推拿常用手法2

趙玉峰民族醫(yī)學教研室Tel拿常用基本手法1目的要求掌握擺動類、振動類手法的操作要領和一些相似類手法的區(qū)別。

按摩基本手法摩擦類手法

擺動類手法

擠壓類手法

震顫類手法

叩擊類手法

運動關節(jié)類手法

三、擺動類手法

以指、掌或腕關節(jié)在前臂的帶動下做協(xié)調的連續(xù)擺動動作。

特點：上肢需放松、腕和前臂的動作要協(xié)調、滲透力強，面小，適合全身各部位。1、揉法用指、掌或前臂附著于一定部位，做輕柔緩和的環(huán)轉運動，并帶動該處的皮下組織。分為：（指揉、掌揉、前臂揉）⑴魚際揉⑶搓揉類手法①揉法⑶指揉⑵掌根揉⑷全掌揉⑶搓揉類手法

①揉法附：一指禪推法

用大拇指指端、指面或偏峰著力于一定部位或穴位上，沉肩，垂肘、懸腕，通過前臂與腕部的協(xié)調擺動和指間關節(jié)的屈伸活動，使之產(chǎn)生的力持續(xù)地作用于部位或穴位上的一種手法，稱一指禪推法。動作要領：

（1）沉肩：即肩關節(jié)放松，不要聳起，不要外展。

（2）垂肘：肘部自然下垂。

（3）懸腕：腕關節(jié)自然屈曲。

（4）掌虛：半握拳，拇指指間關節(jié)的掌側與食指遠節(jié)的橈側輕輕接觸。

（6）緊推慢移：緊推是指擺動的頻率略快，一般每分鐘140次左右；慢移是指從一個治療點到另一個治療點時應緩慢移動。

（7）蓄力于掌，處力于指，著力于螺紋面：即本法產(chǎn)生的力應從掌而發(fā)，通過手指，傳達至螺紋面并作用于患者體表，如此使力含而不露。3、滾法用小魚際側部或近節(jié)指骨背面附著于一定部位上通過腕關節(jié)和前臂連續(xù)內、外旋轉運動，使?jié)L動產(chǎn)生的力持續(xù)作用于操作部位上。分為：（側掌滾法、拳滾）頻率120～160次/分鐘左右四、振動類手法以較高頻率的節(jié)律輕重交替刺激，持續(xù)作用于人體。特點：用力做小幅度的顫動動作。1）、抖法用雙手握住肢體遠端做上下連續(xù)抖動，使關節(jié)肌肉產(chǎn)生松動感分為（上肢、下肢抖法）⑶下肢抖動⑵肌肉抖動⑴上肢抖動⑹動搖關節(jié)類手法

①抖動2、振法以指或掌著力于一定部位做強烈的振顫分為：

指振法：中指伸直，著力于經(jīng)絡和穴位，食指加壓于中指指背，肘微屈，運用手臂的靜止性用力，使肌肉強力收縮，發(fā)生快速而強烈的震顫，集功力于中指并傳遞到受術者體內。掌振法：掌面著力。3）捏脊法：病人俯臥，背部肌肉放松。醫(yī)者兩手拇指與其余四指相對，拇指在后，余四指在前，捏起患者脊柱兩側的皮膚，隨捏隨提，雙手交替捻動皮膚并向前推進，自尾骶骨起沿脊柱向上，一直到大椎穴止。反復10次左右。或者將兩手拇指伸直，余四手屈曲，以拇指與食指中節(jié)橈側面相對，拇指在前，捏起脊住兩側的皮膚。③捏脊法②提彈

③捏脊法五、叩擊類手法

1）叩法

叩法較擊法力量輕，輕擊為叩?？梢钥杖p輕捶擊，兩手交替上下好像擊鼓；也可以兩手平放，掌心虛空，或用手指叩擊。叩法應用時可發(fā)出有節(jié)奏的啪啪聲。叩擊時以肘為支點進行發(fā)力，肩、肘、腕要放松。2）擊法一.拳擊法：手握空拳，腕伸直，用拳背平擊體表。二.掌擊法：手指自然松開，腕挺直用掌根部叩擊體表。三.側擊法手自然伸直，腕略背屈，用單手或雙手小魚際部擊打體表。四.指尖擊法用指端輕輕打擊體表，如雨點落下。3）啄法

手三指微屈并成一直線或聚攏成梅花狀，運用腕部的屈伸，如雞啄米狀，擊打治療的部位4）拍法

手自然并攏，掌指關節(jié)微曲，用手腕部屈伸帶動手著力于施術部位，平穩(wěn)而有節(jié)奏地反復拍打。分為：四指拍；指背拍；虛掌拍；五指散拍叩擊類手法⑴拳背叩、⑵掌根