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媒體視角下抑郁癥報(bào)道的內(nèi)容分析

美國(guó)通信科學(xué)家羅伯特根據(jù)其健康傳播定義了健康傳播。所有人類傳播的類型都與健康有關(guān)。(1)這個(gè)定義涉及了自我傳播、人際傳播、組織傳播和大眾傳播四個(gè)層次,盡管它是目前在健康傳播領(lǐng)域中應(yīng)用得最廣泛,最權(quán)威的定義,但是單純的從媒體關(guān)注的視角來研究抑郁癥顯得過于寬泛了。因此本文以健康傳播“就是以大眾傳媒為信道來傳遞與健康相關(guān)的資訊以預(yù)防疾病、促進(jìn)健康”(2)為理論基礎(chǔ)來考察大眾傳媒引導(dǎo)下的健康傳播與抑郁癥之間的關(guān)系。一、健康衛(wèi)生行業(yè)報(bào)本研究重點(diǎn)考察紙質(zhì)媒體。在中國(guó)期刊網(wǎng)重要報(bào)紙數(shù)據(jù)庫(kù)中,以“抑郁癥”為搜索關(guān)鍵字,搜索到抑郁癥的相關(guān)文章共583篇,時(shí)間跨越為2000年—2008年,并以健康衛(wèi)生行業(yè)報(bào)、大眾報(bào)以及黨報(bào)進(jìn)行歸類,試從醫(yī)學(xué)專業(yè)角度、大眾化視角以及政府角度進(jìn)行探究。按照?qǐng)?bào)道所涉及的內(nèi)容,本文將所收集的583篇關(guān)于抑郁癥的報(bào)道分為:抑郁癥問題的現(xiàn)狀分析(包括抑郁癥的病因、癥狀和治療方法),現(xiàn)階段抑郁癥的相關(guān)研究和進(jìn)展(包括抑郁癥的臨床和藥物治療等方面的研究)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和制度(包括相關(guān)治療中心和社區(qū)的建立、防治和宣傳活動(dòng)以及政策法規(guī)的制定等方面)以及其他四個(gè)方面。二、發(fā)現(xiàn)和分析通過對(duì)報(bào)紙關(guān)于抑郁癥的報(bào)道所進(jìn)行的文本分析,我們發(fā)現(xiàn),我國(guó)媒體在對(duì)抑郁癥的報(bào)道中存在一定程度的誤區(qū),主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(一)抑郁癥議題在行業(yè)報(bào)和大眾化媒體的地位不高圖一顯示了報(bào)紙關(guān)于抑郁癥報(bào)道量的整體分布情況。2000年—2004年媒體對(duì)抑郁癥的報(bào)道沒有太大的變化,處于低關(guān)注的狀態(tài),從2005年開始媒體對(duì)抑郁癥的報(bào)道明顯增加,2007年達(dá)到最高。圖二顯示了報(bào)紙關(guān)于抑郁癥報(bào)道的分布差異情況。其中,健康衛(wèi)生行業(yè)報(bào)在此類報(bào)道中占有絕對(duì)比重,有404篇,占總篇數(shù)的70%;大眾化報(bào)紙比重較少,有95篇,占總篇數(shù)的16%;黨報(bào)最少,有84篇,占總篇數(shù)的14%。由此可見,在抑郁癥報(bào)道中,行業(yè)報(bào)紙?zhí)幱诮^對(duì)優(yōu)勢(shì)地位,而黨報(bào)和大眾化報(bào)紙關(guān)注不足。也就是說,目前國(guó)內(nèi)還是主要從醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度考察抑郁癥的相關(guān)問題,抑郁癥議題并沒有普遍進(jìn)入公眾關(guān)注的范圍之內(nèi)。正因?yàn)橹髁髅襟w很少報(bào)道抑郁癥,在一定程度上也導(dǎo)致普通公眾對(duì)抑郁癥缺乏關(guān)注,常認(rèn)為抑郁癥與自己無關(guān)。事實(shí)上,當(dāng)今社會(huì)由于多方面原因,我們每個(gè)人都或多或少會(huì)遭遇抑郁癥的侵襲。(二)青少年抑郁癥狀的健康信息傳播實(shí)踐從報(bào)道內(nèi)容來看,媒體的報(bào)道主要集中在抑郁癥問題的病因、癥狀和治療方法,以及其臨床和藥物治療的相關(guān)研究和進(jìn)展,共有519篇,是總報(bào)道量的89%,其中,健康衛(wèi)生行業(yè)的報(bào)紙?jiān)谶@方面的報(bào)道,發(fā)揮了其作為專業(yè)媒體的作用,共有390篇文章,占75%。大眾化報(bào)紙和黨報(bào)在此方面的報(bào)道不是很多,分別為60篇和69篇。抑郁癥問題的現(xiàn)狀分析、抑郁癥的相關(guān)研究和進(jìn)展屬于傳播健康信息的范疇,也就是說,媒體在對(duì)抑郁癥的報(bào)道中在一定程度上起到了告知的作用。作為接收、傳遞和共享健康信息的重要渠道,大眾媒體實(shí)現(xiàn)健康傳播的過程共有四個(gè)階段(3),分別是知曉健康信息、健康信念認(rèn)同、態(tài)度轉(zhuǎn)變以及采納健康的行為。健康傳播的最終目的是要通過改變?nèi)藗兊恼J(rèn)知、態(tài)度而最終改變?nèi)藗兊男袨?其中健康行為的實(shí)踐是健康傳播效果的最高階段。從表一我們可以發(fā)現(xiàn),媒體的報(bào)道內(nèi)容更多的為受眾提供健康信息的新聞資訊,并且多是從醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度來探討;而媒體關(guān)于“治療性”的新聞報(bào)道則很少,三種類型的報(bào)紙分別為:9篇、16篇、10篇,總計(jì)35篇,僅為總報(bào)道量的6%。由此可見,我國(guó)媒體對(duì)抑郁癥的報(bào)道還僅僅處于健康傳播過程中的起步階段,即“提供醫(yī)學(xué)知識(shí)的階段”。(三)抑郁癥患者是危險(xiǎn)“任何疾病都是一種由社會(huì)構(gòu)建的現(xiàn)實(shí),其意義及引起的反響均有源可溯?!?4)公眾對(duì)抑郁癥的態(tài)度,在一定程度上說是媒體建構(gòu)的結(jié)果。媒體在對(duì)于抑郁癥問題報(bào)道中常常忽視了自身“健康傳播者”的身份,主要從醫(yī)學(xué)和政府部門的角度,而很少?gòu)囊钟舭Y患者本身或家屬的角度進(jìn)行報(bào)道,抑郁癥患者在媒體上的失語(yǔ),致使這個(gè)群體缺少被公眾了解的機(jī)會(huì)。在報(bào)道中,媒體不時(shí)把抑郁癥看作是精神疾病,渲染抑郁癥的癥狀,描述抑郁癥的嚴(yán)重危害性,過分強(qiáng)調(diào)了抑郁癥的可怕?!吨袊?guó)醫(yī)藥報(bào)》2007年12月3日的報(bào)道中提到:“抑郁癥是嚴(yán)重危害人類身心健康的常見精神疾病?!?5)某報(bào)在報(bào)道中提到,精神障礙性疾病(其中抑郁癥占大多數(shù))將成為中國(guó)的第二大殺手。(6)與此同時(shí),媒體的報(bào)道中大量涉及“自殺”、“殺人”之類的詞語(yǔ),還過多地報(bào)道了抑郁癥患者自殺或是殺人的狀況。一篇報(bào)道稱:“抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍……據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年有20萬人以自殺方式結(jié)束自己的生命,占全球自殺者總數(shù)的1/5,其中80%的自殺者患有抑郁癥?!?7)2008年9月1日,《終生預(yù)防自殺,重點(diǎn)關(guān)注抑郁癥》這篇報(bào)道中提到:在中國(guó)導(dǎo)致自殺的8個(gè)危險(xiǎn)因素中,抑郁癥是“罪魁禍?zhǔn)住薄?8)同時(shí)在描述抑郁癥現(xiàn)狀時(shí),過分強(qiáng)調(diào)抑郁癥的危害:“抑郁癥的危害在于‘高發(fā)病、高復(fù)發(fā)、高致殘’。六成以上的抑郁癥患者有過自殺愿望或行為,15%的抑郁病人最終以自殺死亡。”(9)《淺析抑郁癥犯罪心理及矯正》這篇報(bào)道稱:根據(jù)近年來獄內(nèi)犯罪違法違紀(jì)案件的調(diào)查,近81.4%的違法違紀(jì)案件發(fā)生在患有不同程度抑郁癥罪犯身上,主要表現(xiàn)有“自殺、自傷、自殘、逃脫、打架斗毆、假裝癱瘓、裝病等?!?10)為抑郁癥貼上精神標(biāo)簽,以及帶有傾向性的詞和觸目驚心的數(shù)字在媒體報(bào)道的作用下,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了一種疾病所帶來的恐慌,給抑郁癥患者加上了更多的負(fù)面標(biāo)簽,在一定程度上夸大了抑郁癥患者的不可捉摸性、危險(xiǎn)性,極易使公眾產(chǎn)生偏見。如表二所示,健康衛(wèi)生行業(yè)報(bào)中,媒體對(duì)抑郁癥的“污名”報(bào)道共有130篇,占健康衛(wèi)生行業(yè)報(bào)所有報(bào)道的32%;大眾化報(bào)紙中共有51篇報(bào)道,百分比為54%;黨報(bào)有57篇報(bào)道,百分比為68%。由于大眾化媒體和主流媒體對(duì)抑郁癥的這種“污名”報(bào)道,使得一部分公眾忘記了抑郁癥患者也是得了病的人。公眾把抑郁癥患者看作是危險(xiǎn)的群體,認(rèn)為他們無助、消極、危險(xiǎn)而且暴力,甚至?xí)o社會(huì)造成負(fù)擔(dān)。以至于許多抑郁癥患者治愈之后,公眾仍然以精神疾病的視角來認(rèn)識(shí)他們。三、抑郁癥患者形象的塑造通過以上關(guān)于媒體對(duì)抑郁癥問題的議題設(shè)置和報(bào)道內(nèi)容分析,我們可以發(fā)現(xiàn):媒體近年來對(duì)抑郁癥的報(bào)道呈逐步上升趨勢(shì),也給公眾提供了較多的健康信息,有效地傳播了健康知識(shí),進(jìn)行心理疏導(dǎo),但是沒有客觀、公正、科學(xué)地把抑郁癥當(dāng)作一種正常的疾病來加以報(bào)道、解釋或提供醫(yī)療指南。我國(guó)媒體對(duì)抑郁癥的報(bào)道仍然局限在醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度探討,抑郁癥尚未普遍進(jìn)入公眾關(guān)注的視野,仍處在邊緣化。媒體對(duì)抑郁癥的報(bào)道還處于提供健康信息的初級(jí)階段,作為健康傳播者,媒體尚未實(shí)現(xiàn)幫助公眾改變自身行為的職責(zé)。同時(shí)媒體的抑郁癥報(bào)道仍存在偏見和歧視,抑郁癥患者處于失語(yǔ)的狀態(tài)。整體上,媒體所呈現(xiàn)的抑郁癥是嚴(yán)重危害人類身心健康的精神疾病,這種疾病是難以治愈的,會(huì)造成社會(huì)負(fù)擔(dān)的。抑郁癥患者的形象則被塑造成無能力的、不可捉摸的、危險(xiǎn)的甚至是暴力的。在風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知日益增加的今天,

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