(醫(yī)學課件)正常分娩期及護理

正常分娩期及護理xx年xx月xx日目錄contents正常分娩過程產程各期的特點正常分娩護理產后恢復與新生兒護理妊娠期并發(fā)癥與合并癥妊娠期營養(yǎng)與健康生活方式01正常分娩過程1妊娠期生理變化23子宮逐漸增大，變軟，血流量增加，臨產前子宮收縮可促進胎兒娩出。子宮生理變化乳房增大，乳頭變硬，乳暈變大，乳腺增生，為哺乳做準備。乳房生理變化孕婦血容量增加，心輸出量增加，血壓下降，血液濃縮。循環(huán)系統(tǒng)生理變化胎兒生長壓迫子宮下段和宮頸內口，臨產后規(guī)律宮縮使宮頸管縮短和宮口擴張。機械性刺激妊娠足月時，垂體分泌縮宮素和前列腺素，促進子宮收縮和宮頸成熟。神經垂體激素調節(jié)分娩發(fā)動原因臨產與產程分期出現(xiàn)規(guī)律宮縮，持續(xù)時間越來越長，間隔時間越來越短。臨產第一產程第二產程第三產程從臨產到宮口全開，初產婦需11～12小時，經產婦需6～8小時。從宮口全開到胎兒娩出，初產婦需1～2小時，經產婦需數(shù)分鐘至1小時。從胎兒娩出到胎盤娩出，需5～15分鐘。02產程各期的特點宮縮臨產時，子宮開始有規(guī)律的收縮，同時伴有疼痛，這種現(xiàn)象稱為宮縮。宮縮的頻率和疼痛程度會因個體差異而有所不同。疼痛宮縮引起的疼痛可能讓人感到不適，但它是有益的，因為它有助于推動胎兒通過產道。宮縮與疼痛自然分娩自然分娩是在沒有任何醫(yī)療干預的情況下，讓胎兒自然地從母體中娩出。醫(yī)療干預醫(yī)療干預是指醫(yī)生或助產士在分娩過程中使用某些藥物、手術或技術來幫助分娩。分娩方式選擇產程中可能出現(xiàn)的問題產程時間因人而異，但有一定的范圍。如果產程時間過長，可能需要醫(yī)療干預。產程過長或過短胎兒的位置可能會影響分娩過程。如果胎兒位置異常，可能需要醫(yī)療干預。胎兒位置異常如果胎兒在分娩過程中出現(xiàn)缺氧或其他危險信號，可能需要緊急醫(yī)療干預。胎兒窘迫產后出血是一種嚴重的并發(fā)癥，可能危及母親的生命。如果出血量過大，需要立即就醫(yī)。產后出血03正常分娩護理03準備分娩用品為確保分娩順利進行，孕婦應提前準備必要的分娩用品，如衛(wèi)生巾、嬰兒尿布、哺乳內衣等。產前護理01妊娠期保健孕婦在妊娠期間應注意定期產檢，保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運動和良好的心理狀態(tài)。02健康教育孕婦應接受關于妊娠、分娩和育兒的健康教育，了解分娩過程、疼痛管理、產后恢復等方面的知識。疼痛管理分娩過程中，孕婦可能感到劇烈疼痛，醫(yī)護人員應根據需要提供各種疼痛管理方法，如按摩、呼吸減痛法、藥物等。產時護理監(jiān)測母嬰狀況醫(yī)護人員應密切監(jiān)測孕婦和胎兒的狀況，包括胎心監(jiān)護、宮縮情況等，以確保母嬰的安全。協(xié)助分娩醫(yī)護人員會根據需要提供各種協(xié)助分娩的方法，如導樂陪伴、陰道沖洗等，以幫助孕婦順利分娩。觀察母嬰狀況01產后醫(yī)護人員應繼續(xù)監(jiān)測孕婦和嬰兒的狀況，特別是產婦的出血情況、子宮收縮和傷口愈合等方面。產后護理母乳喂養(yǎng)指導02醫(yī)護人員應提供母乳喂養(yǎng)的指導，包括哺乳技巧、乳房護理、嬰兒喂食等方面。產后恢復03醫(yī)護人員應根據需要提供產后恢復的建議和指導，如適當?shù)倪\動、飲食調整等，以幫助孕婦盡快恢復到健康狀態(tài)。04產后恢復與新生兒護理產后應保證充足的休息時間，避免過度勞累和劇烈活動。休息與活動產后應密切觀察陰道分泌物的性質、顏色和量，如出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。觀察惡露保持外陰清潔，預防感染。清潔衛(wèi)生產后應注重營養(yǎng)均衡，多吃高蛋白、高纖維、低脂肪的食物。飲食調理產后恢復注意事項新生兒護理要點新生兒體溫調節(jié)能力較差，應保持適宜的室溫和衣著。保暖喂養(yǎng)觀察黃疸皮膚護理新生兒出生后應盡早吸吮母乳，并逐漸建立規(guī)律的哺乳時間和量。新生兒出生后應密切觀察黃疸情況，如出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。保持新生兒皮膚清潔干燥，預防皮膚感染。新生兒常見問題及處理新生兒出生后可能出現(xiàn)生理性腹瀉，一般無需特殊處理。生理性腹瀉新生兒出生后可能出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象，應注意喂奶姿勢和適量喂奶。溢奶新生兒出生后可能出現(xiàn)紅臀現(xiàn)象，應注意尿布更換和皮膚清潔。紅臀新生兒出生后可能出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，應注意觀察體溫變化和合理使用退熱藥。發(fā)熱05妊娠期并發(fā)癥與合并癥妊娠劇吐診斷標準：惡心嘔吐持續(xù)時間＞12周，尿酮體陽性，體重下降＞5%；處理方法：飲食調整、藥物治療、補液及糾正電解質紊亂等。先兆流產診斷標準：停經后陰道少量流血，陣發(fā)性腹痛；處理方法：休息、黃體酮保胎治療，定期復查。妊娠期高血壓疾病診斷標準：血壓≥140/90mmHg，尿蛋白陰性；處理方法：生活方式干預、降壓藥物治療。妊娠期并發(fā)癥妊娠合并心臟病診斷標準：孕前或孕早期發(fā)現(xiàn)心臟病變；處理方法：心內科會診，評估心功能，制定妊娠及分娩計劃。妊娠合并糖尿病診斷標準：孕24-28周OGTT異常；處理方法：飲食控制、運動鍛煉、胰島素治療及血糖監(jiān)測。妊娠合并甲狀腺功能亢進診斷標準：血清T3、T4升高，TSH降低；處理方法：抗甲狀腺藥物治療、控制心室率、妊娠建議時機。妊娠期合并癥06妊娠期營養(yǎng)與健康生活方式妊娠期營養(yǎng)需求蛋白質妊娠期對蛋白質的需求量增加，應適量攝入優(yōu)質蛋白質。能量整個妊娠期應增加能量攝入，以滿足胎兒生長和母體增加所需。脂肪合理攝入脂肪，避免過量攝入。維生素和礦物質妊娠期對維生素和礦物質的需求量也增加，應保證攝入充足。碳水化合物適量攝入碳水化合物，避免高糖飲食。保持良好的作息習慣，保證充足的睡眠時間。規(guī)律作息妊娠期應進行適量的有氧運動，如散步、游泳等。適量運動妊娠期應戒煙限酒，避免對胎兒造成不良影響。戒煙限酒保持良好的心態(tài)，避免情緒波動過大。心理健康健康生活方式建議誤區(qū)一：妊娠期需要大補特補正確做法是合理營養(yǎng)，適量運動，保持適宜的體重增長。誤區(qū)二：多吃水果對胎兒有益