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文檔簡介
患者、醫(yī)師對
常規(guī)胃鏡和無痛胃鏡的臨床對比評價
文獻(xiàn)閱讀報告專業(yè):作者:日期:2015年4月23日目的了解國內(nèi)無痛胃鏡開展情況。了解患者、醫(yī)師對常規(guī)和無痛胃鏡的選擇與評價。為臨床選擇提供參考意見。在美國等發(fā)達(dá)國家無痛胃腸鏡術(shù)已成為臨床常規(guī)操作,普及率>75%。背景資料
我國長期開展的是常規(guī)胃腸鏡,近年來已成功開展了無痛胃腸鏡技術(shù),但是否比常規(guī)內(nèi)鏡優(yōu)越?
至今仍然是國內(nèi)外爭論的焦點【1】。一、國內(nèi)無痛胃鏡開展情況2010年張修禮等【2】調(diào)查國內(nèi)醫(yī)院279家醫(yī)院,其中169家(60.6%)問卷調(diào)查表的回答情況符合要求最終納入數(shù)據(jù)統(tǒng)計。調(diào)查結(jié)果如下:級別開展比例合計三級醫(yī)院93.5%(43/46家)65.1%(110/169家)二級醫(yī)院68.1%(62/91家)一級醫(yī)院15.6%(5/32家)備注:89.1%的醫(yī)院使用或聯(lián)合使用丙泊酚作為鎮(zhèn)靜劑,其中只有10家(9.1%)消化內(nèi)鏡室配備了專職麻醉醫(yī)師,且這10家均為三級醫(yī)院。二、患者、醫(yī)師對
常規(guī)和無痛胃鏡的選擇與評價。2013年吳嘉釧等【1】對常規(guī)胃鏡和無痛胃鏡檢查的患者各400例進(jìn)行調(diào)查。對400例未選擇無痛胃鏡檢查的原因進(jìn)行調(diào)查:主要原因比例曾進(jìn)行胃鏡檢查,認(rèn)為可耐受40.5%不了解有無痛胃鏡檢查項目27.3%擔(dān)心麻醉藥物不良反應(yīng)9.5%經(jīng)濟(jì)因素7.5%愿意再次接受相同檢查方式檢查:其中普通組男性更愿意再次接受常規(guī)胃鏡檢查。無痛組381例(95.2%)常規(guī)組145例(36.4%)2010年葉芬等【3】對兩所醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行胃腸鏡檢查的13747人進(jìn)行調(diào)查分析(半年數(shù)據(jù)),其中進(jìn)行胃鏡檢查的11545人中選擇無痛胃鏡的1571人(13.6%):表明常規(guī)檢查仍占據(jù)主導(dǎo)地位。葉芬等對1800例(常規(guī)組1000例,無痛組800例)胃腸鏡檢查的患者進(jìn)行調(diào)查分析。兩組胃腸鏡檢
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