香港大學(xué)深圳醫(yī)院核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

(報(bào)批版)表1項(xiàng)目基本情況 1 14 14 15 16 17 19 24 31 50 76 101 107 110 111 140 144 156 157 159 1931表1項(xiàng)目基本情況////2性、保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性的基礎(chǔ)上，由雙方13療，使用非密封放射性核素131I（擴(kuò)建部分）進(jìn)行甲癌治療和使用非密封放射性核素①根據(jù)臨床診療的發(fā)展趨勢(shì)和醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，醫(yī)院擬取消部分放射性核素的③現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科衰變池已經(jīng)投入使用多年，自動(dòng)控制設(shè)備存建設(shè)單位核醫(yī)學(xué)科本期項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容：41/2//表1-2-2核醫(yī)學(xué)科非密封放射序號(hào)1/2/3/4/5/6Y-90/72.78×107/82.00×105/9///11V粵環(huán)審[2013]410號(hào)/21V粵環(huán)審[2013]410號(hào)/31V粵環(huán)審[2013]410號(hào)/4Na-221V//5Na-226V//5表1-3-1PET放射診斷項(xiàng)目擬使用1PET/CT機(jī)房表1-3-2PET放射診斷項(xiàng)目擬使用的非密封放射性核素182.96×1082.22×10124.675×1012表1-3-3PET放射診斷項(xiàng)目擬使122NaⅤ222Na2.22×106Bq/3.7×105Bq×6枚ⅤPET/CT設(shè)備校準(zhǔn)，考慮到68Ge密封源常用作PE6地下土層 地下土層 地下地下土層下土層（本項(xiàng)目涉及區(qū)域在現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科內(nèi)部，見(jiàn)圖中藍(lán)色7891.3建設(shè)單位原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況序號(hào)123456789HologicDiscoveryA雙儀機(jī)//X射線(xiàn)攝影機(jī)/X射線(xiàn)數(shù)字化體層攝影設(shè)備//HologicMutiCarePlati/機(jī)/Ⅱ1V粵環(huán)審[2013]410號(hào)2V粵環(huán)審[2013]410號(hào)3V粵環(huán)審[2013]410號(hào)4粵環(huán)審[2014]217號(hào)粵環(huán)審[2016]216號(hào)序號(hào)123456Y-90789122NaⅤ222Na2.22×106Bq/3.7×105Bq×6枚Ⅴ14.675×1012（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類(lèi)型加速器1Ⅱ1序號(hào)11流(μA）--------------活度等///經(jīng)衰變池衰變至符合排放要///暫存至其放射性活度低于相應(yīng)的清潔解控水平后按普通醫(yī)療固體廢物////經(jīng)排氣口高效/////退役后交由原//////加速器設(shè)備供表‘評(píng)價(jià)依據(jù)（2)HJ10.1-2016《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影本項(xiàng)目是在固定的有實(shí)體邊界的射線(xiàn)裝置機(jī)房和一定區(qū)域內(nèi)開(kāi)展核技術(shù)利用項(xiàng)實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過(guò)下述限對(duì)于一項(xiàng)實(shí)踐中的特定的源，本評(píng)價(jià)項(xiàng)目輻射工作人員取其劑量限值的四分之一444×10-1表C1非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上~2×107Ⅰ>50000ⅡⅢ表7-4核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)要求ⅠⅡⅢm6.1.8治療室入口處必須設(shè)置防護(hù)門(mén)和迷路，防護(hù)門(mén)應(yīng)與加速器聯(lián)鎖b)按照關(guān)注點(diǎn)人員居留因子的下列不同,分別確定關(guān)注點(diǎn)的最高劑量率參考控制A套衰變池?cái)M建位置12233241516172829212121112222212211223222122222212122112121122122122232425188nGy/h?？梢?jiàn)評(píng)價(jià)項(xiàng)目擬建區(qū)域環(huán)境γ輻射劑量率比《中國(guó)環(huán)境對(duì)深圳地區(qū)的室內(nèi)、道路和原野的γ輻射劑量裝置）按照探測(cè)正電子及單光子不同，顯像裝置分為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像γ(511keV)β++eγ(511keV)β++e- 關(guān)人員進(jìn)入包括本項(xiàng)目在內(nèi)的核醫(yī)學(xué)科所在區(qū)域，嚴(yán)禁輻射操作人員違規(guī)操作放射 1.護(hù)士站的工作人員根據(jù)工作安排，呼叫輪到診斷的患者名字。在確認(rèn)患者身份后，讓該患者進(jìn)入核醫(yī)學(xué)科。護(hù)士站的工作人員根據(jù)視頻監(jiān)控圖像，通過(guò)語(yǔ)音提現(xiàn)放射性藥物的自動(dòng)分裝和分裝后藥物的活度測(cè)量。輻射工作人員只需按下儀器按固體廢物患者注射后休息期間的固體廢物患者注射后休息期間的專(zhuān)用專(zhuān)用PET診斷患者注射藥物前行走路徑核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目的患者行走路徑PET放射診斷項(xiàng)目輻射工作人員路徑：專(zhuān)用專(zhuān)用核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有項(xiàng)目核素操作人員行走路徑核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有項(xiàng)目非核素操作人員行走路徑12.96×10802.96×10822.96×10832.96×10842.96×10852.96×1084.32×10862.96×1084.75×10872.96×10882.96×10892.96×1082.96×1082.96×1082.96×1082.96×1082.96×1082.96×108表9-3核醫(yī)學(xué)科PET診斷項(xiàng)目工作負(fù)荷及放射性藥物的使用情況量（Bq）（Bq）2.96×1082.22×10124.675×1012源工作場(chǎng)所的分級(jí)規(guī)定，放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實(shí)際日操作表9-4核醫(yī)學(xué)科使用的放射性核素日等效最大操作量計(jì)算89Sr190Y199mTc2.78×10102.78×1072.00×10612.00×1053.33×10101度與該核素毒性權(quán)重因子的積除以與操作性質(zhì)修正因子所得的商。本評(píng)價(jià)項(xiàng)目使用的放射性的日實(shí)際操作最大活度以及各核素毒性權(quán)重因子，操作性質(zhì)修正因子及加89Sr8.88×101190Y1199mTc2.78×104112.78×10412.00×1021113.39×106表9-6核醫(yī)學(xué)科擴(kuò)建PET診斷項(xiàng)目擬使用的密封源的相關(guān)核素屬性22Na+22Na密封源擬存放于核醫(yī)學(xué)科的儲(chǔ)源柜，當(dāng)需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行質(zhì)控時(shí)，將22Na密PET放射診斷項(xiàng)目擬配備新的輻射工作人員，核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有輻射工具有寬度調(diào)整功能的次級(jí)準(zhǔn)直器由金屬鎢組成，在加速管、外一面設(shè)置有一個(gè)由鉛塊組成的主束屏蔽，該主束屏蔽隨機(jī)架旋轉(zhuǎn)9.2.3.工作負(fù)荷和人員配備名患者，每周工作5天，每人每天治療劑量最多為5Gy，即每臺(tái)加速器周工作負(fù)荷9.3.1.核醫(yī)學(xué)科擴(kuò)建PET放⑤PET診斷患者在輻射工作場(chǎng)所休息期間的排泄物9.3.2.擴(kuò)建螺旋斷層加速器項(xiàng)目螺旋斷層加速器開(kāi)機(jī)時(shí)產(chǎn)生的高能X射線(xiàn)與空氣中的氧分子作用還會(huì)產(chǎn)生微量和防護(hù)硬件及措施到位的正常情況下，機(jī)房外的工作人員及公眾受到的射線(xiàn)照射和污黃色部分為現(xiàn)有場(chǎng)所，場(chǎng)所布局不變；走廊走廊室建設(shè)單位將包括本項(xiàng)目在內(nèi)的核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所分為輻射工作區(qū)域和非輻射工作區(qū)域，輻射工作區(qū)和非輻射工作區(qū)通過(guò)防護(hù)門(mén)分隔。輻射工作區(qū)各工作場(chǎng)所的墻輻射工作場(chǎng)所進(jìn)行分區(qū)管理：將高輻射和可能發(fā)生高污染的區(qū)域劃定為控制區(qū)，嚴(yán)走廊表10-1本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所的輻射防護(hù)（不同 后休息室1西墻370mm實(shí)心灰砂磚+4mmPb防護(hù)涂料 板與墻壁接縫無(wú)縫隙。本項(xiàng)目建成后，包括本項(xiàng)目在內(nèi)的核醫(yī)學(xué)科全部工作場(chǎng)所的表10-2建設(shè)單位針對(duì)核醫(yī)學(xué)科擴(kuò)建的PET放射診斷項(xiàng)目擬配備的輻射防護(hù)用品清單000000000401020101/有//有//有/員誤入核醫(yī)學(xué)科區(qū)域。同時(shí)，通過(guò)門(mén)禁系統(tǒng)，也可以防止注射了放射性藥物的患者建設(shè)單位已有衰變池，建設(shè)單位核醫(yī)學(xué)科對(duì)已開(kāi)展項(xiàng)目的放射性廢水已經(jīng)進(jìn)行PET放射診斷項(xiàng)目產(chǎn)生的放射性廢水進(jìn)行建設(shè)單位將保留現(xiàn)有衰變池，現(xiàn)有衰變池將在事故應(yīng)急時(shí)進(jìn)行使用。建設(shè)單位現(xiàn)有 1#1#衰變池2#衰變池3#衰變池建設(shè)單位的B套衰變池由5個(gè)獨(dú)立的衰變池組成，衰變池的有效容積均為B套衰變池的每個(gè)衰變池均將安裝切割式水泵。當(dāng)含有固態(tài)物質(zhì)的放建設(shè)單位現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科已經(jīng)擁有通風(fēng)系統(tǒng)。本項(xiàng)目建成投入使用后，本項(xiàng)目的醫(yī)院大樓天面，經(jīng)活性炭過(guò)濾后排放。核醫(yī)學(xué)科放射性廢氣排放口高于醫(yī)院大樓屋 49.4m2（9.36m×5.28m）門(mén)窗燈面墻體、頂棚以及觀察窗、機(jī)房進(jìn)出口的建設(shè)均采取建設(shè)單位從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度考慮，為了避免將來(lái)更換加速器時(shí)，由于機(jī)房的輻射屏蔽地下地下土層走廊地下土層4.10m—◆4.10m—◆走廊走走廊走廊地下土層地下土層土層地下土層地地下土層地下土層1.80m /建設(shè)單位擬建加速器機(jī)房的全部電纜均通過(guò)地下地坑出線(xiàn)后沿著屏蔽墻內(nèi)側(cè)走線(xiàn)，在出口處采用“︺”型新風(fēng)管道經(jīng)機(jī)房防護(hù)門(mén)上方預(yù)埋的通風(fēng)管道后進(jìn)入機(jī)房。建下土層，建設(shè)單位從保守角度出發(fā)，對(duì)排風(fēng)地下土層氧等有毒有害氣體排出室外。根據(jù)排風(fēng)能力計(jì)算，加速器機(jī)房每小時(shí)的通風(fēng)換氣次從空調(diào)機(jī)房引出后，從機(jī)房防護(hù)門(mén)上方的預(yù)留管道進(jìn)入機(jī)房?jī)?nèi)，后沿著迷道走向到建設(shè)單位進(jìn)風(fēng)口和排風(fēng)口的設(shè)計(jì)位置合理，通風(fēng)系統(tǒng)可以有效的對(duì)機(jī)房?jī)?nèi)空氣①機(jī)房外大門(mén)設(shè)置了醒目的電離輻射警示牌和警示燈，開(kāi)機(jī)時(shí)有明顯燈光警④電動(dòng)防護(hù)門(mén)機(jī)聯(lián)鎖：加速器機(jī)房的電動(dòng)防護(hù)門(mén)與加速器放療裝置聯(lián)鎖，一旦控制室的工作人員清楚地觀察到治療室內(nèi)加速器的工作情況。如發(fā)生意外情況可及輻射工作人員可以及時(shí)了解加速器的工作情況以及機(jī)房中的輻射水平。實(shí)時(shí)輻射水建設(shè)單位擬用的加速器具有多重聯(lián)鎖，可以有效保證加速器使用期間的安全，建設(shè)單位加速器的輻射防護(hù)措施設(shè)計(jì)合理，基本滿(mǎn)足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。在實(shí)際運(yùn)設(shè)單位擬對(duì)加速器的工作場(chǎng)所進(jìn)行分區(qū)管理，將工作場(chǎng)所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，實(shí)病人外，控制區(qū)內(nèi)不得有其他人員滯留。以輻射安全聯(lián)鎖和警示裝置控制及管理制走走廊衰變。在放射性18F的固體廢物暫存至其放射性比活度低于核素的清潔解控水平后根據(jù)核醫(yī)學(xué)科核素使用情況和水量設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)目標(biāo)為滿(mǎn)足加速器放療項(xiàng)目產(chǎn)生固態(tài)廢物是加速器的廢棄靶，只在加速器裝置需要更換金該評(píng)價(jià)項(xiàng)目施工期的噪聲主要來(lái)自場(chǎng)地土建施工和相關(guān)設(shè)施的安裝調(diào)試等幾施工期間固體廢物主要為建筑垃圾，建筑垃圾若不妥善處置則會(huì)產(chǎn)生環(huán)境影至環(huán)衛(wèi)部門(mén)指定的地點(diǎn)安全處理處置，可以使工程建設(shè)產(chǎn)生的垃圾處于可控制狀-1/MBq);d為性核素對(duì)外產(chǎn)生的輻射影響與該種核素發(fā)射γ射線(xiàn)2-D0-以裸露的點(diǎn)源在工作場(chǎng)所中的情況進(jìn)行屏蔽計(jì)算。根S/TVLHm—評(píng)價(jià)目標(biāo)點(diǎn)輻射劑量率，μGy/h；房名稱(chēng)屏蔽體m鉛厚度505050500600東墻4050南墻080404080060500008050080060505050西墻00080北00墻0006000805050080060504040404002060060建設(shè)單位應(yīng)在輻射工作區(qū)域各個(gè)出入口處張貼電離輻射警示標(biāo)志和醒目的文表11-3分裝柜外50cm和注射臺(tái)外30cm處的輻射劑量率預(yù)測(cè)參數(shù)和結(jié)果MBq2-1/MBq)距離放射源距離2.96×102輻射工作人員受照劑量估算：（1）分裝操作：核醫(yī)學(xué)科的醫(yī)務(wù)工作人員主要借助輻射防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用12.08×10-2234564.70×10974.01×10984.50×10-17.50×10-392.80×1092.28×1092.40×10-14.01×10-33.05×10-32.17×10-32.96×1083.93×10-2屏蔽后操作位的輻射劑量率進(jìn)行掃描，大部分患者只需要輻射工作人員在控制室通過(guò)語(yǔ)音系屏蔽后操作位的輻射劑量率0.0655mSv+0.0570mSv+0.111mSv+分裝室樓上的輻射劑量率采用的是8mCi的18F裸源進(jìn)行的估算，預(yù)測(cè)值為6.12×10-2μSv/h。由于只有在進(jìn)行分裝操作時(shí)，樓上的輻射劑量率才會(huì)是6.12×10-2），核醫(yī)學(xué)科擴(kuò)建PET放射診斷項(xiàng)目正常情況下產(chǎn)生的液態(tài)污染物主要來(lái)自注射了因此，經(jīng)8.33天衰變后，衰變池中的放射性活度濃度僅為1.92×10-24Bq/m3，即系式可以由相應(yīng)的單位攝入量的待積有效劑量的值得到放射性核素j的年攝入量限由于擴(kuò)建PET放射診斷項(xiàng)目排放的放射性廢水的活度濃度僅為1.92×10-24核醫(yī)學(xué)科擴(kuò)建PET放射診斷項(xiàng)目產(chǎn)生的受污染的固體廢物將存放在操①機(jī)房外關(guān)注點(diǎn)的劑量率控制水平DCBA室FE地下土層走廊HGI.Hc（GBZ/T201.2-2011）中確定治療機(jī)房墻和入口門(mén)外關(guān)注點(diǎn)的劑量率控制水平.Hc.使用因子和居留因子求得各關(guān)注點(diǎn)的導(dǎo)出劑量率參考控制水平Hc.d(μGy/hc,dc/(N.t.T)（11-2）Hc——周參考劑量控制水平(μSv/周N——調(diào)強(qiáng)治療時(shí)用于泄漏輻射的調(diào)強(qiáng)因子，.表11-8加速器機(jī)房預(yù)測(cè)目標(biāo)點(diǎn)的導(dǎo)出劑量率參考控Hc*NT.Hc,dA5B51C5D5E5F5G5H52.周參考劑量控制水平參照（GBZ/T201.2—2011結(jié)合上述分析，選擇其中較小者作為關(guān)注點(diǎn)的輻.最終劑量率參考控制水平HcABCDEFGHI②泄漏輻射屏蔽分析TVL.Hc.c.H0——加速器有用線(xiàn)束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線(xiàn)束的靶1m處的常點(diǎn)fTVL1AB+1.70m鋼筋混凝土CDEFGHI.劑量率預(yù)測(cè)值HA4.29×10-4BCDE9.08×10-7FG4.30×10-4H4.65×10-6I4.30×10-4③加機(jī)房防護(hù)門(mén)屏蔽分析走廊走廊C加速器機(jī)房gO1加速器機(jī)房gi.計(jì)算迷路入口處的散射輻射劑量率Hg，計(jì)算參數(shù)和結(jié)果見(jiàn)表11-12。.H=gaph.(F/400)a2.aphR2..H0.Hg——為迷路口g點(diǎn)處的散射輻射劑量率，μSv/h；45°,散射角為0°;.H0——加速器有用線(xiàn)束中心軸上距產(chǎn)生治療X射線(xiàn)束的靶1m處的常用.0H02.HgA(m2)根據(jù)建設(shè)單位提供的加速器機(jī)房設(shè)計(jì)方案，防護(hù)門(mén)的屏蔽設(shè)計(jì)厚度為.防護(hù)門(mén)外的輻射劑量率H(μGy/h）可按公式（11-7）計(jì)算，結(jié)果見(jiàn)表11-13。.gg表11-13迷路散射導(dǎo)致的防護(hù)門(mén)外的輻射劑量率的TVL3.80×10-2μSv/h，前面計(jì)算出的泄露輻表11-14螺旋斷層加速器正常運(yùn)行時(shí)機(jī)房外關(guān)注點(diǎn).劑量率預(yù)測(cè)值HA4.29×10-4BCDE9.08×10-7FG4.30×10-4H4.65×10-6I4.30×10-4以前面計(jì)算出加速器機(jī)房外各評(píng)價(jià)點(diǎn)位的輻射劑量率貢獻(xiàn)值以及各預(yù)測(cè)點(diǎn)位A4.29×10-4B14.36×10-8CDE9.08×10-7FG4.30×10-4H4.65×10-6I4.30×10-4從估算結(jié)果可知，工作人員的職業(yè)照射年有效劑量最大估算值約為3.27×10-6⑤加速器機(jī)房污染物分析③做好警示標(biāo)識(shí)，及時(shí)隔離及限制污染現(xiàn)場(chǎng)，并采取下列相應(yīng)的放射性污染b.發(fā)生重度污染時(shí)(如存放放射性物件打翻、破碎導(dǎo)致較大劑量放射性物質(zhì)污④評(píng)價(jià)去污處理效果：污染部位或污染物進(jìn)行去污處理后應(yīng)進(jìn)行處理效果的④寫(xiě)出事件處理結(jié)果報(bào)告，查找事件發(fā)生的原因及可能的環(huán)節(jié)，評(píng)估事件影螺旋斷層加速器項(xiàng)目是使用射線(xiàn)裝置開(kāi)展腫瘤放射治療，螺旋斷層加速器項(xiàng)目護(hù)管理范疇。為做好醫(yī)院輻射防護(hù)管理工作，香港大學(xué)深圳醫(yī)院成立了輻射防護(hù)管醫(yī)院落實(shí)了輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組和輻射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，并崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、人員培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)方根據(jù)環(huán)境保護(hù)部第18號(hào)令《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)管理辦法》和乙級(jí)、丙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所的單位，其輻射工作人員應(yīng)當(dāng)接受由省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)評(píng)估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位組織的初級(jí)輻射評(píng)價(jià)項(xiàng)目正式開(kāi)展后，建設(shè)單位將對(duì)本單位的射線(xiàn)裝置的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行本項(xiàng)目竣工后，建設(shè)單位須按照國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程機(jī)聯(lián)鎖、緊急停機(jī)開(kāi)關(guān)、實(shí)時(shí)攝像監(jiān)視、輻射安全警示設(shè)施、衰變池運(yùn)行情況、工驗(yàn)收時(shí)，建設(shè)單位的驗(yàn)收小組需清點(diǎn)核醫(yī)學(xué)科是否具有運(yùn)行狀態(tài)良好的輻射劑備尚未配備，建設(shè)單位因立即配備上述設(shè)備；在相關(guān)設(shè)備未配備齊全的情況下，不③關(guān)于公開(kāi)征求《關(guān)于規(guī)范建設(shè)單位自主開(kāi)展建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收的通④關(guān)于發(fā)布《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》的公告，環(huán)境保護(hù)部文件建設(shè)單位在環(huán)境保護(hù)設(shè)施驗(yàn)收過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)如實(shí)查驗(yàn)、監(jiān)測(cè)、記載建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施的建設(shè)和調(diào)試情況，核查落實(shí)輻射安全與防護(hù)的所有安