng)證。方法為經(jīng)股動(dòng)脈插入帶囊導(dǎo)管,再行腎動(dòng)脈選擇性插管,脹大囊袋以擴(kuò)張狹窄部位。[單選題]25.患兒,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最佳處理方案A.觀察到2歲B.立即引流C.藥物治療D.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)E.穿刺抽吸正確答案:A參考解析:2歲內(nèi)睪丸鞘膜積液無(wú)需處理,有可能自行吸收。[單選題]26.交通性鞘膜積液的病因是A.炎癥B.外傷C.原因不明D.鞘狀突未閉合E.絲蟲病正確答案:D參考解析:交通性鞘膜積液又稱先天性鞘膜積液,鞘狀突未閉合,鞘膜囊的積液可經(jīng)一小管與腹腔相通。[單選題]27.下列對(duì)睪丸鞘膜積液特點(diǎn)的描述中,不正確的是?A.疼痛,并因積液增多疼痛加重B.睪丸固有鞘膜內(nèi)積液增加C.多呈卵圓形,位于陰囊內(nèi),表面光滑,囊性感,睪丸被包裹不易觸及D.原發(fā)性病因不明E.繼發(fā)性可因外傷、睪丸或附睪炎和睪丸腫瘤引起正確答案:A[單選題]28.下列對(duì)睪丸、精索鞘膜積液(嬰兒型)特點(diǎn)的描述中,錯(cuò)誤的是A.陰囊內(nèi)梨形腫物B.部分與腹腔相通C.腹膜鞘狀突在內(nèi)環(huán)處閉合而其他部分未閉合D.精索部分的鞘膜與睪丸固有鞘膜形成一體的積液E.睪丸觸不清正確答案:B[單選題]29.下列腎下垂的治療方式中,不宜采取的是A.偶然被發(fā)現(xiàn)的腎下垂,無(wú)明顯癥狀者,無(wú)需治療B.有血尿癥狀者,應(yīng)積極手術(shù)治療C.有腰痛癥狀,使用緊束寬彈性腰帶,加強(qiáng)腹肌鍛煉,增加營(yíng)養(yǎng)D.癥狀較重,平臥或托腎后無(wú)明顯好轉(zhuǎn),或伴積水者,行腎懸吊固定術(shù)E.中醫(yī)治療常用補(bǔ)中益氣丸和六味地黃丸正確答案:B[單選題]30.根據(jù)靜脈曲張的程度可將其分為輕(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)三度。其中,中度是指?A.站立可見(jiàn)隱約曲張靜脈,不能觸及B.站立可觸及曲張靜脈,外觀正常C.站立看不到曲張靜脈,可觸及D.站立可見(jiàn)隱約曲張靜脈,可觸及E.站立可見(jiàn)隱約曲張靜脈,外觀有改變正確答案:B[單選題]31.精索靜脈曲張的最佳治療方式為A.中醫(yī)中藥B.精索內(nèi)靜脈栓塞C.開(kāi)放手術(shù)高位結(jié)扎精索靜脈D.腹腔鏡手術(shù)高位結(jié)扎精索靜脈E.陰囊托帶、局部冷敷、避免性生活過(guò)度正確答案:D[單選題]32.下列對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起腎血管性高血壓特點(diǎn)的描述中,不正確的是A.常見(jiàn)于50歲以上男性,占腎血管性高血壓的60%~70%B.是局部的血管性病變C.左側(cè)較右側(cè)多見(jiàn),病變多位于腎動(dòng)脈近端2cm處D.病變也可累及腎動(dòng)脈遠(yuǎn)端或分支E.動(dòng)脈內(nèi)膜形成的粥樣斑塊,沿血管壁蔓延,使管腔狹窄正確答案:B參考解析:動(dòng)脈粥樣硬化性腎血管性高血壓是全身血管性病變的局部表現(xiàn)。[單選題]33.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是診斷腎血管性高血壓的臨床依據(jù)A.青年發(fā)病常<30歲,老年發(fā)病常>50歲B.長(zhǎng)期高血壓驟然加劇,舒張壓升高明顯,可>120mmHgC.高血壓發(fā)作突然、病程短、發(fā)展迅速,伴有腰背或腹痛,可聞及血管雜音D.既往有高血壓,冠心病史E.一般性降壓藥物治療無(wú)效或療效不佳正確答案:D[單選題]34.腎血管性高血壓采取自體腎移植的適應(yīng)證是A.腎動(dòng)脈病變廣泛,累及腎內(nèi)分支,血管修復(fù)困難者B.近側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或經(jīng)PTA擴(kuò)張失敗者C.腎動(dòng)脈修復(fù)手術(shù)失敗者D.雙側(cè)腎病變者E.腎動(dòng)脈狹窄伴狹窄遠(yuǎn)端擴(kuò)張者正確答案:B[單選題]35.患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無(wú)觸痛前列腺癌根治術(shù)應(yīng)切除的范圍包括A.膀胱頸、前列腺B.膀胱、前列腺、精囊C.前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸D.膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部E.前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道正確答案:C[單選題]36.有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E.透光試驗(yàn)陰性一般可除外睪丸鞘膜積液正確答案:B參考解析:睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張是兩個(gè)毫不相關(guān)的疾病。陰囊內(nèi)的手術(shù)容易引起睪丸鞘膜積液,因此在手術(shù)的同時(shí)應(yīng)該常規(guī)行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。[單選題]37.有關(guān)精索靜脈曲張的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.無(wú)癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶B.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈C.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合D.行精索內(nèi)靜脈栓塞E.切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈正確答案:E參考解析:對(duì)嚴(yán)重精索靜脈曲張應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎術(shù),一般先不采用陰囊切口,因曲張血管分支較多,不易結(jié)扎完全,更不用說(shuō)僅切除部分曲張的靜脈。[單選題]38.腎下垂不應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別A.異位腎B.腹部腫物C.肝脾腫大D.胃下垂E.多囊腎正確答案:E參考解析:腎下垂應(yīng)與ABCD所列疾病相鑒別。[單選題]39.女,25歲,近一年來(lái)逐漸肥胖,并間斷出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。測(cè)血壓160~180/95~100mmHg,近期出現(xiàn)閉經(jīng),并伴有失眠、易煩躁,可能診斷為A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.皮質(zhì)醇癥D.月經(jīng)失調(diào)E.糖尿病正確答案:C參考解析:近一年來(lái)逐漸肥胖,并間斷出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。測(cè)血壓160~180/95~100mmHg,近期出現(xiàn)閉經(jīng),并伴有失眠、易煩躁,符合皮質(zhì)醇癥的表現(xiàn)。[單選題]40.下列對(duì)精索鞘膜積液特點(diǎn)的描述中,錯(cuò)誤的是A.位于陰囊上方或腹股溝內(nèi)B.腹膜鞘狀突兩端閉合,而中間的精索部分未閉C.囊內(nèi)積液與腹腔和睪丸固有鞘膜均不相通D.與睪丸分界不清楚E.呈橢圓形或菱形,下方可觸及睪丸、附睪正確答案:D[單選題]41.下列對(duì)精索靜脈曲張的概述中,不正確的是A.發(fā)病率為10%~15%,多見(jiàn)左側(cè),雙側(cè)發(fā)病者20%左右B.可伴睪丸萎縮和精子生成障礙,在男性不育中占15%~20%C.精索靜脈曲張者應(yīng)常規(guī)精液檢查D.其他部位腫瘤也可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張E.目前最有效的治療仍是外科手術(shù)正確答案:E參考解析:精索靜脈曲張的治療進(jìn)展是采取介入治療,該方法是通過(guò)導(dǎo)管選擇性或超選擇性向精索內(nèi)靜脈注入栓塞物如吸收性明膠海綿、彈簧鋼絲或硬化劑等以達(dá)到閉塞曲張靜脈的目的。導(dǎo)管法栓塞治療精索內(nèi)靜脈曲張較傳統(tǒng)手術(shù)結(jié)扎具有痛苦小,可避免陰囊水腫和血腫等外科術(shù)后并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn),其成功率高于外科結(jié)扎術(shù)。[單選題]42.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是左側(cè)精索靜脈曲張發(fā)病率高的原因A.各種造成腹內(nèi)壓增高的因素B.左精索靜脈比右側(cè)長(zhǎng)8~10cm,靜脈壓高于右側(cè)C.左精索靜脈呈直角注入左腎靜脈,血液回流阻力增大易反流D.左精索靜脈瓣率較右側(cè)缺乏E.遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象即右髂總動(dòng)脈壓迫左髂總靜脈,乙狀結(jié)腸壓迫左精索靜脈,使回流受阻正確答案:A[單選題]43.根據(jù)精索靜脈曲張的程度可將其分為輕(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)三度。其中,輕度是指A.站立可見(jiàn)輕度曲張靜脈,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)B.站立可見(jiàn)輕度曲張靜脈,觸診不明顯C.站立看不到曲張靜脈,觸診明顯D.站立看不到曲張靜脈,屏氣增加腹壓(Valsalva試驗(yàn))可觸及曲張靜脈E.站立可見(jiàn)輕度曲張靜脈,屏氣增加腹壓(Valsalva試驗(yàn))不能觸及曲張靜脈正確答案:D[單選題]44.在我國(guó)造成腎動(dòng)脈狹窄的疾病中,最多見(jiàn)的是A.多發(fā)性大動(dòng)脈炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.血管壁纖維肌肉增生D.腎靜脈栓塞E.放射性動(dòng)脈炎正確答案:A[單選題]45.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是腎血管性高血壓的臨床表現(xiàn)A.頭暈、頭痛、心悸、胸悶等癥狀B.常用降壓藥聯(lián)合應(yīng)用可控制血壓C.發(fā)病較原發(fā)性高血壓急驟,病程短,發(fā)展快D.多數(shù)患者舒張壓升高更明顯,可>120mmHgE.約50%患者可在患側(cè)肋腹部或腰背部聽(tīng)到血管雜音正確答案:B[單選題]46.下列腎血管性高血壓手術(shù)治療的適應(yīng)證中,錯(cuò)誤的是A.動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù):適用于腎動(dòng)脈開(kāi)口或近1/3段的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊者B.腎動(dòng)脈狹窄段切除吻合術(shù):適用于腎動(dòng)脈中1/3段的局限性狹窄者C.脾腎動(dòng)脈吻合術(shù):適用于右腎動(dòng)脈狹窄者D.腎動(dòng)脈腹主動(dòng)脈旁路手術(shù)(搭橋手術(shù)):適用于腎動(dòng)脈狹窄伴狹窄遠(yuǎn)端擴(kuò)張者E.腎切除術(shù):適用于患腎萎縮,功能喪失,而對(duì)側(cè)腎功能正常者正確答案:C參考解析:脾腎動(dòng)脈吻合術(shù)適用于左腎動(dòng)脈纖維肌肉增生性狹窄,要求脾動(dòng)脈要有足夠的大小。[單選題]47.患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無(wú)觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果:左側(cè)葉前列腺腺癌,Gleason評(píng)分3+3=6,右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選A.內(nèi)分泌治療B.內(nèi)放療C.外放療D.前列腺癌根治術(shù)E.等待觀察正確答案:D共享題干題男性,36歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊8個(gè)月。查體:雙側(cè)腎臟均于肋緣下可觸及,其表面凹凸不平。B超和CT檢查結(jié)果:雙側(cè)多囊腎、多囊肝。[單選題]1.關(guān)于該病的遺傳學(xué)特點(diǎn),下列不正確的是A.顯性遺傳,外顯率100%B.該病具有家族聚集性的特點(diǎn),所有患者均有明顯家族史C.男女均可發(fā)病,兩性受累機(jī)會(huì)均等D.連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者E.每個(gè)子代均有50%的機(jī)會(huì)由遺傳獲得病理基因正確答案:B[單選題]2.患者所罹患的是A.常染色體顯性遺傳疾病B.常染色體隱性遺傳疾病C.性染色體顯性遺傳疾病D.性染色體隱性遺傳疾病E.Y連鎖遺傳性疾病正確答案:A[單選題]3.其臨床表現(xiàn)一般不包括以下哪一項(xiàng)A.疼痛B.腹塊C.高血壓D.腎衰竭E.肝衰竭正確答案:E[單選題]4.如病情需要進(jìn)行腎移植,移植前行腎切除術(shù)的適應(yīng)證,不包括A.嚴(yán)重腎臟感染,難以控制B.嚴(yán)重血尿,難以控制C.合并腎臟惡性腫瘤D.患腎巨大,接近臍平面E.劇烈疼痛,難以控制正確答案:D男性,15歲。出生以來(lái)即發(fā)現(xiàn)尿道口位置異常。查體:尿道外口位于陰莖中部,陰莖向腹側(cè)彎曲,陰莖頭包皮呈"V"形缺損,包皮系帶缺如,陰莖頭背側(cè)包皮呈帽狀堆積。[單選題]5.有關(guān)尿道下裂的特點(diǎn),不正確的是A.有明顯的遺傳傾向B.常伴有其他畸形,最常見(jiàn)的為腹股溝斜疝和睪丸下降不全C.尿道開(kāi)口異常,但陰莖發(fā)育不受影響D.多需手術(shù)治療E.手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復(fù)尿道以恢復(fù)正常排尿和性交功能正確答案:C[單選題]6.臨床診斷為尿道下裂,其臨床分型中,不包括A.陰莖頭型B.海綿體型C.陰莖型D.陰囊型E.會(huì)陰型正確答案:B共享答案題A.尿道上裂B.尿道下裂C.隱睪D.睪丸下降不全E.異位睪丸[單選題]1.陰莖短小,包皮懸垂于腹側(cè),陰莖尿道背側(cè)自外口至恥骨聯(lián)合呈現(xiàn)不同長(zhǎng)度有黏膜覆蓋的溝槽。診斷是A.尿道上裂B.尿道下裂C.隱睪D.睪丸下降不全E.異位睪丸正確答案:A參考解析:共享答案題A.尿道上裂B.尿道下裂C.隱睪D.睪丸下降不全E.異位睪丸[單選題]2.睪丸已出腹股溝外環(huán)口,但未進(jìn)入陰囊。診斷是?A.尿道上裂B.尿道下裂C.隱睪D.睪丸下降不全E.異位睪丸正確答案:E共享答案題A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.睪丸腫瘤E.腹股溝斜疝[單選題]3.陰囊腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,托起和掂重時(shí)有沉重感,透光試驗(yàn)陰性A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.睪丸腫瘤E.腹股溝斜疝正確答案:D參考解析:睪丸腫瘤為實(shí)質(zhì)性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,患側(cè)睪丸有沉重感,掂量時(shí)如秤砣,透光試驗(yàn)陰性。共享答案題A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.睪丸腫瘤E.腹股溝斜疝[單選題]4

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