醫(yī)學(xué)心理心得

Word版本，下載可自由編輯醫(yī)學(xué)心理心得掌控醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論學(xué)問，能夠認識個體行為產(chǎn)生的生物學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ);認識心理和生理相互作用的規(guī)律，以及它們在健康和疾病的發(fā)生，進展，轉(zhuǎn)歸及預(yù)防中的作用規(guī)律;認識"心身統(tǒng)一"的辨證觀點;學(xué)習(xí)心理學(xué)研發(fā)的各種科學(xué)方法。這樣，不僅能拓寬自己的學(xué)問面，更能讓自己從生物―心理―社會等多方面全面地熟悉健康和疾病，在醫(yī)療過程中自覺地遵從心理行為的科學(xué)規(guī)律，更好地為患者服務(wù)。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)涉及醫(yī)療領(lǐng)域的各個部門，包括醫(yī)院，防疫機構(gòu)，公共衛(wèi)生系統(tǒng)，社區(qū)衛(wèi)生保健部門，康復(fù)中心，學(xué)校和企事業(yè)單位的保健部門等等。醫(yī)學(xué)心理學(xué)涉及醫(yī)療的各個詳細環(huán)節(jié)，從正確看待患者具有的各自不同的心理行為特征，妥當(dāng)處理醫(yī)療行為過程中所涉及的各種人際關(guān)系;到有效地治療由于疾病伴發(fā)的各種心理行為轉(zhuǎn)變，防治心身疾病，改善不健康的心理;再到全社會對疾病的預(yù)防，掌握和對突發(fā)大事的緊急處理等等。這些都需要應(yīng)用大量豐富的心理學(xué)學(xué)問。醫(yī)學(xué)院校同學(xué)掌控肯定的醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)問和技能，不論將來其從事何種醫(yī)療專業(yè)的工作，都會在實際的工作獲得充分應(yīng)用，成為生物醫(yī)學(xué)防治手段的有效補充，更加適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換。多年來的臨床實踐和總結(jié)，發(fā)覺心理學(xué)在臨床護理工作中特別重要。不但掌控必備的醫(yī)學(xué)學(xué)問和嫻熟的護理操作技能外，更重要的是還要有一個心理學(xué)方面的學(xué)問素養(yǎng)。

“心理學(xué)”就是研發(fā)人們心理情況發(fā)生，進展的客觀規(guī)律的一門特地的學(xué)科。社會中的每個人都有其自己不同的情感，心情變化和人格特征。所以要認識每個人的心理活動，是要花費較長時間和較大氣力的。在醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)，做為一個臨床醫(yī)務(wù)工，不僅要認識和掌控患者的心理狀態(tài)和需求以便在健康和疾病相互轉(zhuǎn)化過程中能起的作用，而且還要認識和掌控患者對社會環(huán)境，家庭等心理反映。本文著重對醫(yī)學(xué)心理在護理學(xué)上的應(yīng)用和體會作一初步的探討。

一、提升對心理學(xué)在醫(yī)療護理實踐中的重要性的熟悉

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)的一個分支，是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)的交叉學(xué)科。本世紀七十年月中期，國外很多醫(yī)學(xué)心理學(xué)家打破了“醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要是指精神障礙患者的心理學(xué)問題”的傳統(tǒng)概念而認為心理學(xué)是與醫(yī)學(xué)中的個分支都有關(guān)系的學(xué)科，是研發(fā)整個醫(yī)學(xué)實踐中新消失的各種心理問題的一個特地的學(xué)科。

由于人們的心理狀態(tài)在個體間差異很大，所以反映在對待疾病的態(tài)度上也各不相同。如心胸狹窄簡單產(chǎn)生焦慮心情的人，在患病之后經(jīng)常感到很苦惱，憂愁，終日向他人訴說自己的病情，而性格開朗日常比較樂觀的人，患病之后往往表現(xiàn)為滿不在乎的樣子。因此醫(yī)務(wù)人員在臨床實踐中要分析每個患者的心理狀態(tài)，以便采用有針對性的治療和護理措施。護士接觸患者機會最多，而且很多患者常情愿將自己的疑問和想法告知護士，所以護士與患者的交往中就更要特殊留意自己的語言和行為，以便認識到有關(guān)患者的更具體的狀況。這方面工作做到好壞直接影響著病情的輕重。

例如我科去年收治了一位產(chǎn)后感染患者，來時高熱消瘦，不進飲食，臥床不起、悲觀絕望，入院后一方面進行治療，另一方面給病人做急躁的解釋工作，勸她肯定要鼓起信念與疾病做斗爭，并向她表示我們以最大的努力治好她的病。從今我每日去探望她幾次并認識病情和病人的需求，她很開心，在精神上獲得了勸慰，樂觀協(xié)作我們的工作，不久她的病情有了明顯的好轉(zhuǎn)，高熱清退，食欲促進，有說有笑，幾天后就下床活動了。

還有一位患者是盆腔炎合并附件炎，全身極度消瘦，臥床不起，飲水即吐，說話無力，體溫高達40℃以上，因痛苦采用強迫仰臥位，極度消沉，見人即哭，說她以不行了，拒絕治療，入院后我們以同樣的方法關(guān)懷她，勸慰她，愛護她，視她如親人，結(jié)合全力性的治療，不到十天病人的精神，心情，病情慢慢地好轉(zhuǎn)起來，體溫正常，體重增加，食欲促進，腹痛漸漸減輕，漸漸的好轉(zhuǎn)起來，共住院五十多天痊愈出院。

從上述兩例能夠看出心理因素在人的健康和疾病的相互轉(zhuǎn)化過程中所起的作用。所以我們只有提升了對醫(yī)學(xué)心理學(xué)重要性的熟悉才能運用醫(yī)學(xué)心理學(xué)去解決臨床工作中的實際問題。

二、應(yīng)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)來指導(dǎo)臨床護理工作

要使醫(yī)學(xué)心理學(xué)和臨床護理工作有機的結(jié)合起來，我們要首先認識患者的病情，要考慮患者在這種病情影響下可能消失什么樣的心理狀態(tài)，然后再依據(jù)患者的心理需要去做解釋工作。對患者應(yīng)留意心情，生活，人格特征在內(nèi)的整體狀況，認識發(fā)病前所經(jīng)受的誘因，發(fā)覺和理解患者的心理因素和氣質(zhì)性因素在發(fā)病過程中的相互作用。對于慢性病急性發(fā)作時必需要考慮到可能與生活中的重大剌激有關(guān)，由于有時精神狀態(tài)的變化給患者造成的危害，甚至比軀體疾病還要嚴峻。

三、努力提升護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，充分發(fā)揮心理治療和藥物治療的相互作用

在患者住院治療的過程中，我們要幫忙他們熟悉和認識影響疾病發(fā)生，進展因素，消退其緊急焦慮心情，運用醫(yī)學(xué)學(xué)問發(fā)和指導(dǎo)患者積極協(xié)作治療。護理人員除與患者談話時態(tài)度要懇切、和氣、急躁、熱忱外，還要不斷的提升業(yè)務(wù)技術(shù)水平。同時護士還要認識各種藥物的治療適應(yīng)病和禁忌病參毒副反應(yīng)，嫻