方劑學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

第十章方劑學(xué)根底知識(shí)要點(diǎn)：1.掌握方劑的概念，組成原那么；2.解釋君藥、臣藥、佐藥、使藥；3.熟悉代表方的組成、成效、主治。4.熟悉各類方的定義。1.第一節(jié)方劑的概念和藥物的配伍一、方劑的概念方劑：是由藥物組成的，是臨床治療疾病的工具，俗稱“處方〞。是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，在辯證“立法〞的根底上，根據(jù)病情的需要，選擇主藥和輔藥，酌定劑量，按一定的配伍原那么，組合而成的一種處方。2.第一節(jié)方劑的概念和藥物的配伍藥物經(jīng)過(guò)配伍組合后可表達(dá)如下優(yōu)點(diǎn)：一是，相互促進(jìn)，加強(qiáng)療效：如麻黃配桂枝能加強(qiáng)其發(fā)汗解表，配杏仁能加強(qiáng)其止咳平喘，配赤小豆能加強(qiáng)其利水消腫；二是，能照顧全面，切合復(fù)雜病變：如患者素體血虛，新受外感，假設(shè)單純解表，那么徒汗傷正，純用補(bǔ)藥，那么留邪不解，故治宜養(yǎng)血解表同用。3.第一節(jié)方劑的概念和藥物的配伍三是，彼此制約，消除不良反響，如半夏有毒，能刺激咽喉，令人聲啞，故用半夏宜配生姜以制其毒性。所謂“藥有益亦有害，方那么有利而無(wú)弊〞即指此而言。4.第一節(jié)方劑的概念和藥物的配伍二、藥物配伍1.相類性配伍2.相使性配伍3.相制性配伍5.第二節(jié)方劑的組成組成原那么：君、臣、佐、使。主藥：君藥輔藥：臣藥、佐藥、使藥6.第二節(jié)方劑的組成一、主藥：是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物稱為“主藥〞，亦稱為“君藥〞。二、輔藥：一個(gè)方劑中，除主藥外的其他藥物，統(tǒng)稱為“輔藥〞。1.臣藥：亦稱助藥，在方劑中輔助君藥治療主證的藥物?！蚕囝愋耘湮椤?.第二節(jié)方劑的組成2.佐藥：第一，協(xié)助君藥治療兼證；第二，佐制君、臣藥物的偏性、毒性和副作用。3.使藥：在方劑中具有調(diào)和諸藥的功能和引經(jīng)報(bào)使作用的藥物統(tǒng)稱為使藥?！耙?jīng)藥〞：通常稱為“藥引〞，是引導(dǎo)方劑諸藥到達(dá)疾病所在臟腑、經(jīng)絡(luò)和組織的藥物。如牛膝引藥下行，桔梗引藥上行，桂枝引諸藥到達(dá)四肢。8.第三節(jié)方劑的加減變化一、藥味的加減二、藥量的加減9.解表方定義：凡以汗法為主，具有疏散外邪的成效，用以治療表證的方劑，稱之。一、辛溫解表方：適用于風(fēng)寒表證。代表方如麻黃湯、桂枝湯、大青龍湯。二、辛涼解表方：適用于風(fēng)熱表證、溫病初起。如銀翹散、桑菊飲等。三、扶正解表方：適用于體質(zhì)素虛又感外邪所致表證。如敗毒散、麻黃附子細(xì)辛湯等。10.辛溫解表方[麻黃湯]組成：麻黃桂枝杏仁灸甘草成效：發(fā)汗解表，宣肺平喘。主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證。11.辛溫解表方[桂枝湯]組成：桂枝芍藥生姜大棗成效：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。主治：1、風(fēng)寒表虛證。2、病后、產(chǎn)后營(yíng)衛(wèi)不和。12.辛涼解表方[銀翹散]組成：金銀花連翹荊芥穗淡豆豉薄荷淡竹葉牛蒡子桔梗生甘草蘆根成效：辛涼解表，清熱解毒。主治：溫病初起。13.扶正解表方[人參敗毒散]組成：羌活獨(dú)活柴胡前胡川芎枳殼