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醫(yī)院完善感染監(jiān)測年終總結(jié)醫(yī)院完善感染監(jiān)測年終總結(jié)
醫(yī)院感染治理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導下,今年以來。按醫(yī)院感染治理工作的要求,積極完成了各項工作,常常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供給室等重點部門進展重點督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危急因素進展逐一檢查,對檢查中發(fā)覺的問題現(xiàn)場進展指導,并提出整改意見,要求限期整改?,F(xiàn)將工作狀況總結(jié)如下:
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展狀況
1、醫(yī)院成立了組織機構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克制了許多困難,工作仔細負責,很好地完成任務。
2、醫(yī)院感染治理能根據(jù)標準進展各項工作,年有工作規(guī)劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。
3、各種登記本標準記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進一步標準。
5、能夠進展醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
三、存在問題
1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染學問水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律把握不夠。
3、重點部門的院內(nèi)感染治理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強醫(yī)院感染治理工作,健立健全組織機構(gòu),制定年度工作規(guī)劃,年終要有工作總結(jié)。并仔細對醫(yī)院感染進展監(jiān)測。
2、仔細對比院內(nèi)感染掌握有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際狀況,準時修訂和完善本院規(guī)章制度并仔細組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務人員院感治理、個人防護、無菌操作技術(shù)等學問的培訓,提高全員的素養(yǎng),爭取全院重視并參加這項工作。
4、加強重點部門的治理工作,不斷改善布局及流程,標準器械的清洗、消毒操作規(guī)程,實行切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、加強對消毒藥械的治理,感控科的確履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫(yī)院購入的消毒藥械必需是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。
6、全員培訓《醫(yī)療廢物治理條例》和
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