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文檔簡(jiǎn)介
低鉀血癥病例介紹六部問(wèn)答法(PBL)患者,病史回顧15/2咳嗽、咳痰。輸液治療16/27pm輸液治療,感覺(jué)乏力17/23am乏力加重,四肢無(wú)力17/27am再次就診,輸液治療18/2
1am全身癱瘓18/26am不能起床18/24pm來(lái)我院就診輔助檢查指血糖:4.7mmol/l心電圖:示竇性心動(dòng)過(guò)緩、房性早搏、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯。血常規(guī):WBC10.12*10^9(4-10*10^9)N87.9%(51%-75%)
血生化:鉀1.65mmol/l↓(3.5-5.5)鈉144.7mmol/l(136-145)氯116.1mmol/l(98-107)是什么?診斷:
低鉀血癥思路什么是?1是不是?2是什么原因?qū)е碌模?是什么性質(zhì)類型的?4如何治療和護(hù)理?5預(yù)后?6低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5mmol/l什么是①是不是低血糖出汗,神經(jīng)質(zhì),顫抖,無(wú)力,眩暈,心悸,饑餓感,視力障礙,木僵,癲癇和昏迷。低血糖昏迷常有體溫降低低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)。格林—巴利綜合征起病前1~4周可有胃腸道或呼吸道感染癥狀。首發(fā)癥狀為肌無(wú)力,常見(jiàn)類型為上升性麻痹。腦脊液檢查,白細(xì)胞常少于10x106/L,1~2周蛋白升高呈白細(xì)胞分離②是不是?診斷依據(jù):1.長(zhǎng)期禁食或少食,嘔吐,腹瀉,長(zhǎng)期使用利尿藥而未補(bǔ)鉀。2.乏力,腱反射減弱,神志淡漠,嗜睡,腹脹,腸麻痹,心悸,心律失常等臨床表現(xiàn)。3.血清鉀低于3.5mmol/L.4.心電圖顯示T波低平,雙向或倒置和出現(xiàn)U波。是
{原因1.攝入不足{①禁食或厭食②偏食2.丟失增多{①經(jīng)消化道丟失②經(jīng)腎臟
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