2023年護(hù)士長年終總結(jié)

Word版本，下載可自由編輯年護(hù)士長年終總結(jié)消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院消毒與滅菌物品的供應(yīng)中心，其管理水平和工作質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院感染掌握等醫(yī)療質(zhì)量問題，為此國家衛(wèi)生部特地于20XX年4月頒布消毒供應(yīng)中心的管理，操作和監(jiān)測規(guī)范。就目前我院供應(yīng)室簡陋的工作條件，硬件上我無法決策，我只能在軟件上賜予盡可能的提升，詳細(xì)做到：

一、合理劃分工作區(qū)域：分為污染區(qū)和清潔區(qū)。

污染區(qū)即去污區(qū)，主要負(fù)責(zé)接納清點(diǎn)，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領(lǐng)本科工作人員仔細(xì)學(xué)習(xí)各區(qū)域功能，認(rèn)清供應(yīng)室建筑布局和各項(xiàng)操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提升了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。

二、科學(xué)排班。

供應(yīng)室排班不同于臨床科室，是遵從《消毒技術(shù)規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護(hù)制度》，《院感監(jiān)掌握度》來進(jìn)行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，質(zhì)檢班。每個(gè)班都制定了崗位職責(zé)，詳細(xì)分工詳細(xì)到某個(gè)人。我?guī)ьI(lǐng)大家仔細(xì)學(xué)習(xí)CSSD的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的院感核心制度，并要求大家掌控各班的崗位職責(zé)，在工作中嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)范。指導(dǎo)消毒員掌控滅菌器的監(jiān)測和滅菌物品質(zhì)量監(jiān)測，尤其是外來器械的管理。

三、完善供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。

依據(jù)CSSD的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)際工作狀況不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。每周堅(jiān)持一次科內(nèi)管理互動(dòng)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能練習(xí)，每季度實(shí)行一次平安教育。

四、逐步完善清洗，檢查包裝。

滅菌，無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作，把好質(zhì)量監(jiān)測關(guān)，對(duì)脈動(dòng)真空滅菌嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測，每周生物監(jiān)測。對(duì)環(huán)氧乙烷滅菌做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測，每天生物監(jiān)測。堅(jiān)持做到一次性使用無菌物品發(fā)放登記，登記發(fā)放產(chǎn)品的產(chǎn)家，品名，生產(chǎn)批號(hào)，有效期，規(guī)格，數(shù)量，領(lǐng)取科室，領(lǐng)取人，發(fā)放人簽名。每個(gè)滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱，鍋號(hào)，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。嚴(yán)格把好一次性使用物品進(jìn)庫關(guān)，保留產(chǎn)品信息并存檔，這也是質(zhì)量追溯的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。質(zhì)量追溯制度是供應(yīng)室獨(dú)有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來落實(shí)，而這些數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來自于設(shè)備儀器操作和各項(xiàng)監(jiān)測。

五、建立每月一次與臨床科室滿足度調(diào)查。

做好與臨床科室溝通工作，仔細(xì)聽取看法，對(duì)工作加以改進(jìn)。準(zhǔn)時(shí)將臨床對(duì)一次性使用無菌物品的質(zhì)量問題傳達(dá)給設(shè)備科和分管領(lǐng)導(dǎo)，以求盡早改善質(zhì)量。

以上大量工作無非只是為臨床供應(yīng)高質(zhì)量的無菌物品。就目前供應(yīng)室的狀況，如硬件設(shè)施，人力資源都難以達(dá)到以臨床需要為中心，為臨床供應(yīng)最優(yōu)化的消毒供應(yīng)服務(wù)。這也是我擔(dān)當(dāng)供應(yīng)室護(hù)士長一年來最憂心重重的地方。

20xx年度供應(yīng)室護(hù)理工作方案：

1、堅(jiān)持每周科內(nèi)管理互動(dòng)，每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季度平安教育。

2、對(duì)新員工做到崗前培訓(xùn)，考核合格后單獨(dú)上崗。

3、按三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)做好終末質(zhì)量效果驗(yàn)證和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

4、堅(jiān)持每月與臨床科室溝通，準(zhǔn)時(shí)反饋信息給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導(dǎo)。

5、在不違反醫(yī)院感掌握度的前提下，硬件設(shè)施雖不完善但人力資源(至少固定一名護(hù)工)具備的條件下能夠考慮開展下收下送，下收下送中搬運(yùn)工作需要護(hù)工操作，護(hù)士擔(dān)當(dāng)與病房交接工作。供應(yīng)室在開展任何新項(xiàng)目之前必需評(píng)估有沒有具備力量，而非認(rèn)為是提條件，這也是保證工作質(zhì)量的前提。

說了這么多只是我個(gè)人的設(shè)想，也是依據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而產(chǎn)生的。這次二甲復(fù)審供應(yīng)室雖然在理論學(xué)問掌控程度和滅菌物品監(jiān)測工作中獲得了專家的認(rèn)可，但這只是供應(yīng)室改造的皮毛，離標(biāo)