患者誤吸的應(yīng)急預(yù)案及流程

患者誤吸的應(yīng)急預(yù)案及流程一、應(yīng)急預(yù)案：當(dāng)患者發(fā)生誤吸時(shí)，大聲呼救并告知醫(yī)生。患者處在意識(shí)蘇醒時(shí)，取站立體位前傾位，護(hù)士站在患者身后，兩臂繞至患者腹前抱緊，一手握拳以拇指頂住患者腹部，可略高于臍上、肋緣下，另一手與握拳的手緊握，并以忽然的快速向上沖力想患者服務(wù)加壓，可重復(fù)多次，異物從喉噴向口腔沖出；當(dāng)患者處在昏迷狀態(tài)時(shí)，可讓患者處在仰臥位，頭偏向一側(cè)，護(hù)士以跪姿跨于患者胯處，以一手置于另一手之上，下面手掌根部放在患者腹部，以快速向上沖力擠壓患者腹部，同時(shí)進(jìn)行負(fù)壓吸引。3.檢測(cè)生命體征和血氧飽和度，如果出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺，意識(shí)障礙及呼吸異常，應(yīng)立刻報(bào)告醫(yī)生，再采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸、胸外心臟按壓等急救方法。4.做好統(tǒng)計(jì)，必要時(shí)遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通道，備好急救儀器和物品。5.告知家眷，向家眷交待病情。6.待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者具體理解發(fā)生誤吸的因素，制訂有效的防止方法，放置后來(lái)再發(fā)生類(lèi)似的狀況。二、解決流程：患者發(fā)生誤吸患者發(fā)生誤吸患者神清患者昏迷患者神清患者昏迷取仰臥位頭偏向一側(cè)取站立身體前傾位取仰臥位頭偏向一側(cè)取站立身體前傾位告知醫(yī)生告知醫(yī)生手掌根部置腹部，向上沖力進(jìn)行負(fù)壓吸引手握拳頂腹部，向上向腹部加壓手掌根部置腹部，向上沖力進(jìn)行負(fù)壓吸引手握拳頂腹部，向上向腹部加壓及時(shí)去除口腔內(nèi)痰液，嘔吐物及時(shí)去除口腔內(nèi)痰液，嘔吐物觀察生命體征觀察生命體征統(tǒng)計(jì)急救過(guò)程，備好急救儀器和物品統(tǒng)計(jì)急救過(guò)程，備好急救儀器和物品告知家眷，交代病情告知家眷，交代病情病房/科室/部門(mén)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演習(xí)統(tǒng)計(jì)單演習(xí)時(shí)間：年月日演習(xí)地點(diǎn)：病區(qū)演習(xí)內(nèi)容：患者發(fā)生誤吸應(yīng)急預(yù)案參加人員：演練場(chǎng)景記錄場(chǎng)景（定景）病區(qū)患者發(fā)生誤吸應(yīng)急預(yù)案人員（定人）人位置（定位）病區(qū)演習(xí)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)誤吸人員，立刻呼救。班（人）職責(zé)：立刻判斷患者意識(shí)采用適宜的體位，協(xié)助患者排除異物，同時(shí)告知醫(yī)生。班（人）職責(zé)：去除口腔痰液及嘔吐物。班（人）職責(zé)：協(xié)助醫(yī)生做好急救工作。班（人）職責(zé):監(jiān)測(cè)生命體征。班（人）職責(zé)：準(zhǔn)備好急救，必要時(shí)遵醫(yī)囑建立靜脈通道。班（人）職責(zé)：告知患者家眷，交代病情。班（人）職責(zé)：做好護(hù)理統(tǒng)計(jì)單。演練效果評(píng)價(jià)人員到位狀況□快速精確□基本準(zhǔn)時(shí)到位□個(gè)別人員不到位□重點(diǎn)崗位人員不到位推行狀況□職責(zé)明確，操作純熟□職責(zé)明確，操作不夠純熟□職責(zé)不明，操作不熟實(shí)戰(zhàn)效果狀況□達(dá)成預(yù)期目的□基本達(dá)成目的，部分環(huán)節(jié)有待改善□沒(méi)有達(dá)成目的，需重新演習(xí)部門(mén)配合協(xié)作□報(bào)告上級(jí)部門(mén)：報(bào)告及時(shí)□報(bào)告不及時(shí)□聯(lián)系不上□配合部門(mén)：配合、協(xié)調(diào)好，能及時(shí)達(dá)成□配合、協(xié)調(diào)不好，未能及時(shí)達(dá)成解決成果□解決到位□部分解決不到位□大部分解決不到位應(yīng)急意識(shí)□急救意識(shí)強(qiáng)□急救意識(shí)單薄□急救意識(shí)差分析?改善方法改善效果評(píng)價(jià)