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頭孢菌素類抗菌藥物簡介湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)教研室肖望重1.定義與結(jié)構(gòu)2.抗菌機(jī)理與特點(diǎn)3.分類與臨床應(yīng)用主要內(nèi)容4.不良反應(yīng)β-內(nèi)酰胺類抗生素指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素類及非典型β-內(nèi)酰胺類。定義與結(jié)構(gòu)頭孢菌素類抗菌譜廣;殺菌力強(qiáng);過敏反應(yīng)較少;主要經(jīng)腎臟排泄與青霉素部分交叉過敏性;定義:是一類廣譜半合成抗生素,其母核由頭孢菌素C裂解獲得的7-氨基頭孢烷酸構(gòu)成。定義與結(jié)構(gòu)[抗菌作用機(jī)制]抑制細(xì)胞壁合成,屬繁殖期殺菌劑與氨基糖苷類(靜止期殺菌劑)協(xié)同抗菌抗菌機(jī)理頭孢噻吩頭孢氨芐頭孢羥氨芐頭孢唑林頭孢拉定頭孢孟多頭孢西丁頭孢克洛頭孢呋辛頭孢丙烯頭孢噻肟頭孢他啶頭孢曲松頭孢克肟頭孢甲肟頭孢哌酮頭孢吡肟頭孢克定頭孢噻利第1代第2代第3代第4代[頭孢菌素類分類]分類與臨床應(yīng)用第一代頭孢菌素對G+菌包括對青霉素敏感菌及對青霉素耐藥的產(chǎn)酶金葡菌的抗菌作用優(yōu)于第二、三代頭孢菌素;對G-菌的作用較弱;對銅綠假單胞菌和厭氧菌無效;對青霉素酶穩(wěn)定,但對G-菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定;某些品種有不同程度的腎毒性。[特點(diǎn)]分類與臨床應(yīng)用(二)第二代頭孢菌素對G+菌的作用等同或稍弱于第一代頭孢菌素;對G-菌的抗菌作用明顯增強(qiáng),對奈瑟菌屬及厭氧菌均有效;對銅綠假單胞菌無效;對多種β-內(nèi)酰胺
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