2021下半年菏澤市巨野縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年荷澤市巨野縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障（）。

A、溶菌酶

B、堿性磷酸酶

C、透明質(zhì)酸酶

D、膠原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松結(jié)締組織中，透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分

子篩，透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸，使防御屏障破壞。

2、關(guān)于膽汁的敘述，正確的是（）。

A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性

B、膽汁只在消化期產(chǎn)生，排入小腸

C、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽

D、高脂肪食物引起膽汁流出最多

【答案】C

【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義，其中膽鹽是主要成分。

3、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。

A、F（ab/）2+pFc/段

B、CH2

C、穩(wěn)定區(qū)

D、2Fab+Fc段

【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段為兩個(gè)Fab和一個(gè)Fc段。

4、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是（）。

1

A、支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞

B、分泌物所致單向活瓣作用

C、肺大泡

D、肺小血管痙攣

【答案】A

【解析】阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制為支氣管炎癥所致細(xì)支氣管不完全阻塞,

吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞；殘留肺泡的

氣體過多，使肺泡充氣過度。

5、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式（）。

A、蠕動(dòng)

B、移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)

C、分節(jié)運(yùn)動(dòng)

D、推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

【答案】C

【解析】分節(jié)運(yùn)動(dòng)是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。該

運(yùn)動(dòng)向前推進(jìn)的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于進(jìn)行化

學(xué)消化；使食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造良好條件；此外，它還能擠壓腸壁，

有助于血液與淋巴回流。故是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式。故選C。

6、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是（）。

A、局部淋巴結(jié)

B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)

C、神經(jīng)節(jié)

D、三叉神經(jīng)節(jié)

【答案】B

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【解析】水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）在兒童初次感染引起水痘，恢復(fù)后病毒潛伏

在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘-帶狀皰疹

病毒。曾患過水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或順神經(jīng)的感覺神經(jīng)

節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺神經(jīng)

纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀皰疹。

7、分泌雄激素的細(xì)胞是（）。

A、睪丸間質(zhì)細(xì)胞

B、精子細(xì)胞

C、睪丸支持細(xì)胞

D、精原細(xì)胞

【答案】A

【解析】雄激素由睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌。

8、老年男性，有糖尿病病史，發(fā)熱、咳嗽10天，咳痰，呈磚紅色膠凍狀。應(yīng)首

先考慮的診斷為（）。

A、病毒感染

B、支原體肺炎

C、肺炎克雷伯桿菌肺炎

D、軍團(tuán)菌肺炎

【答案】C

【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠膿性，量多、

帶血，灰綠色或磚紅色、膠凍狀。

9、錐體束最主要的功能是（）。

A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)

B、抑制腱反射

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C、支配對側(cè)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)

D、調(diào)節(jié)肌緊張

【答案】A

【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的，所以難以從皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)

損傷的效應(yīng)分清是屬于錐體系還是錐體外系的功能缺損，但到達(dá)延髓尾端水平，

錐體束出現(xiàn)相對獨(dú)立性，延髓錐體損傷的效應(yīng)可以認(rèn)為主要是錐體系的功能缺損。

單側(cè)切斷貓或猴的延髓錐體，動(dòng)物表現(xiàn)為：對側(cè)肌張力減退，肢體遠(yuǎn)端肌肉隨意

運(yùn)動(dòng)消失和腱反射減弱，巴賓斯基征陽性，以及動(dòng)物減少此肢體的運(yùn)動(dòng)和永遠(yuǎn)失

去其敏捷靈巧活動(dòng)的能力等。若切斷雙側(cè)錐體，則上述損傷表現(xiàn)在雙側(cè)。可見，

錐體束的功能主要是對四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)的精細(xì)調(diào)節(jié)。

10、肺癌最常見的組織學(xué)類型是（）。

A、腺磷癌

B、大細(xì)胞癌

C、鱗狀細(xì)胞癌

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)

胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個(gè)基本類型。其中鱗狀細(xì)胞癌是

肺癌最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上，其中80%-80%為中央型

肺癌。故選C。

11、關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪

B、膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收

C、膽汁的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化

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D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒有消化酶。膽汁的主

要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物

及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。

12、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為（）。

A、滲出液

B、漏出液

C、水腫液

D、漿液

【答案】A

【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱。

13、蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、可擴(kuò)散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟

B、可見鮑氏小膿腫

C、由B細(xì)胞發(fā)生

D、可見腦同樣腫瘤細(xì)胞

【答案】C

【解析】蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種T細(xì)胞淋巴瘤，蕈樣霉菌病的腫瘤細(xì)胞

體積較大，核高度扭曲呈腦回樣，并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫，晚期可侵犯淋巴

結(jié)和內(nèi)臟。

14、關(guān)于吞噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子的作用，錯(cuò)誤的是（）。

A、促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化

B、促進(jìn)局部炎癥的發(fā)生

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C、引起機(jī)體發(fā)熱

D、產(chǎn)生越多，對機(jī)體越有利

【答案】D

【解析】本題旨在考查學(xué)生對吞噬細(xì)胞的掌握。常見錯(cuò)誤：選“促進(jìn)局部炎癥的

發(fā)生”。可能是認(rèn)為炎癥對機(jī)體是有害的，細(xì)胞因子不應(yīng)有這樣的作用。其實(shí)感

染部位產(chǎn)生適量上述細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)對機(jī)體有益，可產(chǎn)生抗

感染免疫保護(hù)作用。嚴(yán)重感染時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生大量細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)，則可產(chǎn)生

對機(jī)體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC.甚至死亡。

15、原發(fā)綜合征（）。

A、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽

拉向上

B、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，

膈肌下移

C、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞

D、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大

【答案】D

【解析】該題考查的是肺結(jié)核的X線表現(xiàn)，應(yīng)牢記。

16、支氣管擴(kuò)張的特征性診斷依據(jù)是（）。

A、慢性咳嗽

B、反復(fù)咯血

C、大量膿痰

D、支氣管碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張

【答案】D

【解析】胸部CT掃描診斷支氣管擴(kuò)張的敏感性和特異性較高，特征性表現(xiàn)為管

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壁增厚的柱狀擴(kuò)張或成串成簇的囊樣改變。

17、下列哪一項(xiàng)不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。

A、醫(yī)療行為有過錯(cuò)

B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果

C、過錯(cuò)與后果之間具有因果關(guān)系

D、醫(yī)生收取紅包回扣

【答案】D

【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實(shí)的存在、因果關(guān)

系。故選D。

18、心理現(xiàn)象主要包括兩個(gè)方面，它們是（）。

A、心理過程

B、意志過程

C、人格心理

D、情感過程

【答案】AC

【解析】心理活動(dòng)簡稱心理，也叫心理想象，一般把心理現(xiàn)象分為兩類，即心理

過程和人格心理。故選AC。

19、確定肺結(jié)核是否為傳染源的主要依據(jù)是（）。

A、血結(jié)核抗體檢查

B、痰結(jié)核菌檢查

C、X線檢查

D、血沉檢查

【答案】B

【解析】痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核、考核肺結(jié)核療效、確定肺結(jié)核患者是否為

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傳染源及病灶活動(dòng)性的主要依據(jù)。

20、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。

A、2000?2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000?2000ml

【答案】D

【解析】正常人在一般情況下，24小時(shí)尿量在1500ml左右。若經(jīng)常超過2500ml

者稱為多尿。如24小時(shí)尿量少于400ml,稱為少尿。

21、細(xì)胞水腫在光鏡下表現(xiàn)為（）。

A、細(xì)胞腫脹

B、胞質(zhì)布滿顆粒狀物質(zhì)

C、胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡

D、細(xì)胞核碎裂

【答案】ABC

【解析】細(xì)胞水腫的病變初期，細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器變得腫脹，形成光

鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積聚，則細(xì)胞腫大明顯，細(xì)胞基

質(zhì)高度疏松呈空泡狀，細(xì)胞核也可腫脹，胞質(zhì)膜表面出現(xiàn)囊泡，微絨毛變形消失，

其極期稱為氣球樣變，如病毒性肝炎時(shí)。故選ABC。

22、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方，必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自（）。

A、更改

B、代用

C、調(diào)配

D、更改或者代用

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【答案】D

【解析】按照《藥品管理法》規(guī)定，藥品經(jīng)營企業(yè)銷售藥品必須準(zhǔn)確無誤，并正

確說明用法、用量和注意事項(xiàng)；調(diào)配處方必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅

自更改或者代用。對由配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)

處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。故選D。

23、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是指（）。

A、特殊心肌纖維形成的一個(gè)系統(tǒng)

B、心臟內(nèi)心肌纖維借閏盤相連，胞質(zhì)經(jīng)縫隙連接相互連通而形成的一個(gè)整體

C、將血液由靜脈系泵到動(dòng)脈系的傳導(dǎo)系

D、心臟內(nèi)神經(jīng)纖維組成的一個(gè)系統(tǒng)

【答案】A

【解析】心壁內(nèi)含有特殊心肌纖維組成的傳導(dǎo)系統(tǒng)。

24、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。

A、椎弓板之間

B、棘突之間

C、椎弓根之間

D、橫突之間

【答案】A

【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限

制脊柱過度前屈。

25、臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括（）。

A、對求醫(yī)者的健康咨詢

B、慢性病管理

C、免疫接種

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D、化學(xué)預(yù)防

【答案】B

【解析】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學(xué)預(yù)

防。不包括疾病監(jiān)測和慢性病管理和計(jì)劃生育指導(dǎo)。故選B。

26、形成條件反射的重要條件是（）。

A、要有適當(dāng)?shù)臒o關(guān)刺激

B、無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合

C、大腦皮質(zhì)必須健全

D、要有非條件刺激強(qiáng)化

【答案】B

【解析】條件反射形成的關(guān)鍵是無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合，使無

關(guān)刺激轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激，這個(gè)過程稱為強(qiáng)化。一旦條件刺激形成，條件反射建立

宣告完成。故選B。

27、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是（）。

A、毛細(xì)血管壁呈雙軌狀

B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

C、腎小球內(nèi)新月體形成

D、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生

【答案】A

【解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生并向毛

細(xì)m管內(nèi)插入，使毛細(xì)血管基底膜增厚，并呈雙軌狀。

28、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是（）。

A、人群的健康狀況

B、環(huán)境因素的生物學(xué)效應(yīng)

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C、人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素

D、人類疾病的預(yù)防措施

【答案】C

【解析】預(yù)防醫(yī)學(xué)以個(gè)體和確定的群體為對象，研究健康影響因素及其作用規(guī)律,

闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系，制定公共衛(wèi)生策略與措施，以達(dá)到預(yù)

防疾病增進(jìn)健康延長壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。故選Co

29、對胃酸分泌有抑制作用的是（）。

A、組胺

B、生長抑素

C、乙酰膽堿

D、腸泌酸素

【答案】B

【解析】生長抑素可直接抑制壁細(xì)胞泌酸，及通過抑制促胃液素和組胺的分泌等

多種途徑來間接減少胃酸的分泌。

30、關(guān)于中毒錯(cuò)誤的是（）。

A、口服強(qiáng)酸中毒后禁止催吐，但應(yīng)用堿性液體立即洗胃

B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒

C、乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥

D、百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化

【答案】A

【解析】口服強(qiáng)酸中毒嚴(yán)禁洗胃，禁用碳酸氫鈉，應(yīng)用氫氧化鋁或鎂乳中和，同

時(shí)用粘膜保護(hù)劑。

31、低頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)

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B、基底膜頂段最大振幅振動(dòng)

C、基底膜中段最大振幅振動(dòng)

D、基底膜起始段振動(dòng)，然后以行波形式向頂部傳遞

【答案】B

【解析】低頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開始，想基底膜頂段傳

播，在基底膜頂段最大振幅振動(dòng)。

32、水痘患兒，對其皮疹的處理措施不正確的是（）。

A、避免患兒抓破皮疹

B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢

C、適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢

D、設(shè)法分散幼兒注意力，減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安

【答案】D

【解析】水痘為自限性疾病，一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對癥處理，患者應(yīng)隔

離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止，一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者，可口服

抗組胺藥物。皰疹破裂者，涂以1%甲紫，有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。

33、不直接與咽相通的是（）。

A、喉腔

B、口腔

C、鼻腔

D、中耳鼓室

【答案】D

【解析】咽是消化管，是從口腔到食管的必經(jīng)之路，也是呼吸道中聯(lián)系鼻腔與喉

腔的要道。咽腔可分為①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

34、下列關(guān)于惡性腫瘤特點(diǎn)的敘述，正確的有（）。

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A、多數(shù)為局部生長

B、可通過血液、淋巴途徑向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C、晚期多伴有惡液質(zhì)

D、多數(shù)有完整包膜，易于手術(shù)切除

【答案】BC

【解析】惡性腫瘤發(fā)展較快，呈浸潤性生長，瘤細(xì)胞四周蔓延侵入周圍組織的問

隙、管道、空腔等處，并破壞鄰近器官和（或）組織。惡性腫瘤一般無包膜，與

周圍組織分界不清。固定、不能推動(dòng)，表面高低不平，質(zhì)脆，腫瘤中央可缺血、

壞死、表面潰爛、出血。瘤體表面可呈菜花樣。故選BC。

35、人的IgM分子主要特征是（）。

A、通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體

B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體

C、血清含量高

D、電泳時(shí)比IgG移向陽極快

【答案】B

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先產(chǎn)生。

36、在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。

A、色氨酸

B、絲氨酸

C、精氨酸

D、天冬氨酸

【答案】A

【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質(zhì)含有這兩種

氨基酸殘基，所以測定蛋白質(zhì)溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白質(zhì)含量的

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快速簡便的方法。故選A。

37、與肺通氣彈性阻力有關(guān)的是（）。

A、肺泡表面張力

B、肺組織本身的彈性回縮力

C、兩者均有

D、兩者均無

【答案】C

【解析】肺彈性阻力來源于肺的彈性成分和肺泡表面張力，肺的彈性成分包括自

身的彈力纖維和膠原纖維等，當(dāng)肺被擴(kuò)張時(shí)，這些纖維被牽拉而傾向于回縮。肺

擴(kuò)張?jiān)酱螅錉坷饔迷綇?qiáng)，肺的回縮力與彈性阻力便越大。肺的表面張力源于

肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。肺泡內(nèi)表面有一薄層液體，肺泡內(nèi)則充滿氣體，由此

構(gòu)成肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。由于液體分子之間的引力遠(yuǎn)大于液體與氣體分子

之間的引力，使液體表面有盡可能縮小的傾向，

38、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)（）。

A、大白腎

B、多囊腎

C、蚤咬腎和大紅腎

D、多發(fā)性小膿腫

【答案】C

【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有

的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見腎皮質(zhì)

增厚。組織學(xué)改變：病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)

胞和系膜細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，可見中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。故選C。

39、AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了（）。

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A、高氯血性代謝性酸中毒

B、正常氯血性代謝性酸中毒

C、低氯血性代謝性堿中毒

D、低氯血性呼吸性酸中毒

【答案】B

【解析】AG是指血漿中未測定的陰離子與未測定的陽離子的差值，AG增高與否

可用于判斷代謝性酸中毒的類型。AG增高型代謝性酸中毒是指除了含氯以外的任

何固定酸的血漿濃度增大時(shí)的代謝性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、磷酸

和硫酸排泄障礙在體內(nèi)蓄積和水楊酸中毒等。AG增高型代謝性酸中毒其特點(diǎn)是

AG增高，血氯正常。高氯血性代謝性酸中毒屬于AG正常型代謝性酸中毒，其特

點(diǎn)是AG正常，血氯升高。故選B。

40、彌散性血管內(nèi)凝血早期可用（）。

A、華法林

B、氨甲苯酸

C、尿激酶

D、肝素

【答案】D

【解析】肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝作用?？捎糜诟鞣N原因引起的DIC,如

膿毒血癥、胎盤早期剝離、惡性腫瘤溶解等所致的DIC,這是肝素的主要適應(yīng)證。

早期應(yīng)用，可防止因纖維蛋白和凝血因子的消耗而引起的繼發(fā)性出血。故選D。

41、CD2的配體是（）。

A、VLA-2

B、VLA-1

C、LFA-2

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D、TFA-3

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對CD2分子的了解。常見錯(cuò)誤是選LFA-2,屬記憶不

清。CD2與LFA-3（CD58）結(jié)構(gòu)相似，并且二者可以結(jié)合。

42、反饋信息是指（）。

A、控制部分發(fā)出的信息

B、受控變量的改變情況

C、外界干擾的強(qiáng)度

D、調(diào)定點(diǎn)的改變

【答案】B

【解析】由受控部分發(fā)出的信息發(fā)過來影響控制部分的活動(dòng)，稱為反饋。反饋分

為正反饋和負(fù)反饋兩種形式。故選B。

43、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測定可采用（）。

A、以上四種方法均可

B、散射免疫比濁法

C、RIA法

D、單向瓊脂擴(kuò)散法

【答案】A

【解析】單向瓊脂擴(kuò)散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測定免

疫球蛋白IgG、IgA、IgMo

44、女，22歲，右下腹痛、腹瀉2個(gè)月，伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰

瘍。X線鋼劑結(jié)腸造影可見回盲部“跳躍征”。最可能的診斷是（）。

A、腸淋巴瘤

B、克羅恩病

16

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、腸結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有腹痛腹瀉及發(fā)熱病史，腸鏡示：回盲部見環(huán)形潰瘍。造影可見回

盲部“跳躍征”，考慮為腸結(jié)核。

45、患者女性，27歲，游園時(shí)突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體：胸廓飽滿，呼吸

運(yùn)動(dòng)減弱，雙肺叩過清音，兩肺哮鳴音伴呼氣延長，應(yīng)首先考慮（）。

A、支氣管異物

B、支氣管哮喘發(fā)作

C、支氣管擴(kuò)張

D、氣胸

【答案】B

【解析】支氣管哮喘：發(fā)作期胸部呈過度充氣狀態(tài)，胸廓膨隆，叩診呈過清音，

多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音，呼氣音延長。嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)常有呼吸費(fèi)力、

大汗淋漓、發(fā)縉、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、心率增快、奇脈等體征。根據(jù)題干中患者的表

現(xiàn)，應(yīng)首先考慮為支氣管哮喘發(fā)作。故選B。

46、刺激多能造血干細(xì)胞增生分化的是（）。

A、IL-2

B、IFN-a

C、EPO

D、IL-3

【答案】D

【解析】由于IL-3可刺激多能干細(xì)胞和多種祖細(xì)胞的增殖與分化，又稱為多重

集落刺激因子和造血細(xì)胞生長因子。

17

47、動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是（）。

A、血流旋渦形成

B、血液凝固性增高

C、內(nèi)膜損傷

D、血流停止

【答案】C

【解析】病灶處的內(nèi)皮損傷和粥瘤性潰瘍，使動(dòng)脈壁內(nèi)的膠原纖維暴露，在

vonWi11ebrand因子介導(dǎo)下，血小板在局部聚集形成血栓。

48、原尿中葡萄糖的含量（）。

A、高于血漿

B、與血漿相同

C、低于血漿

D、與腎小管液相同

【答案】B

【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的濃度與血漿中的基本相同。原尿經(jīng)腎小

管上皮細(xì)胞的選擇性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情況下尿液中不含葡萄

糖。腎小管上皮細(xì)胞中的葡萄糖通過被動(dòng)運(yùn)輸?shù)姆绞竭M(jìn)入組織液。故選B。

49、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障（）。

A、溶菌酶

B、堿性磷酸酶

C、透明質(zhì)酸酶

D、膠原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松結(jié)締組織中，透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分

18

子篩，透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸，使防御屏障破壞。

50、四十歲以上有間歇性無痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。

A、泌尿系結(jié)核

B、泌尿系腫瘤

C、尿石癥

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】間歇無痛肉眼血尿?yàn)槟I細(xì)胞癌的常見癥狀，表示腫瘤已侵入腎盞、腎盂。

間歇性無痛性血尿是泌尿系腫瘤的特征性表現(xiàn)，且患者40歲以上，考慮為泌尿

系腫瘤。故選B。

51、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴(yán)重違背的倫理原則是

（）0

A、隱私保護(hù)原則

B、科學(xué)利益原則

C、知情同意原則

D、反對基因歧視原則

【答案】C

【解析】“知情”應(yīng)該滿足的倫理?xiàng)l件是提供信息的動(dòng)機(jī)和目的是完全為了患者

利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利

益的目的，嚴(yán)重違背了知情同意原則。故選C。

52、主動(dòng)脈弓凸側(cè)由右向左第二大分支為（）。

A、右鎖骨下動(dòng)脈

B、右頸總動(dòng)脈

C、左鎖骨下動(dòng)脈

19

D、左頸總動(dòng)脈

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈弓接升主動(dòng)脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主

動(dòng)脈。自主動(dòng)脈弓上發(fā)出3個(gè)大的分支，自右向左依次為頭臂干（無名動(dòng)脈）、

左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。

53、下列哪種細(xì)菌是動(dòng)物源性細(xì)菌（）。

A、布魯菌

B、肉毒桿菌

C、破傷風(fēng)梭菌

D、傷寒桿菌

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤為選傷寒桿菌，是把動(dòng)物源性細(xì)菌和沙門菌屬混淆了。動(dòng)物源

性細(xì)菌是人畜共患病的病原菌，即由一種病原菌同時(shí)可引起動(dòng)物和人類的某些傳

染病，稱為人畜（獸）共患病。這些病主要發(fā)生在畜牧區(qū)或自然疫源地。常見的

細(xì)菌主要有布魯菌、鼠疫耶爾森菌和炭疽芽胞桿菌。

54、患者，27歲，男性，河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10

天，起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2C,脈搏120次/分，咽

喉充血，除頭面部外，全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點(diǎn)。肝脾肋下未觸及。

周圍血液白細(xì)胞數(shù)為53X109/L,紅細(xì)胞為4.9X1012/L,血小板為153.7X109/L。

當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊?，家里老鼠較多，有被蚤叮咬史。該病例的診斷最可能是（）。

A、猩紅熱

B、登革熱

C、流行性出血熱

D、地方性斑疹傷寒

20

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤：選答“傷寒”或“登革熱”，本例起病

55、下列醫(yī)患關(guān)系中，屬于技術(shù)關(guān)系的是（）。

A、醫(yī)務(wù)人員對患者良好的服務(wù)態(tài)度

B、醫(yī)務(wù)人員對患者高度的責(zé)任心

C、醫(yī)務(wù)人員對患者的同情和尊重

D、醫(yī)務(wù)人員用專業(yè)技能幫患者恢復(fù)健康

【答案】D

【解析】技術(shù)關(guān)系是醫(yī)患雙方圍繞著診斷、治療、護(hù)理以及預(yù)防、保健、康復(fù)等

具體醫(yī)療行為中技術(shù)因素所構(gòu)成的互動(dòng)關(guān)系。醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，是屬于醫(yī)生的技

術(shù)，用其技術(shù)為患者提供服務(wù)屬于醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)關(guān)系。故選D。

56、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有（）。

A、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面韌帶

B、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)唇

C、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)唇

D、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔

【答案】D

【解析】關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔，其中關(guān)節(jié)面又包括關(guān)節(jié)

頭、關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)軟骨。故選D。

57、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是（）。

A、利福平

B、鏈霉素

C、多黏菌素

D、頭抱霉素

21

【答案】A

【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合，競爭抑制細(xì)菌的RNA合

成。

58、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是（）。

A、阻止病毒吸附

B、直接殺傷病毒

C、抑制病毒復(fù)制

D、抑制病毒脫殼

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。

59、大量心包積液最常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A、活動(dòng)后心悸氣促

B、出汗、尿少

C、納差、惡心

D、頸靜脈怒張、肝大、腹水

【答案】D

【解析】大量心包積液會(huì)出現(xiàn)心臟壓塞，臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”，即低血壓、

心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流，出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn)，如

頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。

60、壓力感受性反射的生理意義是（）。

A、維持動(dòng)脈血壓的相對恒定

B、有效降低動(dòng)脈血壓

C、維持有效循環(huán)血量

22

D、維持動(dòng)脈血壓的長期恒定

【答案】A

【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情

況下，對動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過程中起重要的作用。

61、內(nèi)分泌腺的分泌物叫作（）。

A、維生素

B、粘液

C、激素

D、漿液

【答案】C

【解析】具有分泌功能的細(xì)胞稱腺細(xì)胞，腺的分泌物若經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔

內(nèi)，稱外分泌部；沒有導(dǎo)管的腺，其分泌物釋放入血，則稱內(nèi)分泌腺。內(nèi)分泌腺

主要分泌物為激素。故選C。

62、發(fā)生缺鐵性貧血的首要原因是（）。

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、骨髓造血功能減退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】當(dāng)機(jī)體對鐵的需求與供給失衡，導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡，繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵

缺乏，最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因：需鐵量增加、鐵攝入不足，

鐵吸收障礙，鐵丟失過多。在正常的情況下，每天需要補(bǔ)充鐵10-20mgo嬰幼兒

需鐵量較多，若不補(bǔ)充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏

食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補(bǔ)充高鐵食物，易造

23

成缺鐵性貧血。故選A。

63、男性，35歲，3個(gè)月來低熱、盜汗、消瘦，1個(gè)月來勞累后氣短。查體：T37.61,

右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。對患者進(jìn)行初步診斷，首先考慮為（）。

A、結(jié)核性胸腔積液

B、病毒性胸腔積液

C、心衰所致胸腔積液

D、化膿性胸腔積液

【答案】A

【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短，超聲示右側(cè)胸腔積液，考慮為結(jié)核性胸

腔積液。

64、分泌雄激素的細(xì)胞是（）。

A、睪丸間質(zhì)細(xì)胞

B、精子細(xì)胞

C、睪丸支持細(xì)胞

D、精原細(xì)胞

【答案】A

【解析】雄激素由睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌。

65、下述關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見臨床特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、胸部X線平片多無異常表現(xiàn)

B、病變部位固定濕啰音

C、咳大量膿痰

D、反復(fù)咯血

【答案】A

24

【解析】備選項(xiàng)中的反復(fù)咳大母膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴(kuò)張常見的臨床癥狀，

病變部位固定的濕啰音是支氣管擴(kuò)張常見的肺部體征。支氣管擴(kuò)張?jiān)诜蜟T上典

型表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔擴(kuò)大，表現(xiàn)雙軌征、印戒征，或呈囊、柱狀擴(kuò)張。

胸部X線平片?？煽吹椒渭y理增多紊亂，典型表現(xiàn)為支氣管壁增厚所致的雙軌征,

黏液阻塞時(shí)可表現(xiàn)為管狀致密影。部分病例可以看到擴(kuò)張的支氣管呈囊樣變，可

伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限，胸部X線平片可能無異常發(fā)現(xiàn)，但并非

其特點(diǎn)。

66、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）。

A、起病急

B、青少年多見

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪樣壞死

【答案】D

【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞或干酪樣壞死，多見于成人，多排菌。干酪性肺

炎者起病急劇，有高熱等結(jié)核中毒癥狀。

67、以下屬于影響患者求醫(yī)行為的因素有（）。

A、患者對疾病的認(rèn)識(shí)水平

B、文化教育程度

C、患者個(gè)體人格特征

D、社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)狀況

【答案】ABCD

【解析】影響患者求醫(yī)行為的因素有①患者對疾病的認(rèn)識(shí)水平：主要是指患者對

疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度等方面的認(rèn)識(shí)；②文化教育程度患者：具有較高文化水平

的人更能夠認(rèn)識(shí)到疾病帶來的危害，求醫(yī)行為較文化水平低的人多；③個(gè)體人格

25

特征：敏感多疑、依賴性較強(qiáng)的個(gè)體求醫(yī)行為相對較多，孤僻、獨(dú)立性較強(qiáng)的個(gè)

體求醫(yī)行為相對較少；④社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)狀況：經(jīng)濟(jì)富裕、社會(huì)地位高的人就醫(yī)率

較高。故選ABCD。

68、對于急進(jìn)型高血壓的敘述，以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、占原發(fā)性高血壓的1%^5%

B、病變發(fā)展快

C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡

D、主要病變是細(xì)動(dòng)脈玻變和增生性小動(dòng)脈硬化

【答案】D

【解析】急進(jìn)型高血壓亦稱惡性高血壓，多見于青中年，血壓顯著升高，尤以舒

張壓明顯，常＞130mmHg,病變進(jìn)展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭?？衫^發(fā)于緩進(jìn)型高血

壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，主要

累及腎?；颊叱］^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)

展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。

69、脾臟中各種細(xì)胞首先接觸抗原的部位是（）。

A、動(dòng)脈周圍淋巴組織鞘

B、脾索

C、淋巴小結(jié)

D、邊緣區(qū)

【答案】D

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、紅髓、邊緣區(qū)幾部分組成?！斑吘墔^(qū)”是紅髓

和白髓的交界處，從胸腺或骨髓遷入脾的淋巴細(xì)胞會(huì)在這里進(jìn)一步成熟。該區(qū)域

有大量的巨噬細(xì)胞，可對抗原進(jìn)行處理。故選D。

70、男性,70歲，有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血?dú)夥治?pH7.25,

26

PaC0264mmIIg,PaO252mmIIg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用（）。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替咤

D、尼可剎米

【答案】D

【解析】根據(jù)病史陳述，該患者診斷為n型呼吸衰竭，治療方面應(yīng)保持呼吸道通

暢，氧療，同時(shí)可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

71、心指數(shù)等于（）。

A、每搏輸出量X體表面積

B、心輸出量X體表面積

C、每搏輸出量/體表面積

D、心率義每搏輸出量/體表面積

【答案】D

【解析】人體靜息時(shí)的心排血量，并不與體重成正比，而是與體表面積成正比。

以單位體表面積（m2）計(jì)算的心排血量，稱為心指數(shù)，等于心輸出量（心率X每

搏輸出量）+體表面積中等身材的成年人體表面積為1.6?L7m2,安靜和空腹情

況下心排血量為5?6L/min,故心指數(shù)為3.0?3.5L/（min?m2）。安靜和空腹

情況下的心指數(shù)，稱為靜息心指數(shù)，是分析比較不同個(gè)體心功能時(shí)常用的

72、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中，最常見的是（）。

A、流感嗜血桿菌

B、葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

27

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。

73、以下屬于水溶性維生素的有（）。

A、VitA

B、VitD

C、VitB

D、VitE

【答案】C

【解析】脂溶性維生素能溶解于脂肪，不易被排泄，可儲(chǔ)存于體內(nèi)，故不需每日

供給。給予過量，容易引起中毒。水溶性維生素顧名思義能溶解于水，多余部分

從尿中排泄，不儲(chǔ)存于體內(nèi)，故需每日供給。脂溶性維生素包括A、D、E、K；水

溶性維生素包括B族維生素和維生素C。故選C。

74、靜滴外漏易致局部壞死的藥物是（）。

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、多巴胺

【答案】B

【解析】去甲腎上腺素激動(dòng)al受體，主要使全身小動(dòng)脈、小靜脈收縮，以皮膚

粘膜血管收縮最為明顯。如果靜脈滴注時(shí)間過長、濃度過高或藥液漏出血管，可

因強(qiáng)烈收縮局部血管導(dǎo)致局部缺血，甚至組織壞死。故選B。

75、奧美拉嘎屬于（）。

A、胃泌素受體阻斷藥

28

B、H2受體阻斷藥

C、胃粘膜保護(hù)藥

D、胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥

【答案】D

【解析】奧美拉嘎，是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對胃蛋

白酶分泌也有抑制作用，對胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、

動(dòng)脈血壓、靜脈血紅蛋白、動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓及動(dòng)脈血pH。故選D。

76、與類風(fēng)濕因子針對的自身抗原有關(guān)的Ig是（）。

A、IgD

B、IgA

C、IgM

D、IgG

【答案】D

【解析】類風(fēng)濕因子為一種自身抗體，屬于IgG。

77、心絞痛（）。

A、疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)

B、疼痛呈壓榨性或緊迫感

C、疼痛持續(xù)時(shí)間短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【答案】ABC

【解析】心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)壓迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和

左臂內(nèi)側(cè)，持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。心絞痛常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或寒冷等因素影

響下發(fā)生。故選ABC。

78、某男，62歲，肛瘦術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，給予藥物治療，病人主訴視遠(yuǎn)物模糊,

29

只能看近物。此藥可能是（）。

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D、毒扁旦堿

【答案】C

【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留，作用于眼睛引起縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣（只

適合于看近物，而難以看清遠(yuǎn)物）。故選C。

79、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時(shí)，昏迷3小時(shí)于12月5日入

院。查體：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg,淺昏迷，呼之不應(yīng)，

壓眶有反應(yīng)，瞳孔V2mm,對光反應(yīng)遲鈍，周身皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)陽性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常規(guī)：WBC18X109/L,N90%,L10%o

除病原學(xué)治療外，目前最重要的治療措施是（）。

A、肝素抗凝治療

B、20%甘露醇脫水

C、氣管切開，正壓呼吸

D、654—2大劑量靜注

【答案】B

【解析】流腦暴發(fā)型腦膜腦炎型治

80、癲癇失神發(fā)作和強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的首選藥是（）。

A、地西泮

B、撲米酮

C、丙戊酸鈉

D、苯巴比妥

30

【答案】C

【解析】癲癇失神發(fā)作屬于全身性發(fā)作的小發(fā)作，多見于兒童，表現(xiàn)為短暫的意

識(shí)喪失，持續(xù)30秒內(nèi)。強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作及癲癇大發(fā)作，指意識(shí)突然喪失，全身

強(qiáng)直-痙攣性抽搐。丙戊酸癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作時(shí)的首選藥。故選C。

81、應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的（）。

A、特異性全身反應(yīng)

B、非特異性全身反應(yīng)

C、代償性反應(yīng)

D、病理性反應(yīng)

【答案】B

【解析】應(yīng)激是機(jī)體在受到一定強(qiáng)度的應(yīng)激原（軀體或心理刺激）作用時(shí)所出現(xiàn)

的全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)。故選B。

82、清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的（）。

A、能力

B、循環(huán)血量

C、血漿毫升數(shù)

D、血容量

【答案】C

【解析】兩腎在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這

個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，稱為該物質(zhì)的清除率。

83、女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征，與肺氣腫十

分相似，首選的檢查是（）。

A^拍攝X線胸片

B、支氣管鏡檢查

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C、測定RV、TLC,測定RV/TLC%

D、給支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片，測定RV、TLC

【答案】D

【解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)常過度通氣，影響X線檢查結(jié)果，應(yīng)給予有效的支氣管

舒張藥使發(fā)作時(shí)的氣道痙攣得到緩解，此后再行X線檢查，并測定肺功能TLC、

FRC及RV,明確是否存在肺過度充氣。

84、導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是（）。

A、內(nèi)皮細(xì)胞增生

B、單核細(xì)胞滲出

C、基底膜缺陷、斷裂

D、系膜細(xì)胞增生

【答案】C

【解析】新月體性腎小球腎炎又稱為快速進(jìn)行性腎小球腎炎，可由不同原因引起,

以形成新月體為主要病理特點(diǎn)。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成，

其間可見多量纖維素?；啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變，而滲出的纖

維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。系膜細(xì)胞增生與新月體性腎小

球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。

85、下列在人工培養(yǎng)基上生長后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。

A、衣原體

B、病毒

C、螺旋體

D、支原體

【答案】D

【解析】支原體典型的菌落在人工培養(yǎng)基上呈現(xiàn)“油煎蛋”樣。

32

86、不會(huì)導(dǎo)致組織水腫的因素是（）。

A、組織液膠體滲透壓升高

B、靜脈回流受阻

C、淋巴回流受阻

D、血漿膠體滲透壓升高

【答案】D

【解析】毛細(xì)血管血壓升高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流及靜脈回流受阻、

組織液膠體滲透壓升高會(huì)導(dǎo)致組織水腫。

87、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是（）。

A、腸鳴音亢進(jìn)

B、急性起病

C、里急后重

D、右下腹壓痛

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤：錯(cuò)選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”，說明對急性菌痢的病

理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸，以乙

狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，加上內(nèi)毒素的作用，使腸道功能紊亂、痙攣，無其是

直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@，臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急性菌

痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。

88、門脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是（）。

A、降低門脈壓力

B、急癥行斷流術(shù)

C、急癥行分流術(shù)

D、三腔兩囊管壓迫止血

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【答案】A

【解析】門脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是降低門脈壓力。

89、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變（）。

A、肝細(xì)胞變性、壞死，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生

B、肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生

C、肝細(xì)胞再生和纖維化

D、肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生

【答案】A

【解析】門脈性肝硬化的病理變化：切面見小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞。結(jié)

節(jié)呈黃褐色（脂肪變）或黃綠色（淤膽）彌漫分布于全肝。假小葉結(jié)構(gòu)、大小基

本一致，見肝細(xì)胞變性和點(diǎn)、灶狀壞死的基礎(chǔ)病變。

90、移動(dòng)性濁音陽性，提示腹水量（）。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C