2022年藥學(xué)（中級）《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬卷3

單選題（共98題，共98分）1.具有復(fù)活膽堿酯酶作用的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.新斯的明D.有機(jī)磷酸酯類E.碘解磷定【答案】E【解析】新斯的明有抑制膽堿酯酶的作用，但并不破壞膽堿酯酶，只是與酶結(jié)合形成易解離的復(fù)合物，因而是一種可逆性膽酯酶抑制藥。有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶共價(jià)結(jié)合生成磷酰化膽堿酯酶，不易水解，為難逆性膽堿酯酶抑制藥。碘解磷定系肟類化合物，其季銨基團(tuán)能趨向與有機(jī)磷殺蟲劑結(jié)合的已失去活力的磷?；憠A酯酶的陽離子部位，它的親和性基團(tuán)可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團(tuán)結(jié)合而后共同脫離膽堿酯酶，使膽堿酯酶恢復(fù)原態(tài)，為膽堿酯酶復(fù)活藥。2.具有易逆性抗膽堿酯酶作用的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.新斯的明D.有機(jī)磷酸酯類E.碘解磷定【答案】C【解析】新斯的明有抑制膽堿酯酶的作用，但并不破壞膽堿酯酶，只是與酶結(jié)合形成易解離的復(fù)合物，因而是一種可逆性膽酯酶抑制藥。有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶共價(jià)結(jié)合生成磷?；憠A酯酶，不易水解，為難逆性膽堿酯酶抑制藥。碘解磷定系肟類化合物，其季銨基團(tuán)能趨向與有機(jī)磷殺蟲劑結(jié)合的已失去活力的磷酰化膽堿酯酶的陽離子部位，它的親和性基團(tuán)可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團(tuán)結(jié)合而后共同脫離膽堿酯酶，使膽堿酯酶恢復(fù)原態(tài)，為膽堿酯酶復(fù)活藥。3.具有難逆性抗膽堿酯酶作用的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.新斯的明D.有機(jī)磷酸酯類E.碘解磷定【答案】D【解析】新斯的明有抑制膽堿酯酶的作用，但并不破壞膽堿酯酶，只是與酶結(jié)合形成易解離的復(fù)合物，因而是一種可逆性膽酯酶抑制藥。有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶共價(jià)結(jié)合生成磷?；憠A酯酶，不易水解，為難逆性膽堿酯酶抑制藥。碘解磷定系肟類化合物，其季銨基團(tuán)能趨向與有機(jī)磷殺蟲劑結(jié)合的已失去活力的磷?；憠A酯酶的陽離子部位，它的親和性基團(tuán)可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團(tuán)結(jié)合而后共同脫離膽堿酯酶，使膽堿酯酶恢復(fù)原態(tài)，為膽堿酯酶復(fù)活藥。4.對消化性潰瘍有治療作用的藥物是A.氯雷他定B.雷尼替丁C.阿司咪唑D.苯海拉明E.苯茚胺【答案】B【解析】雷尼替丁為一種H2受體阻斷藥，能明顯地抑制食物、組胺或五肽促胃液素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍等消化性潰瘍。5.對暈動(dòng)癥有治療作用的藥物是A.氯雷他定B.雷尼替丁C.阿司咪唑D.苯海拉明E.苯茚胺【答案】D【解析】苯海拉明可用于暈車、暈船的防治，有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用，也可用于防治放射病、手術(shù)后嘔吐，藥物引起的惡心、嘔吐。6.下列藥物中，屬于中樞性降壓藥的是A.美托洛爾B.呋塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂定【答案】E【解析】暫無解析7.下列敘述不是醫(yī)藥市場信息分析的作用的是A.了解價(jià)格變化趨勢B.了解宏觀調(diào)控趨勢C.了解產(chǎn)品市場占有率和產(chǎn)品市場增長率D.預(yù)測新開發(fā)或新上市的品種的市場前景E.了解醫(yī)藥市場的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及消費(fèi)結(jié)構(gòu)變化趨勢【答案】B【解析】醫(yī)藥市場信息分析通過對醫(yī)藥市場信息分析，可以了解醫(yī)藥市場的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及消費(fèi)結(jié)構(gòu)變化趨勢、價(jià)格變化趨勢、客觀調(diào)控趨勢、產(chǎn)品市場占有率和產(chǎn)品市場增長率，預(yù)測新開發(fā)或新上市的品種的市場前景。8.直接成本包括A.因死亡造成的收入損失B.與醫(yī)療及藥品有關(guān)的費(fèi)用C.喪失勞動(dòng)力造成的收入損失D.家庭成員陪護(hù)工資的損失E.因病誤工造成的收入損失【答案】B【解析】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，成本包括直接成本及間接成本兩部分。前者指與醫(yī)療及藥品有關(guān)的直接成本，而后者并不涉及現(xiàn)金經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，只包括因病誤工或死亡造成的收入損失以及家庭成員陪護(hù)工資的損失等等9.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)的作用不包括（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺。）A.為制定政府藥品報(bào)銷目錄、醫(yī)院用藥目錄、臨床藥物治療指南等提供經(jīng)濟(jì)學(xué)依據(jù)B.藥師實(shí)施臨床藥學(xué)服務(wù)經(jīng)濟(jì)效益評價(jià)C.對已有病例資料中的藥物治療結(jié)果做回顧性的評價(jià)與分析D.提高患者治療效果E.藥物治療與其他療法的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)【答案】D【解析】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)的作用：①可幫助臨床醫(yī)生和患者在取得相同治療結(jié)果的情況下獲得更加經(jīng)濟(jì)的治療方案；②藥物治療與其他療法的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)；③藥師實(shí)施臨床藥學(xué)服務(wù)經(jīng)濟(jì)效益評價(jià)；④對已有病例資料中的藥物治療結(jié)果做回顧性的評價(jià)與分析；⑤為制定政府藥品報(bào)銷目錄、醫(yī)院用藥目錄、臨床藥物治療指南等提供經(jīng)濟(jì)學(xué)依據(jù)。10.不是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的目的是A.控制藥品費(fèi)用增長B.降低患者醫(yī)療費(fèi)用C.為政府制定藥品政策提供決策依據(jù)D.提高藥物資源的合理配置E.促進(jìn)臨床合理用藥【答案】B【解析】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法提高藥物資源的合理配置，促進(jìn)臨床合理用藥，控制藥品費(fèi)用增長，為藥品的市場營銷提供科學(xué)的依據(jù)，為政府制定藥品政策提供決策依據(jù)。11.既具有抗震顫麻痹作用又具有抗病毒作用的藥物是A.伐昔洛韋B.左旋多巴C.利巴韋林D.阿糖胞苷E.金剛烷胺【答案】E【解析】金剛烷胺除了有抗病毒作用之外還具有抗震顫麻痹的作用，適用于原發(fā)性帕金森病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應(yīng)、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。12.最適用于治療中度有機(jī)磷中毒的是A.阿托品+東莨菪堿B.阿托品C.阿托品+氯解磷定D.碘解磷定E.東莨菪堿【答案】C【解析】對于有機(jī)磷中毒，輕度中毒時(shí)可單獨(dú)應(yīng)用解磷定或以阿托品控制癥狀，但中度、重度中毒時(shí)必須合用解磷定與阿托品并達(dá)到病人阿托品化。13.正常情況下，阿司匹林片的外觀性狀是A.白色片B.淡藍(lán)色片C.深黃色片D.褐色片E.棕色片【答案】A【解析】阿司匹林正常外觀為白色片。14.降血糖藥胰島素可能發(fā)生的主要不良反應(yīng)是A.血小板減少B.低血糖反應(yīng)C.高血糖D.腎損害E.粒細(xì)胞增加【答案】B【解析】胰島素具有較好的降血糖作用，過量使用時(shí)發(fā)生的主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)。15.可用于治療腸道內(nèi)、外阿米巴感染的藥物是A.頭孢拉定B.酮康唑C.甲硝唑D.青霉素E.甲巰咪唑【答案】C【解析】甲硝唑治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病效果最好。16.處方中縮寫詞q6h的含義為A.每天6次B.每6天1次C.每小時(shí)6次D.每6小時(shí)1次E.每晚6時(shí)【答案】D【解析】暫無解析17.下列藥物中，屬于長效鈣離子拮抗藥的是A.美托洛爾B.呋塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂定【答案】D【解析】暫無解析18.下列藥物中，屬于利尿藥的是A.美托洛爾B.呋塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂定【答案】B【解析】暫無解析19.據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心統(tǒng)計(jì)，目前抗菌藥不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)占監(jiān)測到的中西藥病例報(bào)告總數(shù)的A.10%B.20%C.近30%D.近50%E.80%【答案】D【解析】國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心監(jiān)測到的病例報(bào)告顯示，抗菌藥不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)占了所有中西藥病例報(bào)告總數(shù)的近一半，其數(shù)量和嚴(yán)重程度都排在各類藥品之首。20.正常情況下，抗菌藥鹽酸小檗堿片的外觀性狀為A.白色片B.黃色片C.藍(lán)色片D.淡綠色片E.深紅色片【答案】B【解析】鹽酸小檗堿片含黃連素，為黃色片。21.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，藥師具有的權(quán)限是A.開具處方權(quán)B.修改處方權(quán)C.當(dāng)醫(yī)師開寫處方錯(cuò)誤時(shí)，藥師有重開處方權(quán)D.對濫用藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權(quán)E.補(bǔ)充醫(yī)師處方中遺漏部分的權(quán)力【答案】D【解析】根據(jù)《藥品管理法》第二十七條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方，對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。因此，藥師對濫用藥品的處方有拒絕調(diào)配的權(quán)利。22.在處方書寫中，“安瓿劑”可縮寫為（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺。）A.AmpB.poC.InjD.CapsE.Sol【答案】A【解析】Caps.表示"膠囊劑"；Sol.表示"溶液劑"；Inj．表示"注射劑"；po.表示"口服"；Amp.表示"安瓿劑"。23.藥物的各種給藥方式，使藥物起效由快到慢的順序是A.po.＞ih.＞im.＞ivB.ih.＞im.＞iv.＞poC.im.＞po.＞iv.＞ihD.im.＞po.＞ih.＞ivE.iv.＞im.＞ih.＞po【答案】E【解析】iv.靜脈注射直接注射進(jìn)入血液循環(huán)，無吸收過程；im.肌內(nèi)注射藥物需從組織轉(zhuǎn)入血液循環(huán)，吸收比靜脈注射稍慢；皮下血管分別沒有肌肉豐富，ih.皮下注射吸收要比im.慢；po.口服給藥要經(jīng)過崩解、溶解等過程，吸收最慢。24.處方書寫中，縮寫詞“id.”表示A.皮下注射B.靜脈滴注C.口服D.吸入E.皮內(nèi)注射【答案】E【解析】id．表示"皮內(nèi)注射"，ih.表示"皮下注射"，ivgtt.表示"靜脈滴注"，po.表示"口服"。25.一般情況下，慢性疾病每張?zhí)幏阶疃嚅_具A.7日用藥量B.14日用藥量C.15日用藥量D.3周用藥量E.1個(gè)月用藥量【答案】E【解析】處方管理制度規(guī)定如確有慢性病或特殊情況，經(jīng)研究批準(zhǔn)最多不超過1個(gè)月。26.口服降糖藥“格列吡嗪”俗稱A.達(dá)美康B.唐力C.卡博平D.優(yōu)降糖E.美口比達(dá)【答案】E【解析】格列吡嗪商品名為美吡達(dá)。27.《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，藥品（中藥飲片除外）應(yīng)用于臨床必須符合的標(biāo)準(zhǔn)為A.醫(yī)院制劑標(biāo)準(zhǔn)B.國家藥品標(biāo)準(zhǔn)C.地方藥品標(biāo)準(zhǔn)D.省級藥品標(biāo)準(zhǔn)E.亞洲藥品標(biāo)準(zhǔn)【答案】B【解析】《中華人民共和國藥品管理法》第58條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者提供所用藥品的價(jià)格清單；醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的辦法如實(shí)公布其常用藥品的價(jià)格，加強(qiáng)合理用藥管理”。28.需要進(jìn)行TDM的藥物是A.治療指數(shù)高的藥物B.不良反應(yīng)非常小的藥物C.個(gè)體差異較小的藥物D.腎功能不良患者應(yīng)用主要經(jīng)腎排泄的藥物E.具有線性藥物動(dòng)力學(xué)特征的藥物【答案】D【解析】需做治療藥物監(jiān)測(TDM)的是治療指數(shù)低、安全范圍窄、不良反應(yīng)大、個(gè)體差異大的藥物，具有非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征的藥物，需要長期用藥的藥物，患者順應(yīng)性差的藥物，患有心、肝、腎、胃腸道疾病者。29.在正常情況下，注射用青霉素鈉的外觀性狀為A.無色澄明液體B.橙黃色油狀液體C.白色結(jié)晶性粉末D.淡黃色澄明液體E.黃色渾濁液體【答案】C【解析】注射用青霉素鈉為白色結(jié)晶性粉末，用時(shí)要臨時(shí)加適宜的溶劑溶解配制成注射液。30.對尿崩癥有治療效果的藥物是A.格列奇特B.氯磺丙脲C.苯乙雙胍D.格列美脲E.甲硫氧嘧啶【答案】B【解析】氯磺丙脲可用于治療尿崩癥。31.處方書寫中，縮寫詞“bid.”表示A.每日2次B.每日4次C.睡前D.每晨E.每晚【答案】A【解析】qm.表示"每晨"，hs.表示"睡前"，bid．表示"每日2次"，qid．表示"每日4次"，qn.表示"每晚"。32.影響藥物利用的非藥物因素是A.藥物的貯存B.患者用藥依從性C.藥物不良反應(yīng)D.給藥方法E.藥物劑型【答案】B【解析】患者用藥依從性是影響藥物利用的非藥物因素。33.以下說法錯(cuò)誤的是A.晚上游離地西泮和卡馬西平含量最低B.氨茶堿早上七點(diǎn)服藥效果較好C.早上七點(diǎn)服用吲哚美辛，血藥濃度高D.心臟對洋地黃的敏感性凌晨4點(diǎn)最高E.順鉑早上6點(diǎn)給藥，人腎排泄增加【答案】A【解析】早晨游離地西泮和卡馬西平含量最低。34.服用單硝酸異山梨酯緩釋片，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間最快的給藥時(shí)間是A.13:00～14：00B.15：00～16：00C.18：00～19：00D.20：00～21：00E.7：00～8：00【答案】E【解析】藥物吸收的時(shí)間性差異根據(jù)研究，人體對多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物，尤其是一天服用一次時(shí)，盡量選在晚上給藥。例如硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達(dá)峰時(shí)間顯著短于傍晚給藥。35.以下關(guān)于循證醫(yī)學(xué)與循證藥學(xué)信息正確的是A.目標(biāo)是對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)做出客觀評估B.其根據(jù)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)與藥學(xué)信息浩如煙海、真?zhèn)位祀s，必須去偽存真C.方法是以組織某個(gè)樣本的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)為主體D.手段是通過專家討論實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的評價(jià)E.以臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)【答案】B【解析】本題的考點(diǎn)在循證藥物信息中的定義部分。循證醫(yī)學(xué)與循證藥學(xué)信息是以證據(jù)為基礎(chǔ)的而不是臨床經(jīng)驗(yàn)。其根據(jù)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)與藥學(xué)信息浩如煙海、真?zhèn)位祀s，必須去偽存真。方法是以組織多中心大樣本的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)為主體，而不是某個(gè)樣本。手段主要是以計(jì)算機(jī)／數(shù)據(jù)庫技術(shù)實(shí)現(xiàn)高效準(zhǔn)確的數(shù)理統(tǒng)計(jì)。目標(biāo)是對社會人群的醫(yī)學(xué)／藥學(xué)效應(yīng)做出客觀評估，指導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生決策與防治方案的制訂。36.關(guān)于群體藥代動(dòng)力學(xué)，下列敘述不正確的是A.群體藥代動(dòng)力學(xué)主要應(yīng)用于新藥Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.群體藥代動(dòng)力學(xué)建立了患者個(gè)體特征和藥動(dòng)學(xué)參數(shù)之間的相互關(guān)系C.群體藥代動(dòng)力學(xué)將藥動(dòng)學(xué)模型與統(tǒng)計(jì)學(xué)模型相結(jié)合D.群體藥代動(dòng)力學(xué)研究目的是為用藥個(gè)體化提供依據(jù)E.群體藥代動(dòng)力學(xué)研究血藥濃度在個(gè)體之間的變異性【答案】A【解析】群體藥代動(dòng)力學(xué)可以應(yīng)用于新藥Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗(yàn)。新藥Ⅰ期臨床試驗(yàn)例數(shù)少，不需應(yīng)用群體藥代動(dòng)力學(xué)。37.最適宜于監(jiān)測他克莫司的血液濃度的標(biāo)本是A.白細(xì)胞B.血漿C.中性粒細(xì)胞D.全血E.血清【答案】D【解析】血漿中的藥物濃度反映了藥物在體內(nèi)（靶器官）的狀況，因此血漿濃度可作為作用部位藥物濃度的可靠指標(biāo)。但臨床上也有少數(shù)藥物由于在血細(xì)胞中分布較多，需要檢測全血中的藥物濃度如環(huán)孢素A、雷帕霉素等。他克莫司的作用是利用與細(xì)胞性蛋白質(zhì)（FKBP12）相結(jié)合，而在細(xì)胞內(nèi)蓄積產(chǎn)生效用，因此需要檢測全血。故選D。38.可以防止哌唑嗪“首劑效應(yīng)”產(chǎn)生的措施是A.與食物同服B.小劑量睡前服用C.首劑減半D.低鈉飲食E.注射給藥【答案】B【解析】“首劑效應(yīng)”系指首劑藥物引起強(qiáng)烈效應(yīng)的現(xiàn)象，如按常量給予，可出現(xiàn)強(qiáng)烈的效應(yīng)，致使患者不能耐受，因此對于具有這種性質(zhì)的藥物，其用量應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)病情和耐受情況逐漸加大到一般治療劑量，較為安全。39.在進(jìn)行腰椎麻醉時(shí)，常用局麻藥和麻黃堿合用，目的是防止局麻藥A.抑制呼吸B.抑制中樞C.擴(kuò)散吸收D.降低血壓E.麻醉時(shí)間短，患者過早蘇醒【答案】D【解析】麻黃堿常引起收縮壓和舒張壓上升，脈壓增大，防止局部麻醉藥降低血壓。40.中藥材規(guī)范化種植應(yīng)遵循的國家管理規(guī)范是A.GMP認(rèn)證B.GAP認(rèn)證C.GOP認(rèn)證D.GDP認(rèn)證E.GSP認(rèn)證【答案】B【解析】GMP為《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，GLP為《藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》，GCP為《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》，GAP為中藥材規(guī)范化種植的國家認(rèn)證。41.既可用于抗暈動(dòng)病又可抗震顫麻痹的藥物是（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實(shí)時(shí)共享平臺。）A.山莨菪堿B.新斯的明C.毒扁豆堿D.東莨菪堿E.丙胺太林【答案】D【解析】東莨菪堿能阻斷M受體而呈現(xiàn)抗膽堿作用，臨床用于帕金森病，麻醉前飲用，暈動(dòng)病和嘔吐，有機(jī)磷中毒，感染性休克等。42.降糖藥格列齊特屬于A.預(yù)混胰島素制劑B.雙胍類口服降血糖藥C.磺酰脲類口服降血糖藥D.僅一葡萄糖苷酶抑制藥E.中效胰島素制劑【答案】C【解析】磺酰脲類主要有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲（第一代），格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列美脲（第二代）等，能刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素而具有降血糖作用。43.不宜用于治療慢性心功能不全的藥物是A.培哚普利B.單硝酸異山梨酯C.尼群地平D.哌唑嗪E.異丙腎上腺素【答案】E【解析】異丙腎上腺素起效快、半衰期非常短，不能持久控制癥狀，因此不適用于慢性心功能不全。44.與維生素B2聯(lián)用可能導(dǎo)致維生素B2吸收減少的藥物是A.維生素EB.甲氧氯普胺C.維生素B6

D.奧硝唑E.維生素A【答案】B【解析】暫無解析45.屬于牛源性藥物的是A.腦組織水解物B.生物合成人胰島素C.黃體酮D.聚明膠肽注射液E.生長激素【答案】A【解析】腦組織水解物（腦活素）一般從胎牛上提取，為牛源性藥物。46.不可皮下和肌內(nèi)注射的擬腎上腺素藥物是A.腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素【答案】D【解析】去甲腎上腺素經(jīng)常會造成腎血管和腸系膜血管收縮，滲漏可以造成缺血性壞死和淺表組織的脫落，因此禁止用于皮下和肌內(nèi)注射，以免滲漏。47.患者在應(yīng)用硝苯地平降壓的過程中，出現(xiàn)踝部水腫的原因是A.用藥過量B.水鈉潴留C.血管擴(kuò)張作用D.高蛋白血癥E.局部變態(tài)反應(yīng)【答案】C【解析】暫無解析48.慶大霉素不宜用于A.克雷伯桿菌肺炎B.大腸埃希菌膽囊炎C.大腸埃希菌引起的尿路感染D.銅綠假單胞菌敗血癥（聯(lián)合用藥）E.金黃色葡萄球菌感染【答案】B【解析】慶大霉素是治療各種革蘭陰性桿菌感染的主要抗菌藥，尤其對沙雷菌屬作用更強(qiáng)，為氨基糖苷類中的首選藥。可與青霉素或其他抗生素合用，協(xié)同治療嚴(yán)重的肺炎球菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、葡萄球菌或草綠色鏈球菌感染，克雷伯桿菌肺炎，大腸埃希菌引起的尿路感染。49.可有效治療急性粒細(xì)胞性白血病的抗生素是A.柔紅霉素B.博來霉素C.平陽霉素D.放線菌素DE.表柔比星【答案】A【解析】柔紅霉素（正定霉素）主要用于急性粒細(xì)胞性白血病，對小兒急性淋巴細(xì)胞白血病緩解率達(dá)60%，與潑尼松（強(qiáng)的松）、阿糖胞苷(Ara-C)或長春新堿(VCR)合用可提高療效。50.對藥學(xué)服務(wù)的理解正確的是A.藥師必須要保證所發(fā)出藥品的療效B.開展藥學(xué)服務(wù)能立即見到效益C.專業(yè)知識不夠熟也可以開展藥學(xué)服務(wù)D.藥師不必與其他醫(yī)務(wù)人員合作就可單獨(dú)進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)E.藥學(xué)服務(wù)的最終目標(biāo)是具有處方修改權(quán)【答案】B【解析】開展藥學(xué)服務(wù)可以幫助病人、醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行合理用藥，提高用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，能在短時(shí)間內(nèi)看到效益。51.應(yīng)用尿激酶溶栓的過程中可能會出現(xiàn)A.頭暈B.紫癜C.食欲缺乏D.血壓升高E.出血【答案】E【解析】尿激酶的不良反應(yīng)主要為出血，在使用過程中需測定凝血情況，如發(fā)現(xiàn)有出血傾向，應(yīng)立即停藥，并給予抗纖維蛋白溶酶藥。52.服用后能使尿液變色的藥物是A.維生素B2

B.維生素C.硫酸亞鐵D.維生素B6

E.維生素B1

【答案】A【解析】維生素B2（核黃素）會使尿液變?yōu)閹晒獾某赛S色。53.使用前不必做皮試的是A.克林霉素注射液B.糜蛋白酶C.鏈霉素D.普魯卡因E.青霉素【答案】A【解析】必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥品如下，青霉素類；酶類注射劑；抗毒素類注射劑；抗血清類注射劑；其他類注射劑（如細(xì)胞色素C、胸腺素、魚肝油酸鈉等），普魯卡因也需做常規(guī)皮試。54.應(yīng)用后會導(dǎo)致肝功能受損的麻醉藥是A.哌替啶B.氯胺酮C.氟烷D.嗎啡E.芬太尼【答案】C【解析】氟烷為含氟制劑，作用強(qiáng)，容易產(chǎn)生肝損害，肝功能不全及膽道疾病患者禁用。55.屬于第一類精神藥品的是A.哌替啶B.司可巴比妥C.苯巴比妥D.地西泮E.阿普唑侖【答案】B【解析】嗎啡、可卡因?yàn)槁樽硭幤?，司可巴比妥為第一類精神藥品，地西泮和艾司唑侖為第二類精神藥品?6.對青霉素嚴(yán)重過敏的患者可以替代青霉素抗菌的藥物是A.多黏菌素B.阿莫西林C.氯霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素【答案】E【解析】暫無解析57.腦靶向制劑理想情況下是能有效透過A.皮膚屏障B.血腦屏障C.血眼屏障D.胎盤屏障E.血胰屏障【答案】B【解析】藥物要進(jìn)入腦內(nèi)，其最大的屏障為血腦屏障，因此理想的腦靶向制劑應(yīng)能有效透過血腦屏障。58.屬于常用的去極化型肌松藥的是A.卡巴膽堿B.毒扁豆堿C.氯二甲箭毒D.琥珀膽堿E.新斯的明【答案】D【解析】琥珀膽堿產(chǎn)生與Ach相似但較持久的除極化作用，而對呼吸肌作用不明顯，起效快，維持時(shí)間短，劑量易于控制，是臨床常用去極化肌松藥。59.不具有抗厭氧菌活性的藥物是A.阿米卡星B.林可霉素C.紅霉素D.苯唑西林E.甲硝唑【答案】A【解析】阿米卡星有抗銅綠假單胞菌及其他假單胞菌屬、大腸埃希菌、變形桿菌等作用，對厭氧菌無抗菌活性。60.患者急性有機(jī)磷中毒，出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，呼吸道分泌增多，此時(shí)應(yīng)立即靜脈注射A.碘解磷定B.腎上腺素C.氫氯噻嗪D.嗎啡E.阿托品【答案】E【解析】阿托品具有擴(kuò)瞳、抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等作用，因此對腹痛腹瀉、瞳孔縮小、出汗、呼吸困難、減少腺體分泌等癥狀有效。61.對惡性瘧有治愈效果的藥物是A.吡喹酮B.阿苯達(dá)唑C.氨苯砜D.氯喹E.磺胺嘧啶【答案】D【解析】氯喹主要對瘧原蟲的紅內(nèi)期起作用，可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄過程或阻礙了其內(nèi)吞作用，從而使蟲體由于缺乏氨基酸而死亡，能有效地控制瘧疾癥狀發(fā)作。62.可用于評價(jià)治療藥物有效性的方法是A.藥物分析、藥理學(xué)、藥劑學(xué)、臨床療效B.藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥劑學(xué)、臨床療效C.藥事管理、病理學(xué)、藥物化學(xué)、毒理學(xué)D.臨床醫(yī)學(xué)、藥物分析、臨床療效、毒理學(xué)E.無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、物理化學(xué)【答案】B【解析】治療藥物的有效性評價(jià)一般是借助于藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥劑學(xué)方法及臨床療效方法給予評價(jià)的。63.普萘洛爾治療最適宜于治療的心律失常為A.室上性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過緩C.室性心動(dòng)過速D.心房纖顫E.心室纖顫【答案】A【解析】普萘洛爾為β受體阻斷藥，可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性，減慢心率，減少心排血量和心肌耗氧量。用于房性及室性期前收縮，竇性及室上性心動(dòng)過速、心絞痛、急性心肌梗死、高血壓等。64.停用西立伐他汀主要是因?yàn)锳.治療效果不明顯B.胃腸道刺激太強(qiáng)C.有橫紋肌溶解的危險(xiǎn)D.藥物劑量大，不易控制用量E.用藥人群稀少而導(dǎo)致停產(chǎn)【答案】C【解析】應(yīng)用西立伐他汀可能會出現(xiàn)肝炎和橫紋肌溶解。65.首選用于治療腎功能不良的糖尿病老年患者的藥物是A.格列喹酮B.格列美脲C.格列奇特D.瑞格列奈E.甲苯磺丁脲【答案】A【解析】格列喹酮是目前磺脲類口服降血糖藥中唯一不受腎功能影響的藥物，可用于腎功能受損的糖尿病患者。66.根據(jù)藥理作用機(jī)制奧美拉唑?qū)儆贏.α1受體阻斷藥B.H2受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.PG合成抑制劑E.質(zhì)子泵抑制藥【答案】E【解析】奧美拉唑主要是通過抑制質(zhì)子泵來治療消化性胃潰瘍的。67.關(guān)于降鈣素的臨床適應(yīng)證敘述錯(cuò)誤的是A.本品可預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥B.本品可治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥C.本品對骨質(zhì)疏松疼痛具有鎮(zhèn)痛作用D.本品可降低血清鈣，用于高鈣血癥危象的早期治療E.本品可用于畸形性骨炎【答案】B【解析】降鈣素可預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，具有降低血鈣的作用，對骨質(zhì)疏松疼痛具有鎮(zhèn)痛作用，也可用于非骨骼組織引起的疼痛。68.治療1型糖尿病患者的藥物必須是A.胰島素B.阿卡波糖C.格列奇特D.甲苯磺丁脲E.二甲雙胍【答案】A【解析】胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞，必須注射給藥才能起效。格列奇特屬第二代磺酰脲類口服降血糖藥。69.屬于第二代磺酰脲類口服降血糖藥的是A.胰島素B.阿卡波糖C.格列奇特D.甲苯磺丁脲E.二甲雙胍【答案】C【解析】胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞，必須注射給藥才能起效。格列奇特屬第二代磺酰脲類口服降血糖藥。70.下列藥物中，屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的是A.美托洛爾B.呋塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂定【答案】C【解析】暫無解析71.評價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”可用英文縮寫表示為A.Vd

B.CLC.Cmax

D.AUCE.Css【答案】A【解析】評價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd評價(jià)指標(biāo)“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。評價(jià)指標(biāo)“藥時(shí)曲線下面積”英文為areaunderthecurve，簡稱AUC。評價(jià)指標(biāo)“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。評價(jià)指標(biāo)“藥峰濃度”，即最大血藥濃度，用Cmax表示。72.評價(jià)指標(biāo)“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”可用英文縮寫為A.Vd

B.CLC.Cmax

D.AUCE.Css【答案】E【解析】評價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd評價(jià)指標(biāo)“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。評價(jià)指標(biāo)“藥時(shí)曲線下面積”英文為areaunderthecurve，簡稱AUC。評價(jià)指標(biāo)“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。評價(jià)指標(biāo)“藥峰濃度”，即最大血藥濃度，用Cmax表示。73.評價(jià)指標(biāo)“藥-時(shí)曲線下面積”可用英文縮寫為A.Vd

B.CLC.Cmax

D.AUCE.Css【答案】D【解析】評價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd評價(jià)指標(biāo)“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。評價(jià)指標(biāo)“藥時(shí)曲線下面積”英文為areaunderthecurve，簡稱AUC。評價(jià)指標(biāo)“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。評價(jià)指標(biāo)“藥峰濃度”，即最大血藥濃度，用Cmax表示。74.評價(jià)指標(biāo)“清除率”可用英文縮寫為A.Vd

B.CLC.Cmax

D.AUCE.Css【答案】B【解析】評價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd評價(jià)指標(biāo)“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。評價(jià)指標(biāo)“藥時(shí)曲線下面積”英文為areaunderthecurve，簡稱AUC。評價(jià)指標(biāo)“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。評價(jià)指標(biāo)“藥峰濃度”，即最大血藥濃度，用Cmax表示。75.評價(jià)指標(biāo)“藥峰濃度”可用英文縮寫為A.Vd

B.CLC.Cmax

D.AUCE.Css【答案】C【解析】評價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd評價(jià)指標(biāo)“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。評價(jià)指標(biāo)“藥時(shí)曲線下面積”英文為areaunderthecurve，簡稱AUC。評價(jià)指標(biāo)“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。評價(jià)指標(biāo)“藥峰濃度”，即最大血藥濃度，用Cmax表示。76.可用于治療腫瘤化療引起的嘔吐的藥物是A.莨菪堿B.昂丹司瓊C.乳果糖D.普魯卡因E.沙利度胺【答案】B【解析】昂丹司瓊為一種高度選擇性的5-羥色胺-3（5-HT）受體拮抗藥，能抑制由化療和放療引起的惡心嘔吐，其作用機(jī)制目前尚不完全清楚。一般認(rèn)為，化療和放療可引起小腸的嗜鉻細(xì)胞釋放5-HT，并通過5-HT受體引起迷走傳入神經(jīng)興奮從而導(dǎo)致嘔吐反射，而昂丹司瓊恰可阻斷這一反射的發(fā)生。77.用于表面麻醉時(shí)，作用較強(qiáng)的藥物是A.左布比卡因B.利多卡因C.丁卡因D.普魯卡因E.地佐辛【答案】C【解析】丁卡因?qū)ζつw及黏膜穿透力強(qiáng)，因此常用作表面麻醉。78.我國堅(jiān)持實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度的主要是希望A.明確醫(yī)院和制藥企業(yè)的責(zé)任B.指導(dǎo)臨床安全、合理用藥C.減輕醫(yī)院的責(zé)任D.為患者退藥提供依據(jù)E.為藥品監(jiān)督部門評價(jià)藥物提供參考【答案】B【解析】暫無解析79.首選用于急性心肌梗死引起的室性心動(dòng)過速的藥物是A.普魯卡因胺B.普萘洛爾C.地爾硫

D.美托洛爾E.利多卡因【答案】E【解析】利多卡因?yàn)榫植柯樽硭帯⒖剐穆墒СＫ?，用于各種麻醉及室性心動(dòng)過速。80.最常用于敏感菌所致肺部感染的喹諾酮類藥物是A.諾氟沙星B.依諾沙星C.萘啶酸D.氧氟沙星E.培氟沙星【答案】D【解析】氧氟沙星具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強(qiáng)，對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用，常用于敏感菌所致的呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。81.相對而言不易引起低鉀血癥的利尿藥是A.吲達(dá)帕胺B.呋塞米C.依他尼酸D.氨苯蝶啶E.氫氯噻嗪【答案】D【解析】氨苯蝶啶大劑量長期使用或與螺內(nèi)酯合用，可出現(xiàn)血鉀過高現(xiàn)象，停藥后癥狀可逐漸消失。82.應(yīng)用地高辛?xí)r，需要對地高辛進(jìn)行血濃監(jiān)測主要是因?yàn)锳.治療指數(shù)低，毒性大B.地高辛的血藥濃度與劑量不一定成正比C.依從性不好D.藥動(dòng)學(xué)不呈線性E.心電圖不能顯示中毒癥狀【答案】A【解析】暫無解析83.能與阿莫西林配伍具有較好抗菌效果的克拉維酸具有的特點(diǎn)是A.抗菌活性強(qiáng)B.能有效抑制β-內(nèi)酰胺酶C.可與阿莫西林競爭腎小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收率增加E.可使阿莫西林的血藥濃度增加【答案】B【解析】阿莫西林與β-內(nèi)酰胺酶抑制藥如克拉維酸合用時(shí)，抗菌作用明顯增強(qiáng)。克拉維酸對各種β-內(nèi)酰胺酶有強(qiáng)抑制作用，可與大多數(shù)的β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合，生成不可逆的結(jié)合物，從而使不耐酶的青霉素類或頭孢菌素類抗生素免遭酶的破壞，增強(qiáng)抗菌活性并擴(kuò)展抗菌譜。84.血液中能有效維持血漿膠體滲透壓的物質(zhì)是A.白蛋白B.鈉離子C.免疫球蛋白D.鈣離子E.血小板【答案】A【解析】增加血容量和維持血漿膠體滲透壓，白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%，透過膜內(nèi)速度較慢，使白蛋白的膠體滲透壓與毛細(xì)管的靜力壓抗衡，以此維持正常與恒定的血容量。85.下列藥物中，屬于肝藥酶抑制劑的是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.氯霉素D.甘露醇E.氨基酸【答案】C【解析】氯霉素具有很強(qiáng)的酶抑制作用，苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英鈉、利福平都具有酶誘導(dǎo)作用，甘露醇、氨基酸酶誘導(dǎo)和酶抑制作用都不具有。86.關(guān)于抗酸藥的應(yīng)用不正確的是A.腎衰竭者，需監(jiān)測血漿鎂、鈣和鋁的濃度B.碳酸鈣可作為大劑量的首選抗酸藥C.抗酸藥必須溶解以發(fā)揮效力，片劑可先嚼碎并飲入大量的水D.抗酸藥應(yīng)于飯后1h服用E.早晨空腹應(yīng)用抗酸藥會作用時(shí)間縮短【答案】B【解析】碳酸鈣與胃酸（鹽酸）反應(yīng)的產(chǎn)物是氯化鈣和水還有二氧化碳，氯化鈣不能食用，嚴(yán)重胃潰瘍患者吃了能與胃酸反應(yīng)生成氣體的藥物會加重病情，因此不宜做抗酸藥。87.主要對青光眼有治療效果的藥物是A.阿替洛爾B.美托洛爾C.噻嗎洛爾D.吲引哚洛爾E.普魯卡因胺【答案】C【解析】噻嗎洛爾有明顯的降低眼壓的作用，作用原理據(jù)報(bào)道主要是由于房水生成減少，因此臨床上主要用來治療青光眼。88.應(yīng)用后可能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是A.