醫(yī)療糾紛的防范與處理

醫(yī)療糾紛的防范與處理措施隨著經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療制度的不斷完善與深化，人們對于醫(yī)療水平和服務標準的要求也不斷提高，同時患者自我保護意識與依法維權(quán)意識不斷增強或是由于社會輿論導向所致的過度維權(quán)，近年來醫(yī)療糾紛的發(fā)生不斷增多，因此，如何加強醫(yī)療質(zhì)量管理，減少和防范醫(yī)療糾紛，是我們應該深入思考與解決的問題。一、醫(yī)療糾紛的定義醫(yī)療糾紛特指在醫(yī)療活動中，醫(yī)患雙方對醫(yī)療行為及其后果和原因產(chǎn)生異議所引起的糾紛。二、醫(yī)療糾紛分類

?醫(yī)療糾紛分為兩大類：有過失醫(yī)療糾紛－無過失醫(yī)療糾紛。?有過失醫(yī)療糾紛：在診療護理過程中患者發(fā)生死亡或傷殘等不良后果是由于醫(yī)務人員的過失所致。無過失醫(yī)療糾紛：患者在診療護理過程中發(fā)生死亡或傷殘的不良后果，醫(yī)務人員沒有過失，屬于疾病自然轉(zhuǎn)歸，而患方卻認為醫(yī)務人員有過失，屬于醫(yī)療事故，以致發(fā)生糾紛。三、醫(yī)療事故分級

醫(yī)療事故分四級11等如果醫(yī)務人員的過失與患者的不良后果構(gòu)成直接或間接因果關系，就構(gòu)成醫(yī)療事故?！褚患夅t(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾。分甲、乙二等●二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙。分甲、乙、丙、丁四等。●三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙。分甲、乙、丙、丁、戊五等?！袼募夅t(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故醫(yī)療事故構(gòu)成要件：主觀非故意－診療過程中－違規(guī)－傷害后果－直接或間接因果關系四、康復科常見醫(yī)療糾紛原因1、醫(yī)生法律意識不強，對醫(yī)療糾紛防范意識不足。2、服務態(tài)度欠佳，對患者說話語氣生硬，接待患者態(tài)度冷漠，漫不經(jīng)心，對患者提出的問題解釋時缺乏耐心，從而容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。3、患者對治療效果不滿意，由于康復患者住院時間長，患者病情反復，加上部分患者及家屬對預后期望過高，醫(yī)護人員溝通不到位，導致醫(yī)療糾紛產(chǎn)生。四、康復科常見醫(yī)療糾紛原因4、帶教實習生、進修生不規(guī)范，未做到“放手不放眼”，讓學生單獨操作或?qū)W生操作不規(guī)范導致患者不滿。5、由于就診治療患者較多，醫(yī)護人員不足，對患者的治療安排不夠合理，患者排隊等候時間過長，導致產(chǎn)生不滿情緒。五、康復科醫(yī)療糾紛特點1、問診不到位，沒有采集到必要的診治信息詢問到的情況要如實記載不是簡單再現(xiàn)患方陳述，有加工，醫(yī)師應當作規(guī)范、技術(shù)處理不能保證患方陳述的真實性五、康復科醫(yī)療糾紛特點2、體格檢查不細或者不到位，不能充分發(fā)現(xiàn)患者的疾病體征雖然不能保證檢查方法絕對正確，也不能保證觀察到的結(jié)果絕對準確，但應當在確實實施的前提下獲得相應結(jié)果，才能予以記錄五、康復科醫(yī)療糾紛特點3、輔助檢查風險告知不到位，發(fā)生損害或者誤診引發(fā)糾紛缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查報告單相關檢查費用的告知輔助檢查對患者健康造成損害或者