助產(chǎn)學(xué)教學(xué)大綱

《助產(chǎn)學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)大綱一、課程基本信息課程名稱助產(chǎn)學(xué)課程代碼0604020英文名稱Midwifery課程性質(zhì)專業(yè)課開課單位護(hù)理學(xué)院合用專業(yè)四年制護(hù)理本科專業(yè)（助產(chǎn)方向）學(xué)

分2.5總學(xué)時(shí)42開課學(xué)期第5、6學(xué)期二、實(shí)驗(yàn)課程介紹助產(chǎn)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，學(xué)生需要在護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行助產(chǎn)學(xué)基本技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，以達(dá)成掌握助產(chǎn)學(xué)基本護(hù)理技能的目的。本實(shí)驗(yàn)教程在教學(xué)過程中體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)，倡導(dǎo)以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)方式上重要采用案例引導(dǎo)或情境導(dǎo)入的方式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)程序和護(hù)理技能的訓(xùn)練，應(yīng)用案例教學(xué)模擬臨床真實(shí)情境，使學(xué)生做到理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生在真實(shí)情境下運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決臨床問題的能力。三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的（一）熟悉產(chǎn)前評(píng)定、胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)程觀察與解決、鋪產(chǎn)包、導(dǎo)樂分娩、平產(chǎn)接生、產(chǎn)科慣用技術(shù)（臀助產(chǎn)、胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）、肩難產(chǎn)助產(chǎn)、會(huì)陰切開縫合術(shù)、裂傷縫合術(shù)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)新生兒沐浴與撫觸（臍部護(hù)理、測體重、更換尿布、接種疫苗）、新生兒復(fù)蘇的目的、應(yīng)用臨床思維辦法對(duì)常見產(chǎn)科疾病病人進(jìn)行健康評(píng)定，分析病情。（二）掌握產(chǎn)前評(píng)定、胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)程觀察與解決、鋪產(chǎn)包、平產(chǎn)接生、產(chǎn)科慣用技術(shù)（臀助產(chǎn)、胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）、肩難產(chǎn)助產(chǎn)、會(huì)陰切開縫合術(shù)、裂傷縫合術(shù)、新生兒沐浴與撫觸（臍部護(hù)理、測體重、更換尿布、接種疫苗）、新生兒復(fù)蘇的操作過程、注意事項(xiàng)。在操作過程中與孕產(chǎn)婦及其家眷進(jìn)行有效的溝通和人文關(guān)心。四、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目學(xué)時(shí)分派序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目學(xué)時(shí)1認(rèn)識(shí)骨盆與內(nèi)外生殖器、產(chǎn)前評(píng)定(量宮高腹圍、四步觸診、外測量、胎心聽診)32產(chǎn)程觀察與解決（肛檢、陰檢、繪制產(chǎn)程圖、人工破膜術(shù)、按摩子宮）33外陰消毒、鋪產(chǎn)包34胎心監(jiān)護(hù)25導(dǎo)樂分娩1.56母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)1.57平產(chǎn)接生（胎兒助娩、胎盤助娩、新生兒解決、填寫分娩統(tǒng)計(jì)）38模擬接生39產(chǎn)科病例討論310會(huì)陰切開縫合術(shù)、裂傷縫合術(shù)311產(chǎn)科慣用技術(shù)（肩難產(chǎn)助產(chǎn)、臀助產(chǎn)、胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）412新生兒沐浴與撫觸（臍部護(hù)理、測體重、更換尿布、接種疫苗）313新生兒復(fù)蘇314綜合訓(xùn)練6累計(jì)42五、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目1認(rèn)識(shí)骨盆與內(nèi)外生殖器、產(chǎn)前評(píng)定（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能對(duì)的復(fù)述女性內(nèi)外生殖器、骨盆的解剖特點(diǎn)和生理功效。（2)對(duì)的復(fù)述妊娠期婦女的癥狀和體征，能夠識(shí)別異常癥狀及體征。（3)能運(yùn)用有關(guān)知識(shí)有針對(duì)性地為孕婦進(jìn)行產(chǎn)前健康教育。（4)能對(duì)的為孕婦進(jìn)行宮高腹圍的測量。（5)能對(duì)的為孕婦進(jìn)行腹部四步觸診。（6)能對(duì)的為孕婦聽診胎心音。（7)能對(duì)的為孕婦進(jìn)行骨盆外測量。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容女性內(nèi)外生殖器、骨盆的解剖、孕期產(chǎn)婦的問診、宮高腹圍的測量、腹部四步觸診、聽診胎心音、骨盆外測量。（四）重要儀器或標(biāo)本內(nèi)外生殖器模型、骨盆模型、原則孕婦模型、胎兒模型、血壓計(jì)、骨盆測量儀、出口徑測量尺、軟尺、多普勒胎心聽診儀（或木質(zhì)聽筒、有秒針的手表）。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目2產(chǎn)程觀察與解決（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ倪M(jìn)行陰道檢查，直接摸清胎先露，擬定胎方位、宮口擴(kuò)張程度、軟產(chǎn)道及骨盆狀況。（2）能對(duì)的繪制產(chǎn)程圖、統(tǒng)計(jì)產(chǎn)程變化，指導(dǎo)產(chǎn)程進(jìn)展，增進(jìn)分娩順利進(jìn)行。（3）能對(duì)的進(jìn)行人工破膜術(shù)，并能說出其適應(yīng)證和注意事項(xiàng)。（4）能對(duì)的進(jìn)行子宮的按摩，并能說出其適應(yīng)證和注意事項(xiàng)。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陰道檢查、繪制產(chǎn)程圖、人工破膜術(shù)、子宮按摩。（四）重要儀器或標(biāo)本原則孕產(chǎn)婦模型、無菌敷料及會(huì)陰消毒物品、無菌手套、清潔會(huì)陰墊。窺陰器、長針、藍(lán)或黑色水筆、紅藍(lán)鉛筆、直尺、產(chǎn)程圖紙。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目3鋪產(chǎn)包、外陰消毒（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ倪M(jìn)行產(chǎn)時(shí)外陰消毒和說出操作過程中的注意事項(xiàng)。（2）能夠熟悉產(chǎn)包和器械包的構(gòu)成。（3）能對(duì)的鋪產(chǎn)包和說出操作過程中的注意事項(xiàng)。（4）操作過程中掌握無菌原則，做好接生準(zhǔn)備。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容會(huì)陰沖洗、會(huì)陰消毒、檢查產(chǎn)包、洗手、穿手術(shù)衣、鋪產(chǎn)臺(tái)。（四）重要儀器或標(biāo)本鋪產(chǎn)包用物：治療車1輛、產(chǎn)包1個(gè)（手術(shù)衣、墊單、腳套2條、洞巾、小方巾1塊、紗布6塊、小方巾2塊、臍帶卷（涉及臍帶布1塊、臍帶紗1塊、結(jié)扎臍帶用的棉線、氣門芯2個(gè)、棉簽若干）），器械包1個(gè)（治療碗2個(gè)、巾鉗4把、止血鉗2把、聚血器1個(gè)、臍帶剪1把、洗耳球1個(gè)）、手套；外陰消毒用物：帶有2個(gè)醫(yī)療垃圾桶的治療車1輛、彎盤、治療碗3個(gè)、無菌大鑷子3把、肥皂水紗球6個(gè)、無菌干紗球數(shù)個(gè)、無菌紗布1塊，無菌巾1塊，水溫計(jì)、沖洗壺，溫開水，含碘消毒劑、便盆、一次性會(huì)陰墊、污物桶。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目4胎心監(jiān)護(hù)（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ恼f出胎心監(jiān)護(hù)的目的和對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行評(píng)定。（2）能對(duì)的進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和說出操作過程中的注意事項(xiàng)。（3）能對(duì)的進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)圖的解析和分析胎心監(jiān)護(hù)典型圖譜。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容胎心監(jiān)護(hù)儀的使用、胎心監(jiān)護(hù)圖的解析、胎心監(jiān)護(hù)典型圖的分析、肩難產(chǎn)助產(chǎn)。（四）重要儀器或標(biāo)本胎心監(jiān)護(hù)用物:胎兒電子監(jiān)護(hù)儀、超聲波耦合劑、筆、統(tǒng)計(jì)單、衛(wèi)生紙。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目5導(dǎo)樂分娩（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性□（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能對(duì)的評(píng)定孕產(chǎn)婦和胎兒狀況。（2）能夠?qū)Φ倪M(jìn)行多個(gè)導(dǎo)樂分娩術(shù)和說出操作過程中的注意事項(xiàng)（3）能對(duì)的進(jìn)行導(dǎo)樂分娩健康教育。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容導(dǎo)樂分娩術(shù)（分娩椅、分娩球、靠墊、抱枕的使用辦法、背部按摩、待產(chǎn)體位指導(dǎo)）、拉瑪澤呼吸法。（四）重要儀器或標(biāo)本導(dǎo)樂分娩用物：助步車、分娩椅、分娩球、墻上的扶欄、靠墊、抱枕等。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目6母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ脑u(píng)定產(chǎn)婦乳房和新生兒狀況。（2）能對(duì)的指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和說出操作過程中的注意事項(xiàng)。（3）能對(duì)的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康教育。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容母乳喂養(yǎng)、乳房按摩、母乳喂養(yǎng)健康指導(dǎo)。（四）重要儀器或標(biāo)本乳房模型、嬰兒模型、腳蹬、軟枕。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目7平產(chǎn)接生（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能對(duì)的掌握保護(hù)會(huì)陰、協(xié)助胎頭娩出、協(xié)助胎肩娩出的辦法。（2）能對(duì)的說出胎盤剝離的征象。（3）能對(duì)的協(xié)助胎盤娩出。（4）胎兒娩出后能對(duì)的清理呼吸道、解決臍帶、進(jìn)行新生兒Apgar評(píng)分和對(duì)新生兒的普通解決。（5）能對(duì)的統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)分娩和新生兒出生全過程。（6）能對(duì)的統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦分娩后的生命體征變化及解決方法。（7）能對(duì)的說出在各項(xiàng)操作過程中的注意事項(xiàng)。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容保護(hù)會(huì)陰、協(xié)助胎頭娩出、協(xié)助胎肩娩出、胎盤助娩、胎盤檢查、臍帶檢查、新生兒清理呼吸道、Apgar評(píng)分、新生兒確實(shí)認(rèn)與核對(duì)、新生兒輻射臺(tái)保暖、身體外觀的評(píng)定、臍帶解決、新生兒測體重及身長、系上手圈、按足印、包好包被等技能、分娩統(tǒng)計(jì)單的填寫。（四）重要儀器或標(biāo)本同鋪產(chǎn)包用物、另加40％氯化高鐵醇、遠(yuǎn)紅外輻射保暖臺(tái)、磅秤、軟尺、手圈、藍(lán)或黑水筆、新生兒出生統(tǒng)計(jì)單、分娩統(tǒng)計(jì)單。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目8產(chǎn)科病例討論（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ脑u(píng)定妊娠期孕婦異常的癥狀、體征及輔助檢查指標(biāo)，并制訂對(duì)應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。（2）能夠?yàn)槿焉锲诓l(fā)癥患者實(shí)施對(duì)的的護(hù)理方法。（3）能夠?qū)Φ脑u(píng)定分娩期并發(fā)癥患者的臨床癥狀、體征及輔助檢查指標(biāo)。（4）能夠?yàn)榉置淦诓l(fā)癥患者實(shí)施對(duì)的的護(hù)理方法。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容病情介紹、入院前治療目的討論、產(chǎn)前?？谱o(hù)理評(píng)定、輔助檢查成果分析、入院時(shí)的診療分析、母嬰可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)、產(chǎn)前護(hù)理、剖宮產(chǎn)手術(shù)前準(zhǔn)備、分享手術(shù)過程、術(shù)后診療及病理報(bào)告、術(shù)后護(hù)理、知識(shí)鏈接。（四）重要儀器或標(biāo)本多媒體課件、高級(jí)孕產(chǎn)婦模型、多個(gè)角色扮演道具。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目9會(huì)陰切開縫合術(shù)、裂傷縫合術(shù)（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性□（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ脑u(píng)定會(huì)陰切開的適應(yīng)證及時(shí)機(jī)。（2）能夠?qū)Φ倪M(jìn)行會(huì)陰消毒和麻醉（3）能夠?qū)Φ倪M(jìn)行會(huì)陰側(cè)斜切開、會(huì)陰正中切開術(shù)。（4）能夠?qū)Φ陌唇馄蕦哟芜M(jìn)行縫合。（5）能夠?qū)Φ恼f出在操作過程中的注意事項(xiàng)。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容會(huì)陰消毒、會(huì)陰阻滯麻醉、會(huì)陰正中、左側(cè)切開、會(huì)陰縫合。（四）重要儀器或標(biāo)本會(huì)陰側(cè)切剪1把、線剪1把、持針器1把、有齒鑷及無齒鑷各1把、止血鉗2把、小量杯1個(gè)、尾紗2塊、紗布若干、圓針1個(gè)、三角針1個(gè)、4號(hào)及1號(hào)絲線各1支、10ml注射器、7號(hào)長針、碘伏、局麻藥實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目10產(chǎn)科慣用技術(shù)（肩難產(chǎn)助產(chǎn)、臀助產(chǎn)、胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ脑u(píng)定肩難產(chǎn)助產(chǎn)、臀位助娩術(shù)、胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)的適應(yīng)證。（2）能夠?qū)Φ恼f出肩難產(chǎn)高危因素和分辨肩難產(chǎn)征象。（3）能對(duì)的進(jìn)行肩難產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案和熟悉肩難產(chǎn)緊急助產(chǎn)手法。（4）能夠?qū)Φ倪M(jìn)行肩難產(chǎn)助產(chǎn)、臀位助娩術(shù)、胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)。（5）能夠?qū)Φ恼f出在操作過程中的注意事項(xiàng)。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容肩難產(chǎn)助產(chǎn)、臀助產(chǎn)、胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)（四）重要儀器或標(biāo)本高級(jí)孕產(chǎn)婦模型、胎兒模型、產(chǎn)鉗、胎頭吸引器。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目11新生兒沐浴與撫觸（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ臑樾律鷥哼M(jìn)行沐浴、臍部護(hù)理、測量體重、更換尿布、接種疫苗及撫觸。（2）對(duì)的說出新生兒沐浴時(shí)保障新生兒安全的辦法。（3）為新生兒進(jìn)行撫觸時(shí)能夠與新生兒進(jìn)行感情交流。（4）能夠識(shí)別新生兒臍部異常的體現(xiàn)。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容新生兒沐浴、臍部護(hù)理、測量體重、新生兒穿脫衣服、更換尿布、接種疫苗、新生兒撫觸。（四）重要儀器或標(biāo)本沐?。ㄅ_(tái)）盆、溫?zé)崴囟纫允滞髢?nèi)側(cè)試溫舒適為宜）、水溫計(jì)、大浴巾、大毛巾、小毛巾、沐浴露、新生兒換洗衣物、尿布、按摩油、爽身粉、75%乙醇、2%碘酊、金霉素眼藥膏、生理鹽水、棉簽、1ml注射器、卡介苗及稀釋液、卡介苗接種卡、新生兒磅秤、統(tǒng)計(jì)紙、筆等。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目12新生兒復(fù)蘇（一）項(xiàng)目性質(zhì)演示性□驗(yàn)證性□設(shè)計(jì)性□綜合性（二）項(xiàng)目重要目的與規(guī)定（1）能夠?qū)Φ脑u(píng)定新生兒。（2）能對(duì)的進(jìn)行新生兒輻射臺(tái)的操作。（3）能對(duì)的說出新生兒ABCDE復(fù)蘇方案，并且快速有效地配合醫(yī)生實(shí)施新生兒復(fù)蘇。（4）能對(duì)的進(jìn)行新生兒復(fù)蘇后的護(hù)理。（5）在復(fù)蘇過程中動(dòng)作快速、輕柔、精確、注意觀察新生兒的反映。（三）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容新生兒輻射臺(tái)操作、新生兒評(píng)定、擺放體位、清理呼吸道、新生兒觸覺刺激、正壓通氣、胸外心臟按壓。（四）重要儀器或標(biāo)本新生兒復(fù)蘇模型、輻射保暖臺(tái)、氧氣、面罩氣囊復(fù)蘇器、低壓吸引器及導(dǎo)管、新生兒喉鏡、多個(gè)型號(hào)氣管內(nèi)導(dǎo)管、吸痰管、吸球、胃管、聽診器、注射