專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士生導(dǎo)師申請(qǐng)表

PAGE北京師范大學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士生指導(dǎo)教師申請(qǐng)表教師姓名招生所在單位專(zhuān)業(yè)學(xué)位名稱(chēng)北京師范大學(xué)學(xué)位評(píng)定委員會(huì)辦公室制表年月日填報(bào)一、申請(qǐng)人概況姓名性別出生日期年月日最后學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間與學(xué)校年月/大學(xué)最高學(xué)位授學(xué)位時(shí)間與學(xué)校年月/大學(xué)身份證號(hào)工作證號(hào)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職時(shí)間/聘任單位專(zhuān)業(yè)學(xué)位名稱(chēng)主要研究領(lǐng)域二、主要經(jīng)歷（從大學(xué)開(kāi)始，包括境外學(xué)習(xí)、工作經(jīng)歷）起止年月工作（學(xué)習(xí)）單位與內(nèi)容職稱(chēng)、職務(wù)三、近三年講授課程概況(2010.1～2013.1)年度課程層次課程名稱(chēng)課時(shí)授課對(duì)象學(xué)生人數(shù)-本科生課程-本科生課程-碩士學(xué)位課程-碩士學(xué)位課程-專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位課程-專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位課程四、近三年協(xié)助指導(dǎo)研究生經(jīng)歷(2010.1～2013.1)導(dǎo)師姓名碩士生姓名年級(jí)協(xié)助指導(dǎo)時(shí)段協(xié)助指導(dǎo)內(nèi)容（說(shuō)明：協(xié)助指導(dǎo)內(nèi)容包括論文開(kāi)題、研究方向、教育實(shí)習(xí)、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)等）五、近三年發(fā)表學(xué)術(shù)論文目錄（2010.1～2013.3）序號(hào)論文題目期刊名稱(chēng)及年卷期頁(yè)收錄系統(tǒng)作者姓名（排序）123456說(shuō)明：“收錄系統(tǒng)”，文史類(lèi)注明SSCI、CSSCI或其它正式期刊，理工類(lèi)注明SCI、EI或其它正式期刊.六、近三年主持科研項(xiàng)目及重要成果（獲獎(jiǎng)/專(zhuān)著/專(zhuān)利）(2010.1～2013.3）主持科研項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目來(lái)源起止時(shí)間經(jīng)費(fèi)總額本人排序1234獲科研獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目序號(hào)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱(chēng)授獎(jiǎng)部門(mén)獎(jiǎng)勵(lì)名稱(chēng)、時(shí)間、等級(jí)本人排序12出版學(xué)術(shù)專(zhuān)著或主編研究生教材序號(hào)專(zhuān)著名稱(chēng)出版社出版時(shí)間書(shū)號(hào)本人排序12獲專(zhuān)利項(xiàng)目序號(hào)獲專(zhuān)利項(xiàng)目名稱(chēng)專(zhuān)利類(lèi)別專(zhuān)利號(hào)授權(quán)日期本人排序七、申請(qǐng)人承諾上述各項(xiàng)申報(bào)內(nèi)容均屬實(shí)，并由本人親自填報(bào)。對(duì)照《北京師范大學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生指導(dǎo)教師條例》規(guī)定，符合專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士生指導(dǎo)教師上崗條件。申請(qǐng)人簽字：年月日八、審核意見(jiàn)單位審核意見(jiàn)：（就申請(qǐng)人是否符合《條例》中兼職碩導(dǎo)上崗條件寫(xiě)出推薦意見(jiàn)）負(fù)責(zé)人（簽名）：?jiǎn)挝唬ü拢耗暝氯諏?zhuān)業(yè)學(xué)位評(píng)審組意見(jiàn)：評(píng)審組組長(zhǎng)簽字：年月日總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果備注同意反對(duì)棄權(quán)專(zhuān)業(yè)學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)審定意見(jiàn)：本分會(huì)在對(duì)申請(qǐng)人的基本條件進(jìn)行充分討論的基礎(chǔ)上，經(jīng)表決通過(guò)，同意擔(dān)任兼職碩士生指導(dǎo)教師。專(zhuān)業(yè)學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)主席（簽字）：年月日總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果備注同意反