新生兒破傷風(fēng)診治及護(hù)理

新生兒破傷風(fēng)診治及護(hù)理x目錄01新生兒破傷風(fēng)的病因05新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理02新生兒破傷風(fēng)的癥狀03新生兒破傷風(fēng)的診斷04新生兒破傷風(fēng)的治療1新生兒破傷風(fēng)的病因感染途徑臍帶感染：新生兒臍帶處理不當(dāng)，導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌侵入皮膚損傷：新生兒皮膚破損，破傷風(fēng)桿菌侵入傷口呼吸道感染：新生兒呼吸道感染，破傷風(fēng)桿菌侵入肺部消化道感染：新生兒消化道感染，破傷風(fēng)桿菌侵入腸道發(fā)病原因01臍帶處理不當(dāng)：臍帶消毒不嚴(yán)格，導(dǎo)致細(xì)菌感染02接生時(shí)消毒不嚴(yán)格：接生時(shí)未進(jìn)行嚴(yán)格消毒，導(dǎo)致細(xì)菌感染03產(chǎn)道感染：產(chǎn)道本身存在細(xì)菌感染，導(dǎo)致新生兒感染04皮膚破損：新生兒皮膚破損，導(dǎo)致細(xì)菌感染05免疫功能低下：新生兒免疫功能低下，易受細(xì)菌感染易感人群新生兒免疫力低下的嬰兒出生時(shí)未接種破傷風(fēng)疫苗的嬰兒出生時(shí)未進(jìn)行臍帶消毒的嬰兒出生時(shí)未進(jìn)行皮膚清潔的嬰兒出生時(shí)未進(jìn)行呼吸道清潔的嬰兒2新生兒破傷風(fēng)的癥狀早期癥狀面部肌肉抽搐牙關(guān)緊閉呼吸急促吞咽困難角弓反張痙攣性抽搐發(fā)熱哭鬧不安皮膚青紫呼吸暫停中期癥狀肌肉強(qiáng)直：全身肌肉緊張，牙關(guān)緊閉，角弓反張呼吸困難：呼吸急促，呼吸音粗，肺部啰音吞咽困難：吞咽困難，流涎，口角歪斜抽搐：全身或局部抽搐，持續(xù)時(shí)間不等發(fā)熱：體溫升高，可達(dá)38℃以上意識(shí)障礙：意識(shí)模糊，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷晚期癥狀01呼吸困難：呼吸急促、呼吸暫停、呼吸衰竭02循環(huán)衰竭：心率加快、血壓下降、休克03神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：抽搐、昏迷、反射消失04皮膚癥狀：皮膚青紫、水腫、壞死05消化系統(tǒng)癥狀：嘔吐、腹瀉、腹脹06泌尿系統(tǒng)癥狀：尿少、尿潴留、腎衰竭3新生兒破傷風(fēng)的診斷臨床診斷癥狀：新生兒出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、面部肌肉緊張、角弓反張等癥狀01體征：新生兒出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、體溫異常等癥狀02實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查、腦脊液檢查等03影像學(xué)檢查：X光片、CT等04病原學(xué)檢查：細(xì)菌培養(yǎng)、血清學(xué)檢查等05實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)檢查：觀察尿液中的破傷風(fēng)桿菌血常規(guī)檢查：觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類影像學(xué)檢查：觀察腦部病變情況腦脊液檢查：觀察腦脊液中的破傷風(fēng)桿菌血清學(xué)檢查：檢測破傷風(fēng)抗體細(xì)菌培養(yǎng)：分離破傷風(fēng)桿菌EDCBAF影像學(xué)檢查X光檢查：觀察骨骼和關(guān)節(jié)情況01CT檢查：觀察腦部、肺部等器官情況02超聲檢查：觀察腹部、心臟等器官情況03核磁共振檢查：觀察軟組織、肌肉等器官情況04血管造影檢查：觀察血管情況054新生兒破傷風(fēng)的治療藥物治療抗生素：青霉素、頭孢菌素等01抗毒素：破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)免疫球蛋白02鎮(zhèn)靜劑：安定、苯巴比妥等03解痙藥：地西泮、苯妥英鈉等04營養(yǎng)支持：維生素、氨基酸等05輔助治療：保持呼吸道通暢，預(yù)防感染等06手術(shù)治療手術(shù)目的：清除感染源，防止感染擴(kuò)散01手術(shù)時(shí)機(jī)：根據(jù)病情和感染程度決定02手術(shù)方法：清創(chuàng)術(shù)、引流術(shù)、抗生素沖洗等03術(shù)后護(hù)理：保持傷口清潔，預(yù)防感染，定期換藥04手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：出血、感染、神經(jīng)損傷等05康復(fù)治療保持環(huán)境安靜，避免刺激保持呼吸道通暢，防止窒息定期翻身，防止壓瘡康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)康復(fù)心理護(hù)理，減輕焦慮和恐懼5新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理環(huán)境護(hù)理保持室內(nèi)空氣流通，避免空氣污染1保持室內(nèi)溫度適中，避免過冷或過熱2保持室內(nèi)安靜，避免噪音干擾3保持室內(nèi)光線適宜，避免強(qiáng)光刺激4保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期消毒5保持室內(nèi)濕度適中，避免過于干燥或潮濕6生活護(hù)理保持室內(nèi)環(huán)境清潔、舒適，避免噪音和強(qiáng)光刺激保持新生兒皮膚清潔、干燥，勤換尿布，防止尿布疹保持新生兒口腔清潔，防止口腔感染保持新生兒臍部清潔、干燥，防止臍部感染保持新生兒體溫適中，避免過冷或過熱保持新生兒飲食規(guī)律，避免過度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不足心理護(hù)理2019保持良好的心態(tài)，避免焦慮和