2022年《臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》（第一單元）押題密卷3-1

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單選題（共150題，共150分）

1.關于艾滋病高危人群以下哪項錯誤

A.50歲以上的人

B.男性同性戀

C.性亂者

D.靜脈藥癮者

E.多次輸血者

2.藥物依賴最主要表現(xiàn)在

A.對藥物強烈的渴求

B.對藥物的需要

C.軀體依賴

D.精神依賴

E.服藥后獲得的特殊快感

3.結核性腦膜炎，側(cè)腦室引流的指征是

A.頻繁的嘔吐

B.頻繁驚厥

C.持續(xù)高熱

D.明顯的腦膜刺激征

E.出現(xiàn)腦疝先兆

4.肺炎支原體肺炎臨床特點，正確的是

A.小嬰兒多見

B.多無發(fā)熱

C.劇烈咳嗽突出

D.肺部體征明顯

E.頭孢菌素治療

5.下列哪一項不符合缺鐵性貧血？

A.血清鐵蛋白減低

B.血清鐵減低

C.總鐵結合力減低

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低

E.骨髓有核紅細胞內(nèi)鐵減低

6.食管癌中晚期的典型癥狀

A.胸骨后燒灼感

B.食管內(nèi)異物感

C.咽下食物哽噎感

D.咽下食物停滯感

E.進行性咽下困難

7.穩(wěn)定性股骨頸骨折是

A.頭下骨折

B.經(jīng)頸骨折

C.基底骨折

D.內(nèi)收骨折

E.外展骨折

8.脛骨易發(fā)生骨折的部位是

A.上端干骺端部位

B.中上1/3處

C.脛骨中段

D.中下1/3處

E.踝上部位

9.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是

A.盆腔內(nèi)出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經(jīng)損傷

E.直腸損傷

10.男性，29歲，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3～4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進一步確診，應首選檢查（）

A.心肌酶學

B.心電圖

C.運動負荷試驗

D.超聲心動圖

E.胸部X線

11.患者CVP低，血壓低，應考慮（）

A.血容量不足

B.血容量輕度不足

C.心功能不全，容量相對多

D.容量血管收縮，肺循環(huán)阻力高

E.心輸出量低，容量血管過度收縮

12.女性，24歲，月經(jīng)后4天突發(fā)高熱，右下腹痛。婦檢：子宮后傾屈、觸痛，雙側(cè)附件增厚，壓痛。應考慮的診斷是（）

A.盆腔惡性腫瘤

B.急性盆腔炎

C.慢性盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.生殖器結核

13.變異性心絞痛的治療宜選用藥

A.比索洛爾

B.地爾硫

C.美托洛爾

D.普萘洛爾

E.卡維地洛

14.門靜脈高壓時擴張的側(cè)支循環(huán)不包括

A.食管胃底靜脈

B.腹壁靜脈

C.痔靜脈

D.脾靜脈

E.大隱靜脈

15.下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是

A.粘膜重度萎縮，腺體減少

B.假幽門腺化生

C.腸上皮化生

D.重度不典型增生

E.淋巴濾泡增生

16.引起繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是

A.鏈球菌

B.葡萄球菌

C.變形桿菌

D.大腸埃希菌

E.厭氧擬桿菌

17.慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A.心源性哮喘

B.端坐呼吸

C.咳粉紅色泡沫痰

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

18.診斷下肢靜脈曲張常用的檢查、化驗是

A.凝血功能化驗

B.肌電圖

C.CT

D.超聲多普勒

E.PET

19.有關病毒性心肌炎描述錯誤的是

A.胸部X線示心影正常或增大

B.心電圖可出現(xiàn)竇性心動過速、竇房阻滯、房室傳導阻滯或束支傳導阻滯等心律失常

C.嚴重心肌損害時可出現(xiàn)病理性Q波

D.超聲心動圖示左室壁節(jié)段性或彌漫性運動減弱、左室擴大、心臟收縮及舒張功能減弱或附壁血栓等

E.一般情況下為確診病毒性心肌炎常反復行心內(nèi)膜心肌活檢

20.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查，下列哪項結果是錯誤的

A.FEV下降

B.FEV/FVC％下降

C.MMER上升

D.MEF50％減少

E.PEFR減少

21.目前治療SLE的主要藥物是

A.非甾體抗炎藥

B.潑尼松

C.硫唑嘌呤

D.嗎替麥考酚酯

E.環(huán)磷酰胺

22.下列關于風濕性疾病的描述中錯誤的是

A.可累及全身結締組織

B.風濕病只限于彌漫性結締組織病

C.常見病理改變是血管炎癥

D.心臟病變的后果最為嚴重

E.屬于變態(tài)反應性疾病

23.既能治療癲癇發(fā)作又無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

A.地西泮

B.撲米酮

C.苯妥英鈉

D.苯巴比妥

E.以上都不是

24.下列哪種藥物能誘發(fā)支氣管哮喘

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

E.H受體阻斷藥

25.2022年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務人員事件，醫(yī)院對于這種暴力傷害所采取的措施，下述有誤的是

A.加強安全保衛(wèi)措施

B.推行感動服務

C.積極化解糾紛

D.加強媒體溝通

E.加強臨床風險管理

26.為研究老年人的糖尿病患病率，擬進行抽樣調(diào)查。下列各因素中不屬于抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素的是

A.暴露率

B.調(diào)查者的數(shù)量

C.危險度

D.錯誤概率

E.把握度

27.欲用統(tǒng)計圖比較1994～2022年城市和農(nóng)村4歲以下兒童營養(yǎng)不良患病率的變化趨勢。選用何種統(tǒng)計圖最為合適

A.直條圖

B.線圖

C.圓圖

D.直方圖

E.散點圖

28.最常并發(fā)2型呼吸衰竭的

A.胸膜炎

B.肺結核

C.肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.特發(fā)性肺動脈高壓

29.胸部CT疑診中心型肺癌，最有價值的檢查是

A.縱膈鏡

B.痰找瘤細胞

C.血清腫瘤標志物

D.經(jīng)皮肺穿刺

E.支氣管鏡

30.處方最長的保存時間

A.7年

B.10年

C.2年

D.5年

E.3年

31.下列因素中最容易導致心臟驟停的是

A.高血壓伴左室肥厚

B.急性心肌梗死后左心室射血分數(shù)降低

C.甲狀腺功能亢進癥伴心房顫動

D.纖維蛋白性心包炎伴心包摩擦音

E.慢性支氣管炎班房性期前收縮

32.判定惡性腫瘤最重要的依據(jù)是

A.核分裂像多見

B.瘤巨細胞形成

C.膨脹性生長

D.常發(fā)生壞死

E.轉(zhuǎn)移

33.屬于感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)

A.兩次血培養(yǎng)均為同一典型的致病菌

B.Janeway損害

C.風濕性心臟病伴發(fā)熱

D.瞼結膜瘀點

E.Oslar結節(jié)

34.下列關于醫(yī)患雙方權利和義務關系的說法，不正確的是

A.維護醫(yī)務人員權利的關鍵是尊重其人格尊嚴

B.只有維護了患者的權利，醫(yī)務人員的權利才能真正得到維護

C.保證醫(yī)療質(zhì)量與安全是維護患者權利的關鍵

D.作為弱勢的患者只享受權利而不承擔義務

E.在醫(yī)療實踐活動中，醫(yī)患雙方應當履行好各自的義務

35.醫(yī)患交流非語言溝通技巧不包括

A.注意傾聽

B.身體表情

C.人際距離

D.面部表情

E.目光接觸

36.屬于血紅蛋白最直接的分解產(chǎn)物是

A.膽紅素

B.血栓素

C.細胞色素c

D.血紅素

E.膽素原

37.下列情況最容易引起急性左心衰的是

A.頻發(fā)室性期前收縮

B.二尖瓣腱索斷裂

C.1級高血壓

D.反復發(fā)作的肺栓塞

E.慢性持續(xù)性房顫

38.不符合張力性氣胸的病理生理改變是

A.嚴重皮下及縱膈氣腫

B.血壓下降、脈速

C.患側(cè)肺萎陷、縱膈向健側(cè)移位

D.縱膈擺動

E.肺破口形成活瓣

39.二尖瓣關閉不全的特異性體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音

B.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音

C.心尖部全收縮期吹風樣雜音

D.胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音

E.心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音

40.肋骨骨折的一般處理原則錯誤的是

A.提早下地活動

B.多根多處肋骨骨折做肋骨固定

C.酌情使用鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑

D.使用抗生素控制感染

E.鼓勵患者咳嗽、排痰

41.葡萄球菌感染灶內(nèi)主要的炎性細胞

A.嗜酸性粒細胞

B.中性粒細胞

C.單核細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.淋巴細胞

42.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴重程度指標是

A.用了肺活量(FVC)占預計至百分比

B.最大通氣量(MVV)占預計值百分

C.一秒率(FEVI/FVC)

D.殘總比(RV/TLC)

E.第一秒用力呼吸容積(FEVI)占預計值百分比

43.體內(nèi)細胞色素c直接參與的反應是

A.生物氧化

B.葉酸還原

C.糖醇解

D.脂肪酸合成

E.肽鍵形成

44.正常人過度通氣后可以出現(xiàn)呼吸暫停其主要原因是

A.血PH升高

B.PaO升高

C.呼吸機渡勞

D.PaO降低

E.呼吸調(diào)整中樞抑制

45.維系mRAN穩(wěn)定性的主要結構是

A.內(nèi)含子

B.苯環(huán)結構

C.三葉草結構

D.多聚腺苷酸尾

E.雙螺旋結構

46.靜脈輸注甘露醇后引起利尿的性質(zhì)是

A.水利尿

B.保鉀性利尿

C.排鉀性利尿

D.滲透性利尿

E.髓襻性利尿

47.我國急性胰腺炎的主要病因是

A.高脂飲食

B.病毒感染

C.膽道疾病

D.手術、創(chuàng)傷

E.藥物

48.計算乙肝疫苗接種后血清抗-HBS的陽轉(zhuǎn)率，其分母為

A.陽轉(zhuǎn)人數(shù)

B.易感人數(shù)

C.乙肝患者數(shù)

D.疫苗接種人數(shù)

E.乙肝病毒攜帶者數(shù)

49.造成下肢深靜脈血栓的相關因素不包括

A.靜脈損傷

B.長期服用避孕藥

C.久病臥床

D.妊娠

E.脾功能亢進

50.以下不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是

A.某城市發(fā)生甲肝暴發(fā)流行

B.某城市嚴重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升

C.某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒

D.某核電站發(fā)生核泄漏

E.某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失

51.下列屬于第三級預防措施的是

A.遺傳咨詢

B.腦卒中患者的康復

C.孕婦產(chǎn)前檢查

D.職業(yè)性急性中毒患者搶救

E.乳腺癌篩檢

52.生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等心理應激源所屬的類型為

A.職業(yè)病應激原

B.順應性應激原

C.社會性應激原

D.物理性應激原

E.生物性應激原

53.胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音，與上述雜音機制有關的是

A.主動脈狹窄

B.主動脈關閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關閉不全

E.肺動脈狹窄

54.女，62歲。右側(cè)腹股溝疝嵌頓10小時。查體：腹脹明顯，右側(cè)腹股溝下方隆起腫塊有壓痛。手術時發(fā)現(xiàn)小腸壞死，壞死小腸切除后，下一步正確的手術措施是

A.單純疝囊高位結扎術

B.McVay法疝修補術

C.Bassini疝修補術

D.Halated法疝修補術

E.Ferguson法疝修補術

55.男，68歲。年前因廣泛心肌梗死時呼吸困難，不能平臥，雙肺布滿濕啰音，經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)濕啰音消失，平地緩慢行走50m后趕到踹憋，可平臥。其心功能診斷

A.KillipⅡ級

B.KillipⅢ級

C.NYHAⅢ級

D.KillipⅠ級

E.NYHAⅡ級

56.男，45歲。乙肝病史20年。納差、消瘦、皮膚黃染半個月。查體：肝肋下3cm。質(zhì)地較硬，表面不平，肝區(qū)有叩擊痛。下列實驗室檢查明確診斷最有價值的是

A.乙肝病毒DNA定量

B.酶蛋白

C.凝血酶原活動度

D.丙氨酸氯基轉(zhuǎn)移酶

E.甲胎蛋白

57.女，38歲。心悸2天，無胸痛。2周前發(fā)熱，流涕。查體：T36.5℃，心界不大，心率102次/分，率齊，未聞及心臟雜音和心包摩擦音。心電圖示：P-R間期0.21s，余未見異常。血清肌鈣蛋白升高，最可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.甲狀腺功能亢進

C.急性心包炎

D.急性心肌炎

E.心肌病

58.男，82歲。1天來排黑便2次。量約50g。近1個月來口服小劑量阿司匹林，查體：腹軟，無壓痛，未捫及包塊，肝脾無異常，首選的治療是

A.法莫替丁

B.奧美拉唑

C.鋁碳酸鎂

D.止血芳酸

E.生長抑素

59.女，40歲。腹腔鏡膽囊切除術后1周。腹脹伴有皮膚黃染，糞便呈陶土樣1天。查體皮膚鞏膜黃染，右上腹輕度壓痛，移動性濁音（-）。最可能的原因是

A.結腸肝曲損傷

B.胃損傷

C.膽囊管殘端瘺

D.十二指腸損傷

E.膽總管損傷

60.男，44歲。因急性繼發(fā)性腹膜炎入院，行非手術治療。觀察10小時，如決定手術治療，不屬于其手術適應癥的是

A.呼吸性堿中毒

B.出現(xiàn)休克

C.腹痛進行性加重

D.腹腔積液增多

E.病因診斷不明

61.女，30歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術后3小時。切面進行性腫脹，患者出現(xiàn)呼吸困難。緊急行支氣管插管后，呼吸困難解除。下一步的最佳處理措施是

A.拆開手術切口探查

B.靜脈應用廣譜抗生素

C.靜脈注射葡萄糖酸鈣

D.靜脈應用大劑量激素

E.靜脈注射止血藥物

62.上世紀50年代，發(fā)現(xiàn)某省部分地區(qū)居民長期深井高碘水，導致高碘性甲狀腺腫，隨機抽查該地區(qū)的甲、乙兩村常住居民的高碘性甲狀腺腫患病率，甲村為20.6%，乙村為25.3%，則甲乙村該病合計患病率為

A.甲乙兩村調(diào)查人群中患該病總?cè)藬?shù)除以調(diào)查總?cè)藬?shù)

B.兩患病率的集合平均數(shù)，得29.11%

C.兩患病率相加，得45.9%

D.兩個患病率相乘，得5.21%

E.兩患病率的平均數(shù)，為22.95%

63.男，60歲。2個月前患急性前壁心肌梗死。規(guī)律服用美托洛爾、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周來雙下肢無力。不伴有胸悶和氣短。查體：BP110/70mmHg，心肺無異常。血清肌鈣蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍，心電圖正常。該患者雙下肢無力的原因是

A.雷米普利不良反應

B.辛伐他丁不良反應

C.阿司匹林不良反應

D.再發(fā)心肌梗死

E.美托洛爾不良反應

64.男，18歲。胸痛伴有呼吸困難1天。查體：瘦高體型。胸部X線提示右側(cè)氣胸，縱膈明顯向左移位?；颊呒韧蓄愃瓢Y狀。但是程度較輕。此時患者應采取的治療措施不包括

A.右側(cè)胸腔閉式引流

B.胸腔鏡手術

C.右側(cè)胸腔穿刺抽氣

D.面罩吸氧

E.無創(chuàng)通氣

65.女，23歲。因“右側(cè)胸痛伴發(fā)熱1周”就診。既往體健。體檢：右側(cè)第8后肋以下叩診實音，呼吸音消失。胸部X線片提示：右下肺大片狀致密陰影，上緣呈外高內(nèi)低的弧形。為明確診斷應該首選的治療措施是

A.PPD實驗

B.支氣管鏡

C.胸部CT

D.胸腔鏡

E.胸腔穿刺

66.某一醫(yī)師因重大醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。半年后重新申請執(zhí)業(yè)注冊。衛(wèi)生行政部門未予批準，理由是：該醫(yī)師自處罰決定之日起至申請注冊之日不滿法定年限。該法定期限是

A.3年

B.5年

C.2年

D.4年

E.1年

67.男，75歲。高血壓病史16年。平素血壓170/70mmHg實驗室檢查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180umol/L，尿蛋白(++)。該患者的收縮壓至少控制在

A.130mmHg以下

B.100mmHg以下

C.140mmHg以下

D.120mmHg以下

E.150mmHg以下

68.男，35歲。肛門持續(xù)性劇痛3天。局部有腫物突出，無便血。查體：肛門旁有直徑為1.0cm的腫物，呈暗紫色，質(zhì)硬，有觸痛。最可能的診斷是

A.血栓性外痔

B.內(nèi)痔脫出

C.肛門周圍皮下膿腫

D.肛裂

E.直腸息肉

69.在一項研究某藥療效的臨床試驗中，服用該藥后治療效果的指標表示為無效、好轉(zhuǎn)、顯效和痊愈，則此變量類型為

A.無序分類變量

B.等級變量

C.名義變量

D.定量變量

E.定性變量

70.男，65歲，慢性阻塞性肺疾病患者，因受涼后咳嗽、咳痰伴呼吸困難加重2天入院。查體：坐位，喘息貌，球結膜輕度水腫，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及散在哮鳴音，肺底少許濕性啰音，動脈血氣分析示PH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。該患者宜采取的治療措施是

A.儲氧面罩吸氧

B.有創(chuàng)通氣

C.鼻導管吸氧

D.普通面罩吸氧

E.無創(chuàng)通氣

71.男，35歲，發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿3周。既往經(jīng)常有咽炎發(fā)作。查體：血145/95mmHg，下肢輕度水腫。血肌酐88umol/L，尿蛋白定量1.25g/d，尿紅細胞5～10個/高倍視野?；颊咦羁赡艿哪I臟判斷

A.膜增生性腎炎

B.lgA腎病

C.微小病變腎病

D.膜性腎病

E.新月體腎炎

72.尖銳濕疣最好發(fā)于

A.宮頸

B.外陰

C.尿道口

D.大陰唇

E.小陰唇

73.在疫苗雙盲法試驗中，必須是

A.試驗組接受疫苗接種，對照組接受安慰劑

B.觀察者受試者都不知道哪些對象接受疫苗，哪些對象接受安慰劑

C.觀察者和受試者都不知道安慰劑性質(zhì)

D.試驗組和對照組都不知道觀察者是同一個人

E.對照組不知道試驗組的受試人

74.臨床預防服務的對象是

A.遺傳病人

B.病房病人

C.健康人

D.傳染病人

E.慢性病病人

75.診斷子宮內(nèi)膜脫落不全時診刮時間在：

A.月經(jīng)第一天

B.月經(jīng)第二天

C.月經(jīng)第五天

D.月經(jīng)來潮24小時內(nèi)

E.任何時間診刮均可

76.枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指

A.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cm

B.胎頭最低點在坐骨結節(jié)平面下2cm

C.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cm

D.胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cm

E.胎頭頂骨在坐骨結節(jié)平面上2cm

77.女性一生排卵次數(shù)大約是

A.300-500次

B.200-300次

C.100-300次

D.500-600次

E.600-700次

78.對放射性治療敏感度最低的骨腫瘤是

A.骨巨細胞瘤

B.骨肉瘤

C.尤文肉瘤

D.骨髓瘤

E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

79.下列屬于疏松結締組織彌漫性炎的是

A.表面化膿

B.膿腫

C.出血性炎

D.蜂窩織炎

E.纖維素性炎

80.與輸入血液質(zhì)量有關的早期輸血反應為

A.酸堿平衡失調(diào)

B.過敏反應

C.出血傾向

D.丙型肝炎

E.瘧疾

81.關于刺激的閾值的敘述，正確的是

A.刺激強度不變時，能引起組織興奮的最短作用時間

B.刺激時間和強度時間變化率不變時，引起組織興奮的最小刺激強度

C.是組織發(fā)生興奮的重要指標

D.閾值與興奮性成正變關系

E.是引起膜對K通透性突然增大產(chǎn)生閾電位的刺激強度

82.呼吸運動的直接動力是

A.胸廓的節(jié)律性呼吸運動

B.呼吸肌的收縮和舒張

C.肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差

D.胸膜腔內(nèi)壓

E.肺泡表面張力

83.下列哪項不屬于乙類傳染病

A.艾滋病

B.黑熱病

C.麻疹

D.百日咳

E.猩紅熱

84.下列屬于上皮組織腫瘤的是

A.乳頭狀瘤

B.脂肪瘤

C.血管瘤

D.平滑肌肉瘤

E.惡性黑色素瘤

85.糖原分解的限速酶是：

A.糖原合酶

B.糖原磷酸化酶

C.丙酮酸脫氫酶系

D.磷酸果糖激酶

E.檸檬酸合酶

86.含鐵最多的食物是

A.大米

B.雞蛋

C.牛奶

D.豆類

E.動物肝臟

87.下列關于小兒蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良的病因哪項是錯誤的

A.攝入不足

B.消化吸收不良

C.需要量增加

D.先天不足

E.未及時添加輔食

88.下列不屬于醫(yī)師的義務的是

A.依法執(zhí)業(yè)

B.恪守醫(yī)德

C.勤勉義務

D.努力專研業(yè)務

E.衛(wèi)生宣傳

89.術前準備中，進食和禁飲水的時間分別是

A.12小時.4小時

B.8小時，2小時

C.12小時.2小時

D.8小時.4小時

E.6小時，3小時

90.下列表述最能反映醫(yī)學倫理學本質(zhì)的是

A.屬于應用倫理學的范疇

B.關于醫(yī)學道德的學說和理論體系

C.醫(yī)學的有機組成部分醫(yī)學教育網(wǎng)

D.規(guī)范倫理學的一個分支

E.一門邊緣學科

91.血漿膠體滲透壓主要來自

A.纖維蛋白原

B.α-球蛋白

C.α-球蛋白

D.清（白）蛋白

E.γ一球蛋白

92.新斯的明最強的作用是

A.興奮胃腸道平滑肌

B.興奮膀胱平滑肌

C.興奮骨骼肌

D.興奮支氣管平滑肌

E.增加腺體分泌

93.嬰兒每天每公斤補充蛋白質(zhì)量為

A.4g

B.6g

C.3g

D.5g

E.2g

94.,體內(nèi)一碳單位的運載體是

A.葉酸

B.維生素B

C.四氫葉酸

D.二氫葉酸

E.生物素

95.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用

A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

B.受體阻滯劑

C.受體阻滯劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

E.中樞交感神經(jīng)抑制劑

96.控制新生兒缺血缺氧性腦病驚厥首選

A.地西泮

B.勞拉西泮

C.苯妥英鈉

D.卡馬西平

E.苯巴比妥

97.第一胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6小時，檢查宮口開全，先露+2，羊水呈綠色混濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無頭盆不稱征象，應選用何種方式分娩較妥

A.剖宮產(chǎn)

B.靜脈滴注催產(chǎn)素

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.前列腺素催產(chǎn)

E.等待自然分娩

98.女性，60歲，近1個月頻感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，既往無糖尿病史。給患者的治療建議是

A.飲食及運動治療

B.口服磺脲類降血糖藥

C.口服雙胍類降血糖藥

D.α葡萄糖苷酶抑制劑

E.胰島素治療

99.42歲，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖陽性，空腹血糖5.4mmol/L，飯后2小時血糖7.6mmol/L，考慮為

A.藥物性尿糖

B.應激性糖尿

C.腎性糖尿

D.腫瘤性糖尿

E.甲亢致糖尿

100.患者，男，6歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級或Ⅲ級以上粗糙的全收縮期雜音，首先考慮為

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

101.青年甲在籌備結婚過程中，連續(xù)多日勞累，患化膿性扁桃腺炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?；颊咦≡核奶?，扁桃腺炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，甲

A.不能結婚

B.應當暫緩結婚

C.可以結婚，但不能生育

D.可以結婚，治愈后可生育

E.不影響結婚生育

102.經(jīng)產(chǎn)婦，62歲。絕經(jīng)11年，陰道反復流血4個月就診。查體：肥胖，一般情況好，血壓20/14kPa(150/105mmHg)。婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常。最可能的診斷是

A.子宮頸癌

B.老年性子宮內(nèi)膜炎

C.子宮內(nèi)膜息肉

D.老年性陰道炎

E.子宮內(nèi)膜癌

103.男性，21歲，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為(++++)，此時應

A.改為地塞米松

B.將潑尼松加量到80mg/d

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑

104.產(chǎn)褥婦，現(xiàn)產(chǎn)后3天，出現(xiàn)急性腹痛伴發(fā)熱2天，腹部包塊增大，曾診斷患”子宮肌瘤”.本例應考慮的診斷是

A.產(chǎn)褥感染

B.子宮肌瘤囊性變

C.子宮肌瘤玻璃樣變

D.子宮肌瘤紅色變

E.子宮肌瘤惡性變

105.一類風濕關節(jié)炎患者，病程持續(xù)1年余，有對稱性多關節(jié)腫痛，未經(jīng)治療，三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常，首選方案是

A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)

B.兩種NSAIDs聯(lián)用

C.慢作用藥

D.慢作用藥加NSAID

E.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素

106.女性，30歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%。58、對該患者，您考慮最可能的疾病診斷是

A.急性巴比妥類中毒

B.急性有機磷農(nóng)藥中毒

C.急性CO中毒

D.糖尿病酸中毒

E.急性亞硝酸鹽中毒

107.男，32歲，10天來腹痛、腹瀉，每日大便4～6次，呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細胞(+++)，白細胞(+)，白細胞為9.1×10/L，紅細胞3.7×10/L。對本例診斷最有參考價值的實驗室檢查是

A.糞便涂片檢菌

B.糞便培養(yǎng)致病菌

C.糞便鏡檢寄生蟲卵

D.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊

E.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體

108.女性，25歲，因寒戰(zhàn)，高燒，大汗，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為惡性瘧疾，應選用哪種治療方案

A.氯喹口服

B.奎寧口服

C.氯喹+伯氨喹啉

D.奎寧+伯氨喹啉

E.乙胺嘧啶

109.骨折緊急處理中哪項是最重要的

A.凡有骨折可疑的患者均按骨折處理

B.已戳出創(chuàng)口的骨折端，不應立即復位

C.創(chuàng)口包扎，止血

D.妥善固定患肢，若有顯著畸形，可手法牽引，使之挺直

E.迅速運往醫(yī)院

110.下列哪項對肺鱗癌不正確

A.肺癌中最常見

B.常為中心型

C.生長速度，病程短

D.對放療、化療較敏感

E.通常先淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

111.關于Hb與O結合的敘述，哪一項不正確

A.1分子Hb可以結合4分子O

B.100ml血液中，Hb所能結合的最大O量稱為Hb氧含量

C.HbO呈鮮紅色，氧離Hb呈紫藍色

D.Hb與O的結合或解離曲線呈S形

E.Hb與O的結合或解離取決于血液O分壓的高低

112.宮頸癌的危險因素中錯誤的是

A.宮頸癌的發(fā)病與經(jīng)濟狀況低下、種族和地理環(huán)境有關

B.過早性生活、早年分娩、多產(chǎn)、密產(chǎn)是宮頸癌的發(fā)病高危因素

C.人乳頭狀病毒感染是宮頸癌的主要危險因素

D.長期使用避孕套是宮頸癌的發(fā)病因素

E.宮頸癌的發(fā)病與多種因素有關

113.在我國，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎計劃免疫中，不包括下列中哪項

A.卡介苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.麻疹疫苗

D.百日咳-白喉-破傷風混合疫苗

E.乙型腦炎疫苗

114.雌、孕激素序貫試驗陰性提示為

A.卵巢性閉經(jīng)

B.垂體性閉經(jīng)

C.下丘腦性閉經(jīng)

D.子宮性閉經(jīng)

E.內(nèi)分泌異常

115.對腎病綜合征患者，治療措施正確的

A.輸白蛋白

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.袢利尿劑

D.輸血漿

E.高蛋白飲食

116.心境障礙一般具有以下特點

A.一次發(fā)作，永不緩解

B.發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀

C.反復發(fā)作，從無緩解期

D.反復發(fā)作，大多數(shù)能緩解

E.一次發(fā)作，終生不發(fā)

117.對強直性脊柱炎的敘述，錯誤的是

A.以中軸關節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)破壞為主要特點的風濕性疾病

B.HLA-B基因與本病發(fā)病高度有關

C.男性多見

D.20～30歲為高峰期

E.休息后疼痛緩解

118.青枝骨折最主要的體征是

A.局部腫脹與瘀斑

B.畸形

C.骨擦感

D.局部壓痛和間接壓痛

E.反常活動

119.關于臍帶的描述，以下哪項錯誤

A.臍帶長于70cm或短于30cm屬異常

B.若臍帶附著于胎膜上，為帆狀胎盤

C.臍動脈的含氧量高于臍靜脈

D.單臍動脈常合并胎兒或胎盤異常

E.臍帶先露也稱臍帶隱性脫垂

120.以下骨盆測量值中哪項低于正常值

A.髂棘間徑25cm

B.髂嵴間徑28cm

C.骶恥外徑16cm

D.骶恥內(nèi)徑12cm

E.坐骨結節(jié)間徑8cm

121.霍亂流行的最重要的傳播形式是通過

A.食物

B.水

C.生活接觸

D.蒼蠅媒介

E.呼吸道

122.軀體運動神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是

A.乙酰膽堿

B.多巴胺

C.去甲腎上腺素

D.甘氨酸

E.腎上腺素

123.1966年，全國流行性腦炎發(fā)病率高達200/10萬，而其他年份流行性腦炎一般發(fā)病率為10/10萬~20/10萬，1966年流行性腦炎的流行強度為

A.大流行

B.散發(fā)

C.暴發(fā)

D.長期變異

E.流行

124.下列關于脾破裂的敘述，正確的是

A.有慢性病理改變的脾更容易破裂

B.通常采用止血縫合處理

C.通常不伴有脾包膜及脾實質(zhì)破裂

D.兒童脾切除術后，暴發(fā)性感染發(fā)病率低

E.成人脾切除術后，暴發(fā)性感染發(fā)病率高

125.女，65歲。冠脈介入手術時突感呼吸困難，欲坐起。查體：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齊，心尖部新出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音。該患者雜音的最可能原因是

A.左室流出道狹窄

B.風濕性心臟瓣膜病

C.主動脈瓣脫垂

D.急性心包炎

E.急性二尖瓣關閉不全

126.可反映肝硬化患者肝功能的血清檢查是

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶

B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶

C.白蛋白

D.堿性磷酸酶

E.膽紅素

127.高血壓患者的健康教育，下列那些不妥

A.每人每日食鹽量應不超過6g

B.飲酒量每日不超過相當于75g乙醇的量

C.較好的運動方式是低或中等強度的等張運動

D.將體重指數(shù)(BMI)控制在25

E.膳食中脂肪量控制在總量的25%以下

128.上尿路結石的主要臨床表現(xiàn)是

A.尿頻

B.膿尿

C.無尿

D.少尿

E.尿痛+血尿

129.腹部損傷的特點符合下列哪項敘述

A.有腹膜破損者為穿透傷（多伴內(nèi)臟損傷）

B.傷口大小與傷情嚴重程度成正比

C.穿透傷的入、出口與傷道呈一條直線

D.涉及內(nèi)臟的開放性損傷，診斷常較困難

E.因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴重，死亡率一般在30％以上

130.女，55歲。間斷腹瀉5年，黏液膿血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利復星）治療無明顯好轉(zhuǎn)。查體：左下腹部壓痛（+），最可能的診斷是

A.克羅恩病

B.慢性細菌性痢疾

C.潰瘍性結腸炎

D.結腸癌

E.缺血性腸病

131.女，28歲，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3個月就診，近2年來應用口服避孕藥。

A.雙瞼裂增寬

B.心動過速

C.雙手震顫

D.皮膚潮濕

E.甲狀腺Ⅱ度腫大，雙上級可聞及血管雜音

132.女，28歲，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3個月就診，近2年來應用口服避孕藥。

A.甲狀腺吸碘率測定

B.FT，F(xiàn)T，sTSH測定

C.TT，TT，TSH測定

D.TGAb，TPOAb測定

E.TSH受體抗體測定

133.女，28歲，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3個月就診，近2年來應用口服避孕藥。

A.碳酸鉀治療

B.甲巰咪唑治療

C.丙基硫氧嘧啶治療+普萘洛爾治療

D.過氯酸鉀治療

E.丙基硫氧嘧啶治療

134.男，50歲，飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛8小時。向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，無腹瀉。查體：T37℃，中上腹部壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，Murphy征（-）

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性潰瘍

D.急性胃炎

E.急性腸梗阻

135.男，50歲，飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛8小時。向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，無腹瀉。查體：T37℃，中上腹部壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，Murphy征（-）

A.血尿淀粉酶

B.血清電解質(zhì)

C.