隆陽(yáng)區(qū)人群HIV、梅毒感染情況分析

精品文檔-下載后可編輯隆陽(yáng)區(qū)人群HIV、梅毒感染情況分析【摘要】目的:了解隆陽(yáng)區(qū)高危人群中HIV、梅毒的感染情況，為預(yù)防控制性傳播疾病在該人群中的流行與傳播提供科學(xué)依據(jù)。方法:采用現(xiàn)場(chǎng)血清流行病學(xué)調(diào)查方法，對(duì)所有的調(diào)查對(duì)象，在知情同意的原則下，每人抽取5ml靜脈血進(jìn)行HIV抗體及梅毒螺旋體抗體檢測(cè)。結(jié)果:共調(diào)查360人，檢出HIV抗體陽(yáng)性者5人，陽(yáng)性率1.39%，梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性者6人，陽(yáng)性率1.67%。結(jié)論:隆陽(yáng)區(qū)人群中HIV、梅毒的感染率均超過(guò)1.0%，流行態(tài)勢(shì)比較嚴(yán)峻，與既往調(diào)查結(jié)果比較有逐漸升高的趨勢(shì)，應(yīng)采取積極有效的干預(yù)措施，預(yù)防和減少性傳播疾病在該人群中的流行和傳播。

【關(guān)鍵詞】人群艾滋病梅毒抗體檢測(cè)分析

目前，性傳播疾病在我國(guó)的流行仍然嚴(yán)重，特別是艾滋病已面臨從高危人群向一般人群蔓延的臨界點(diǎn)，而人群是由高危人群向一般人群蔓延的橋梁人群，為了了解隆陽(yáng)區(qū)人群中HIV及梅毒抗體的流行情況，為預(yù)防控制性傳播疾病在該人群中的流行與傳播提供科學(xué)依據(jù)，我們于2022年9月1日至2022年9月30日，對(duì)隆陽(yáng)區(qū)娛樂(lè)場(chǎng)所從事的360人進(jìn)行了HIV、梅毒抗體的檢測(cè)，現(xiàn)將結(jié)果分析報(bào)告如下：

1材料與方法

1.1標(biāo)本來(lái)源:將隆陽(yáng)區(qū)城區(qū)的人群分為三個(gè)層次，夜總會(huì)、KTV、歌舞廳、酒吧為“A”層；發(fā)廊、按摩店、桑拿為“B”層；路邊店，站樁為“C”層，按層進(jìn)行概率抽樣，選取檢測(cè)對(duì)象。

1.2方法:采用現(xiàn)場(chǎng)血清流行病學(xué)調(diào)查方法，對(duì)所有的調(diào)查對(duì)象，在知情同意的原則下，每人抽取5ml靜脈血進(jìn)行HIV抗體及梅毒螺旋體抗體檢測(cè)。HIV抗體初篩采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA、雙抗原夾心法），初篩陽(yáng)性及可疑陽(yáng)性者，采用蛋白印跡試驗(yàn)（WB）確認(rèn)。梅毒初篩采用非梅毒螺旋體抗原診斷試驗(yàn)試劑盒（膠體金標(biāo)法），初篩陽(yáng)性及可疑陽(yáng)性者，采用梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)（TPPA）確認(rèn)。兩種檢驗(yàn)試劑均由云南省疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一提供，實(shí)驗(yàn)操作嚴(yán)格按試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行，并在有效期內(nèi)使用。

1.3質(zhì)量控制:監(jiān)測(cè)與采樣均嚴(yán)格按照云南省疾病預(yù)防控制中心、性病、艾滋病防治中心制定的《云南省艾滋病監(jiān)測(cè)點(diǎn)操作手冊(cè)》及《性傳播疾病臨床診療指南》進(jìn)行，初篩試驗(yàn)由隆陽(yáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心初篩實(shí)驗(yàn)室完成，確認(rèn)試驗(yàn)由保山市疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室完成。

2結(jié)果

共監(jiān)測(cè)360人，檢出HIV抗體陽(yáng)性者5人（陽(yáng)性率1.39%），梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性者6人（陽(yáng)性率1.67%），不同層次監(jiān)測(cè)結(jié)果詳見表1。對(duì)3個(gè)層次的HIV抗體陽(yáng)性率、梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性率做X2檢驗(yàn)（確切概率法），P值分別為0.63、0.00。進(jìn)一步對(duì)3個(gè)層次的梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性率做X2檢驗(yàn)分割，可知A、B層次的抗體性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P值為1.00），而A、B層次合并后的抗體陽(yáng)性率與C層的抗體陽(yáng)性率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P值為0.0000739）。

3討論

從HIV抗體陽(yáng)性率的角度看，3個(gè)層次的監(jiān)測(cè)樣本的陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，提示3個(gè)層次的人群的HIV感染率也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。但是，從梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性率的角度看，C層次人群的梅毒螺旋體感染率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于A、B層次人群。正常情況下，性病患者感染HIV的機(jī)率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于未患性病者，但本次調(diào)查中為什么會(huì)出現(xiàn)梅毒患病率高的C層次人群，其HIV感染率卻與梅毒患病率低的A、B層次人群一致的情況呢？這可能與3個(gè)層次人群的抽樣數(shù)量不夠統(tǒng)計(jì)學(xué)要求有關(guān)（HIV感染率低時(shí)，需要抽取的樣本量就相應(yīng)要擴(kuò)大），也可能與3個(gè)層次人群所服務(wù)的對(duì)象有關(guān)（找A、B層次人群的嫖客