中風(fēng)患者家屬心理問題

中風(fēng)患者康復(fù)治療期間家屬的心理問題高淳縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科盧建新康復(fù)治療雖說在我們國家尚未普及，但可喜的是一些中風(fēng)患者及其家屬已經(jīng)意識到了康復(fù)治療的意義并且有些患者已經(jīng)感受到了康復(fù)治療的效果，成為了“第三醫(yī)學(xué)”的受益者。然而，但有些患者在接受康復(fù)治療的過程中卻忽視了自身的心理變化，有些患者家屬由于沒有相關(guān)的專業(yè)知識，往往對于患者的心理變化沒有給予足夠的重視，導(dǎo)致在康復(fù)治療過程中影響效果和進(jìn)度。

中風(fēng)患者是否會出現(xiàn)心理和情感方面的問題？中風(fēng)患者由于身體功能的喪失是突然發(fā)生的，因此患者的心理承受能力改變可能與其他疾病的患者有所不同。其他疾病的功能喪失一般是逐漸發(fā)生的，這樣可使患者有一相對較長的反應(yīng)時間，而中風(fēng)患者則缺乏這一逐漸適應(yīng)的過程。從而產(chǎn)生劇烈的心理情感變化，甚至有些病人產(chǎn)生輕生的念頭。早期康復(fù)治療可以改善患者的心理狀態(tài)，良好的心理狀態(tài)又對患者的康復(fù)有促進(jìn)作用，形成良性循環(huán)。所以，作為患者或者患者家屬有必要了解一下中風(fēng)期間的心理變化，以做到更科學(xué)地了解自身，輔助康復(fù)治療。

中風(fēng)患者的心理改變一般會經(jīng)歷5個階段（1）震驚期：患者對突然發(fā)生的中風(fēng)缺乏心理準(zhǔn)備，對進(jìn)一步所造成的功能障礙也缺乏理解，因此患者可表現(xiàn)為震驚、慌亂。這一階段可維持?jǐn)?shù)小時或數(shù)天。此時期時間短暫，一般都會配合藥物治療，患者在震驚之余總認(rèn)為藥物治療后肢體功能很快會恢復(fù)，此階段容易度過，很快進(jìn)入下一階段。

（2）否認(rèn)期：在震驚期之后，患者逐漸領(lǐng)悟到自身疾病可能造成的功能障礙，由此進(jìn)入否定期。患者表現(xiàn)為對自己的功能障礙表示否認(rèn)，一廂情愿地曲解病情，不愿了解病情的預(yù)后，以試圖避免心理上的痛苦。這一階段一般歷時數(shù)天或數(shù)月。

此階段患者病情逐漸平穩(wěn)，系統(tǒng)的康復(fù)治療手段在此時期介入。將病人推到康復(fù)治療室，讓患者感受康復(fù)環(huán)境，讓患者看到和自己一樣病情的病友是如何鍛煉的，同時讓患者從心理上認(rèn)識到這類病是有完善的康復(fù)治療方法的，讓他們接受病情的同時行動起來，同大家一起投入到積極的康復(fù)鍛煉中去，從而感受到肢體功能的恢復(fù)，培養(yǎng)一種樂觀的心態(tài)，進(jìn)而使肢體功能迅速恢復(fù)。而一些恢復(fù)量較慢或沒有進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的患者很快進(jìn)入下一階段。

（3）抑郁期：患者一旦明白自己將成為殘疾人時，可表現(xiàn)為極度的痛苦和悲哀，心情壓抑，對所有的人或事物都失去興趣，悲觀失望，不愿意與他人主動接觸。這一階段一般持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。

這一時期最需要家屬的關(guān)愛，絕大多數(shù)患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以獨(dú)立行走，而不經(jīng)過康復(fù)治療的病人會朝向一個過度用力，代償錯誤模式，強(qiáng)化錯誤的惡性循環(huán)中去。（4）對抗獨(dú)立期：這一階段患者主要表現(xiàn)為對抗治療，拒絕合作，對日常生活中能夠自己做的事自己不做，反而要依賴他人，對治療和康復(fù)訓(xùn)練持不積極態(tài)度。（5）適應(yīng)期：患者在平安經(jīng)歷了上述各期之后可逐漸進(jìn)入適應(yīng)期，表現(xiàn)為承認(rèn)自己的殘疾現(xiàn)實(shí)，并積極采取各種措施適應(yīng)殘疾，尋求減輕痛苦的