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醫(yī)學生各科室自我鑒定(三篇)醫(yī)學生各科室自我鑒定篇一
學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,根本上都是從0開頭,我也第一次知道看似簡潔的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的猶如一家人一樣,教師的關(guān)懷和教育,整個科室的協(xié)作,讓勞碌的工作變得充實而歡樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平常再好,一但做錯事,他們批判起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特殊是手術(shù)不順當?shù)臅r候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教教師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,急躁的示范講解,都是年輕人溝通起來很簡單。
在腦外科讓我學到了許多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,來源于己最絕望的就是打留置針,。這段外科的實習經(jīng)受,其中簡單的味道或許只有親身經(jīng)受過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么味道,都挺值得回味的。固然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時常常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,其次天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流淌快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,經(jīng)常下午四五點做完手術(shù)的病人其次天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道,猶如五味瓶,其中簡單的味道或許只有親身經(jīng)受過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內(nèi)容也不盡一樣,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是一樣的,無論是什么味道,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應(yīng)的過程,許多缺乏之處需要改良,這是實習的過程,許多觀念得到修正,雖然辛苦疲乏,但是我能克制。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必需對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我肯定要好好把握這個機遇。
醫(yī)學生各科室自我鑒定篇二
外科實習期間我保持虛心、仔細的學習態(tài)度,積極參與病房全部的學習、醫(yī)療、爭論等活動,從最根本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)治理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特殊安排??萍膊W問講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有肯定的熟悉,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進展根底護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反響左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必需在寧靜下測壓;
④測壓管必需保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必需減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由教師和我分別測壓,比照我測量的精確性。留意無菌,避開從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大轉(zhuǎn)變,我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程保存此標記度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能精確把握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的力量。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,根本把握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最終均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學科學的進展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。
我在胸心外科重癥病房的實習中把握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作留意事項和操作不當?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必需親身體驗,才能把握技巧,嫻熟把握方法和技巧后才能在病人身上進展操作。
我信任,這次實習對我今后的工作有很大的幫忙。而在以后的工作中,我肯定多和同學溝通閱歷,多向領(lǐng)導請教,做一個救死扶傷的好醫(yī)生。
醫(yī)學生各科室自我鑒定篇三
我和我的同學們離開了母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最終一年,且最重要的一年)的實習醫(yī)院----北京航天中心醫(yī)院,由于是在家鄉(xiāng)北京,所以感覺既熟識又親切。
懷著感動又向往的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學校的教師和護理部的”幾位教師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李許多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲乏,但由于航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了勸慰。我們也暗下決心,肯定要在這好好的實習,與醫(yī)院融為一體,不辜負教師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護理部的劉教師根據(jù)我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護理學問的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)學問。其間科室的代教教師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了根底。
經(jīng)過一周的培訓,我對醫(yī)院的狀況有了初步的了解,并且學到了好多新的學問。首先,護理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的進展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和榮耀背景,以及進展?jié)摿ΑM瑫r,各科室代教教師在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規(guī)定,讓我們一開頭就樹立嚴謹?shù)淖黠L和仔細的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參與工作打好根底,醫(yī)院的警務(wù)力氣也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,由于他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務(wù)實性,我們必需樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使“的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的敬重。其次,關(guān)于臨床上詳細工作,如書寫醫(yī)療文書,護理學問和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論學問的我們熟識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論學問是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關(guān)系的問題上我們有了感性的熟識,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員敬重。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個團結(jié)向上的大家庭中我肯定好好實習,充實自己的學問,為自己將來的工作打好根底,也為醫(yī)院奉獻出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教教師地指導下,了解了每天工作日程:晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細觀看病人狀況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應(yīng)準時報告教師并更換。拔針要快速,操作要嫻熟。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人苦痛。把握了皮下、皮內(nèi)注射,非但凡皮內(nèi)注射,20分鐘后要認真觀看皮膚狀況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對于一個垂危病人要進展口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,叮囑病人進粗纖維食物,規(guī)律用藥,非但凡注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進餐,防止低血糖反響發(fā)生。還學會了抽血、繪制體溫單;把握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。把握了護理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知,實踐長才能!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關(guān)系是促進病人康復(fù)的要害。比方:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好
多了呢!……”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡察病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,病癥也消退了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了其次次生命的時機;是你們,用親切話語勸慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信念;是你們,細心的照看,讓我們快速康復(fù);是你們……”我感動,我感動,我會為我馬上綻開的事業(yè)奮斗終身!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學習到了許多不同的學問,許多事書本上沒有的閱歷和技巧,代教教師都和氣可親,急躁、細心、用心的教給我各項操作的注意事項和應(yīng)把握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工」,心中的確有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤獨,多了一份勸慰;少了一份擔憂,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了學問,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認仔細真工作!……
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教教師的細心教育,急躁指導,感謝全部教師的關(guān)懷愛惜,感謝各病人對我的信任
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