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關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理概述關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎
主要功能評(píng)定疼痛關(guān)節(jié)活動(dòng)度肌力ADL評(píng)分疾病活動(dòng)性視覺模擬評(píng)分法(VAS)是使用一條長(zhǎng)約10cm的游動(dòng)標(biāo)尺,一面標(biāo)有10個(gè)刻度,兩端分別為“0”分端和“10”分端,0分表示無痛,10分代表難以忍受的最劇烈的疼痛。不宜用于老年人,因?yàn)槔夏耆藴?zhǔn)確標(biāo)定坐標(biāo)位置的能力不足。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)性標(biāo)準(zhǔn)活動(dòng)性指標(biāo)有
①關(guān)節(jié)疼痛≥4個(gè)。②晨僵>30分鐘。③ESR≥30mm/h。④CRP增高。⑤血小板(PLT)增高。⑥貧血。⑦RF(+)1:20以上。⑧有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)(發(fā)熱、貧血、血管炎等)康復(fù)護(hù)理措施急性期亞急性期慢性期急性期合理休息及正確體位合理休息仰臥位枕頭不宜過高側(cè)臥位頸椎不宜過度前屈防止足下垂避免用軟床墊急性期夾板治療關(guān)節(jié)炎夾板固定各個(gè)關(guān)節(jié)的姿勢(shì)病變關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)固定姿勢(shì)病變關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)固定姿勢(shì)手掌指關(guān)節(jié)屈曲250髖屈曲200外展,不旋轉(zhuǎn)腕伸腕30-45膝伸直0位肘屈曲100,前臂中立位踝屈曲90位肩前屈30,外展45,外旋15足正常位,跖趾關(guān)節(jié)屈脊柱正常生理弧度曲,趾間關(guān)節(jié)伸直位急性期合理用藥治療原則:早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥基本藥物:阿司匹林非淄體抗炎藥防止出血激素金制劑免疫抑制劑亞急性期適度休息和活動(dòng)保持良好的姿勢(shì)作業(yè)治療及ADL訓(xùn)練矯形器及輔助用具應(yīng)用物理治療臥位肌肉等長(zhǎng)坐位肌肉等長(zhǎng)站位平衡支持行走持拐行走良好的姿勢(shì)作業(yè)療法作業(yè)療法工具夾板輔助用具拐杖亞急性期物理治療局部冷療法
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