西醫(yī)外科學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下山東中醫(yī)藥大學(xué)

西醫(yī)外科學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下山東中醫(yī)藥大學(xué)山東中醫(yī)藥大學(xué)

第一章測試

病原菌、寄生蟲在人體內(nèi)造成組織和器官的損害，發(fā)生壞死或膿腫，這種局限性感染灶常需要手術(shù)治療，如闌尾炎、肝膿腫等。

A:對B:錯

答案:對

中醫(yī)外科學(xué)是我國臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，主要包括哪些內(nèi)容()

A:皮膚病B:瘡瘍C:外科雜病D:溫病E:肛腸病

答案:皮膚病;瘡瘍;外科雜病;肛腸病

中醫(yī)外科學(xué)近幾十年來取得了豐碩的成果，如針刺麻醉、中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥、骨折、多臟器功能衰竭、腫瘤、痔瘺、脈管炎等方面都有顯著成績。

A:對B:錯

答案:對

以下屬于外科疾病的是（）

A:結(jié)石病B:內(nèi)分泌功能失調(diào)C:器官功能衰竭需要再植D:梗阻E:血液循環(huán)障礙

答案:結(jié)石病;內(nèi)分泌功能失調(diào);器官功能衰竭需要再植;梗阻;血液循環(huán)障礙

了解外科學(xué)的內(nèi)容，不僅便于科室間的協(xié)作，更主要便于外科系統(tǒng)理論的學(xué)習(xí)，掌握外科手術(shù)適應(yīng)證的范疇，深化對外科疾病的認(rèn)識。

A:對B:錯

答案:對

第二章測試

藥物浸泡消毒法，應(yīng)嚴(yán)格掌握藥劑的濃度、消毒時間及使用方法，浸泡物品前無需將物品洗凈脂垢、擦干。

A:錯B:對

答案:錯

高壓蒸氣滅菌，—般當(dāng)蒸氣壓力達(dá)到102.97-137.2kPa時，溫度能提高到121～126攝氏度，持續(xù)（）分鐘，即可殺死包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的一切細(xì)菌，

A:20B:40C:50D:30E:60

答案:30

煮沸滅菌法，殺死帶芽胞的細(xì)菌所需時間為()

A:60minB:10minC:120minD:30minE:20min

答案:60min

干熱滅菌法是利用酒精火焰或使用干熱滅菌器的熱力滅菌方法?？捎糜诮饘倨餍档臏缇?，但有損于器械的質(zhì)量，易使銳利器械變鈍，不宜常用。

A:對B:錯

答案:對

手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則包括（）

A:術(shù)中如發(fā)現(xiàn)手套破損或接觸到非無菌區(qū)，應(yīng)及時更換B:墜落手術(shù)臺邊或無菌巾單以外的器械物品，可以拾回再用C:切開空腔臟器前先用紗布墊保護(hù)周圍組織，以防內(nèi)容物溢出污染D:如病人需更換體位另選切口做手術(shù)時，需重新消毒、鋪單E:術(shù)中如無菌巾單等覆蓋物已濕透或碰觸有菌物品時，應(yīng)加蓋無菌巾單

答案:術(shù)中如發(fā)現(xiàn)手套破損或接觸到非無菌區(qū)，應(yīng)及時更換;切開空腔臟器前先用紗布墊保護(hù)周圍組織，以防內(nèi)容物溢出污染;如病人需更換體位另選切口做手術(shù)時，需重新消毒、鋪單;術(shù)中如無菌巾單等覆蓋物已濕透或碰觸有菌物品時，應(yīng)加蓋無菌巾單

第三章測試

靜脈麻醉的缺點為：麻醉可控性差。藥物作用時間越長，再分布現(xiàn)象越顯著則可控性越差。鎮(zhèn)痛作用弱（除氯胺酮外）

A:錯B:對

答案:對

靜脈麻醉的優(yōu)點：作用全面，有較強的鎮(zhèn)痛作用，可以減少阿片藥用量；麻醉深度易于調(diào)控；有一定的平滑肌松馳作用，可以降低心肌作功和氧耗。

A:對B:錯

答案:錯

全身麻醉實施的過程，可分為三個階段：即誘導(dǎo)、維持、蘇醒。

A:對B:錯

答案:對

全身麻醉過程中，為了避免術(shù)中知曉、體動反應(yīng)的發(fā)生，減少疼痛刺激引起的腎上腺素能反應(yīng)，常需要復(fù)合哪些藥物來完成麻醉：

A:非甾體類鎮(zhèn)痛藥B:鎮(zhèn)靜藥C:阿片藥D:N2受體阻斷藥

答案:鎮(zhèn)靜藥;阿片藥;N2受體阻斷藥

關(guān)于局麻藥注射，正確的是（）

A:注藥期間針頭牢固固定，不能擺動、游走，以免誤入其他腔隙B:回抽發(fā)現(xiàn)異常血液、氣體、液體，不能注藥，以免誤入其他解剖腔隙引發(fā)麻醉意外C:分層注射是指按照組織的解剖層次，由淺到深，由外到內(nèi)的順序依次注藥D:注藥過程中要注意反復(fù)回抽，一般每注入3-5ml局麻藥要充分回抽一次E:加壓注射的第一針稱為打皮丘，理想的皮丘是藥液在真皮層內(nèi)擴散，形成與正常皮膚分界清晰的隆起

答案:注藥期間針頭牢固固定，不能擺動、游走，以免誤入其他腔隙;回抽發(fā)現(xiàn)異常血液、氣體、液體，不能注藥，以免誤入其他解剖腔隙引發(fā)麻醉意外;分層注射是指按照組織的解剖層次，由淺到深，由外到內(nèi)的順序依次注藥;注藥過程中要注意反復(fù)回抽，一般每注入3-5ml局麻藥要充分回抽一次;加壓注射的第一針稱為打皮丘，理想的皮丘是藥液在真皮層內(nèi)擴散，形成與正常皮膚分界清晰的隆起

第四章測試

高滲性缺水補液，初期補充5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液，后期用5%葡萄糖生理鹽水

A:錯B:對

答案:對

低滲性缺水，是指細(xì)胞外液減少并呈現(xiàn)低鈉血癥的一種缺水，又稱慢性缺水

A:對B:錯

答案:對

關(guān)于低滲性缺水的治療，說法正確的是（）

A:第二日：剩余鈉丟失量+日需水量、日需鈉量B:第一日：鈉丟失量1/2-2/3+日需水量、日需鈉量C:輕度和中度患者，可選用等滲鹽水或5%葡萄糖生理鹽水D:重度患者，先擴容，再給予高滲氯化鈉溶液

答案:第二日：剩余鈉丟失量+日需水量、日需鈉量;第一日：鈉丟失量1/2-2/3+日需水量、日需鈉量;輕度和中度患者，可選用等滲鹽水或5%葡萄糖生理鹽水;重度患者，先擴容，再給予高滲氯化鈉溶液

低鉀血癥的主要病因有：鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀在體內(nèi)分布異常

A:錯B:對

答案:對

屬于陰離子間隙（AG）增大的代謝性酸中毒的是（）

A:腎功能不全B:HCO3-丟失過多C:乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒D:輸入含cl液體過多E:腎小管性酸中毒

答案:腎功能不全;乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒

第五章測試

輸血無絕對禁忌癥，但有以下哪些情況時，輸血需慎重（）

A:腎功能衰竭而出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥者B:肝功能衰竭及各種黃疸C:充血性心力衰竭D:急性肺水腫、惡性高血壓、腦溢血及腦水腫等E:嚴(yán)重的肺炎伴重度貧血者

答案:腎功能衰竭而出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥者;肝功能衰竭及各種黃疸;充血性心力衰竭;急性肺水腫、惡性高血壓、腦溢血及腦水腫等

關(guān)于輸血，以下正確的是（）

A:不應(yīng)向血袋中加入任何藥物，以免發(fā)生溶血或凝血B:輸血時，血袋盡可能保持低溫，以維持血細(xì)胞的活性C:輸血時無需使用帶過濾器的輸血器，以免破壞血液成分D:緊急情況下可快速輸血。非緊急情況下先慢滴，觀察30min無不良反應(yīng)可適當(dāng)調(diào)快E:輸血途徑主要為靜脈輸血、動脈輸血

答案:不應(yīng)向血袋中加入任何藥物，以免發(fā)生溶血或凝血;緊急情況下可快速輸血。非緊急情況下先慢滴，觀察30min無不良反應(yīng)可適當(dāng)調(diào)快;輸血途徑主要為靜脈輸血、動脈輸血

輸血時，要注意以下事項（）

A:輸血完畢后，應(yīng)保留血袋2h，以備核查B:輸血整個過程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)C:血袋出血庫后，不宜在室溫下放置太久，一般不超過4hD:嚴(yán)密查對受血者和供血者的相關(guān)信息E:認(rèn)真檢查血袋有無破損、標(biāo)簽是否完整清晰

答案:輸血完畢后，應(yīng)保留血袋2h，以備核查;輸血整個過程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù);血袋出血庫后，不宜在室溫下放置太久，一般不超過4h;嚴(yán)密查對受血者和供血者的相關(guān)信息;認(rèn)真檢查血袋有無破損、標(biāo)簽是否完整清晰

某患者輸血后，突然感到頭痛、頭脹，呼吸困難，面部潮紅，惡心嘔吐，考慮出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)采取的措施有（）

A:立即核對輸血信息B:立即停止輸血C:抗休克治療D:維持循環(huán)功能E:保護(hù)腎功能和防治DIC

答案:立即核對輸血信息;立即停止輸血;抗休克治療;維持循環(huán)功能;保護(hù)腎功能和防治DIC

過敏反應(yīng)也是比較常見的輸血反應(yīng),一般癥狀為面色潮紅、局部紅斑、皮膚瘙癢，出現(xiàn)局限性或廣泛性的蕁麻疹。

A:錯B:對

答案:對

第六章測試

休克對肺的影響，下列臨床表現(xiàn)說法正確的是

A:早期可無呼吸窘迫，血氣分析結(jié)果基本正常B:中期一般在休克后24-48小時內(nèi)呼吸急促困難，鼻翼煽動，三凹征，肺部細(xì)啰音C:晚期呼吸困難，窘迫感，難以平臥，肺部啰音增多，出現(xiàn)血性泡沫痰D:末期呼吸衰竭，心力衰竭，周圍循環(huán)衰竭，低氧血癥，二氧化碳蓄積和混合型酸堿失衡

答案:早期可無呼吸窘迫，血氣分析結(jié)果基本正常;中期一般在休克后24-48小時內(nèi)呼吸急促困難，鼻翼煽動，三凹征，肺部細(xì)啰音;晚期呼吸困難，窘迫感，難以平臥，肺部啰音增多，出現(xiàn)血性泡沫痰;末期呼吸衰竭，心力衰竭，周圍循環(huán)衰竭，低氧血癥，二氧化碳蓄積和混合型酸堿失衡

臨床上休克病人常出現(xiàn)意識障礙，還可出現(xiàn)異常呼吸、瞳孔大小形態(tài)變化、肌張力改變等。

A:錯B:對

答案:對

CVP指近右心房的胸腔段上下腔靜脈內(nèi)壓力，正常值為10-15cm水柱。

A:錯B:對

答案:錯

對外科病人的臨床癥狀應(yīng)采取積極措施，以防止休克的發(fā)生，下列說法正確的是（）

A:嚴(yán)重外傷所致劇烈疼痛，無需使用止痛藥物，以免掩蓋癥狀B:嚴(yán)重水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)的病人要盡快糾正C:對無輸血條件者，可先輸入平衡鹽溶液D:對有嚴(yán)重感染、中毒癥狀明顯者，應(yīng)積極找感染病灶，并采取相應(yīng)措施加以控制E:對患嚴(yán)重心血管、肺、肝和腎臟病變的病人，施行大手術(shù)前要保持呼吸道的通暢

答案:嚴(yán)重水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)的病人要盡快糾正;對無輸血條件者，可先輸入平衡鹽溶液;對有嚴(yán)重感染、中毒癥狀明顯者，應(yīng)積極找感染病灶，并采取相應(yīng)措施加以控制;對患嚴(yán)重心血管、肺、肝和腎臟病變的病人，施行大手術(shù)前要保持呼吸道的通暢

休克的一般緊急處理包括（）

A:保持呼吸道通暢，用面罩吸氧B:采取休克體位，即頭部和胸部抬高10°，下肢抬高20°的臥位C:盡快進(jìn)行靜脈穿刺，建立靜脈通道D:對骨盆骨折、腹腔出血和股骨干骨折的病人，要盡快使用抗休克褲E:有重點地詢問病史和進(jìn)行體檢

答案:保持呼吸道通暢，用面罩吸氧;采取休克體位，即頭部和胸部抬高10°，下肢抬高20°的臥位;盡快進(jìn)行靜脈穿刺，建立靜脈通道;對骨盆骨折、腹腔出血和股骨干骨折的病人，要盡快使用抗休克褲;有重點地詢問病史和進(jìn)行體檢

第七章測試

圍手術(shù)期處理就是為病人手術(shù)做準(zhǔn)備和促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

A:錯B:對

答案:對

腹部手術(shù)后取高半坐位臥式，便于呼吸和引流。

A:對B:錯

答案:錯

頸、胸部手術(shù)后應(yīng)平臥位12小時以上，以保持呼吸道通暢，防止窒息。

A:錯B:對

答案:錯

術(shù)后早期活動的優(yōu)點是（）

A:改善全身血液循環(huán)B:增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥C:減少下肢靜脈血栓形成D:利于腸道和膀胱功能的恢復(fù)

答案:改善全身血液循環(huán);增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥;減少下肢靜脈血栓形成;利于腸道和膀胱功能的恢復(fù)

屬于術(shù)后并發(fā)癥的是（）

A:泌尿系統(tǒng)感染B:下肢深靜脈血栓形成C:術(shù)后出血D:術(shù)后誤吸所致的肺炎E:切口感染、裂開

答案:泌尿系統(tǒng)感染;下肢深靜脈血栓形成;術(shù)后出血;術(shù)后誤吸所致的肺炎;切口感染、裂開

第八章測試

心搏驟停的類型有（）

A:心室顫動B:心房顫動C:心搏停止D:無脈性電活動E:快速型心律失常

答案:心室顫動;心搏停止;無脈性電活動;快速型心律失常

胸外按壓常見的并發(fā)癥（）

A:肝破裂、脾破裂B:肋骨骨折、胸骨骨折C:心包積血D:胃內(nèi)容物反流和誤吸E:氣胸

答案:肝破裂、脾破裂;肋骨骨折、胸骨骨折;心包積血;胃內(nèi)容物反流和誤吸;氣胸

CPR常用藥物-腎上腺素的作用包括（）

A:增加心肌收縮力B:一定幾率使使細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫C:加快心率D:使心血流量增加E:使腦血流量增加

答案:增加心肌收縮力;一定幾率使使細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫;加快心率;使心血流量增加;使腦血流量增加

胺碘酮：同時具有鈉鉀鈣離子通道阻斷作用，并有α和β受體阻滯功能，對房性、室性心律失常都有效。

A:對B:錯

答案:對

胸外直流電除顫，關(guān)于電極板的位置，下列說法正確的是（）

A:陰極板置于胸骨右側(cè)第2肋間B:陽極板置于左乳頭下的胸壁C:陽極板置于胸骨右側(cè)第2肋間D:陰極板置于左乳頭下的胸壁

答案:陰極板置于胸骨右側(cè)第2肋間;陽極板置于左乳頭下的胸壁

第九章測試

化膿性感染的致病菌有（）

A:大腸桿菌B:金黃色葡萄球菌C:溶血性鏈球菌D:銅綠假單胞菌

答案:大腸桿菌;金黃色葡萄球菌;溶血性鏈球菌;銅綠假單胞菌

條件性感染又稱機會感染，指平常為非致病或致病力低的病原菌，由于數(shù)量多和毒性增大，或人體抵抗力下降，乘機侵入而引起的感染。

A:錯B:對

答案:對

癰的治療方法有哪些（）

A:休息、營養(yǎng)、鎮(zhèn)痛劑、及時使用抗菌藥物B:中藥選用清熱解毒方劑及其他對癥藥物C:早期50％硫酸鎂濕敷，魚石脂軟膏、金黃散敷貼D:有膿液形成時“+”或“++”切開E:有糖尿病時應(yīng)予胰島素及控制飲食

答案:休息、營養(yǎng)、鎮(zhèn)痛劑、及時使用抗菌藥物;中藥選用清熱解毒方劑及其他對癥藥物;早期50％硫酸鎂濕敷，魚石脂軟膏、金黃散敷貼;有膿液形成時“+”或“++”切開;有糖尿病時應(yīng)予胰島素及控制飲食

關(guān)于破傷風(fēng)桿菌的特點，正確的是（）

A:由傷口侵入人體B:有氧環(huán)境適合其生長繁殖C:屬于需氧菌D:存在于泥土、糞便中

答案:由傷口侵入人體;存在于泥土、糞便中

關(guān)于破傷風(fēng)，說錯正確的是（）

A:潛伏期一般為4-6天,無前驅(qū)癥狀B:溶血毒素引起心肌損害

、組織局部壞死C:可呈現(xiàn)“苦笑面容”D:可出現(xiàn)“角弓反張”E:痙攣毒素引起肌肉痙攣和抽搐

答案:溶血毒素引起心肌損害

、組織局部壞死;可呈現(xiàn)“苦笑面容”;可出現(xiàn)“角弓反張”;痙攣毒素引起肌肉痙攣和抽搐

第十章測試

多個部位或器官同時發(fā)生的損傷，稱為復(fù)合性損傷，在災(zāi)害事故中常見。

A:對B:錯

答案:錯

根據(jù)傷后臨床表現(xiàn)，屬于撕脫傷特點的是（）

A:創(chuàng)緣整齊，多呈直線狀，可深可淺，出血較多，周圍組織損傷較輕，深者可使神經(jīng)、血管、肌腱、臟器斷裂。B:大片頭皮或大面積皮膚撕脫下來，造成大片皮膚剝脫，重者合并肌肉神經(jīng)血管撕裂，撕脫組織失去活力，廣泛出血，繼發(fā)感染C:傷口一般比較細(xì)小且較深，可合并深部血管神經(jīng)或內(nèi)臟器官的損傷D:創(chuàng)緣不整齊，周圍組織破壞嚴(yán)重且較為廣泛，容易出現(xiàn)受損組織的壞死或感染

答案:大片頭皮或大面積皮膚撕脫下來，造成大片皮膚剝脫，重者合并肌肉神經(jīng)血管撕裂，撕脫組織失去活力，廣泛出血，繼發(fā)感染

以下關(guān)于止血帶的描述，正確的是（）

A:止血帶須置于傷口遠(yuǎn)心端B:應(yīng)注明使用時間，每隔1小時放松1-2分鐘C:使用時間不宜超過4小時D:以止住出血為度，不宜扎或絞得過緊E:止血帶下應(yīng)墊以襯墊

答案:應(yīng)注明使用時間，每隔1小時放松1-2分鐘;使用時間不宜超過4小時;以止住出血為度，不宜扎或絞得過緊;止血帶下應(yīng)墊以襯墊

以下關(guān)于閉合性損傷局部處理的描述，正確的是（）

A:閉合性骨折和脫位應(yīng)予以復(fù)位后固定制動B:強大暴力所致挫傷，檢查深部組織器官有無損傷C:常用物理療法：初期局部熱敷，后期冷敷或理療D:重要部位閉合性創(chuàng)傷，須仔細(xì)檢查診斷、治療E:挫傷后有血腫形成時，可加壓包扎

答案:閉合性骨折和脫位應(yīng)予以復(fù)位后固定制動;強大暴力所致挫傷，檢查深部組織器官有無損傷;重要部位閉合性創(chuàng)傷，須仔細(xì)檢查診斷、治療;挫傷后有血腫形成時，可加壓包扎

以下關(guān)于開放性損傷局部處理的描述，正確的是（）

A:對于擦傷、表淺的小刺傷、小切割傷，可以行消毒包扎非手術(shù)療法B:感染傷口：傷口已發(fā)生感染，先引流，再作其他處理C:污染傷口：細(xì)菌污染但尚未構(gòu)成感染，清創(chuàng)后一期縫合或二期縫合D:清潔傷口，可以直接清創(chuàng)縫合

答案:對于擦傷、表淺的小刺傷、小切割傷，可以行消毒包扎非手術(shù)療法;感染傷口：傷口已發(fā)生感染，先引流，再作其他處理;污染傷口：細(xì)菌污染但尚未構(gòu)成感染，清創(chuàng)后一期縫合或二期縫合;清潔傷口，可以直接清創(chuàng)縫合

第十一章測試

日本血吸蟲與膽管癌有關(guān)，華支睪吸蟲與結(jié)腸癌有關(guān)，埃及血吸蟲與膀胱癌有關(guān)。

A:對B:錯

答案:錯

診斷性手術(shù)包括切除活檢術(shù)、竊取活檢術(shù)、剖腹探查術(shù)。

A:對B:錯

答案:對

姑息性手術(shù)用于治療癌前病變，可防止惡變。

A:對B:錯

答案:錯

三級預(yù)防即診斷與治療后的康復(fù)，防止