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博士生導師指導小組招生申請表組長姓名所在單位（院、系、所）副導師所在單位（院、系、所）副導師所在單位（院、系、所）副導師所在單位（院、系、所）副導師所在單位（院、系、所）申請招生的學科、專業(yè)申請招生人數(shù)主要研究方向在研用于指導博士研究生的科研課題序號課題名稱課題來源及經(jīng)費主持及參加人123456789

博士生副導師簡況表姓名性別出生年月最后學歷（包括畢業(yè)時間、學校、專業(yè)）最高學位（包括授予時間、學校、專業(yè)）所在單位（院、系、所）職稱主要研究方向培養(yǎng)研究生（已授學位）數(shù)聯(lián)系地址（電話）H：O：E-mail地址近五年內(nèi)主要論文或論著序號論文、專著名稱刊物名稱與出版單位、時間1234567

三年內(nèi)獲國家及省部級成果獎序號獲獎項目名稱頒獎部門及獎勵類別、等級1234近三年內(nèi)承擔的主要科研項目序號項目名稱項目來源起訖時間1234目前擔任的在研項目1234注：小組內(nèi)副導師每人填寫一份導師組組長意見（說明成立指導小組的目的意義及小組內(nèi)各位成員在本組能夠發(fā)揮的作用）：（簽名）:年月日專業(yè)分委員會意見專業(yè)分委員會主席（簽名）:（蓋章）年月日學院學位評定委員會意見學位評定委員會主席（簽名）：（蓋章）年月日研究生院審核意見：（簽名）：

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