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文檔簡介
中醫(yī)主治系列-中醫(yī)兒科學(xué)【代碼:333】-專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力-兒科學(xué)基礎(chǔ)(一)[單選題]1.6歲兒童上部量和下部量的中點在()。A.臍部B.臍上C.臍下D.臍與恥骨聯(lián)合之間(江南博哥)E.恥骨聯(lián)合正確答案:D參考解析:人體的全部長度可以分為上、下兩部分。新生兒下部量比上部量短,出生時中點在臍上;1歲時在臍下;6歲時移至臍與恥骨聯(lián)合之間;12歲時,中點在恥骨聯(lián)合處。因此答案選D。[單選題]3.按公式計算,正常4歲小兒的收縮壓是()mmHg。A.88B.95C.100D.105E.110正確答案:A參考解析:不同年齡小兒血壓正常值可用公式推算:收縮壓(mmHg)=80+2×年齡;舒張壓=收縮壓×2/3。依照題意計算,4歲小兒的收縮壓=80+2×4=88mmHg。因此答案選A。[單選題]5.小兒出齊乳牙的時間在()個月。A.8~12B.12~18C.18~24D.24~30E.30~36正確答案:D參考解析:人一生有兩副牙齒,即乳牙和恒牙。乳牙在生后4~10個月開始萌出,共20顆,約在24~30個月出齊。因此答案選D。[單選題]6.小兒細(xì)動作的發(fā)育,正常拇指、示指拾東西的年齡是()。A.5~6個月B.7~8個月C.9~10個月D.11~12個月E.13~14個月正確答案:C參考解析:細(xì)動作手指精細(xì)運動的發(fā)育過程為:新生兒時雙手握拳;3~4個月時可自行玩手,并企圖抓東西;5個月時眼與手的動作取得協(xié)調(diào),能有意識地抓取面前的物品;5~7個月時出現(xiàn)換手與捏、敲等探索性的動作;9~10個月時可用拇指、示指拾東西;12~15個月時學(xué)會用匙,亂涂畫;18個月時能擺放2~3塊方積木;2歲時會粗略地翻書頁;3歲時會穿簡單的衣服。[單選題]7.小兒由體格迅速發(fā)育轉(zhuǎn)至神經(jīng)精神迅速發(fā)育的階段是()。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.幼童期E.兒童期正確答案:D參考解析:幼童期,也稱學(xué)齡前期,是指小兒從3周歲至7周歲的時期。這段時期小兒體格生長速度減慢而智能漸趨完善,由體格迅速發(fā)育轉(zhuǎn)至神經(jīng)精神迅速發(fā)育。因此答案選D。[單選題]8.7個月的小兒正常體重大約為()。A.10kgB.7.5kgC.8.2kgD.6.6kgE.9kg正確答案:B參考解析:臨床上,7~12個月小兒體重可用公式推算:體重(kg)=7+0.5×(月齡-6)。依照題意計算,7個月小兒正常體重=7+0.5×(7-6)=7.5kg。因此答案選B。[單選題]9.小兒出生時正常胸圍是()。A.32cmB.34cmC.36cmD.38cmE.42cm正確答案:A參考解析:新生兒胸圍約32cm;1歲時約44cm,接近頭圍;2歲后胸圍漸大于頭圍,其差數(shù)(cm)約等于其歲數(shù)減1。[單選題]10.學(xué)齡前期起于()。A.3周歲B.3周歲后C.4周歲D.4周歲后E.滿5周歲正確答案:B參考解析:小兒年齡分期共有七個階段:①胎兒期:從男女生殖之精相合而受孕,直至分娩斷臍。②新生兒期,是指自出生后臍帶結(jié)扎時起至生后滿28天。③嬰兒期:出生28天后至1周歲。④幼兒期:1周歲后至3周歲。⑤學(xué)齡前期:3周歲后至7周歲。⑥學(xué)齡期:7周歲后至青春期來臨(一般為女12歲,男13歲)。⑦青春期:女孩自11~12歲到17~18歲,男孩自13~14歲到18~20歲。因此答案選B。[單選題]11.3歲小孩的標(biāo)準(zhǔn)體重是()。A.10kgB.14kgC.18kgD.20kgE.25kg正確答案:B參考解析:臨床可以用以下公式推算小兒體重:<6個月體重(kg)=3+0.7×月齡;7~12個月體重(kg)=7+0.5×(月齡-6);1歲以上體重(kg)=8+2×年齡。3歲小孩體重:8+2×3=14(kg)。[單選題]12.嬰兒前半年平均每月增長的體重是()。A.0.3kgB.0.4kgC.0.5kgD.0.7kgE.1kg正確答案:D參考解析:正常新生兒出生時體重約為3kg,出生后的前半年平均每月增長約0.7kg,后半年平均每月增長約0.5kg,1周歲以后平均每年增加約2kg。[單選題]13.新生兒體重約為()。A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg正確答案:C參考解析:新生兒出生時體重約為3kg,出生后的前半年平均每月增長約0.7kg,后半年平均每月增長約0.5kg,1周歲以后平均每年增加約2kg。因此答案選C。[單選題]14.按公式計算,6歲小兒正常體重是()。A.15kgB.16kgC.18kgD.20kgE.22kg正確答案:D參考解析:臨床可以用以下公式推算出體重:<6個月體重(kg)=3+0.7×月齡;7~12個月體重(kg)=7+0.5×(月齡-6);1歲以上體重(kg)=8+2×年齡。6歲小兒正常體重=8+2×6=20kg。[單選題]15.正常小兒多少個月時能聽懂自己的名字?()A.3B.4C.5D.8E.12正確答案:E參考解析:小兒的聽覺發(fā)育:3~7天新生兒聽力就相當(dāng)好,對聲音有反應(yīng);3個月出現(xiàn)頭轉(zhuǎn)向聲源;6個月對母親的語言有明顯的反應(yīng);12個月時聽懂自己的名字;4歲時聽覺發(fā)育完善。因此答案選E。[單選題]16.小兒出生時正常頭圍是()。A.33~34cmB.36~38cmC.42cmD.46cmE.48cm正確答案:A參考解析:足月兒出生時頭圍約為33~34cm,出生后前3個月和后9個月各增長6cm,1周歲時約為46cm,2周歲時約為48cm,5周歲時約增長至50cm,15歲時接近成人,為54~58cm。[單選題]17.恒牙開始萌出的時間一般在()。A.6歲B.8歲C.10歲D.12歲E.15歲正確答案:A參考解析:人一生有兩副牙齒,即乳牙和恒牙。生后4~10個月乳牙開始萌出,6歲左右開始萌出第1顆恒牙。因此答案選A。[單選題]18.按公式計算,10個月嬰兒正常體重是()。A.8kgB.8.5kgC.9kgD.9.5kgE.9.8kg正確答案:C參考解析:臨床可以用以下公式推算出體重:<6個月體重(kg)=3+0.7×月齡;7~12個月體重(kg)=7+0.5×(月齡-6);1歲以上體重(kg)=8+2×年齡。10個月嬰兒正常體重=7+0.5×(10-6)=9kg。[單選題]19.胎兒期體重增長快的階段是()。A.妊娠早期4周B.妊娠早期12周C.妊娠中期10周D.妊娠中期15周E.妊娠晚期13周正確答案:E參考解析:妊娠早期12周的胚胎期,從受精卵細(xì)胞至基本形成胎兒,最易受到各種病理因素,如感染、藥物、勞累、物理、營養(yǎng)缺乏以及不良心理因素等傷害,造成流產(chǎn)、死胎或先天畸形。妊娠中期15周,胎兒各器官迅速增長,功能也漸成熟。妊娠晚期13周,胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主,體重增長快。[單選題]20.按照小兒體重計算公式,4歲小兒體重是()。A.5.8kgB.7kgC.12kgD.16kgE.20kg正確答案:D參考解析:小兒體重的增長不是勻速的,在青春期之前,年齡愈小,增長速率愈快。出生時體重約為3kg,出生后的前半年平均每月增長約0.7kg,后半年平均每月增長約0.5kg,1周歲以后平均每年增加約2kg。臨床可以用以下公式推算小兒體重:<6個月體重(kg)=3+0.7×月齡;7~12個月體重(kg)=7+0.5×(月齡-6);1歲以上體重(kg)=8+2×年齡。4歲小兒體重:8+2×4=16(kg)。[單選題]21.新生兒期是指出生后臍帶結(jié)扎開始至滿()。A.24天B.28天C.30天D.42天E.60天正確答案:B參考解析:小兒年齡分期共有七個階段:①胎兒期:從男女生殖之精相合而受孕,直至分娩斷臍。②新生兒期,是指自出生后臍帶結(jié)扎時起至生后滿28天。③嬰兒期:出生28天后至1周歲。④幼兒期:1周歲后至3周歲。⑤學(xué)齡前期:3周歲后至7周歲。⑥學(xué)齡期:7周歲后至青春期來臨(一般為女12歲,男13歲)。⑦青春期:女孩自11~12歲到17~18歲,男孩自13~14歲到18~20歲。因此答案選B。[單選題]22.下列各項,不屬于正確測量體重狀況的是()。A.清晨B.空腹C.進(jìn)食后D.排空大小便E.僅穿單衣正確答案:C參考解析:測量方法及正常值測量體重,應(yīng)在清晨空腹、排空大小便、僅穿單衣的狀況下進(jìn)行。平時于進(jìn)食后2小時稱量為佳。[單選題]23.11個月嬰兒正常乳牙的顆數(shù)是()。A.3~5B.5~7C.7~9D.9~11E.11~13正確答案:B參考解析:2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)可用以下公式推算:乳牙數(shù)=月齡-4(或6),11個月嬰兒正常乳牙的顆數(shù)=11-4(或6)=5(或7)。[單選題]24.正常新生兒出生時身長是()。A.45cmB.48cmC.50cmD.54cmE.58cm正確答案:C參考解析:出生時身長約為50cm。生后第一年身長增長最快,約25cm,其中前3個月約增長12cm。第二年身長增長速度減慢,約10cm。[單選題]25.小兒出生時正常前囟大小是()。A.0.5~0.8cmB.0.8~1.0cmC.1.0~1.5cmD.1.5~2cmE.2~3cm正確答案:D參考解析:前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門對邊中點間的連線距離表示,出生時約1.5~2cm,至12~18個月閉合。[單選題]26.5歲兒童正常收縮壓是()。A.110mmHgB.100mmHgC.90mmHgD.80mmHgE.70mmHg正確答案:C參考解析:不同年齡小兒血壓正常值可用以下公式推算(注:1kPa=7.5mmHg):收縮壓(mmHg)=80+2×年齡、舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3。5歲兒童正常收縮壓(mmHg)=80+2×5=90mmHg。[單選題]27.小兒前囟閉合時間大約為()。A.2~個月B.4~6個月C.5~10個月D.12~18個月E.20~30個月正確答案:D參考解析:囟門有前囟、后囟之分:①前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,應(yīng)在小兒出生后的12~18個月閉合。②后囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙,有部分小兒出生時就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)于生后2~4個月內(nèi)閉合。因此答案選D。[單選題]28.兒童容易發(fā)生肺系疾病、脾系疾病的時期是()。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期正確答案:B參考解析:嬰兒期是指從出生后至滿1周歲,稱為嬰兒期,其中包括新生兒期。嬰兒脾胃運化力弱,肺衛(wèi)嬌嫩未固,受之于母體的免疫能力逐漸消失,自身免疫力尚未健全,容易發(fā)生肺系疾病、脾系疾病及各種傳染病。[單選題]29.嬰兒后半年平均每月增長的體重是()。A.0.3kgB.0.4kgC.0.5kgD.0.7kgE.1kg正確答案:C參考解析:正常新生兒出生時體重約為3kg,出生后的前半年平均每月增長約0.7kg,后半年平均每月增長約0.5kg,1周歲以后平均每年增加約2kg。[單選題]30.乳牙正常開始萌出的時間是()。A.2~4個月B.4~5個月C.5~6個月D.4~10個月E.12~18個月正確答案:D參考解析:生后4~10個月乳牙開始萌出,出牙順序是先下頜后上頜,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙約在2~2.5歲出齊。[單選題]31.隨著小兒年齡增長,其呼吸、脈搏變動規(guī)律是()。A.同步增加B.同步減低C.基本不變D.呼吸增加、脈搏減低E.呼吸減低、脈搏增加正確答案:B參考解析:不同年齡的健康小兒,呼吸的頻率和脈息的至數(shù)是不相同的,年齡越小,呼吸越快,脈搏越快。故隨著小兒年齡增長,其呼吸、脈搏均減低。因此答案選B。[單選題]32.恒牙出齊的顆數(shù)是()。A.24B.28C.30D.32E.34正確答案:D參考解析:人一生有兩副牙齒,即乳牙和恒牙,乳牙出齊為20顆,恒牙出齊為32顆。[單選題]33.2周歲時正常頭圍是()。A.46cmB.48cmC.50cmD.54cmE.58cm正確答案:B參考解析:足月兒出生時頭圍約為33~34cm,出生后前3個月和后9個月各增長6cm,1周歲時約為46cm,2周歲時約為48cm,5周歲時約增長至50cm,15歲時接近成人,為54~58cm。[單選題]34.新生兒正常心率是()。A.150~130次/分鐘B.140~120次/分鐘C.130~110次/分鐘D.120~100次/分鐘E.100~80次/分鐘正確答案:B參考解析:新生兒正常心率是140~120次/分鐘,呼吸是45~40次/分鐘,呼吸:脈搏為1:3。[單選題]35.從孕期28周到生后7天,屬于()。A.胎兒期B.圍生期C.新生兒期D.嬰兒期E.幼兒期正確答案:B參考解析:目前,國際上將胎齡滿28周至出生后7足天,定為圍生期。這一時期的小兒死亡率最高,特別強調(diào)圍生期保健。因此答案選B。[單選題]36.隨著小兒年齡的增加()。A.脈搏增快,血壓增高B.脈搏增快,血壓減低C.脈搏減慢,血壓增高D.脈搏減慢,血壓減低E.脈搏、血壓均無明顯變化正確答案:C參考解析:脈搏的檢測在小兒安靜時進(jìn)行,新生兒的脈搏每分鐘可達(dá)140~120次,隨著年齡的增長,脈搏次數(shù)逐漸降低,到8~14歲時,為每分鐘90~70次。不同年齡小兒血壓正常值推算公式為:收縮壓(mmHg)=80+2×年齡,舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3。小兒年齡越小,血壓就越低,反之,隨著小兒年齡增加,血壓增高。[單選題]37.1周歲時正常胸圍是()。A.32cmB.34cmC.38cmD.40cmE.44cm正確答案:E參考解析:新生兒胸圍約32cm;1歲時約44cm,接近頭圍;2歲后胸圍漸大于頭圍,其差數(shù)(cm)約等于其歲數(shù)減1。[單選題]38.1歲嬰兒正常呼吸次數(shù)是()。A.45~40次/分鐘B.40~30次/分鐘C.30~25次/分鐘D.25~20次/分鐘E.20~18次/分鐘正確答案:B參考解析:1歲嬰兒正常呼吸次數(shù)是40~30次/分鐘,心率是30~110次/分鐘,呼吸:脈搏為1:(3~4)。[單選題]39.最后一顆恒牙長出的時間一般在()歲。A.6B.8C.12D.12~15E.20~30正確答案:E參考解析:人一生有兩副牙齒,即乳牙和恒牙。生后4~10個月乳牙開始萌出,6歲左右開始萌出第1顆恒牙。最后一顆恒牙一般在20~30歲時出齊,也有終生不出者。因此答案選E。[單選題]40.小兒為純陽之體,傷于外邪以熱性病證為多,其原因是六氣易于化()。A.濕B.寒C.燥D.火E.風(fēng)正確答案:D參考解析:小兒體稟純陽,而六氣皆從火化,化火化熱是外感病的主要病機(jī),故小兒患病后易從陽化熱,所見陽證、熱證較多。因此答案選D。[單選題]41.小兒能發(fā)簡單音節(jié)的時間是()。A.6個月B.8個月C.10個月D.12個月E.14個月正確答案:B參考解析:小兒語言發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達(dá)3個階段。新生兒已會哭叫,2個月能發(fā)出和諧喉音,3個月發(fā)出咿呀發(fā)音,4個月能發(fā)出笑聲,7~8個月會發(fā)復(fù)音,如“爸爸”“媽媽”,1歲能說出簡單的生活用詞,1歲半能用語言表達(dá)自己的要求,2歲后能簡單交談,5歲后能用完整的語言表達(dá)自己的意思。[單選題]42.下列各項,不屬小兒的生理特點的是()。A.形氣未充B.生機(jī)蓬勃C.易趨康復(fù)D.臟腑嬌嫩E.發(fā)育迅速正確答案:C參考解析:歷代醫(yī)家對小兒生理、病理、病因特點論述較多,歸納起來,生理特點主要為臟腑嬌嫩,形氣未充;生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速。病理特點主要為發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復(fù)。[單選題]43.新生兒的語言表現(xiàn)為()。A.會哭叫B.和諧喉音C.咿呀之聲D.發(fā)出笑聲E.會喊“媽媽”正確答案:A參考解析:小兒語言發(fā)育一般可分為四個階段:①發(fā)音階段:新生兒會哭叫;2個月能發(fā)出和諧喉音;3個月發(fā)出喃喃之聲。②咿呀作語階段:5~6個月會發(fā)出單調(diào)音節(jié);7~8個月會發(fā)復(fù)音,如“爸爸”“媽媽”等,并可重復(fù)大人所發(fā)簡單音節(jié)。③單語單句階段:1歲以后能說日常生活用語,如吃、睡、走等;15個月能說出自己名字;18個月能講單句,能用語言表達(dá)自己的要求,如喝奶等。④成語階段:2歲后能簡單交談,4~5歲能用完整的語言表達(dá)自己的意思,7歲以上能較好掌握語言。因此答案選A。[單選題]44.3歲兒童的正常體重、身長大約為()。A.10kg,75cmB.12kg,80cmC.14kg,90cmD.14kg,85cmE.16kg,90cm正確答案:C參考解析:臨床上,1歲以上兒童體重可用公式推算:體重(kg)=8+2×年齡。依照題意計算,3歲兒童正常體重=8+2×3=14kg;2歲后至12歲兒童的身高可用公式推算:身高(cm)=70+7×年齡。依照題意計算,3歲兒童的身高=70+7×3=91cm≈90cm。因此答案選C。[單選題]45.小兒“純陽”之體的含義是()。A.陽常有余B.發(fā)育迅速C.有陽無陰D.陰虧陽亢E.獨陽正確答案:B參考解析:“純陽”學(xué)說高度概括了小兒在生長發(fā)育、陽充陰長的過程中,表現(xiàn)為生機(jī)旺盛,發(fā)育迅速,猶如旭日之初升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向榮的生理現(xiàn)象。[單選題]46.小兒缺乏衛(wèi)生知識,易于誤食一些被污染的食物,引發(fā)的病證是()。A.水腫B.咳喘C.厭食D.腹痛E.紫癜正確答案:D參考解析:飲食不潔也是小兒發(fā)病的一個常見原因。小兒缺乏衛(wèi)生知識,易于誤食一些被污染的食物,引發(fā)腸胃疾病,如吐瀉、腹痛、寄生蟲病等。[單選題]47.舌苔厚膩垢濁不化,狀如霉醬,伴便秘腹脹者,常為()。A.宿食內(nèi)積B.寒濕內(nèi)停C.濕熱內(nèi)蘊D.脾虛失運E.心脾火熾正確答案:A參考解析:舌苔厚膩垢濁不化,狀如霉醬,是屬宿食內(nèi)滯的表觀,若兼見大便秘結(jié),腹痛腹脹,口氣穢臭,脈滑實者,是積滯腑實之證。B項,寒濕內(nèi)滯常表現(xiàn)為舌苔白膩。C項,濕熱內(nèi)蘊常表現(xiàn)為舌苔黃膩。D項,脾虛失運常表現(xiàn)為舌淡苔白。E項,心脾火熾常表現(xiàn)為舌體腫脹而板硬。因此答案選A。[單選題]48.兒科發(fā)病率最高的一類疾病,首推()。A.肺系病證B.心系病證C.肝系病證D.脾系病證E.腎系病證正確答案:A參考解析:肺為嬌臟,主一身之氣、開竅于鼻、司呼吸、外合皮毛。小兒肺臟嬌嫩不足、衛(wèi)外功能未固,對環(huán)境氣候變化的適應(yīng)能力以及被外感邪毒侵襲后的抗御能力均較差,加之小兒寒熱不能自調(diào)、家長護(hù)養(yǎng)常有不當(dāng),故外感諸因,不論從鼻口而入或從皮毛而入,均可客犯肺系而發(fā)病,如患感冒、喉痹、咳嗽、肺炎喘嗽等,使肺系疾病成為兒科發(fā)病率最高的一類疾病。因此答案選A。[單選題]49.“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子”。見于()。A.《靈樞》B.《素問》C.《小兒藥證直訣》D.《顱囟經(jīng)》E.《幼幼新書》正確答案:B參考解析:《素問·上古天真論》云:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯,五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”因此答案選B。[單選題]50.小兒“稚陰稚陽”學(xué)說,是指其生理狀態(tài)為()。A.陽常有余,陰常不足B.臟腑嬌嫩,形氣未充C.生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速D.臟氣清靈,易趨健康E.脾常不足,肝常有余正確答案:B參考解析:吳鞠通的“稚陰稚陽”理論,從陰陽學(xué)說方面進(jìn)一步闡明了小兒時期的機(jī)體,無論在形體方面還是生理功能方面,都處于相對不足的狀態(tài),都需要隨著年齡的不斷增長而不斷生長發(fā)育,才能逐步趨向完善和成熟。其具體表達(dá)為“臟腑嬌嫩,形氣未充”。[單選題]51.小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,突出表現(xiàn)這一特點的臟腑是()。A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.肝、脾、肺E.心、肝、肺正確答案:C參考解析:臟腑嬌嫩,形氣未充,是對小兒處于生長發(fā)育時期,其機(jī)體臟腑的形態(tài)尚未成熟、各種生理功能尚未健全現(xiàn)象的概括。五臟六腑的形與氣皆屬不足,需隨著年齡的增長,不斷充盛、完善和成熟,尤以肺、脾、腎三臟不足更為突出。因此答案選C。[單選題]52.小兒缺乏衛(wèi)生知識,易于誤食一些被污染的食物,引發(fā)()。A.咳喘B.水腫C.紫癜D.厭食E.吐瀉正確答案:E參考解析:飲食不潔是小兒常見的飲食致病因素。小兒智識未開、缺乏衛(wèi)生知識,臟手取食,或誤進(jìn)污染食物,易引起腸胃疾病,如吐瀉、腹痛、腸道蟲癥,甚至細(xì)菌性痢疾、傷寒、病毒性肝炎等。因此答案選E。[單選題]53.小兒易患痢疾、霍亂、肝炎等傳染病,邪從()。A.口入B.鼻入C.皮毛D.耳入E.眼入正確答案:A參考解析:小兒形氣未充,抗御外邪的能力低下,故易為疫癘時邪侵襲而發(fā)病。邪從鼻入,襲于肺衛(wèi),發(fā)為麻疹、水痘、流行性腮腺炎等傳染性疾病;邪從口入,脾胃受邪,導(dǎo)致痢疾、霍亂、肝炎等疾病。因此答案選A。[單選題]54.小兒易產(chǎn)生感冒、咳喘,原因主要是()。A.脾常不足B.肺臟嬌嫩C.腎常虛D.稚陽未充E.稚陰未長正確答案:B參考解析:小兒五臟六腑的形與氣皆屬不足,需隨著年齡的增長,不斷充盛、完善和成熟。小兒肺臟嬌嫩,衛(wèi)外機(jī)能未固,外邪每易由表而入,侵襲肺系,故小兒感冒、咳喘等肺系病證最為常見。因此答案選B。[單選題]55.兒科發(fā)病率居于第二位的是()。A.肺系病證B.心系病證C.肝系病證D.脾系病證E.腎系病證正確答案:D參考解析:小兒脾常不足,脾胃發(fā)育未臻完善,其脾胃之體成而未全、脾胃之氣全而未壯,加之小兒飲食不知自節(jié),某些家長缺乏育兒知識喂養(yǎng)不當(dāng),冷暖不能調(diào)節(jié)、疾病及用藥不當(dāng),易于損傷脾胃,造成受納、腐熟、精微化生傳輸方面的異常,產(chǎn)生脾系疾病。脾系疾病是目前兒科臨床上發(fā)病率占第二位的一類疾病。因此答案選D。[單選題]56.小兒“純陽”是針對幾歲小兒而言?()A.1歲以內(nèi)B.2歲以內(nèi)C.3歲以內(nèi)D.7歲以內(nèi)E.14歲以下正確答案:C參考解析:“純陽”是指小兒在生長發(fā)育、陽充陰長的過程中,表現(xiàn)出的生機(jī)旺盛,發(fā)育迅速,猶如旭日之初升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向榮的生理現(xiàn)象?!讹B囟經(jīng)》:“三歲以內(nèi),呼為純陽?!盵單選題]57.小兒容易發(fā)生食積、吐瀉等疾病,原因主要是()。A.腎常虛B.心氣未充C.肝氣未實D.肺常不足E.脾常不足正確答案:E參考解析:脾主運化,小兒脾常不足,表現(xiàn)為運化力弱,攝入的食物要軟而易消化,飲食有常、有節(jié),否則易出現(xiàn)食積、吐瀉。[單選題]58.下列各項,不屬小兒的病理特點的是()。A.發(fā)病容易B.傳變迅速C.易趨康復(fù)D.臟腑嬌嫩E.臟氣清靈正確答案:D參考解析:小兒的病理特點為:發(fā)病容易、傳變迅速、易趨康復(fù)、臟氣清靈。D項,小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,陰陽二氣均屬不足,屬于生理特點。[單選題]59.小兒易患脾胃病最主要的原因是()。A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.飲食偏嗜C.飲食不潔D.藥物損傷E.脾常不足正確答案:E參考解析:小兒脾常不足,脾胃的運化功能尚未健旺,而因生長發(fā)育迅速,對精血津液等營養(yǎng)物質(zhì)的需求卻比成人多,因此,小兒易為飲食所傷,出現(xiàn)積滯、嘔吐、腹瀉等脾胃病。因此答案選E。[單選題]60.小兒患病后易趨康復(fù)的主要原因是()。A.心常有余B.肝常有余C.稚陰稚陽D.臟腑已成E.臟氣清靈正確答案:E參考解析:小兒的病理特點是由小兒的生理特點所決定的:一是由于小兒為稚陽之體,易受外界環(huán)境變化的影響,自身抗病和調(diào)節(jié)能力又較差,加以寒暖不能自調(diào),飲食不知自節(jié),易受外邪侵襲和飲食所傷,更不能耐受突然的刺激,容易受驚生病。二是小兒發(fā)病后,病勢變化迅速,邪氣易盛,正氣易虛,表現(xiàn)為“臟腑柔弱,易虛易實,易寒易熱”。這是小兒疾病不易于掌握和治療的一面。三是小兒臟氣清靈、反應(yīng)敏捷,生機(jī)旺盛,再生力強,有利于疾病康復(fù)。[單選題]61.小兒易發(fā)生好動、驚惕、抽風(fēng)等癥,原因主要是()。A.心常有余B.肝氣未實C.脾常不足D.稚陽未充E.腎常虛正確答案:B參考解析:肝主疏泄,主風(fēng),小兒肝氣未實,經(jīng)筋剛?cè)嵛礉?jì),表現(xiàn)為好動,易發(fā)驚惕、抽風(fēng)等癥。因此答案選B。[單選題]62.小兒易患五遲、五軟、解顱、遺尿等病,原因主要是()。A.肺臟嬌嫩B.脾常不足C.腎常虛D.稚陰稚陽E.純陽之體正確答案:C參考解析:腎藏精,主骨,為先天之本。腎的這種生理功能對于處在不斷生長發(fā)育之中的小兒尤為重要,它直接關(guān)系到小兒骨骼、腦、發(fā)、耳、齒的形態(tài)發(fā)育及功能成熟。小兒腎常虛,腎精未充,腎氣不盛,易患腎精失充、骨骼改變的疾病,如五遲、五軟、解顱、遺尿、水腫等。因此答案選C。[單選題]63.小兒易發(fā)感冒、咳喘等疾病,原因主要是()。A.腎常虛B.心氣未充C.肝氣未實D.肺常不足E.脾常不足正確答案:D參考解析:形氣未充,又常常表現(xiàn)為五臟六腑的功能不夠穩(wěn)定、尚未完善。如肺主氣、司呼吸,小兒肺臟嬌嫩,表現(xiàn)為呼吸不勻、息數(shù)較促,易發(fā)感冒、咳喘。[單選題]64.小兒哪個時期死亡率較高?()A.圍產(chǎn)期B.新生兒期C.嬰兒期D.幼兒期E.幼童期正確答案:A參考解析:國際上將孕期滿28周到出生后7天止,定為圍產(chǎn)期。圍產(chǎn)期胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主,死亡率最高,主要原因有胎盤供血不足、子宮內(nèi)缺氧、胎兒發(fā)育受阻、肺部感染、胎盤病變等等。因此答案選A。[單選題]65.小兒易受驚嚇,原因主要是()。A.肺臟嬌嫩B.脾常不足C.腎常虛D.心神怯弱E.稚陰未長正確答案:D參考解析:心主血脈、主神明。小兒心氣未充、心神怯弱,表現(xiàn)為脈數(shù),易受驚嚇,思維及行為的約束能力較差。A項,小兒肺臟嬌嫩,衛(wèi)外機(jī)能未固,外邪每易由表而入,侵襲肺系,故小兒感冒、咳喘等肺系病證最為常見。B項,小兒脾常不足,脾胃的運化功能尚未健旺,而因生長發(fā)育迅速,對精血津液等營養(yǎng)物質(zhì)的需求卻比成人多,因此,小兒易為飲食所傷,出現(xiàn)積滯、嘔吐、腹瀉等疾患。C項,小兒腎常虛,表現(xiàn)為腎精未充,腎氣不盛,青春期前的女孩無“月事以時下”、男孩無“精氣溢瀉”,嬰幼兒二便不能自控或自控能力較弱。E項,小兒稚陰未長,是對小兒生理特點的概括,陰是指人體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈等有形之物。說明小兒在形體方面,處于相對不足的狀態(tài)。因此答案選D。[單選題]66.小兒易見嘔吐、積滯、厭食等病的原因是()。A.脾胃不和B.食滯傷中C.脾常不足D.乳食不節(jié)E.脾胃虛弱正確答案:C參考解析:小兒脾常不足,脾胃發(fā)育未臻完善,其脾胃之體成而未全、脾胃之氣全而未壯,運化功能尚未健旺,而因生長發(fā)育迅速,對精血津液等營養(yǎng)物質(zhì)的需求卻比成人多,因此,小兒易為飲食所傷,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、泄瀉、厭食、積滯、疳證等。因此答案選C。[單選題]67.面呈白色,其證是()。A.熱證B.寒證C.瘀證D.實證E.痛證正確答案:B參考解析:面呈白色,是氣血不榮,絡(luò)脈空虛所致,多為虛證、寒證;面色紅赤,因血液充盈脈絡(luò)皮膚所致,多為熱證;面色黃,常因脾虛失運,水谷、水濕不化所致,多為虛證或濕證;面色青,因氣血不暢,經(jīng)脈阻滯所致,多為寒證、痛證、瘀證、驚癇;面色黑,常因陽氣虛衰,水濕不化,氣血凝滯所致,多為寒證、痛證、瘀證、水飲證。[單選題]68.下列各項,不屬于面色青的證候是()。A.寒證B.痛證C.瘀證D.驚癇E.熱證正確答案:E參考解析:面呈白色,是氣血不榮,絡(luò)脈空虛所致,多為虛證、寒證;面色紅赤,因血液充盈脈絡(luò)皮膚所致,多為熱證;面色黃,常因脾虛失運,水谷、水濕不化所致,多為虛證或濕證;面色青,因氣血不暢,經(jīng)脈阻滯所致,多為寒證、痛證、瘀證、驚癇;面色黑,常因陽氣虛衰,水濕不化,氣血凝滯所致,多為寒證、痛證、瘀證、水飲證。[單選題]69.胎糞不表現(xiàn)為()。A.黏稠糊狀B.黑色C.無臭氣D.日行2~3次E.生后3~4天內(nèi)排完正確答案:B參考解析:正常初生嬰兒的胎糞,呈暗綠色或赤褐色,黏稠無臭,日行2~3次,在生后3~4天內(nèi)排完。因此答案選B。[單選題]70.察鼻時,肺閉的特點是()。A.鼻塞流涕B.鼻孔出血C.鼻孔干燥D.鼻涕濁臭E.鼻翼扇動正確答案:E參考解析:鼻為肺竅,是呼吸的孔道,肺開竅于鼻而司呼吸。察鼻主要觀察鼻內(nèi)分泌物和鼻形的變化。鼻翼扇動,伴氣急喘促,為肺氣郁閉的特點。A項,鼻塞流清涕,為風(fēng)寒感冒;鼻流黃濁涕,為風(fēng)熱客肺。B項,鼻孔出血,為肺熱迫血妄行。C項,鼻孔干燥,為肺經(jīng)燥熱傷陰。D項,長期鼻流濁涕,氣味腥臭,為肺經(jīng)郁熱。因此答案選E。[單選題]71.頭大頜縮,前囟寬大,頭縫開解,目睛下垂,其證是()。A.頭小畸形B.五遲證C.癡呆D.五軟證E.解顱正確答案:E參考解析:頭小頂尖,顱縫閉合過早,是頭小畸形;頭方發(fā)稀,囟門寬大,當(dāng)閉不閉,可見于五遲證;頭大頜縮,前囟寬大,頭縫開解,目睛下垂,見于解顱;前囟及眼窩凹陷,皮膚干燥,可見于嬰幼兒泄瀉陰傷液脫。[單選題]72.小兒斑禿的病因是()。A.氣血兩虛B.血虛血瘀C.氣陰兩虛D.陰傷液脫E.腎精虧虛正確答案:B參考解析:頭發(fā)稀細(xì),色枯無澤,多是腎氣虧虛或陰血內(nèi)虧;發(fā)細(xì)結(jié)穗,色黃不榮,多是氣血虧虛,積滯血瘀;頭發(fā)脫落,見于枕部,是為氣虛多汗之枕禿;脫落成片,界限分明,是為血虛血瘀之斑禿。[單選題]73.正常小兒脈象平和,較成人()。A.浮而稍數(shù)B.弦而稍數(shù)C.浮而稍緩D.軟而稍數(shù)E.浮而稍弦正確答案:D參考解析:正常小兒脈象平和,較成人軟而稍數(shù),不同年齡的健康小兒,脈息的至數(shù)是不相同的,年齡越小,脈搏越快。因此答案選D。[單選題]74.小兒干咳無痰,多為()。A.外感風(fēng)寒B.肺蘊痰熱C.外感風(fēng)熱D.肺脾氣虛E.肺燥陰傷正確答案:E參考解析:咳嗽是肺系疾病的主癥之一,從咳嗽聲和痰鳴聲可辨別其表里寒熱。干咳無痰,口鼻干燥,多為燥邪犯肺,或肺陰受損。A項,外感風(fēng)寒表現(xiàn)為咳嗽頻作,咽癢聲重。B項,肺蘊痰熱表現(xiàn)為咳聲重濁,痰稠色黃。C項,外感風(fēng)熱表現(xiàn)為咳嗽不爽,咳聲高亢或聲濁。D項,肺脾氣虛表現(xiàn)為咳嗽無力。因此答案選E。[單選題]75.肺系疾病成為兒科發(fā)病率最高的疾病的原因是()。A.肺常不足B.肺脾氣虛C.肺腎陰虛D.金實不鳴E.木火刑金正確答案:A參考解析:小兒肺常不足、衛(wèi)外功能未固,對環(huán)境氣候變化的適應(yīng)能力以及被外感邪毒侵襲后的抗御能力均較差,故外感諸因,均可客犯肺系而發(fā)病,如患感冒、喉痹、咳嗽、肺炎喘嗽等,使肺系疾病成為兒科發(fā)病率最高的疾病。因此答案選A。[單選題]76.舌紅無苔,在下述哪種情況下為正常?()A.新生兒舌象B.乳嬰兒舌象C.幼兒舌象D.啼哭后舌象E.進(jìn)食后舌象正確答案:A參考解析:正常小兒舌體柔軟、淡紅潤澤、伸縮自如,舌面有干濕適中的薄苔。新生兒舌紅無苔和哺乳嬰兒的乳白苔,均屬正常舌象。因此答案選A。[單選題]77.下列疾病,表現(xiàn)為草莓舌的是()。A.丹痧、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征B.流行性腮腺炎C.百日咳D.風(fēng)疹E.麻疹正確答案:A參考解析:舌為心之苗,邪毒內(nèi)灼,心火上炎,加之熱耗陰津,可見舌光無苔,舌生紅刺,狀如草莓,稱為“草莓舌”。丹痧在起病12~36小時內(nèi)開始出現(xiàn)皮疹,先于頸、胸、背及腋下、肘彎等處,迅速蔓延全身,其色鮮紅細(xì)小,并見環(huán)口蒼白和草莓舌。[單選題]78.小兒指紋色紫紅,其證是()。A.瘀熱內(nèi)結(jié)B.外感風(fēng)寒C.外感風(fēng)熱D.內(nèi)有虛寒E.邪熱郁滯正確答案:E參考解析:正常小兒的指紋大多淡紫,隱隱在風(fēng)關(guān)以內(nèi)。紋色鮮紅浮露,多為外感風(fēng)寒;紋色紫紅,多為邪熱郁滯;紋色淡紅,多為內(nèi)有虛寒;紋色青紫,多為瘀熱內(nèi)結(jié);紋色深紫,多為瘀滯絡(luò)閉,病情深重。[單選題]79.新生兒牙齦上有白色斑點斑塊是()。A.馬牙B.乳牙C.口瘡D.丹痧E.鵝口瘡正確答案:A參考解析:牙齦紅腫,齒縫出血而疼痛,多為胃火上炎;牙齒萌出延遲,為腎氣不足;新生兒牙齦上有白色斑點斑塊,稱為馬牙,并非病態(tài)。[單選題]80.面呈紅色,多為()。A.熱證B.寒證C.瘀證D.實證E.虛證正確答案:A參考解析:面部望診是小兒望神色中的重要組成部分,小兒面色紅赤,多為血液充盈脈絡(luò)皮膚所致,主熱證。因此答案選A。[單選題]81.寐時眼瞼張開而不閉之露睛,多是()。A.元氣虛憊B.氣血兩虛C.腎精不足D.脾虛氣弱E.肝風(fēng)內(nèi)動正確答案:D參考解析:黑睛等圓,目珠靈活,目光有神,開闔自如,是肝腎氣血充沛之象;若眼瞼浮腫,多為水腫之象;眼瞼開闔無力,是元氣虛憊;寐時眼瞼張開而不閉,是脾虛氣弱之露睛;平時眼瞼不能開闔自如,是氣血兩虛之瞼廢;兩目呆滯,轉(zhuǎn)動遲鈍,是腎精不足,或為驚風(fēng)之先兆;兩目直視,瞪目不活,是肝風(fēng)內(nèi)動;白睛黃染,多為黃疸;目赤腫痛,是風(fēng)熱上攻;目眶凹陷,啼哭無淚,是陰津大傷。[單選題]82.針刺四縫療法,常用于治療()。A.嬰兒泄瀉B.嘔吐C.腹痛D.疳證E.積滯正確答案:D參考解析:四縫是經(jīng)外奇穴,針刺四縫穴是小兒針灸療法中的一種特殊方法,具有健脾開胃、清熱除煩、止咳化痰、通暢百脈、調(diào)和臟腑的作用。常用于治療小兒疳證、厭食、咳嗽、百日咳、咳喘等病證。因此答案選D。[單選題]83.在夏季三伏天,用延胡索、白芥子、甘遂、細(xì)辛研末,以生姜汁調(diào)成藥餅,敷于肺俞、膏肓、百勞穴上,用于治療的疾病是()。A.感冒B.熱性哮喘C.寒性哮喘D.肺炎喘嗽E.咳嗽正確答案:C參考解析:涂敷法是用新鮮的中藥搗爛成藥糊,或用藥物研末加入水或醋調(diào)勻成藥液,涂敷于體表局部或穴位處的一種外治法。如白芥子、胡椒、細(xì)辛研末,生姜汁調(diào)糊,涂敷肺俞穴,治寒喘。[單選題]84.看指紋的適用年齡為()。A.1歲以內(nèi)B.3歲以內(nèi)C.1~3歲D.1~6歲E.3~6歲正確答案:B參考解析:察指紋是古代醫(yī)家診斷小兒疾病的手段之一,主要用于觀察3歲以下小兒食指橈側(cè)的淺表靜脈,可以作為3歲以內(nèi)小兒代替脈象的一種輔助診斷方法。因此答案選B。[單選題]85.幼兒服用中藥湯劑的劑量是()。A.成人量的1/6B.成人量的1/3C.成人量的1/2D.成人量的2/3E.成人量的3/4正確答案:C參考解析:小兒用藥劑量常隨年齡大小、個體差異、病情輕重、醫(yī)者經(jīng)驗而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡期兒童用成人量的2/3或接近成人量。[單選題]86.乳嬰兒中藥用量應(yīng)為成人量的()。A.1/6B.1/3~1/2C.1/2D.1/2~2/3E.等量正確答案:B參考解析:兒童用藥量采取的是總量控制的方法:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒為成人量的1/3~1/2,幼兒及幼童為成人量的2/3或用成人量,學(xué)齡期兒童用成人量。因此答案選B。[單選題]87.小兒重舌,多屬()。A.心氣不足B.熱盛傷津C.心經(jīng)有熱D.心脾火熾E.氣血兩虛正確答案:D參考解析:舌下紅腫突起,形如小舌,稱為重舌,屬心脾火熾,循經(jīng)上沖舌本,血脈腫脹所致。輕證不感疼痛,但可影響吮乳;重證則感疼痛,甚或潰爛。因此答案選D。[單選題]88.小兒“地圖舌”是由于()。A.肺氣虛弱B.脾陽虧虛C.脾失健運D.宿食內(nèi)停E.胃之氣陰不足正確答案:E參考解析:地圖舌是指舌苔斑塊狀剝脫,狀若地圖,時隱時現(xiàn),經(jīng)久不愈,舌苔多塊剝落稱為花剝苔,多為胃之氣陰不足所致,俗稱“脫液”。[單選題]89.陰囊中有物下墜,時大時小,上下可移,為小腸下墜所致,俗稱是()。A.水疝B.狐疝C.脫肛D.走腎E.尿布皮炎正確答案:B參考解析:男孩陰囊緊縮,顏色沉著,是先天腎氣充足的表現(xiàn)。男孩在患病過程中,陰囊緊縮者多寒;陰囊弛縱不收者多熱;陰囊腫大透亮,狀如水晶,為水疝;陰囊中有物下墜,時大時小,上下可移,為小腸下墜之狐疝;腹痛啼哭而將睪丸收引入腹者,俗稱“走腎”,多為厥陰受寒;陰囊、陰莖均現(xiàn)水腫,常見于陽虛陰水。[單選題]90.不屬于小兒基本脈象的是()。A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數(shù)脈E.弦脈正確答案:E參考解析:小兒基本脈象包括以下六種:浮、沉、遲、數(shù)、無力、有力,分別表示疾病的表、里、寒、熱、虛、實。因此答案選E。[單選題]91.腹痛啼哭而將睪丸收引入腹者,俗稱“走腎”,多是()。A.腎氣不足B.腎陽虛衰C.陽虛水泛D.厥陰受寒E.濕熱下注正確答案:D參考解析:男孩陰囊緊縮,顏色沉著,是先天腎氣充足的表現(xiàn)。男孩在患病過程中,陰囊緊縮者多寒;陰囊弛縱不收者多熱;陰囊腫大透亮,狀如水晶,為水疝;陰囊中有物下墜,時大時小,上下可移,為小腸下墜之狐疝;腹痛啼哭而將睪丸收引入腹者,俗稱“走腎”,多為厥陰受寒;陰囊、陰莖均現(xiàn)水腫,常見于陽虛陰水。[單選題]92.面呈青色,多主以下諸證,除外()。A.驚風(fēng)B.痛證C.瘀證D.寒證E.水飲正確答案:E參考解析:面部望診是小兒望神色中的重要組成部分。面呈青色,多為氣血不暢,經(jīng)脈阻滯所致,主寒證、痛證、瘀證、驚風(fēng)。因此答案選E。[單選題]93.小兒正常舌象是()。A.淡白B.絳紅C.紫暗D.暗紅E.淡紅正確答案:E參考解析:正常小兒舌體柔軟、淡紅潤澤、伸縮自如,舌面有干濕適中的薄苔,舌質(zhì)較成人紅嫩。若新生兒舌紅無苔和哺乳嬰兒的乳白苔,亦屬正常舌象。[單選題]94.新生兒出生后多長時間可以開乳()。A.1天B.2天C.3天D.12小時E.盡早開乳正確答案:E參考解析:新生兒娩出后,應(yīng)將其置于母親身邊,給予愛撫,并盡早使其吸吮母親乳頭,促進(jìn)母親泌乳。盡早開乳可減輕新生兒生理性黃疸,減少生理性體重下降及低血糖的發(fā)生,并有利于母體的恢復(fù)。因此答案選E。[單選題]95.新生兒護(hù)養(yǎng)的主要措施一般不包括()。A.拭口潔眼B.斷臍護(hù)臍C.祛除胎毒D.洗浴衣著E.避免外傷正確答案:E參考解析:新生兒護(hù)養(yǎng)包括:拭口潔眼護(hù)膚、清潔斷臍護(hù)臍、祛除胎毒、洗浴衣著、生后開乳、母嬰同室、日常養(yǎng)護(hù)。因此答案選E。[單選題]96.嗅氣味中,血證可有()。A.口氣臭穢B.口氣腥臭C.口氣臭腐D.口氣酸腐E.口氣酸腐而臭正確答案:B參考解析:口氣臭穢,多屬胃熱;口氣酸腐,多為傷食;口氣血腥、腥臭,見于血證,如齒齦、肺部出血。因此答案選B。[單選題]97.嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧的疾病是()。A.腹瀉B.便秘C.腸炎D.腸套疊E.腸梗阻正確答案:D參考解析:初生嬰兒的胎糞,呈暗綠色或赤褐色,黏稠無臭;母乳喂養(yǎng)兒,大便呈卵黃色,稠而不成形,常發(fā)酸臭氣;牛奶、羊奶喂養(yǎng)兒,大便呈淡黃白色,質(zhì)地較硬,有臭氣。大便燥結(jié),為內(nèi)有實熱或津傷內(nèi)熱;大便稀薄,夾有白色凝塊,為內(nèi)傷乳食;大便稀薄,色黃穢臭,為腸腑濕熱;下利清谷,洞泄不止,為脾腎陽虛;大便赤白黏凍,為濕熱積滯,常見于痢疾;嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧,常為腸套疊;大便色澤灰白不黃,多系膽道阻滯。[單選題]98.診斷小兒疾病,尤為重要的是()。A.按診B.脈診C.問診D.望診E.聞診正確答案:D參考解析:由于兒科為“啞科”,加上就診時常啼哭吵鬧,影響氣息脈象,造成診斷上困難。故小兒診法中主張四診合參,又特別重視望診。因此答案選D。[單選題]99.小兒指紋色青紫,其證是()。A.瘀熱內(nèi)結(jié)B.外感風(fēng)寒C.外感風(fēng)熱D.內(nèi)有虛寒E.邪熱郁滯正確答案:A參考解析:正常小兒的指紋大多淡紫,隱隱在風(fēng)關(guān)以內(nèi)。紋色鮮紅浮露,多為外感風(fēng)寒;紋色紫紅,多為邪熱郁滯;紋色淡紅,多為內(nèi)有虛寒;紋色青紫,多為瘀熱內(nèi)結(jié);紋色深紫,多為瘀滯絡(luò)閉,病情深重。[單選題]100.下列不屬于個人史內(nèi)容項是()。A.胎產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.過敏史E.預(yù)防接種史正確答案:D參考解析:個人史的內(nèi)容包括:胎產(chǎn)史,喂養(yǎng)史,生長發(fā)育史,預(yù)防接種史等。D項,過敏史屬于既往史。因此答案選D。[單選題]101.腹部膨大,肢體瘦弱,發(fā)稀,額上青筋顯現(xiàn),多為()。A.積滯B.厭食C.疳積D.泄瀉E.五遲正確答案:C參考解析:疳積,為疳證病情較重者,特征表現(xiàn)為腹部膨大,肢體瘦弱,發(fā)稀,額上青筋顯現(xiàn)。A項,積滯表現(xiàn)為不思飲食、脘腹脹滿、噯吐酸腐、大便酸臭。B項,厭食以長期食欲不振,厭惡進(jìn)食為主癥,無明顯消瘦,精神尚好。D項,泄瀉以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征。E項,五遲指立遲、行遲、齒遲、發(fā)遲、語遲。因此答案選C。[單選題]102.兒科用藥要重視“先證后治”的原因是()。A.體稟純陽,生機(jī)蓬勃B.發(fā)病容易,變化迅速C.臟氣清靈,易趨康復(fù)D.臟腑清靈,活力充沛E.宿疾較少,病因單純正確答案:B參考解析:兒科用藥要重視“先證后治”,是由于小兒發(fā)病容易,傳變迅速,虛實寒熱的變化較成人為快,故應(yīng)見微知著,先證而治,挫病勢于萌芽之時,挽病機(jī)于欲成未成之際。[單選題]103.小兒切脈的年齡為()。A.1歲以后B.2歲以后C.3歲以后D.5歲以后E.6個月以后正確答案:C參考解析:小兒寸口部位較短,容不下成人三指,故對3歲以內(nèi)小兒采用察指紋的方法代替脈象;對7歲以下兒童采用“一指定三關(guān)”的方法;7歲以上兒童可采用成人三指定寸關(guān)尺三部的切脈方法。因此答案選C。[單選題]104.小兒指紋紫紅主證為()。A.燥B.熱C.寒D.滯E.瘀正確答案:B參考解析:小兒指紋的辨證綱要歸納為“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關(guān)測輕重”。正常小兒的指紋大多淡紫,隱隱在風(fēng)關(guān)以內(nèi)。①紋色鮮紅浮露,多為外感風(fēng)寒;②紋色紫紅,多為邪熱郁滯;③紋色淡紅,多為內(nèi)有虛寒;④紋色青紫,多為瘀熱內(nèi)結(jié);⑤紋色深紫,多為瘀滯絡(luò)閉,病情深重;⑥指紋色淡,推之流暢,主氣血虧虛;⑦指紋色紫,推之滯澀,復(fù)盈緩慢,主實邪內(nèi)滯,如瘀熱、痰濕、積滯等。[單選題]105.1歲小兒脈息至數(shù)為()。A.8至B.8~9至C.7至D.7~8至E.6~7至正確答案:E參考解析:不同年齡的健康小兒,脈息的至數(shù)是不相同的,如按成人每次呼吸對應(yīng)的小兒脈息計算:初生嬰兒,7~8至;1~3歲,6~7至;4~7歲,約6至;8~14歲,約5至。因此答案選E。[單選題]106.小兒指紋淡紅,其證候是()。A.虛寒B.食積C.痰熱D.虛熱E.實熱正確答案:A參考解析:小兒指紋的辨證綱要歸納為“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關(guān)測輕重”。小兒紋色淡紅,多為內(nèi)有虛寒。[單選題]107.熱性病后而見剝苔,多是()。A.宿食內(nèi)滯B.陰虛火旺C.胃陰不足D.陰傷津虧E.熱入營血正確答案:D參考解析:熱性病后而見剝苔,多屬陰傷津虧,舌苔花剝,狀如地圖,時隱時現(xiàn),經(jīng)久不愈,多為胃之氣陰不足所致;舌苔厚膩垢濁,為宿食內(nèi)滯的表現(xiàn),常見于積滯、便秘等疾病。[單選題]108.枕禿的病因是()。A.氣虛B.陰虛C.陽虛D.血虛E.血瘀正確答案:A參考解析:頭發(fā)稀細(xì),色枯無澤,多是腎氣虧虛或陰血內(nèi)虧;發(fā)細(xì)結(jié)穗,色黃不榮,多是氣血虧虛,積滯血瘀;頭發(fā)脫落,見于枕部,是為氣虛多汗之枕禿;脫落成片,界限分明,是為血虛血瘀之斑禿。[單選題]109.喂養(yǎng)嬰兒時先哺母乳,將乳房吸空,然后再補充一定量的乳品或代乳品,直至嬰兒吃飽,這種喂養(yǎng)方法稱為()。A.母乳喂養(yǎng)B.混合喂養(yǎng)的補授法C.混合喂養(yǎng)的代授法D.人工喂養(yǎng)的補授法E.人工喂養(yǎng)的代授法正確答案:B參考解析:因母乳不足而添加牛、羊乳或其他代乳品的喂養(yǎng)方法,稱為混合喂養(yǎng),包括補授法和代授法。母乳不足,嬰兒體重增長不滿意時,先哺母乳,將乳房吸空,然后再補充一定量的乳品或代乳品,直至嬰兒吃飽,為補授法;一日內(nèi)有一至數(shù)次完全用乳品或代乳品代替母乳的方法,為代授法。因此答案選B。[單選題]110.2歲小兒指紋淡紅,隱現(xiàn)于氣關(guān),見于()。A.外感風(fēng)寒B.痰濕內(nèi)蘊C.脾腎陽虛D.氣血不足E.陰虛發(fā)熱正確答案:C參考解析:指紋辨證方法概括為:浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實、三關(guān)測輕重。指紋淡紅,說明內(nèi)有虛寒;隱現(xiàn)于氣關(guān),提示病邪內(nèi)在,病情較重。脾腎陽虛為內(nèi)生虛寒,故表現(xiàn)為指紋淡紅,隱現(xiàn)于氣關(guān)。因此答案選C。[單選題]111.連聲咳嗽,夜咳為主,咳而嘔吐,伴雞鳴樣回聲的疾病是()。A.咽炎B.感冒C.白喉D.頓咳E.急喉風(fēng)正確答案:D參考解析:咳嗽聲干咳無痰或痰少黏稠,多為燥邪犯肺,或肺陰受損;咳聲清高,鼻塞聲重,多為外感;干咳無痰,咳聲響亮,常為咽炎所致;咳嗽頻頻,痰稠難咯,喉中痰鳴,多為肺蘊痰熱,或肺氣閉塞;咳聲嘶啞如犬吠者,常見于白喉、急喉風(fēng);連聲咳嗽,夜咳為主,咳而嘔吐,伴雞鳴樣回聲者,為頓咳。[單選題]112.小兒指紋紫滯多見于()。A.虛熱B.虛汗C.食滯D.血絡(luò)郁閉E.邪熱郁滯正確答案:E參考解析:指紋辨證方法概括為:浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實、三關(guān)測輕重。指紋色紫,推之滯澀,提示邪熱郁滯。因此答案選E。[單選題]113.小兒風(fēng)寒表實證應(yīng)見的指紋是()。A.浮紅而滯澀B.沉紫而滯澀C.浮紫而滯澀D.浮紅而色淡E.沉而青紫正確答案:A參考解析:小兒指紋的辨證綱要歸納為“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關(guān)測輕重”?!案 敝钢讣y浮現(xiàn),顯露于外,主病邪在表;“沉”指指紋沉伏,深而不顯,主病邪在里。正常小兒的指紋大多淡紫隱隱在風(fēng)關(guān)以內(nèi)。紋色鮮紅浮露,多為外感風(fēng)寒;指紋色淡,推之流暢,主氣血虧虛;指紋色紫,推之滯澀,復(fù)盈緩慢,主實邪內(nèi)滯,如瘀熱、痰濕、積滯等。故小兒風(fēng)寒表實證應(yīng)見的指紋是浮紅而滯澀。[單選題]114.發(fā)熱持續(xù),熱勢鴟張,身熱不揚,面黃苔膩的病機(jī)是()。A.外感風(fēng)熱B.濕熱內(nèi)蘊C.陽明熱盛D.邪郁少陽E.內(nèi)傷乳食正確答案:B參考解析:問寒熱,小兒惡寒發(fā)熱無汗,多為外感風(fēng)寒;發(fā)熱有汗,多為外感風(fēng)熱;寒熱往來,多為邪郁少陽;但熱不寒為里熱;但寒不熱為里寒;大熱、大汗、口渴不已為陽明熱盛;發(fā)熱持續(xù),熱勢鴟張,身熱不揚,午后熱盛,面黃苔膩,為濕熱內(nèi)蘊;夜間發(fā)熱,腹壁及手足心熱,胸滿不食者,多為內(nèi)傷乳食。[單選題]115.初生嬰兒的胎糞特點是()。A.卵黃色,稠而不成形B.大便稀薄,色黃穢臭C.暗綠或赤褐,黏稠無臭D.大便稀薄,夾有白色凝塊E.淡黃白,質(zhì)地較硬,有臭氣正確答案:C參考解析:初生嬰兒的胎糞,呈暗綠色或赤褐色,黏稠無臭;母乳喂養(yǎng)兒,大便呈卵黃色,稠而不成形,常發(fā)酸臭氣。[單選題]116.培元補腎法常用于治療()。A.五遲五軟B.肺炎喘嗽C.幼兒急疹D.手足口病E.臍血臍突正確答案:A參考解析:培元補腎法主要適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱及腎不納氣之證,能夠治療五遲、五軟、解顱、遺尿和哮喘等病。因此答案選A。[單選題]117.小兒的用藥原則,下列描述錯誤的是()。A.治療及時準(zhǔn)確B.方藥精簡靈巧C.重視先治而證D.注意顧護(hù)脾胃E.掌握用藥劑量正確答案:C參考解析:小兒的用藥原則為:治療及時準(zhǔn)確;方藥精簡靈巧;重視先證而治;注意顧護(hù)脾胃;掌握用藥劑量,小兒中藥的用量相對較大,尤其是益氣健脾、養(yǎng)陰補血、消食和中一類藥性平和的藥物,更是如此。但對一些辛熱、苦寒、攻伐和藥性較猛烈的藥物,如麻黃、附子、細(xì)辛、烏頭、大黃、巴豆、芒硝等,在應(yīng)用時則需控制劑量。[單選題]118.以下除哪項外,均為兒科培元補腎法的常用方劑?()A.六味地黃丸B.金匱腎氣丸C.參蛤散D.參苓白術(shù)散E.調(diào)元散正確答案:D參考解析:培元補腎法適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱及腎不納氣之證,如解顱、五遲、五軟、遺尿、哮喘等。常用方劑有六味地黃丸、金匱腎氣丸、調(diào)元散、桑螵蛸散、參蛤散等。D項,參苓白術(shù)散是健脾益氣法的常用方劑。因此答案選D。[單選題]119.解顱、五遲五軟、遺尿的共同治法是()。A.益氣養(yǎng)血法B.溫補腎陽法C.培元補腎法D.益氣養(yǎng)陰法E.滋補腎陰法正確答案:C參考解析:培元補腎法適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱,及腎不納氣之證,如胎怯、五遲、五軟、遺尿、解顱、哮喘等。[單選題]120.不屬于清熱解毒法治療的疾病是()。A.溫?zé)岵.濕熱病C.丹毒D.瘡癰E.五遲五軟正確答案:E參考解析:清熱解毒法適用于熱毒熾盛的實熱證,如溫?zé)岵?、濕熱病、斑疹、血證、丹毒、瘡癰、痄腮、黃疸、痢疾等。[單選題]121.治療滯頤,可用下列哪味中藥研粉敷于涌泉穴?()A.麻黃B.附子C.車前子D.西河柳E.吳茱萸正確答案:E參考解析:中醫(yī)認(rèn)為滯頤乃脾常不足,腎虛之故。吳茱萸性辛溫,能溫中燥濕健脾,取涌泉穴能入腎經(jīng)。故吳茱萸研粉涂敷于涌泉穴可以治療滯頤。因此答案選E。[單選題]122.乳嬰兒服用中藥湯劑的劑量是()。A.成人量的1/6B.成人量的1/3C.成人量的1/2D.成人量的2/3E.成人量的3/4正確答案:B參考解析:小兒用藥劑量常隨年齡大小、個體差異、病情輕重、醫(yī)者經(jīng)驗而不同。為方便掌握,中藥湯劑可采用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡期兒童用成人量的2/3或接近成人量。[單選題]123.不屬于兒科內(nèi)治給藥方法的一項是()。A.直腸給藥法B.吹鼻法C.擦拭法D.氣霧吸入法E.注射給藥法
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