護(hù)理培訓(xùn)課件：臨床護(hù)理帶教新思路

臨床護(hù)理帶教新思路NewIdeasForClinicalNursingTeaching匯報(bào)人：某某某時(shí)間：202X年臨床護(hù)理教育可以幫助護(hù)理人員了解醫(yī)院和護(hù)理工作的宗旨、任務(wù)和發(fā)展目標(biāo)，保證臨床護(hù)理服務(wù)的連續(xù)和有效，強(qiáng)化護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)，有利于良好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)和維持。

隨著法律制度的逐漸健全和全民法律意識(shí)的不斷增強(qiáng),人們?cè)谙硎茚t(yī)療服務(wù)的過(guò)程中,對(duì)維護(hù)自身權(quán)益提出了更高的要求。尤其當(dāng)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的頒布和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》的出臺(tái)及《侵權(quán)責(zé)任法》的實(shí)施更是將醫(yī)療糾紛推向了極點(diǎn)。而在臨床工作中，由于護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，護(hù)理文書的書寫亦是錯(cuò)誤百出，以至于出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)往往由于護(hù)理文書的漏洞而對(duì)醫(yī)院與醫(yī)務(wù)工作者造成無(wú)法挽回的后果。背景目錄CONTENTS01臨床教學(xué)目標(biāo)03臨床帶教面臨的問(wèn)題02臨床教師職責(zé)04如何做好臨床帶教工作臨床教學(xué)目標(biāo)01PARTClinicalTeachingObjectives技能目標(biāo)態(tài)度目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)專科治療護(hù)理的新理論、新概念、新方法分析、解決問(wèn)題能力護(hù)理操作技能護(hù)患溝通能力組織管理能力專業(yè)思想鞏固專業(yè)信念堅(jiān)定職業(yè)道德高尚臨床教學(xué)目標(biāo)臨床教師職責(zé)02PARTClinicalTeacherResponsibilities專業(yè)精神/思想的倡導(dǎo)者角色轉(zhuǎn)變的指導(dǎo)者思想、態(tài)度、行為執(zhí)業(yè)安全的維護(hù)者專業(yè)知識(shí)/技能的傳播者科研/工作能力的開拓者人際關(guān)系的協(xié)調(diào)者—護(hù)患、師生、同學(xué)臨床教師職責(zé)（針對(duì)實(shí)習(xí)生）臨床帶教面臨的問(wèn)題03PARTTheProblemsFacedByClinicalTeaching學(xué)生教師獨(dú)生子女/Y世代主動(dòng)性弱溝通能力弱安全意識(shí)弱吃苦精神弱缺乏歸屬感失落感精力不足知識(shí)結(jié)構(gòu)欠缺方式欠妥經(jīng)驗(yàn)不足評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)（親力親為）臨床帶教面臨的問(wèn)題完美主義維權(quán)意識(shí)信息不對(duì)稱拒絕實(shí)習(xí)生騰空護(hù)理層次/模式多就業(yè)/考研基礎(chǔ)階段薄弱服務(wù)性質(zhì)負(fù)面報(bào)道患者社會(huì)臨床帶教面臨的問(wèn)題如何做好臨床帶教工作04PARTHowToDoAGoodJobInClinicalTeaching建立1個(gè)規(guī)范科學(xué)的教學(xué)模式/體系1個(gè)教學(xué)模式/體系2個(gè)科學(xué)觀點(diǎn)樹立2個(gè)科學(xué)觀點(diǎn)：正確的學(xué)生觀和學(xué)習(xí)觀3個(gè)基本要點(diǎn)把握3個(gè)基本要點(diǎn):以病人為中心；以學(xué)生為主體；以能力為本位4個(gè)有機(jī)結(jié)合做到4個(gè)有機(jī)結(jié)合:整體規(guī)定性/個(gè)體針對(duì)性；理論/實(shí)踐；制度管理/情感溝通；學(xué)校教育/臨床教育如何做好臨床帶教工作5個(gè)發(fā)展階段6個(gè)常見問(wèn)題多種教學(xué)方法緊張恐懼期；失望消沉期；穩(wěn)定適應(yīng)期；熟悉松散期；消退期最受歡迎的老師；最關(guān)心的問(wèn)題；學(xué)校與臨床教育的區(qū)別；第三者效應(yīng)；后期效應(yīng)；師生關(guān)系濫情與移情；角色互換；案例分析（成功、失敗、事故等典型案例）；任務(wù)驅(qū)動(dòng)；啟發(fā)；討論……如何做好臨床帶教工作實(shí)習(xí)計(jì)劃教學(xué)內(nèi)容確定老師/項(xiàng)目(掌握/熟悉/了解）/實(shí)習(xí)大綱/內(nèi)容/進(jìn)度/分組/輪轉(zhuǎn)/值班計(jì)劃要求目標(biāo)清晰內(nèi)容規(guī)范疾病重點(diǎn)明確,專科特點(diǎn)突出易/中等/難實(shí)用/教材結(jié)合護(hù)理文書(一)形成一個(gè)規(guī)范的教學(xué)體系--科室/個(gè)人有安排、有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有實(shí)施、有記錄；不因老師變化而改變，不以學(xué)生不同有差異程序化02規(guī)范化03標(biāo)準(zhǔn)化04科學(xué)化01(一)形成一個(gè)規(guī)范的教學(xué)體系--科室/個(gè)人教學(xué)方法/形式考核評(píng)價(jià)反饋示教/觀摩病例討論床旁教學(xué)小講課/理論操作/考試全面/綜合公平公平客觀合理愛(ài)護(hù)幫助分析過(guò)程總結(jié)經(jīng)驗(yàn)尋找差距改進(jìn)計(jì)劃吸取教訓(xùn)(一)形成一個(gè)規(guī)范的教學(xué)體系--科室/個(gè)人主體性創(chuàng)新性主動(dòng)性獨(dú)特性對(duì)教育影響的選擇性發(fā)展性進(jìn)步的學(xué)習(xí)的成長(zhǎng)的潛能性豐富性隱藏性差異性開發(fā)性整體性德智體美勞老師對(duì)待學(xué)生學(xué)生觀（二）樹立科學(xué)的學(xué)生觀與學(xué)習(xí)觀學(xué)習(xí)規(guī)律由易到難由簡(jiǎn)到繁由少到多知識(shí)掌握規(guī)律學(xué)習(xí)觀終身學(xué)習(xí)學(xué)以致用,需要引導(dǎo)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)型組織/學(xué)習(xí)型人生（二）樹立科學(xué)的學(xué)生觀與學(xué)習(xí)觀以病人為中心確保病人安全，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)尊重病人的權(quán)利全方位照顧協(xié)作式的護(hù)患關(guān)系以學(xué)生為主體學(xué)生的主體作用:要我學(xué),我要學(xué)學(xué)會(huì)學(xué)習(xí):授之以漁學(xué)會(huì)工作:做中學(xué),學(xué)中做以能力為本位工作能力學(xué)習(xí)能力創(chuàng)造成力協(xié)調(diào)溝通能力（三）把握三個(gè)基本要點(diǎn)制度管理與情感魅力相結(jié)合制度約束:公平、公正人格感染:品德/才能/知識(shí)/感情解讀學(xué)生需求整體規(guī)定性和個(gè)體針對(duì)性相結(jié)合大綱、教學(xué)、護(hù)理

標(biāo)準(zhǔn)上的規(guī)定要求學(xué)生的差異：悟性，

能力解讀學(xué)生素質(zhì)理論與實(shí)踐相結(jié)合不忽略理論學(xué)習(xí)技能培養(yǎng):一講、二看、

三示范解讀教學(xué)內(nèi)容（涉及的基本知識(shí)與技能、相關(guān)知識(shí)）學(xué)校教育與臨床教學(xué)相結(jié)合了解護(hù)理教育現(xiàn)狀,彌補(bǔ)不足自?shī)首詷?lè)了解差異:病人與模型學(xué)校管理與醫(yī)院管理并存解讀教學(xué)體制（四）做到四個(gè)有機(jī)結(jié)合緊張恐懼期失望消沉期技術(shù)不熟練，出錯(cuò)，態(tài)度粗暴，情緒消沉，失望悲觀，對(duì)前途沒(méi)有信心，應(yīng)幫助其完成操作，度過(guò)難關(guān)穩(wěn)定適應(yīng)期適應(yīng)工作環(huán)境，技術(shù)趨于穩(wěn)定，情緒信心恢復(fù)，工作安心。應(yīng)結(jié)合臨床進(jìn)一步指導(dǎo)護(hù)理論學(xué)習(xí)與較復(fù)雜的護(hù)理工作熟悉松散期容易產(chǎn)生自信自滿厭倦心理，自以為是，慣性思維，助其養(yǎng)成好的習(xí)慣消退期對(duì)臨床工作整體認(rèn)識(shí),但依戀焦慮浮躁,工作不踏實(shí),虛于應(yīng)付,易出事故,防范,引導(dǎo),好習(xí)慣,友誼安排好學(xué)習(xí)計(jì)劃,避免實(shí)習(xí)無(wú)頭緒無(wú)依據(jù)介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、一般用物和急救物品放置地點(diǎn)，盡快熟悉與護(hù)生一起操作，多做示范，邊操作邊解說(shuō)邊提問(wèn)，幫助掌握操作規(guī)程,強(qiáng)化制度及隔離與無(wú)菌等觀念（五）正確認(rèn)識(shí)五個(gè)發(fā)展階段最受歡迎教師01護(hù)生排于前10位的需求02正確認(rèn)識(shí)課堂教學(xué)與臨床教學(xué)的區(qū)別03第三者效應(yīng)04后期效應(yīng)：?jiǎn)栴}多，加強(qiáng)監(jiān)管05師生關(guān)系06（六）明確6個(gè)問(wèn)題關(guān)愛(ài)學(xué)生理論扎實(shí)技術(shù)過(guò)硬愿教學(xué)生關(guān)愛(ài)病人責(zé)任心強(qiáng)最受歡迎教師（六）明確6個(gè)問(wèn)題對(duì)學(xué)員熱情、關(guān)心、態(tài)度好知識(shí)豐富、認(rèn)真負(fù)責(zé)對(duì)工作嚴(yán)格要求、堅(jiān)持原則、謹(jǐn)慎從不貶低或恥笑我反饋時(shí)給我一些改善的建議組織小講課建立良好的護(hù)患關(guān)系誠(chéng)實(shí),并盡可能的說(shuō)到做到能熟練的處理病人的危急情況解釋講解常見疾病護(hù)理常規(guī)與過(guò)程護(hù)生排于前10位的需求（六）明確6個(gè)問(wèn)題01040302課堂教學(xué)臨床教學(xué)計(jì)劃性強(qiáng),模擬案例時(shí)間緊迫感差情境可控環(huán)境單一05面向大眾,無(wú)需保護(hù)性醫(yī)療0101隨機(jī)性強(qiáng),真實(shí)案例病情變化,具緊迫感不可預(yù)見性環(huán)境復(fù)雜教學(xué)規(guī)模小,涉及病人隱私正確認(rèn)識(shí)課堂教學(xué)與臨床教學(xué)的區(qū)別05040203（六）明確6個(gè)問(wèn)題護(hù)士/醫(yī)生病人/家屬護(hù)生1.護(hù)生也接觸非帶教老師,他們的言行對(duì)護(hù)生影響也很大。2.每一護(hù)士在工作中要時(shí)時(shí)注意自已的言行、服務(wù)態(tài)度等要做好榜樣。1.教師不顧病人及家屬指正或批評(píng)，護(hù)生會(huì)覺(jué)沒(méi)面子，患者對(duì)其能力產(chǎn)生懷疑。對(duì)以后操作產(chǎn)生心理障礙，不愿不敢進(jìn)行操作。2.指導(dǎo)時(shí)要注意語(yǔ)氣、場(chǎng)合、方式、方法等。2.當(dāng)幾個(gè)實(shí)習(xí)生共同完成某項(xiàng)操作或任務(wù)時(shí)，對(duì)出現(xiàn)的失誤可能出現(xiàn)心理移位現(xiàn)象，相互推諉。所以，做為指導(dǎo)教師，應(yīng)該明確各自的責(zé)任。1.學(xué)生間相互比較。第三者效應(yīng)（六）明確6個(gè)問(wèn)題外界干擾思維定勢(shì)盲目自信經(jīng)過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，對(duì)一些常用的基本操作已基本熟練，護(hù)生覺(jué)得自已有能力擅自執(zhí)行醫(yī)屬和操作，思想麻痹，工作馬虎，易出現(xiàn)差錯(cuò)。后期就業(yè)、考研、情感、社會(huì)活動(dòng)，造成上班心不在焉，注意力不集中而導(dǎo)致差錯(cuò)。由于對(duì)工作的熟悉，“想當(dāng)然”地處理問(wèn)題，或?qū)δ承┦虑橐暥灰姟⒙牰宦?，造成差錯(cuò)。后期效應(yīng)：?jiǎn)栴}多，加強(qiáng)監(jiān)管（六）明確6個(gè)問(wèn)題民主型相互平等放任型專制型相互信任相互合作共同參與學(xué)生獨(dú)立性強(qiáng)自主性大學(xué)生管理松散強(qiáng)調(diào)教師權(quán)威忽視學(xué)生主體師生關(guān)系（六）明確6個(gè)問(wèn)題PBL角色扮演任務(wù)驅(qū)動(dòng)品管批判思維移情PDCA嘗試多種教學(xué)方法（六）明確6個(gè)問(wèn)題

總之，作為臨床帶教老師，我們的一言一行，我們的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力水平，時(shí)時(shí)刻刻都在影響著實(shí)習(xí)生。我們有義務(wù)、有責(zé)