消毒管理制度

寧波鎮(zhèn)海王美芬診所重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故報(bào)告制度

為防備重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，對(duì)的解決醫(yī)療事故，不停提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療事故解決條例》和《醫(yī)院管理?xiàng)l例》制訂本規(guī)定。一、我門(mén)診發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過(guò)失行為后，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容涉及：(一)醫(yī)院名稱；(二)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；(三)患者姓名、性別、年紀(jì)、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療通過(guò)、現(xiàn)在狀況；(四)重大醫(yī)療過(guò)失行為發(fā)生的時(shí)間、通過(guò)；(五)采用的醫(yī)療救治方法；(六)患方的規(guī)定；(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其它內(nèi)容。二、重大醫(yī)療過(guò)失行為造成3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身?yè)p害的，立刻向我縣衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，由衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立刻逐級(jí)報(bào)告至衛(wèi)生部。報(bào)告的內(nèi)容涉及：(一)門(mén)診名稱；(二)患者姓名、性別、年紀(jì)、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療通過(guò)、現(xiàn)在狀況；(三)重大醫(yī)療過(guò)失行為發(fā)生的時(shí)間、通過(guò)。三、醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容涉及：(一)雙方當(dāng)事人簽定的合同書(shū)，載明雙方當(dāng)事人的基本狀況和醫(yī)療事故的因素、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度以及協(xié)商擬定的賠償數(shù)額等；(二)合同執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行狀況；(三)醫(yī)院對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的解決狀況；(四)醫(yī)院整治方法；(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政解決建議；(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其它內(nèi)容。四、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定擬定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解解決的，在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向我縣衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容涉及：(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)；(二)雙方當(dāng)事人簽定的合同書(shū)或行政調(diào)解書(shū)，載明協(xié)商擬定的賠償數(shù)額；(三)雙方當(dāng)事人簽定的或行政調(diào)解達(dá)成的合同執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行狀況；(四)醫(yī)院對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的解決狀況；(五)醫(yī)院整治方法；(六)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政解決建議；(七)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其它內(nèi)容。五、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，醫(yī)院自收到生效的人民法院調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)之日起7日內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容涉及：(一)人民法院的調(diào)解書(shū)或判決書(shū)；(二)人民法院調(diào)解書(shū)或判決書(shū)執(zhí)行計(jì)劃或者執(zhí)行狀況；(三)醫(yī)院對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的解決狀況；(四)醫(yī)院整治方法；(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政解決建議；(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其它內(nèi)容。消毒管理制度一、為了加強(qiáng)\o"醫(yī)院感染"診所感染和消毒管理，防止和控制\o"感染性疾病"感染性疾病的傳輸，確保醫(yī)療質(zhì)量和病人安全，根據(jù)衛(wèi)生部《\o"消毒管理方法"消毒管理方法》及有關(guān)法律法規(guī)，制訂我院消毒管理制度。二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，定時(shí)接受醫(yī)院消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒有關(guān)知識(shí)，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

三、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《消毒管理方法》，執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)成下列規(guī)定：

1、進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)成\o"滅菌"滅菌水平；

2、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)成\o"消毒"消毒水平；

3、多個(gè)用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。

四、使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化解決。

五、購(gòu)進(jìn)消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。

六、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚清潔和消毒七、環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范、原則和規(guī)定。排放廢棄的污水、污物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化解決。運(yùn)輸傳染病病人及其污染物品的車(chē)輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒解決。

八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告診所消毒管理小組副組長(zhǎng)，組長(zhǎng)，并采用有效消毒隔離方法。消毒管理組織成立消毒管理小組組長(zhǎng)：王美芬