王國(guó)建-臨床醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作要點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作要點(diǎn)

與投稿注意事項(xiàng)《西南國(guó)防醫(yī)藥》編輯部

王國(guó)建1.醫(yī)學(xué)論文的定義及分類1.1醫(yī)學(xué)論文的定義1.2醫(yī)學(xué)論文的分類2.臨床醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作要點(diǎn)2.1主題明確2.2摘要2.3資料與方法2.4結(jié)果2.5討論2.6參考文獻(xiàn)2.7病例報(bào)告與臨床護(hù)理論文寫(xiě)作要點(diǎn)2.7.1病例報(bào)告2.7.2臨床護(hù)理論文3投稿注意事項(xiàng)3.1投稿前對(duì)論文（包括電子版）進(jìn)行最后的檢查和校對(duì)。3.2認(rèn)真選擇刊物3.3投稿后注意收取編輯部的收稿回執(zhí)（或郵件）。4提高醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作水平的途徑4.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐4.2博覽各類書(shū)刊4.3勤于動(dòng)筆寫(xiě)作1.醫(yī)學(xué)論文的定義及分類1.1醫(yī)學(xué)論文的定義：從嚴(yán)格意義講，醫(yī)學(xué)論文應(yīng)該是某項(xiàng)有成果的醫(yī)學(xué)研究工作或臨床實(shí)踐最后的文字總結(jié)。它是作者在研究實(shí)踐的基礎(chǔ)上，對(duì)某個(gè)學(xué)術(shù)問(wèn)題有所發(fā)現(xiàn)、有所發(fā)明、有所創(chuàng)造、有所前進(jìn)的科學(xué)記錄，這種根據(jù)原始性資料撰寫(xiě)的論文也稱為原著。從廣義上講，醫(yī)學(xué)論文還包括整理前人的資料并系統(tǒng)地加以組織綜合的論文，如文獻(xiàn)綜述、評(píng)論、專著及教材等。1.2醫(yī)學(xué)論文的分類

主要指學(xué)術(shù)論文的分類，不包括學(xué)術(shù)專著、教材及科普類的文章。（1）科研論文（2）臨床研究論文（3）學(xué)位論文（4）調(diào)查報(bào)告（5）文獻(xiàn)綜述2.臨床醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作要點(diǎn)2.1主題明確：主題明確是臨床醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的第一要點(diǎn)，也是最重要的一點(diǎn)。一篇好的論文必須要有一個(gè)鮮明的主題，因?yàn)橹挥忻鞔_了主題，你才能圍繞主題確定論文的內(nèi)容。因此，在寫(xiě)作前作者一定要根據(jù)自己收集掌握的各種資料和數(shù)據(jù)以及統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果給論文確定一個(gè)明確的主題。否則，寫(xiě)成的論文就會(huì)缺乏主題甚至雜亂無(wú)章而失去應(yīng)有的學(xué)術(shù)價(jià)值。題名的基本要求：

（1）具體確切，表達(dá)得當(dāng)

（2）簡(jiǎn)短精煉，高度概括

（3）用詞規(guī)范，可供檢索2.2摘要摘要是醫(yī)學(xué)論文的重要組成部分，是以提供文獻(xiàn)內(nèi)容梗概為目的，不加評(píng)論和補(bǔ)充解釋，簡(jiǎn)明、確切地記述文獻(xiàn)重要內(nèi)容的短文，具有獨(dú)立性和自明性。摘要的內(nèi)容一般包括研究的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論，重點(diǎn)是后兩點(diǎn)，字?jǐn)?shù)不宜超過(guò)250字。作為論著發(fā)表的論文，一般還要求附與中文內(nèi)容對(duì)應(yīng)的英文摘要。2.3資料與方法（也可稱對(duì)象和方法）資料和方法是進(jìn)行臨床研究的必要條件和手段，是臨床醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的基礎(chǔ)部分。由于這部分內(nèi)容會(huì)直接影響到研究結(jié)果的可靠性和可信度，所以也是論文寫(xiě)作的一個(gè)要點(diǎn)。

這部分內(nèi)容要說(shuō)明實(shí)驗(yàn)與觀察材料（或?qū)ο螅?，采用的方法，取得的資料和數(shù)據(jù)的過(guò)程和步驟等。目的是使讀者能全面了解和評(píng)價(jià)樣本的代表性、組間的可比性、方法的合理性，指標(biāo)的精確性，以及實(shí)驗(yàn)被驗(yàn)證的可能性。下面重點(diǎn)介紹臨床醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象和方法。在對(duì)象中應(yīng)描述下列情況：病例的來(lái)源、例數(shù)、性別、年齡，選擇標(biāo)準(zhǔn)，疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，病人征狀嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)和病程分期標(biāo)準(zhǔn)，各種檢查手段與具體診治方法，所用藥品的名稱、劑型、劑量、給藥途徑，手術(shù)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置對(duì)照的原則和方法，如對(duì)照病例的來(lái)源，選擇標(biāo)準(zhǔn)、年齡、性別、健康狀況、處理方法等。病史的記錄應(yīng)包括既往用藥史、治療史、遺傳病家族史等。臨床醫(yī)學(xué)論文的方法主要指診斷方法、用藥方法、治療方法和手術(shù)方法等。因研究的目的不同所涉及的方法會(huì)各種各樣，介紹時(shí)，凡已報(bào)道過(guò)的方法，療效標(biāo)準(zhǔn)及其他標(biāo)準(zhǔn)治療方案均可只需說(shuō)明來(lái)源、出處、用參考文獻(xiàn)標(biāo)注，如是自訂標(biāo)準(zhǔn)，則需詳細(xì)介紹。屬作者發(fā)明創(chuàng)造，在不保密的情況下，應(yīng)全面介紹。最后應(yīng)說(shuō)明結(jié)果的表達(dá)方式，是百分率、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（或標(biāo)準(zhǔn)誤），給出數(shù)據(jù)處理的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，以及顯著性差異評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。2.4結(jié)果在記述結(jié)果時(shí)，應(yīng)把具有代表性的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)寫(xiě)入論文，而不是數(shù)據(jù)越多越好。應(yīng)對(duì)大量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行認(rèn)真分析，去粗取精，但在數(shù)據(jù)資料取舍上不應(yīng)摻入主觀成分，要力求客觀、科學(xué)、全面，簡(jiǎn)要地說(shuō)就是要做到真實(shí)、準(zhǔn)確，這也是科技工作者必須具備的職業(yè)道德。真實(shí)就是要如實(shí)地反映客觀實(shí)際，有一說(shuō)一有二說(shuō)二，與預(yù)想結(jié)果一致的要寫(xiě)，矛盾的也要寫(xiě)。不應(yīng)片面地認(rèn)為與預(yù)想結(jié)果或文獻(xiàn)上的結(jié)果不一致的就是實(shí)驗(yàn)失敗，就沒(méi)有價(jià)值，只要實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和采用材料方法是正確的，這種不一致就有可能是有價(jià)值的新發(fā)現(xiàn)。準(zhǔn)確就是沒(méi)有錯(cuò)誤，特別是定量數(shù)據(jù)，一定要反復(fù)驗(yàn)算，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，只有這樣才能得出準(zhǔn)確的結(jié)果。結(jié)果是論文中最需要簡(jiǎn)潔敘述的部分，凡能用簡(jiǎn)要文字表達(dá)清楚的內(nèi)容，應(yīng)用文字?jǐn)⑹?；用文字不容易講清楚或?qū)懫饋?lái)比較煩瑣的，可用圖或表來(lái)說(shuō)明。圖和表要具有自明性，即圖、表本身給出的信息就能表達(dá)清楚要說(shuō)明的問(wèn)題。同一組數(shù)據(jù)是用表或用圖表達(dá)，應(yīng)視情況而定，但不能既用表又用圖重復(fù)反映。

2.5討論討論是醫(yī)學(xué)論文最重要的部分，是作者表達(dá)個(gè)人見(jiàn)解，闡述學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的部分，可反映作者該項(xiàng)研究的認(rèn)識(shí)水平。如果說(shuō)材料與方法是論文的基礎(chǔ)，結(jié)果是論文的核心，那么討論就是論文的靈魂。由于討論部分的寫(xiě)法可以多種多樣，其內(nèi)容和個(gè)人發(fā)揮具有較大的伸縮性和靈活性，所以說(shuō)，討論部分也是最難寫(xiě)的部分。討論寫(xiě)的好可以成為整篇論文的精華，為論文增色，反之，則可能降低論文應(yīng)有的學(xué)術(shù)價(jià)值。因此，作者在寫(xiě)討論部分時(shí)，一定要高度重視，下足功夫，對(duì)要寫(xiě)的內(nèi)容反復(fù)推敲，力爭(zhēng)做到論據(jù)充足，論證充分有力，推理嚴(yán)密可信討論的主要內(nèi)容有：

（1）以研究結(jié)果為依據(jù)，提出令人信服的觀點(diǎn)和見(jiàn)解。重點(diǎn)闡述所取得研究成果的創(chuàng)新性和實(shí)用價(jià)值。

（2）論證所得結(jié)果和所提出假設(shè)的正確性。

（3）與國(guó)內(nèi)外同類研究結(jié)果比較，對(duì)本研究作出恰當(dāng)評(píng)價(jià)。當(dāng)論及他人的研究結(jié)果時(shí)，應(yīng)客觀、公正，可以提出自己的不同觀點(diǎn)和意見(jiàn)，但不應(yīng)對(duì)別人的研究妄加評(píng)價(jià)或指責(zé)。

（4）清楚地闡述結(jié)論，并提出每一結(jié)論的依據(jù)。

（5）對(duì)于研究結(jié)果存在的不足或缺陷，應(yīng)實(shí)事求是地評(píng)價(jià)和說(shuō)明，并提出解決問(wèn)題的辦法及對(duì)今后研究工作的設(shè)想。寫(xiě)作討論應(yīng)注意的問(wèn)題：

（1）要結(jié)合研究結(jié)果，緊扣主題，突出重點(diǎn)，展開(kāi)討論，闡明自己的觀點(diǎn)。可對(duì)結(jié)果作補(bǔ)充說(shuō)明，但不要再次重復(fù)結(jié)果。切不可超越主題，漫無(wú)邊際的展開(kāi)討論。

（2）為了證明自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，可以引用文獻(xiàn)或前人的工作，但不能大量羅列文獻(xiàn)，把討論寫(xiě)成文獻(xiàn)綜述，反而沖淡自己的觀點(diǎn)。

（3）要正確應(yīng)用論證方法，表明證據(jù)與論點(diǎn)之間的必然聯(lián)系，立論要嚴(yán)謹(jǐn)，論據(jù)要充分，推理要合乎邏輯，使論據(jù)有說(shuō)服力和可信性。不能以假設(shè)論證假設(shè)、以未知證明未知。

（4）證據(jù)不足時(shí)，不要妄下結(jié)論。對(duì)不能肯定的觀點(diǎn)，如因研究方法局限或樣本數(shù)不足等原因，可用“有待進(jìn)一步研究”，“尚需進(jìn)一步觀察”等語(yǔ)句表達(dá)。除非十分把握，不應(yīng)將“首次發(fā)現(xiàn)”、“首次證明”等寫(xiě)進(jìn)論文。

（5）討論應(yīng)避免重復(fù)。討論問(wèn)題較多時(shí)，可按內(nèi)容分段或列出小標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)盡力做到對(duì)每個(gè)問(wèn)題都論證充分、層次清楚。2.6參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)不是正文的內(nèi)容，但卻是論文的重要組成部分。因?yàn)樾碌尼t(yī)學(xué)研究成果，絕大部分都是在前人的工作基礎(chǔ)上進(jìn)行的，都離不開(kāi)引用前人所積累的相關(guān)成果資料作參考。列出相關(guān)的文獻(xiàn)，一方面可以表明本次研究引用了他人的理論、成果和數(shù)據(jù)，這既是對(duì)他人勞動(dòng)成果的尊重，也是對(duì)作者研究工作的依據(jù)性和嚴(yán)肅性的說(shuō)明；另一方面可以方便的把作者的成果與他人的成果區(qū)分開(kāi)來(lái)，避免了抄襲、剽竊他人成果的嫌疑。引用參考文獻(xiàn)時(shí)，應(yīng)掌握以下幾點(diǎn)著錄原則：

（1）必要的、最新的文獻(xiàn)：著錄的文獻(xiàn)要精選，并限于親自閱讀過(guò)，與本文有直接關(guān)系的文獻(xiàn)，不應(yīng)轉(zhuǎn)引他人論文后所附的文獻(xiàn)，以免與原意不符，造成以訛傳訛。除非確有必要，不應(yīng)引用某些陳舊資料或教科書(shū)中的一般知識(shí)性內(nèi)容。

（2）公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)：尚未公開(kāi)發(fā)表的資料不宜列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)表。他人及本人不宜公開(kāi)的保密資料，不能列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)表，也不應(yīng)作為注釋列出。

（3）著錄文獻(xiàn)的類型：可以是公開(kāi)出版的專著、期刊、報(bào)紙、會(huì)議錄、論文集、科學(xué)報(bào)告，技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和專刊文獻(xiàn)，以及其他形式的載體，如公開(kāi)發(fā)布的計(jì)算機(jī)軟件、錄像帶、錄音帶等。

（4）采用標(biāo)準(zhǔn)化的著錄格式：采用統(tǒng)一的文獻(xiàn)引用格式，有利于學(xué)術(shù)交流和文獻(xiàn)管理。2.7病例報(bào)告與臨床護(hù)理論文寫(xiě)作要點(diǎn)2.7.1病例報(bào)告：病例報(bào)告是指對(duì)一個(gè)或數(shù)個(gè)病例的病情及診斷和治療方法所作的書(shū)面報(bào)告，病例一般較少（3~5個(gè)），僅為一例者也稱個(gè)案報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容主要由“病例報(bào)告”與“討論”兩部分組成，寫(xiě)作要點(diǎn)主要是：

（1）報(bào)告的對(duì)象包括罕見(jiàn)病例、少見(jiàn)病例或某些病例診斷與治療中的特殊情況。要求診斷明確、確為罕見(jiàn)或少見(jiàn)病例，診治中確有特殊之處。