外科護理練習測試題附答案（一）

第頁外科護理練習測試題附答案1.肝破裂合并開放性氣胸的首選處理是A、補液B、輸血C、應用抗生素D、剖腹探查止血E、處理氣胸【正確答案】：E解析：

多處臟器損傷時應先處理危及生命的損傷。開放性氣胸會導致嚴重呼吸循環(huán)障礙，首先患者胸膜腔與大氣直接相通，導致患側(cè)肺被壓縮而萎陷，引起嚴重呼吸困難；同時兩側(cè)胸膜腔壓力不等可導致縱隔隨呼吸左右擺動，影響靜脈回流，導致循環(huán)功能嚴重障礙，因此處理時應首先使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。其他選項均不是首要措施，故答案選E。2.以下關(guān)于過期妊娠的時間界定，正確的是A、妊娠>42周B、妊娠≥42周C、妊娠>40周D、妊娠≥40周E、37周≤妊娠≤40周【正確答案】：B解析：

妊娠達到或超過42周尚未分娩者稱為過期妊娠。3.腎移植最佳的供者是A、父母子女B、同卵孿生C、異卵孿生D、同胞兄弟姐妹E、有血緣關(guān)系的親屬【正確答案】：B解析：

腎移植是一種常見的治療腎衰竭的方法，而供體的選擇對于移植的成功率和患者的生存率都有著重要的影響。根據(jù)研究，同卵孿生的腎移植成功率最高，因為同卵孿生的基因幾乎完全相同，不存在免疫排斥的問題。而其他親屬的供體也可以考慮，但需要進行配型和免疫學檢測，以確保移植后不會出現(xiàn)排斥反應。因此，本題的正確答案為B。4.“以人為本，踐行宗旨”的行為規(guī)范，主要體現(xiàn)在（）A、堅持救死扶傷、防病治病的宗旨B、發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神C、以病人為中心，全心全意為人民健康服務D、以上都是【正確答案】：D解析：

本題考查的是醫(yī)療行業(yè)的行為規(guī)范，即“以人為本，踐行宗旨”。這一宗旨主要體現(xiàn)在以下三個方面：堅持救死扶傷、防病治病的宗旨；發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神；以病人為中心，全心全意為人民健康服務。因此，答案為D，以上都是。5.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準備在9月20日"全國愛牙日"這天進行一次關(guān)于正確刷牙方法的普及活動，以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學刷牙方法，養(yǎng)成良好的刷牙習慣。在此次健康傳播活動中，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護人員是A、傳播者B、受傳者C、既是傳播者又是受傳者D、信息的載體E、信息本身【正確答案】：A解析：

傳播者是健康信息傳播的主體，具有收集、制作與傳遞健康信息，處理反饋信息，評價轉(zhuǎn)播效果等多項職能，在該次健康傳播活動中，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護人員正是承擔了這樣的職能。6.女性，62歲，因膽總管結(jié)石、膽管炎出現(xiàn)休克。該患者的休克類型是A、低血容量性休克B、感染性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、神經(jīng)性休克【正確答案】：B解析：

該患者因膽總管結(jié)石、膽管炎出現(xiàn)休克，屬于因感染導致的感染性休克。7.冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素是A、脂質(zhì)代謝異常B、高血壓C、吸煙D、糖尿病和糖耐量異常E、家族遺傳【正確答案】：A解析：

目前認為脂質(zhì)代謝異常是冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素。8.手術(shù)過程中清點核對器械、敷料的時間是A、手術(shù)開始前和準備關(guān)體腔前B、手術(shù)進行中C、手術(shù)開始前D、開始縫合皮膚前E、手術(shù)完畢后【正確答案】：A解析：

手術(shù)過程中清點核對器械、敷料的時間是在手術(shù)開始前和準備關(guān)體腔前。這是為了確保手術(shù)過程中所使用的器械和敷料的數(shù)量和種類與手術(shù)計劃一致，避免手術(shù)中出現(xiàn)器械或敷料遺留在患者體內(nèi)的情況發(fā)生。因此，選項A為正確答案。選項B、C、D、E都不符合實際操作流程。9.滿足員工自我實現(xiàn)的需要，增強他們的積極性和創(chuàng)造性，體現(xiàn)了溝通的A、激勵作用B、創(chuàng)新作用C、控制作用D、管理作用E、聯(lián)系與協(xié)調(diào)作用【正確答案】：A解析：

滿足員工自我實現(xiàn)的需要，增強他們的積極性和創(chuàng)造性，體現(xiàn)了溝通的激勵作用。10.72歲，有2型糖尿病，但未認真治療。近一周來發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是A、急性腎炎B、腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎結(jié)石E、腎結(jié)核【正確答案】：B解析：

根據(jù)題干中的癥狀，可以初步判斷為泌尿系統(tǒng)感染。而根據(jù)年齡、糖尿病等情況，容易引起腎盂腎炎的發(fā)生。因此，選項B腎盂腎炎是最可能的答案。A選項急性腎炎一般表現(xiàn)為尿量減少、水腫、高血壓等癥狀，與題干中的癥狀不符。C選項慢性腎炎一般表現(xiàn)為尿量減少、貧血、高血壓等癥狀，與題干中的癥狀不符。D選項腎結(jié)石一般表現(xiàn)為腰部劇痛、血尿等癥狀，與題干中的癥狀不符。E選項腎結(jié)核一般表現(xiàn)為腰部疼痛、尿頻、尿急等癥狀，與題干中的癥狀相符，但是腎結(jié)核在現(xiàn)代醫(yī)學中已經(jīng)比較少見，因此不是最可能的答案。11.男性，50歲，右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后。手指下垂2個月，首先考慮的診斷是A、骨不連接B、神經(jīng)損傷C、肌肉損傷D、血管損傷E、功能鍛煉不夠【正確答案】：B解析：

右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后，手指下垂2個月，可能與骨折時損傷神經(jīng)有關(guān)。12.女性，35歲，既往有胃潰瘍病史，5小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，考慮為胃潰瘍穿孔引起的急性腹膜炎?，F(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼，測血壓70/40mmHg，表現(xiàn)為休克癥狀。該患者發(fā)生休克的主要原因為A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內(nèi)積液刺激D、大量嘔吐致液體丟失E、腹脹引起呼吸困難【正確答案】：B解析：

急性腹膜炎時患者腹膜會滲出大量液體以稀釋毒素、減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，但若急性腹膜炎患者病情嚴重，細菌產(chǎn)生的毒素超過了腹膜的吸收能力，患者可能出現(xiàn)感染中毒性休克。13.髖關(guān)節(jié)脫位最常發(fā)生的是A、前脫位B、后脫位C、中心型脫位D、上脫位E、下脫位【正確答案】：B解析：

髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，必須有強大的外力才能引起脫位，是一種嚴重損傷。按股骨頭脫位后的方向分為前、后及中心脫位3種類型。以后脫位最為常見。14.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是A、進油膩飲食后，容易發(fā)病B、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征陽性E、多數(shù)病人伴有黃疸【正確答案】：E解析：

本題考查急性膽囊炎病因，臨床表現(xiàn)。起病常在飽餐、進油膩食物后，或在夜間發(fā)作。主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴惡心嘔吐、厭食等，病情重的還會有畏寒和發(fā)熱；部分病人可有度黃疸。15.對輸精管結(jié)扎術(shù)病人的護理指導不妥的是A、術(shù)后7天避免劇烈運動B、術(shù)后即不需避孕措施C、術(shù)后陰囊內(nèi)無出血和血腫即可出院D、該方法安全可靠E、不會引起性功能障礙【正確答案】：B解析：

輸精管結(jié)扎術(shù)是一種術(shù)后安全可靠方法。留院觀察1～2小時，若陰囊內(nèi)無出血和血腫可離院。術(shù)后7天內(nèi)避免劇烈活動、洗澡和性交。術(shù)中若未用殺精子藥液灌注者，術(shù)后必須采取其他避孕措施2個月或排精10次以上，待精液檢查無精子后，再停止避孕。輸精管結(jié)扎本身不會引起性功能障礙。16.開放性腹部損傷伴部分腸管脫出時，正確的緊急處理措施是A、敞開傷口，急診手術(shù)B、用消毒棉墊加壓包扎C、迅速將腸管還納入腹腔D、用凡士林紗布覆蓋，腹帶包扎E、用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護【正確答案】：E解析：

開放性損傷腸管脫出時，嚴禁將腸管還納入腹腔，應用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護腸管。17.下列哪項是神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)A、頸肩痛向后背放射B、臂叢牽拉試驗陰性C、壓頭試驗陽性D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查定位征不明確E、Hoffmann征(+)【正確答案】：C解析：

壓頭試驗陽性是神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)。18.微生態(tài)失衡會引起A、自身和交叉感染B、菌群失調(diào)和移位C、定植抵抗力提高D、內(nèi)源性和外源性感染E、非特異性免疫功能增強【正確答案】：B解析：

微生態(tài)失衡是指在外環(huán)境影響下，正常微生物之間及正常微生物與宿主之間平衡狀態(tài)改變，由生理性組合轉(zhuǎn)變成病理組合的狀態(tài)。微生態(tài)失衡可表現(xiàn)為菌群失調(diào)和移位。19.急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、A群乙型溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒【正確答案】：D解析：

A群乙型溶血性鏈球菌為急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體。20.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)"橘皮樣"改變的原因為A、癌腫壓迫B、粘連C、癌腫侵及Cooper韌帶D、癌細胞堵塞皮下淋巴管E、癌腫侵及乳管【正確答案】：D解析：

當乳腺癌患者患側(cè)乳房的皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細胞阻塞時，可引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈"橘皮樣"改變。21.結(jié)腸充氣試驗陽性A、提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B、提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C、提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴重

D、證實急性闌尾炎的存在

E、證實慢性闌尾炎的存在【正確答案】：D解析：

結(jié)腸充氣試驗是一種常用的診斷急性闌尾炎的方法，其原理是通過給結(jié)腸充氣，使闌尾向外突出，從而檢查闌尾是否有炎癥。如果結(jié)腸充氣試驗陽性，即闌尾向外突出且有炎癥，則可以證實急性闌尾炎的存在，因此答案為D。選項A、B、C、E均與結(jié)腸充氣試驗陽性的結(jié)果無關(guān)。22.下列不屬于腎上腺素嗜鉻細胞瘤的特點是A、位于腎上腺髓質(zhì)B、雙側(cè)多見C、腹膜后多見D、細胞可被鉻鹽染色E、多為良性【正確答案】：B解析：

腎上腺素嗜鉻細胞瘤常發(fā)生在腹膜后，病變位于腎上腺髓質(zhì)，多為良性，細胞可被鉻鹽染色。23.醫(yī)院健康教育的重點是A、醫(yī)護人員教育B、患者教育C、門診教育D、社區(qū)教育E、住院教育【正確答案】：B解析：

本題考查醫(yī)院健康教育的重點。醫(yī)院健康教育是指醫(yī)院為患者和家屬提供的有關(guān)健康知識、健康行為和健康服務的教育活動。根據(jù)醫(yī)院健康教育的目的和對象，可以將其分為醫(yī)護人員教育、患者教育、門診教育、社區(qū)教育和住院教育等不同形式。而重點則是指醫(yī)院健康教育中最為重要、最為關(guān)注的方面。根據(jù)常識和實際情況，醫(yī)院健康教育的重點應該是患者教育，因為患者是醫(yī)院服務的主要對象，他們的健康狀況和健康行為對醫(yī)院的治療效果和服務質(zhì)量有著直接的影響。因此，正確答案為B。24.對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A、血氣分析B、X線檢查C、心電圖檢測D、呼吸功能監(jiān)測E、血流動力學監(jiān)測【正確答案】：A解析：

對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是血氣分析。25.急腹癥患者未明確診斷前應禁用A、阿托品B、安眠藥C、索米痛片D、哌替啶E、鎮(zhèn)靜藥【正確答案】：D解析：

急腹癥患者未明確診斷前禁止應用毒麻類藥品止痛，防止掩蓋病情。26.術(shù)前準備中預防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A、禁食禁水B、放置胃管C、灌腸D、應用阿托品E、應用胃動力藥【正確答案】：A解析：

通常手術(shù)前禁食8～12小時，禁飲4～6小時，使麻醉前后胃處于空虛狀態(tài)，以避免麻醉時及麻醉后因嘔吐造成誤吸。27.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛的敘述正確的是A、主要原因為術(shù)中失血較多B、癥狀多不能自行緩解，需要再次手術(shù)治療C、常發(fā)生在術(shù)后病人第一次抬頭或起床活動時D、疼痛在側(cè)臥時減輕，再次平臥時加重E、一般持續(xù)時間在一周以上【正確答案】：C解析：

蛛網(wǎng)膜下隙麻醉后頭痛主要因腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液漏出，導致顱內(nèi)壓下降和顱內(nèi)血管擴張刺激所致。頭痛多出現(xiàn)在麻醉作用消失后6～24小時，2～3天最劇烈，7～14天消失，個別患者可持續(xù)1～5個月甚至更多。一般取去枕平臥6～8小時幫助預防。故應選C。28.甲亢病人術(shù)前準備中禁用阿托品的原因是A、避免心動過速B、避免甲狀腺腫大C、降低基礎(chǔ)代謝率D、避免呼吸道干燥E、預防甲狀腺危象【正確答案】：A解析：

甲亢病人術(shù)前不用阿托品，以免引起心動過速。29.護理管理思想的發(fā)展趨勢是A、先進化B、現(xiàn)實化C、現(xiàn)代化D、合理化E、科學化【正確答案】：C解析：

從護理管理的發(fā)展趨勢上看，管理思想正朝著多元化、系統(tǒng)管理；定性與定量結(jié)合；重視激勵因素；重視軟件、信息管理等八個方面的現(xiàn)代化管理轉(zhuǎn)變。30.冠狀病毒是一種包膜病毒，與噬菌體侵染細菌的機制有所不同，病毒進入人體細胞的方式通常為（）。A、胞吞或膜融合B、誘導宿主細胞膜裂解C、經(jīng)離子通道注入D、被動擴散運輸E、直接傳播【正確答案】：A解析：

有包膜的病毒侵入細胞的方式是胞吞或膜融合，冠狀病毒是一種包膜病毒，所以其進入人體細胞的方式通常為胞吞或膜融合。31.晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底靜脈曲張患者的飲食原則是A、無纖維飲食B、低蛋白、低脂、無鹽飲食C、少粗纖維軟食為主D、少食辛辣刺激性食物E、適量濃茶、咖啡【正確答案】：C解析：

選項A無纖維飲食容易使糞便堆積于腸道，致使腸道壓力增高，故可排除；對于伴有腹水的患者才需限制食鹽攝入，故B錯誤；為避免誘發(fā)出血，晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者禁忌濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物，故D、E錯誤；選項C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者的主要飲食。故正確答案為C。32.關(guān)于"健康信念模式"的理解，正確的是A、以衛(wèi)生保健知識為主要基礎(chǔ)B、以社會心理學方法及理論為基礎(chǔ)C、將人類行為的改變分為三個連續(xù)過程D、認為可通過學習獲得知識技能，促進健康行為產(chǎn)生E、提出產(chǎn)生健康信念需具備的三方面認識【正確答案】：B解析：

健康信念模式是運用社會心理學方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式，該模式提出人們要采取某種促進健康行為或戒除某種危害健康行為，必須具備三方面的認識。將人類行為的改變分為三個連續(xù)過程，即知信行模式。33.在健康教育診斷的過程中，來自社會的支持屬于A、傾向因素B、誘發(fā)因素C、激勵因素D、強化因素E、促成因素【正確答案】：D解析：

格林模式中把影響行為的因素分為傾向因素、促成因素和強化因素。強化因素指激勵行為維持、發(fā)展或減弱的因素，其中社會支持就屬于強化因素。34.急性膿胸的護理措施正確的是A、平臥位B、每隔3日行胸腔穿刺抽膿C、每次抽膿量不超過500mlD、有支氣管胸膜瘺者應取半臥位E、膿液黏稠時應行胸腔閉式引流【正確答案】：E解析：

通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽膿，每次抽膿量不超過1000ml，膿液黏稠時應行胸腔閉式引流。35.學校健康教育的對象包括A、嬰幼兒和學齡前兒童B、中、小學生C、大學生D、中、小學生及大學生E、學齡前兒童，中、小學生及大學生【正確答案】：E解析：

學校健康教育是指通過學校、家長及學校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力，向?qū)W生提供完整、積極的健康經(jīng)驗和知識結(jié)構(gòu)。學校健康教育的對象包括學齡前兒童，中、小學生及大學生。36.某患者的腦脊液化驗檢查結(jié)果呈血性，壓力升高，則該患者最可能的診斷是A、腦血栓形成B、癲癇C、腦出血D、重癥肌無力E、帕金森病【正確答案】：C解析：

本題考查對腦脊液化驗檢查結(jié)果的理解和對不同疾病的診斷能力。腦脊液化驗是一種常用的神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷方法，通過檢查腦脊液的化學成分、細胞學和微生物學等指標，可以幫助醫(yī)生確定疾病的類型和程度。根據(jù)題干中的提示，該患者的腦脊液化驗檢查結(jié)果呈血性，壓力升高，這種情況通常與腦出血有關(guān)。腦出血是指腦血管破裂，血液流入腦組織或腦室內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。腦出血的癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等，嚴重時可導致昏迷和死亡。因此，根據(jù)題干中的提示，該患者最可能的診斷是腦出血，選項C為正確答案。其他選項與題干提示不符，可以排除。37.領(lǐng)導生命周期理論認為，最有效的領(lǐng)導風格應隨著()的變化而變化A、領(lǐng)導者的成熟度B、領(lǐng)導者的領(lǐng)導能力C、員工的成熟度D、員工的工作成熟度E、員工的心理成熟度【正確答案】：C解析：

領(lǐng)導生命周期理論是一個重視下屬的權(quán)變理論，依據(jù)下屬的成熟度，選擇正確的領(lǐng)導風格。38.不屬于高度危險性物品的是A、活檢鉗B、穿刺針C、導尿管D、喉鏡E、膀胱鏡【正確答案】：D解析：

喉鏡是一個有柄的圓形平面鏡，鏡面與鏡柄相交呈120度。檢查時受檢者正坐在椅子上，身體前傾，張口伸舌，簡便易行，容易掌握及患者痛苦小。不屬于高度危險性物品。39.關(guān)于慎獨，以下說法不正確的是（）A、慎獨是道德修養(yǎng)應達到的一種境界B、慎獨是內(nèi)心信念指導下無外力干涉的自愿行為C、慎獨限于被動的紀律和規(guī)章制度的約束D、護士的慎獨修養(yǎng)直接關(guān)系到護理質(zhì)量E、慎獨要求護理人員必須忠誠于患者利益【正確答案】：C解析：

本題考查對慎獨的理解。慎獨是指在沒有外部監(jiān)督的情況下，自我約束，保持良好的行為和品德。選項A、B、D、E都是正確的，符合慎獨的定義和要求。選項C錯誤，慎獨不是被動的紀律和規(guī)章制度的約束，而是自我約束的一種境界。因此，本題答案為C。40.預防習慣性關(guān)節(jié)脫位的最主要方法是A、早期活動B、增強局部肌肉力量C、肢體完全制動D、關(guān)節(jié)復位后固定時間足夠E、減少肢體活動【正確答案】：D解析：

關(guān)節(jié)復位后固定有利于關(guān)節(jié)囊、韌帶及周圍軟組織修復，一般固定2～3周方可達到效果，不可過早活動，以免出現(xiàn)習慣性脫位。但時間不可過長，以免引起關(guān)節(jié)僵硬。41.患者，男性，20歲。大腿深部膿腫，切開排膿后引流不暢，病程持續(xù)1個月，近期突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，繼以弛張型高熱，數(shù)日后背部及腹壁出現(xiàn)波動性腫塊，輕壓痛。最可能的診斷是A、毒血癥B、敗血癥C、背部及腹壁膿腫D、菌血癥E、膿血癥【正確答案】：E解析：

局部感染后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫，膿血癥。42.為預防破傷風，清創(chuàng)時傷口使用哪種溶液沖洗最好A、0.1%苯扎溴銨（新潔爾滅）液B、0.9%氯化鈉C、蒸餾水D、0.05%呋喃西林液E、3%過氧化氫【正確答案】：E解析：

破傷風是破傷風桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖，為預防破傷風，清創(chuàng)時傷口使用3%過氧化氫溶液沖洗最好。43.使用下排氣壓力蒸汽滅菌器滅菌時，對物品包裝要求的敘述錯誤的是A、包裝材料使用前應在溫度18～22℃條件下放置2小時B、布包層數(shù)不少于兩層C、滅菌包每包內(nèi)放置化學指示劑D、敷料包不超過5kgE、物品包體積不超過30cm×30cm×50cm【正確答案】：E解析：

使用下排氣壓力蒸汽滅菌器滅菌時，物品包體積不超過30cm×30cm×25cm。44.破傷風治療最重要的環(huán)節(jié)是A、注射破傷風抗毒素B、病室安靜，減少刺激C、鎮(zhèn)靜，解痙D、全身支持療法E、局部創(chuàng)口處理【正確答案】：C解析：

破傷風是由破傷風梭菌引起的急性傳染病，主要通過傷口感染傳播。破傷風的治療包括抗生素治療、破傷風抗毒素注射、鎮(zhèn)靜解痙、全身支持療法和局部創(chuàng)口處理等。但是在治療中，最重要的環(huán)節(jié)是鎮(zhèn)靜解痙，因為破傷風的主要癥狀是肌肉痙攣和疼痛，嚴重時會導致呼吸肌痙攣和窒息，甚至死亡。因此，鎮(zhèn)靜解痙是破傷風治療中最重要的環(huán)節(jié)，可以緩解痙攣和疼痛，保證患者的生命安全。其他治療措施也很重要，但是相對于鎮(zhèn)靜解痙來說，不是最重要的環(huán)節(jié)。因此，本題的正確答案是C。45.關(guān)于術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是A、符合營養(yǎng)吸收的解剖生理特點B、并發(fā)癥少C、相對安全D、價格低廉E、起效快【正確答案】：E解析：

腸內(nèi)供給營養(yǎng)符合正常營養(yǎng)消化吸收的生理特點，給藥方便，安全，價格低廉，且并發(fā)癥較腸外營養(yǎng)少，但是營養(yǎng)物質(zhì)尚需經(jīng)胃腸道的消化和吸收，所以效果較慢，故選E。46.獲得對破傷風主動免疫的方法是A、注射破傷風抗毒素B、盡早處理傷口C、使用破傷風免疫球蛋白D、應用抗生素E、注射破傷風類毒素【正確答案】：E解析：

注射破傷風類毒素可獲得對破傷風主動免疫。47.成人子宮體與子宮頸的長度比例為A、2：1B、3：1C、1：2D、1：3E、1：1【正確答案】：A解析：

成人子宮體與子宮頸的長度比例為2：1，嬰兒期為1:2。48.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯誤的是A、可大劑量沖擊療法B、可中劑量短程療法C、可小劑量維持療法D、多療程治療E、避免聯(lián)合用藥【正確答案】：E解析：

目前化療特別強調(diào)聯(lián)合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。49.關(guān)于雌激素的作用，下列說法正確的是A、有升高體溫的作用B、能抑制輸卵管的蠕動C、使陰道上皮角化現(xiàn)象消失D、使宮頸黏液分泌減少變稠E、促進乳腺發(fā)育，使乳腺管增生【正確答案】：E解析：

雌激素的生理功能包括：①促進卵泡及子宮發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；使宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增多，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀。增強子宮對縮宮素的敏感性。②增加輸卵管上皮細胞的活動。③促進陰道上皮的增生、角化，使細胞內(nèi)糖原增加。④促進乳腺管的增生。⑤促進體內(nèi)水、鈉潴留。⑥促進骨中鈣質(zhì)沉著。50.微生態(tài)平衡是指正常微生物與不同宿主在不同發(fā)育階段動態(tài)的生理組合，達到三個方面的平衡，即定位、定量及A、定性B、定群C、定比D、定植E、定點【正確答案】：A解析：

微生態(tài)平衡是指在長期進化過程中形成的正常微生物與不同宿主在不同發(fā)育階段動態(tài)的生理組合，達到定位、定性、定量三個方面的平衡。51."有效的控制系統(tǒng)應是合理的、適用的"體現(xiàn)的控制特征是A、合理性B、靈活性C、適用性D、戰(zhàn)略高度E、多重標準【正確答案】：C解析：

適用性指有效的控制系統(tǒng)應是合理、適用的。52.股骨頸骨折畸形是A、縮短B、縮短，內(nèi)旋C、縮短，外旋D、伸長，內(nèi)旋E、伸長，外旋【正確答案】：C解析：

股骨頸骨折患者患肢縮短，出現(xiàn)外旋畸形。53.腰椎間盤突出最主要的體征是A、棘突壓痛B、棘突間壓痛C、棘突旁壓痛D、直腿抬高試驗陽性E、直腿抬高試驗和加強試驗陽性【正確答案】：E解析：

直腿抬高實驗和加強實驗陽性應該是最重要體征54.脾切除術(shù)后早期應定期檢查A、內(nèi)出血征象

B、呼吸功能

C、肝腎功能

D、凝血時間

E、血小板計數(shù)【正確答案】：E解析：

脾切除術(shù)后早期應定期檢查血小板計數(shù)。脾切除術(shù)后，由于脾臟是造血和儲存血小板的重要器官，因此術(shù)后患者易出現(xiàn)血小板減少，導致出血傾向。因此，術(shù)后應定期檢查血小板計數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)和處理血小板減少的情況，以預防出血并及時治療。其他選項也是需要關(guān)注的指標，但不是脾切除術(shù)后早期應定期檢查的重點。55.出生時存在，生后5～6個月消失的反射是A、頸肢反射B、覓食反射C、握持反射D、擁抱反射E、角膜反射【正確答案】：A解析：

頸肢反射出生時存在，生后5～6個月消失；覓食反射、握持反射、擁抱反射出生時存在，生后3～4個月消失；角膜反射出生時存在，永不消失。56.下列有關(guān)消毒滅菌原則的敘述錯誤的是A、進入人體無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B、耐熱、耐濕物品首選化學滅菌法C、手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌D、室內(nèi)空氣消毒不宜選自然揮發(fā)的甲醛熏箱E、接觸皮膚黏膜的器具必須消毒【正確答案】：B解析：

A選項正確，醫(yī)療用品進入人體無菌器官前必須進行滅菌處理，以防止感染。B選項錯誤，耐熱、耐濕物品應首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌等?；瘜W滅菌法適用于對溫度敏感的物品。C選項正確，手術(shù)器具應首選壓力蒸汽滅菌，因為其滅菌效果可靠，且不會對器具造成損傷。D選項正確，室內(nèi)空氣消毒不宜選用自然揮發(fā)的甲醛熏箱，因為甲醛對人體有害，且其消毒效果不穩(wěn)定。E選項正確，接觸皮膚黏膜的器具必須進行消毒，以防止交叉感染。綜上所述，選項B錯誤，是本題的答案。57.無菌環(huán)境下配置的要素飲食，其有效時間應小于A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、36小時【正確答案】：D解析：

無菌環(huán)境下配置的要素飲食，其有效時間應小于24小時。58.下列貧血發(fā)生原因不是由于紅細胞生成減少造成的是A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、白血病【正確答案】：D解析：

缺鐵性貧血是由于鐵元素缺乏導致的；巨幼細胞貧血是葉酸和(或)維生素B缺乏所致；再生障礙性貧血和白血病是由于骨髓造血功能障礙所致；以上原因均會導致紅細胞生成減少。而溶血性貧血是由于紅細胞破壞過多造成的。59.團體決策的方法不包括A、頭腦風暴法B、名義集體決策法C、專家意見法D、電子會議法E、程序化決策【正確答案】：E解析：

根據(jù)決策的主體不同可分為個人決策與團體決策。團體決策是指由兩個人以上的群體完成的決策方式。程序化決策又稱常規(guī)決策，是指對經(jīng)常出現(xiàn)的活動的決策。它是按決策的重復性劃分，而非決策的主體，所以程序化決策可以出現(xiàn)在團體決策中，也可以出現(xiàn)在個人決策中。60.以下不適宜行痛點注射的疾病是A、肩周炎B、肱骨外上髁炎C、腱鞘炎D、腰肌勞損E、脈管炎【正確答案】：E解析：

行痛點注射是一種治療疼痛的方法，通過將藥物注射到疼痛點位來緩解疼痛。但是，并不是所有的疾病都適合行痛點注射，因為有些疾病可能會導致注射后出現(xiàn)不良反應或者加重病情。本題要求選擇不適宜行痛點注射的疾病，正確答案為E，即脈管炎。脈管炎是一種血管疾病，主要表現(xiàn)為血管壁的炎癥和破壞，導致血管狹窄、閉塞或者破裂。由于脈管炎患者的血管壁已經(jīng)受損，注射藥物可能會進一步損傷血管，導致出血或者其他不良反應。因此，脈管炎患者不適宜行痛點注射。其他選項中，肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎和腰肌勞損都是常見的疼痛疾病，行痛點注射是一種有效的治療方法。但是，需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物和注射方法，避免不必要的風險。61.腰椎間盤突出病人可出現(xiàn)的陽性體征是A、拾物試驗陽性B、浮臏試驗陽性C、“4”字試驗陽性D、托馬斯試驗陽性E、直腿抬高試驗陽性【正確答案】：E解析：

由于關(guān)節(jié)腔積液，膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎病人體檢時最可能被發(fā)現(xiàn)有浮臏試驗陽性。拾物試驗陽性常見于腰椎結(jié)核病人?！?”字試驗陽性和托馬斯試驗陽性常見于髖關(guān)節(jié)結(jié)核病人。直腿抬高試驗陽性常見于腰椎間盤突出癥病人。62.對于開放性肺結(jié)核患者隔離措施正確的是A、接觸患者前后可以不洗手B、囑患者咳嗽或打噴嚏時，以衛(wèi)生紙掩住口鼻C、接觸傳染期患者，可以不戴口罩D、患者的痰液收集在廣口瓶中，然后倒入污物桶E、探視者可以近距離與患者交談【正確答案】：B解析：

對于開放性肺結(jié)核患者，接觸患者前后要洗手，防止接觸傳染，故A錯；接觸傳染期患者要戴口罩，防止呼吸道傳染，故C錯；痰液要進行消毒處理，才可以倒入污物桶，故D錯；探視者要與患者保持適當距離，防止呼吸道傳染，故E錯。63.各型肺癌預后最差的是A、小細胞肺癌B、鱗癌C、腺癌D、大細胞癌E、鱗癌和腺癌【正確答案】：A解析：

因為小細胞肺癌惡性程度高，對放療和化療雖較敏感，但在各型肺癌中預后最差。64.腎結(jié)石患者行非手術(shù)治療，為酸化尿液宜服用A、維生素BB、呋喃硫胺C、維生素CD、氯化銨E、碳酸鈣【正確答案】：D解析：

維生素B主要是營養(yǎng)神經(jīng)，促進胃腸蠕動的功效；呋喃硫胺是維生素B的衍生物在體內(nèi)可轉(zhuǎn)換為維生素B;維生素C能促進傷口愈合，促進氨基酸的代謝；氯化銨有利尿和酸化尿液的作用；碳酸鈣具有抗酸的作用，長期服用鈣離子在腎臟沉積容易加重結(jié)石癥狀。65.患者王某，男，42歲，脊髓外傷致尿失禁，留置尿管10天，近日有發(fā)熱，尿液中大量白細胞。該病人最可能出現(xiàn)A、金黃色葡萄球菌感染B、銅綠假單胞菌感染C、溶血性鏈球菌感染D、肺炎克雷白桿菌感染E、大腸埃希菌感染【正確答案】：E解析：

長時間留置尿管內(nèi)培養(yǎng)出感染細菌種類：大腸埃希菌感染34.3%，銅綠假單胞菌感染12.9%，肺炎克雷白桿菌感染7.1%。66.男性，38歲，腎移植術(shù)。術(shù)中腎血循環(huán)恢復15分鐘后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A、腎缺血B、超急性排斥反應C、加速性排斥反應D、急性排斥反應E、慢性排斥反應【正確答案】：B解析：

該病人術(shù)后15分鐘出現(xiàn)移植腎臟顏色變化、壞死等癥狀，提示可能出現(xiàn)了排斥反應。根據(jù)癥狀的嚴重程度和發(fā)生的時間，可以判斷為超急性排斥反應。因此，本題答案為B。其他選項的表現(xiàn)形式和時間不符合該病人的情況。67.過氧乙酸原液濃度低于何值時禁止使用A、11%B、12%C、13%D、14%E、15%【正確答案】：B解析：

過氧乙酸穩(wěn)定性差，因此需要定期檢測其濃度，如原液濃度低于12%時禁止使用。68.患者女性，50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鈉血癥【正確答案】：A解析：

首先患者有發(fā)生低血鉀的原因：胃腸液中含K，持續(xù)胃腸減壓使胃腸液丟失過多的同時也丟失大量K；其次患者有低血鉀的臨床表現(xiàn)：低血鉀影響腸道平滑肌的收縮，使腸管擴張蠕動消失，從而產(chǎn)生腹脹和腸鳴音消失。69.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是A、脊柱B、髖部C、肩部D、膝部E、肘部【正確答案】：A解析：

脊柱是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病發(fā)病率最高的部位，約占半數(shù)以上，絕大多數(shù)是椎體結(jié)核。腰椎活動度最大，患病機會也最多，其次是胸椎和頸椎。70.有關(guān)消毒滅菌原則的敘述，錯誤的是A、手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌B、接觸皮膚粘膜的器具必須消毒C、耐熱、耐濕物品首選化學滅菌法D、所有器具在檢修前應先消毒或滅菌處理E、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌【正確答案】：C解析：

耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法。71.大劑量地塞米松抑制試驗皮質(zhì)醇抑制超過50%，可考慮為A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、腎上腺髓質(zhì)增生癥C、兒茶酚胺增多癥D、原醛癥E、庫欣病【正確答案】：E解析：

實驗室檢查中，大劑量地塞米松抑制試驗皮質(zhì)醇抑制超過50%為庫欣病，而其他則不被抑制。72.下列不屬于正式溝通的優(yōu)點的是A、效果較好B、比較靈活C、有較強的約束性D、易于保密E、可以使信息溝通保持權(quán)威性【正確答案】：B解析：

正式溝通的缺點是速度較慢，比較刻板，不夠靈活。非正式溝通的優(yōu)點是溝通方便、內(nèi)容廣泛、方式靈活、速度快，而且由于在這種溝通中比較容易表露思想、情緒和動機，因而能提供一些正式溝通中難以獲得的信息。73.男性，46歲，因潰瘍病致幽門梗阻，每天晚飯前出現(xiàn)嘔吐，量大，有宿食。該患者最易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀低氯性代謝性酸中毒B、低鉀低氯性代謝性堿中毒C、低鉀高氯性代謝性酸中毒D、低鉀高氯性代謝性堿中毒E、高鉀高氯性代謝性酸中毒【正確答案】：B解析：

該患者因大量嘔吐，導致鉀離子及胃酸丟失，最易導致低鉀低氯性代謝性堿中毒。74.外科手消毒時刷洗手臂的范圍是A、從指尖到腕上10cmB、從指尖到腕上20cmC、從指尖到肘部D、從指尖到肘上10cmE、從指尖到肘上20cm【正確答案】：D解析：

外科手消毒是在肥皂流動水洗手的基礎(chǔ)上，取無菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂，從指尖到肘上10cm，雙手交替刷。75.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定時，以下哪項處理是錯誤的（）A、暫時延緩醫(yī)囑執(zhí)行，待問題澄清，醫(yī)囑明確后再執(zhí)行B、及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出C、當開具醫(yī)師不在時，護士可代為糾正醫(yī)囑D、必要時，應當向該醫(yī)師所在科室的負責人報告E、必要時，可向該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務管理的人員報告【正確答案】：C解析：

本題考查護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)可能違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定時的處理方法。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十三條規(guī)定，醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療活動可能違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應當及時向醫(yī)療機構(gòu)負責人或者其指定的人員報告，并暫時停止醫(yī)療活動，待問題澄清后再繼續(xù)醫(yī)療活動。因此，選項A是正確的處理方法。選項B也是正確的處理方法，護士可以向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出疑問并尋求解決方法。選項C是錯誤的處理方法，護士不具備修改醫(yī)囑的權(quán)利，應當向醫(yī)師提出疑問并等待醫(yī)師的指示。選項D和選項E是正確的處理方法，護士可以向醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務管理的人員報告問題。綜上所述，本題答案為C。76.女性，50歲，胃癌根治術(shù)后4小時，從腹腔引流管引出大量血性液體，隨時間進展無減少趨勢，應采取的措施是A、止血藥物B、輸血C、大量輸液體D、夾閉腹腔引流管E、手術(shù)止血【正確答案】：E解析：

本題考查的是對于術(shù)后出血的處理方法。根據(jù)題干中的信息，患者術(shù)后出現(xiàn)大量血性液體引流，且隨時間進展無減少趨勢，說明出血情況比較嚴重，需要采取積極的措施進行處理。選項A的止血藥物可能需要時間較長才能發(fā)揮作用，不適合急救情況。選項B的輸血可以補充患者的血容量，但并不能解決出血的根本問題。選項C的大量輸液體可以維持患者的生命體征，但并不能解決出血的根本問題。選項D的夾閉腹腔引流管可能會導致腹腔內(nèi)壓力升高，加重出血情況，不是正確的處理方法。因此，正確的答案是E，即采取手術(shù)止血的措施。手術(shù)止血可以直接處理出血的根本問題，是最為有效的處理方法。77.在護理使用抗菌藥物的嬰兒時，護士應每日觀察嬰兒的口腔有無A、Koplik斑B、皮疹C、鵝口瘡D、牙齦感染E、瘀點【正確答案】：C解析：

長期服用抗菌素或不適當應用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，嬰幼兒可能會引起鵝口瘡。78.腎全層裂傷主要臨床表現(xiàn)是A、鏡下血尿B、肉眼血尿C、肉眼血尿及腰部血尿外滲D、鏡下血尿及腰部血尿外滲E、以上全不對【正確答案】：C解析：

腎全層裂傷主要臨床表現(xiàn)是肉眼血尿及腰部血尿外滲。79.留置套管針患者發(fā)生靜脈炎后，對患者的護理錯誤的是A、抬高患肢B、減慢輸液速度C、更換注射部位D、局部50%硫酸鎂濕熱敷E、送導管尖端進行培養(yǎng)【正確答案】：B解析：

發(fā)生靜脈炎時，應立即拔除導管。80.在下列抗休克措施中，錯誤的是A、吸氧，輸液B、置熱水袋加溫C、平臥位D、測每小時尿量E、測中心靜脈壓【正確答案】：B解析：

應用熱水袋進行體表加溫，可使末梢血管擴張，從而使重要器官的血流灌注進一步減少。且可增加局部組織耗氧量，加重缺氧，不利于休克的糾正。81.在人際交往中利用時間、環(huán)境、設施和交往氣氛所產(chǎn)生的語義來傳遞信息，屬于A、儀表語B、動態(tài)體語C、同類語言D、時空語E、形象語【正確答案】：D解析：

在人際交往中利用時間、環(huán)境、設施和交往氣氛所產(chǎn)生的語義來傳遞信息，是人際交往中的非語言傳播，是時空語。82.霍亂最重要的傳播方式是A、水B、食物C、生活接觸D、蒼蠅媒介E、蚊蟲叮咬【正確答案】：A解析：

霍亂弧菌存在于水中，最常見的感染原因是食用被患者糞便污染過的水。83.護理道德的原則是（）A、不傷害原則、行善原則、公正原則、尊重原則B、不傷害原則、互利原則、平等原則、遵從原則C、平等原則、主動原則、行善原則、尊重原則D、不傷害原則、行善原則、平等原則、互利原則E、協(xié)調(diào)原則、公正原則、尊重原則、進取原則【正確答案】：A解析：

本題考查護理道德的原則。護理道德的原則是指在護理實踐中應當遵循的基本準則，包括不傷害原則、行善原則、公正原則、尊重原則。其中，不傷害原則是指護理人員在護理過程中應當盡可能地避免對患者造成傷害；行善原則是指護理人員應當盡可能地為患者提供幫助和支持；公正原則是指護理人員應當公正地對待所有患者，不偏袒任何一方；尊重原則是指護理人員應當尊重患者的人格尊嚴和隱私權(quán)，尊重患者的意愿和選擇。根據(jù)以上原則，可知選項A中包含了所有的護理道德原則，因此選項A為正確答案。選項B、C、D、E中均有不符合護理道德原則的選項，因此均為錯誤選項。84.全麻術(shù)后預防病人發(fā)生誤吸的有效措施是A、用止吐藥B、用阿托品C、留置鼻飼管D、繼續(xù)禁食、禁水E、麻醉清醒前去枕平臥，頭偏向一側(cè)【正確答案】：E解析：

全麻清醒前給病人取去枕平臥位，可有效預防嘔吐誤吸。85.男性，63歲，因肝癌行肝癌切除，術(shù)中肝癌切除過程中出現(xiàn)出血，巡回護士遵醫(yī)囑血庫取血后為病人輸血。哪項操作不正確A、查對病人姓名B、輸血前肌內(nèi)注射地塞米松C、將庫存血在室溫下放置15～20分鐘后再輸入D、連續(xù)輸入多袋全血E、觀察病人輸血后反應【正確答案】：D解析：

輸血前應查對病人姓名；肌內(nèi)注射地塞米松以預防過敏反應；因庫存血溫度較低，可在室溫下放置15～20分鐘后再輸入；輸入兩袋以上全血時。兩袋之間需輸入少量生理鹽水；注意觀察病人輸血后反應以便及時處理。86.與確定組織發(fā)展方向和長遠目標有關(guān)的重大問題的決策稱為A、確定型決策B、風險型決策C、微觀決策D、個人決策E、戰(zhàn)略決策【正確答案】：E解析：

與確定組織發(fā)展方向和長遠目標有關(guān)的重大問題的決策稱為戰(zhàn)略決策。87.下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯誤的是A、呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道B、上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進行加溫、濕化和機械阻攔C、下呼吸道終止于呼吸性細支氣管D、氣管于隆凸處分為左、右主支氣管E、黏液-纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機制【正確答案】：E解析：

此題考查呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能特點。上、下呼吸道的分界為環(huán)狀軟骨；上呼吸道主要由鼻、咽、喉構(gòu)成，其生理功能主要是對吸入氣體的加溫、濕化和機械阻攔作用；下呼吸道起自氣管，終止于終末的呼吸性細支氣管；黏液纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機制。88.甲狀腺腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)A、呼吸困難B、吞咽困難C、頸靜脈怒張D、聲音嘶啞E、Horner綜合征【正確答案】：E解析：

腫瘤壓迫喉返神經(jīng)、氣管、食管而出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難，壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起的Horner綜合征。89.可損害子代生殖系統(tǒng)并影響生育能力的磁場是A、極低頻電磁場B、低頻電磁場C、中頻電磁場D、高頻電磁場E、極高頻電磁場【正確答案】：A解析：

本題考查的是電磁場對生殖系統(tǒng)的影響。根據(jù)研究，極低頻電磁場可以對生殖系統(tǒng)造成損害，影響生育能力。因此，選項A為正確答案。選項B、C、D、E中，低頻電磁場、中頻電磁場、高頻電磁場、極高頻電磁場對生殖系統(tǒng)的影響并不明確，因此不是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案為A。90.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是A、鎖骨上淋巴結(jié)B、腋窩淋巴結(jié)C、鎖骨下淋巴結(jié)D、鎖骨旁淋巴結(jié)E、頸部淋巴結(jié)【正確答案】：B解析：

乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是腋窩淋巴結(jié)。91.男性，42歲，因尿痛，血尿入院，經(jīng)檢查為初始血尿，考慮病變在A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【正確答案】：D解析：

根據(jù)病史和癥狀，可以初步判斷病變在泌尿系統(tǒng)中的某一部位。由于病人出現(xiàn)尿痛和血尿，可以排除腎臟和輸尿管的病變，因為這兩個部位的病變通常不會出現(xiàn)尿痛和血尿的癥狀。膀胱和前尿道的病變可能會導致尿痛和血尿，但是由于病人的癥狀為初始血尿，即只有開始排尿時出現(xiàn)血尿，而在排尿過程中逐漸減少或消失，因此可以初步判斷病變在前尿道。綜合以上分析，答案為D。92.在車禍現(xiàn)場，應先搶救的傷員是A、頸椎損傷B、開放性氣胸C、股骨頸骨折D、腸穿孔E、肩關(guān)節(jié)脫位【正確答案】：B解析：

進行車禍現(xiàn)場急救時，若患者發(fā)生心搏和呼吸驟停，應立即復蘇，搶救生命。必須優(yōu)先搶救窒息、大出血、開放性氣胸、休克、腹腔內(nèi)臟脫出等特別危急的傷員。93.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時，重要的是A、大量飲水B、應用抗生素C、解痙止痛D、準備手術(shù)治療E、跳躍運動【正確答案】：C解析：

輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時，重要的是解痙止痛。94.慢性宮頸炎的病程變化不包括A、宮頸糜爛B、宮頸肌瘤C、宮頸肥大D、宮頸腺囊腫E、宮頸息肉【正確答案】：B解析：

慢性宮頸炎的病程變化包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎，而宮頸肌瘤屬于子宮良性腫瘤。95.腫瘤的三級止痛法中，二級止痛常用的藥物是A、阿司匹林B、對乙酰氨基酚C、布桂嗪D、嗎啡E、哌替啶【正確答案】：C解析：

腫瘤的三級止痛法中，一級止痛藥為非阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等；二級止痛選用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用可待因、右旋丙氧酚、氧可酮、曲馬多、布桂嗪等；三級止痛藥為強阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用嗎啡、美沙酮、氧嗎啡等。96.韓女士，60歲，1型糖尿病，在參加醫(yī)院舉行的健康教育講座時對于有關(guān)糖尿病方面的知識特別關(guān)注，這是對信息的A、選擇性接受B、選擇性理解C、選擇性記憶D、選擇性應用E、選擇性遺忘【正確答案】：A解析：

受者對信息的選擇性主要包括選擇性接受，選擇性理解和選擇性記憶。選擇性接受指受者對與自己觀念一致，自己需要和關(guān)心的信息更容易接受。97.前列腺有炎癥時，前列腺液鏡檢每個高倍視野白細胞通常應在A、3個以上B、5個以上C、10個以上D、20個以上E、30個以上【正確答案】：C解析：

前列腺有炎癥時，前列腺液鏡檢每個高倍視野白細胞通常應在10個以上。98.下列敘述錯誤的是A、高度危險物品必須用滅菌方法處理B、部分中度危險物品可選用中水平消毒法C、胃鏡必須采用高水平消毒方法D、低度危險物品一般可采用低水平消毒方法E、受到一般細菌污染的物品，必須選用高水平消毒方法【正確答案】：E解析：

高度危險物品必須用滅菌方法處理。中度危險物品可選用中水平或高水平消毒法，但是內(nèi)鏡，如胃鏡、喉鏡、氣管鏡應選用高水平消毒法；低度危險物品一般可用低水平消毒法。受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品，可選用中水平或低水平消毒法。99.屈曲型肱骨髁上骨折病人的骨折遠端有A、前上方移位

B、后上方移位

C、內(nèi)收外旋移位

D、掌側(cè)移位

E、背側(cè)和橈側(cè)移位【正確答案】：A解析：

屈曲型骨折跌倒時肘關(guān)節(jié)屈曲位，肘后著地，暴力由肘后下方向前上傳導引起骨折。骨折遠端向前上方，近端向后下方移位。17題選A。骨折后遠端向掌側(cè)移位。18題選D。伸直型骨折跌倒時肘關(guān)節(jié)處于半屈或伸直位，手掌著地.暴力經(jīng)前臂傳至肱骨下端，引起骨折，骨折遠端向后上方移位，近端前下移位。19題選B。100.關(guān)于產(chǎn)褥感染的描述，正確的是A、多為單種細菌感染B、產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時內(nèi)兩次體溫≥38℃C、產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性變化D、完全是由于生產(chǎn)過程中各種被污染的手術(shù)診療器械接觸產(chǎn)婦后造成的感染E、是指分娩時或分娩后由生殖道感染所引起的【正確答案】：C解析：

多為多種細菌感染，故選項A錯誤；產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時至10日內(nèi)兩次體溫≥38℃，故選項B錯誤；是由內(nèi)源性和外源性兩種感染途徑引起的，各種被污染的手術(shù)診療器械接觸產(chǎn)婦是外源性感染的一種情況，分娩時或分娩后生殖道寄生的病原體可以引起內(nèi)源性感染，故選項D、E錯誤；產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性變化，故選項C正確。101.某顱腦損傷患者，神志喪失，呼之不醒，壓其眶上神經(jīng)，出現(xiàn)皺眉、上肢活動。其意識障礙屬于A、嗜睡B、淺昏迷C、昏迷D、昏睡E、深昏迷【正確答案】：B解析：

本題考查對神經(jīng)系統(tǒng)損傷的意識障礙分級的理解。根據(jù)題干描述，患者神志喪失，呼之不醒，壓其眶上神經(jīng)，出現(xiàn)皺眉、上肢活動，說明患者處于淺昏迷狀態(tài)。因此，本題答案為B。其他選項的解釋如下：A.嗜睡：患者處于昏睡狀態(tài)，但能被喚醒，對外界刺激有反應。C.昏迷：患者處于意識喪失狀態(tài)，對外界刺激無反應。D.昏睡：患者處于昏睡狀態(tài)，但能被喚醒，對外界刺激有反應。E.深昏迷：患者處于極度意識喪失狀態(tài)，對外界刺激無反應。102."冰凍骨盆"是由A、嚴重的急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎引起的B、分娩時產(chǎn)婦發(fā)生大出血，導致血容量急劇減少而休克引起的C、產(chǎn)時忽略了為產(chǎn)婦保暖，分娩時消耗大量能量，分娩后未能及時補足而體溫降低引起的D、產(chǎn)后物理降溫過度所引起的E、由外界環(huán)境溫度低所引起的，常見于冬季分娩者【正確答案】：A解析：

產(chǎn)后局部感染經(jīng)淋巴或血液擴散到子宮周圍組織而引起盆腔結(jié)締組織炎，累及輸卵管時可引起輸卵管炎，此時產(chǎn)婦的表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腹脹、下腹痛，嚴重者侵及整個盆腔形成"冰凍骨盆"。103.某社區(qū)醫(yī)院在9月20日“全國愛牙日”這一天，在社區(qū)居民中開展“關(guān)注牙齒健康，享受無病齒生活”的健康教育活動，針對社區(qū)居民的牙齒健康問題，答疑解難，幫助他們澄清健齒觀念，作出健齒決策。該社區(qū)醫(yī)院使用的人際傳播形式為A、交談B、勸服C、咨詢D、指導E、解答【正確答案】：C解析：

本題考查的是人際傳播的形式。根據(jù)題干中的描述，“答疑解難，幫助他們澄清健齒觀念，作出健齒決策”，可以看出該社區(qū)醫(yī)院的健康教育活動是以解答居民的咨詢問題為主要形式的，因此答案為C。交談、勸服、指導、解答都是人際傳播的形式，但在不同的情境下，使用的形式也會有所不同。104.急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺最主要的治療方法是A、閉式引流B、開放引流C、使用抗生素D、胸腔穿刺排膿E、以上都不是【正確答案】：A解析：

急性膿胸是指胸腔內(nèi)有大量膿液積聚，常見于肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核等疾病的并發(fā)癥。支氣管胸膜瘺是指胸膜破裂后，胸腔內(nèi)的空氣或液體通過破裂處進入支氣管，導致呼吸困難等癥狀。治療急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺的主要方法是閉式引流。閉式引流是通過胸腔引流管將胸腔內(nèi)的膿液引流出來，同時保持胸腔內(nèi)的負壓狀態(tài)，促進胸腔內(nèi)的膿液排出。閉式引流可以有效地控制胸腔內(nèi)的感染，減少胸腔內(nèi)的積液和空氣，從而減輕呼吸困難等癥狀。開放引流是指在胸腔內(nèi)開放一個口，直接將胸腔內(nèi)的膿液排出。但是開放引流容易導致感染的擴散和胸腔內(nèi)的空氣吸入，增加治療難度和風險。使用抗生素可以控制感染，但是不能直接治療胸腔內(nèi)的積液和空氣。胸腔穿刺排膿是指通過胸壁穿刺將胸腔內(nèi)的膿液抽出。但是胸腔穿刺排膿不能保持胸腔內(nèi)的負壓狀態(tài)，容易導致胸腔內(nèi)的空氣吸入和感染的擴散。綜上所述，急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺最主要的治療方法是閉式引流。105.以下不屬于人類行為特征的是A、目的性B、計劃性C、可塑性D、差異性E、特異性【正確答案】：E解析：

人類行為的主要特征是目的性（即計劃性）、可塑性、差異性。106.可減輕新型冠狀肺炎病人胸痛的體位是（）。A、俯臥位B、患側(cè)臥位C、仰臥位D、半臥位E、健側(cè)位【正確答案】：B解析：

少數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者可以有深呼吸時胸痛，但不是新型冠狀病毒肺炎的常見表現(xiàn)。當出現(xiàn)胸痛癥狀時可考慮合并胸膜炎或胸腔積液。胸膜炎或胸腔積液常用有胸痛，患側(cè)臥位可以限制胸膜的活動，減少胸膜摩擦而減輕疼痛107.關(guān)于軟組織閉合性創(chuàng)傷的護理正確的是A、局部制動，患肢應與心臟在同一水平B、局部熱敷，以促進炎癥消散C、為緩解疼痛，應注意先選用夾板、繃帶等固定，而后采取手術(shù)復位D、對擠壓傷病人應警惕有無急性腎衰竭表現(xiàn)E、血腫較大者立即切開引流【正確答案】：D解析：

對于軟組織閉合性創(chuàng)傷患者，傷肢應制動，抬高15°～30°，故A錯誤；創(chuàng)傷早期應局部冷敷以減少滲血和腫脹，24小時后再采取熱敷和理療以促進吸收和炎癥消散，故B錯誤；為緩解疼痛，應先行復位，再選用夾板、繃帶等固定，故C錯誤；對于血腫較大者應在無菌操作下穿刺抽吸而非切開引流，故E錯誤。選項D是正確的護理措施，對擠壓傷病人應觀察尿量、尿色、尿比重，注意是否發(fā)作急性腎衰竭。故答案為D。108.門靜脈的正常壓力是A、8～10cmHOB、13～24cmHOC、25～30cmHOD、33～44cmHOE、43～54cmHO【正確答案】：B解析：

門靜脈的正常壓力在13～24cmHO之間，因此選項B是正確答案。109.既可以增加靜脈回心血量又能夠減輕呼吸負擔的體位是A、半臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、頭低足高位E、上身及下肢各抬高10C°～30C°【正確答案】：E解析：

本題考查的是體位對心血管和呼吸系統(tǒng)的影響。選項A的半臥位可以減輕呼吸負擔，但對靜脈回心血量的增加作用不如選項E；選項B的側(cè)臥位可以減輕呼吸負擔，但對靜脈回心血量的增加作用不如選項E；選項C的頭高足低位可以增加靜脈回心血量，但對呼吸負擔的減輕作用不如選項E；選項D的頭低足高位可以減輕呼吸負擔，但對靜脈回心血量的增加作用不如選項E。因此，選項E上身及下肢各抬高10C°～30C°既可以增加靜脈回心血量又能夠減輕呼吸負擔，是最佳答案。110.骨結(jié)核患兒夜啼的原因是A、舌后墜引起打鼾B、營養(yǎng)消耗多，夜間容易饑餓C、夜尿次數(shù)增加，被服被尿濕D、夜間盜汗浸濕被服，患兒感覺不適E、肌肉放松后體位改變，造成患處疼痛【正確答案】：D解析：

骨結(jié)核以青少年多見，由于夜間盜汗浸濕被服，患兒感覺不適而夜啼。111.如果懷疑自已感染了新型冠狀病毒，該怎么辦?A、繼續(xù)帶病堅持上班或上學B、趕緊逃離至其他“無病毒”地區(qū)C、主動佩戴口罩到就近指定醫(yī)院就醫(yī)D、拒絕就醫(yī)忍一忍就好了【正確答案】：C解析：

選擇C，如懷疑自己感染新型冠狀病毒，不要恐慌，應主動戴上口罩到就近的指定醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)。主動告訴醫(yī)生發(fā)病前后的行程及接觸過什么人，配合醫(yī)生開展相關(guān)調(diào)查。加強居家通風和消毒，在家戴口罩，避免近距離接觸家人，注意個人衛(wèi)生。112.成年以后處于行為發(fā)展的A、主動發(fā)展階段B、被動發(fā)展階段C、鞏固發(fā)展階段D、穩(wěn)健發(fā)展階段E、自主發(fā)展階段【正確答案】：C解析：

0～3歲屬于被動發(fā)展階段，3～12歲屬于主動發(fā)展階段，12～13歲至成年屬于自主發(fā)展階段，成年后至終生屬于鞏固發(fā)展階段。113.“新型冠狀病毒感染的肺炎”發(fā)病到入院的中位時間是（）。A、5天B、7天C、9天D、11天E、15天【正確答案】：C解析：

新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期是1～14天，多為3～7天。同時其發(fā)病到入院的中位時間是9天。114.利福平最主要的毒性反應是A、聽神經(jīng)損害B、肝功能損害C、球后神經(jīng)炎D、胃腸道反應E、骨髓抑制【正確答案】：B解析：

利福平最主要的毒性反應是肝功能損害。115.在健康教育計劃中，確定優(yōu)先項目時應遵循的原則是A、有效性、可行性B、有效性、方便性C、重要性、可行性D、重要性、有效性E、重要性、方便性【正確答案】：D解析：

重要性原則指優(yōu)先考慮對人群健康威脅嚴重，對經(jīng)濟社會發(fā)展、社區(qū)穩(wěn)定影響較大的健康問題；有效性原則指優(yōu)先考慮通過健康教育干預能有效改善的健康問題。116.了解對方真實的情況時常用的提問方式是A、封閉式B、開放式C、復合式D、探索式E、偏向式【正確答案】：B解析：

開放式提問的問題較籠統(tǒng)，旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認識、態(tài)度和想法，適用于了解對方的真實情況。117.腎、膀胱結(jié)核尿液特點是A、膿尿B、全血尿C、初血尿D、終末血尿E、以上全不對【正確答案】：A解析：

腎、膀胱結(jié)核是一種常見的泌尿系結(jié)核，其尿液特點是膿尿。由于結(jié)核桿菌感染引起的炎癥反應，導致尿液中出現(xiàn)大量膿細胞，形成膿尿。全血尿和初血尿是指尿液中出現(xiàn)血液，而終末血尿是指排尿開始或結(jié)束時出現(xiàn)血液，這些都不是腎、膀胱結(jié)核尿液的特點。因此，本題答案為A。118.婦科盆腔檢查常采用的體位是A、平臥位B、膀胱截石位C、膝胸臥位D、臀高頭低位E、自由體位【正確答案】：B解析：

做婦科盆腔檢查時，除尿瘺患者有時需取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危重患者不能上檢查臺者可在病床上檢查。119.關(guān)于骨折病人固定的敘述正確的是A、皮牽引力量較大B、骨牽引時間持續(xù)較短C、切開復位內(nèi)固定復位準確，但不牢固D、小夾板同定牢固，不易移位E、石膏繃帶能夠按照需要塑形【正確答案】：E解析：

本題考查各類牽引的特點。皮牽引力量較小，骨牽引時間持續(xù)較長，切開復位內(nèi)固定復位準確、牢固，小夾板固定易移位。120.某三級甲等醫(yī)院內(nèi)分泌科門診，以預約門診的形式每個月都將孕婦集中起來，為她們進行有關(guān)孕期和產(chǎn)后保健的講座、行為指導或技能培訓，這種健康教育的方式稱為A、門診專題講座及培訓班B、隨診教育C、候診教育D、門診咨詢教育E、門診教育【正確答案】：A解析：

本題考查醫(yī)院內(nèi)分泌科門診的健康教育方式。根據(jù)題干中的描述，該門診以預約門診的形式每個月將孕婦集中起來，為她們進行有關(guān)孕期和產(chǎn)后保健的講座、行為指導或技能培訓，因此選項A“門診專題講座及培訓班”最符合題意，是正確答案。選項B“隨診教育”是指醫(yī)生在診療過程中對患者進行健康教育，不符合題意；選項C“候診教育”是指在候診期間對患者進行健康教育，也不符合題意；選項D“門診咨詢教育”是指醫(yī)生在門診咨詢中對患者進行健康教育，也不符合題意；選項E“門診教育”過于籠統(tǒng)，不具體，不符合題意。因此，本題答案為A。121.尿道損傷，尿外滲的嚴重后果A、疼痛B、腫脹C、潰爛D、尿瘺E、蜂窩織炎【正確答案】：E解析：

尿道損傷后，用力排尿可致尿外滲，并發(fā)感染可出現(xiàn)蜂窩織炎。122.能用于常規(guī)查體且能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的簡便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查【正確答案】：C解析：

B型超聲檢查簡單易行，能鑒別腎實質(zhì)性腫塊與囊性病變。有些無癥狀的腎癌往往在常規(guī)體檢時被超聲掃描發(fā)現(xiàn)。123.使用過氧化氫進行消毒處理時，下列敘述正確的是A、使用擦拭法時，濃度為1%B、使用浸泡法時，濃度為5%C、用于漱口時，濃度為2.5%D、用于沖洗傷口時，濃度為3%E、可與碘化物混合加強消毒效果【正確答案】：D解析：

使用擦拭法時，濃度與浸泡相同，均為3%;用于漱口時，濃度為1.5%；用于沖洗傷口時，濃度為3%。配制溶液時，禁忌與還原劑、堿、碘化物、高錳酸鉀等強氧化劑相混合。124.患者，男，40歲。因發(fā)熱1天入院。查體：體溫38.5°C，納差、精神差，對患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本行實時熒光RT-PCR，可檢測到2019-nCoV陽性。診斷為新型冠狀病毒肺炎。該患者高熱時的護理錯誤的是（）。A、乙醇拭浴B、適量退熱藥C、溫水浴D、多飲冷開水E、頭部冷敷【正確答案】：D解析：

新型冠狀病毒肺炎患者高熱時大量飲用冷開水會造成周圍血管迅速收縮，導致血流量減少，體內(nèi)熱量更不易散出去，嚴重還會刺激消化道系統(tǒng)，對胃黏膜有損傷。發(fā)熱最好飲用溫開水，高熱時可用溫水或乙醇拭浴降溫，頭部冷敷，必要時給予適量的退熱藥物。因此答案選D。125.男性，24歲，出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚硬結(jié)紅腫4天，并有局部壓痛，可能出現(xiàn)了A、肛裂B、外痔C、肛門周圍膿腫D、坐骨肛管間隙膿腫E、骨盆直腸間隙膿腫【正確答案】：C解析：

肛門周圍持續(xù)性跳痛，局部皮膚硬結(jié)紅腫，并有壓痛，提示肛周膿腫。126.腎癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最先轉(zhuǎn)移到A、腎蒂淋巴結(jié)B、主動脈旁淋巴結(jié)C、腔靜脈旁淋巴結(jié)D、腰淋巴結(jié)E、髂淋巴結(jié)【正確答案】：A解析：

腎癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的路徑主要有三條：腎蒂淋巴結(jié)、主動脈旁淋巴結(jié)和腔靜脈旁淋巴結(jié)。其中，腎蒂淋巴結(jié)是最先受到影響的淋巴結(jié)，因此本題的答案為A。腰淋巴結(jié)和髂淋巴結(jié)是腎癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的后續(xù)路徑。需要注意的是，腎癌也可以通過血行轉(zhuǎn)移到達其他器官，如肺、骨等。127.醫(yī)院醫(yī)護人員選擇傳播途徑的原則不包括A、準確性原則B、針對性原則C、速度快原則D、效益性原則E、經(jīng)濟性原則【正確答案】：D解析：

選擇傳播途徑的原則：健康傳播者應因人、因地、因時地選擇傳播途徑，以保證傳播的效果。在選擇傳播途徑時，健康傳播者應遵循以下四項原則：（1.準確性原則保證信息能準確地傳遞至受者。（2.針對性原則針對具體受者、具體情況，選擇傳播途徑。（3.速度快原則力求信息以最快的速度傳遞至受者。（4.經(jīng)濟性原則在保證準確、有針對性、快速的基礎(chǔ)上，考慮經(jīng)濟因素，盡量減少傳播者與受者的經(jīng)濟負擔。128.風濕性心臟病病人尤其應注意的電解質(zhì)紊亂類型A、等滲性脫水B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低氯血癥【正確答案】：C解析：

風濕性心臟病是一種由于風濕熱引起的心臟病，常見于兒童和青少年。在治療和管理風濕性心臟病的過程中，電解質(zhì)紊亂是需要特別注意的問題之一。選項A等滲性脫水是指體內(nèi)水分和電解質(zhì)的比例保持不變，但總體積減少，這種情況在風濕性心臟病中并不常見。選項B低鈣血癥是指血液中鈣離子濃度過低，這種情況在風濕性心臟病中也不是最常見的電解質(zhì)紊亂。選項C低鉀血癥是指血液中鉀離子濃度過低，這種情況在風濕性心臟病中是常見的電解質(zhì)紊亂之一。低鉀血癥會導致心臟肌肉的收縮力下降，從而影響心臟的正常功能。選項D高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度過高，這種情況在風濕性心臟病中較少見。選項E低氯血癥是指血液中氯離子濃度過低，這種情況在風濕性心臟病中也不是最常見的電解質(zhì)紊亂。因此，本題的正確答案是C低鉀血癥。129.下列與大腸癌的發(fā)病無關(guān)的因素是A、高脂肪、高蛋白飲食B、高纖維素飲食C、家族性結(jié)腸息肉病D、結(jié)腸腺瘤E、遺傳因素【正確答案】：B解析：

大腸癌的病因尚未明確。高脂肪、高蛋白和低纖維素飲食使腸道中致癌物質(zhì)增多，可誘發(fā)結(jié)腸癌；癌前病變（家族性結(jié)腸息肉病、結(jié)腸腺瘤）、結(jié)腸良性病變與結(jié)腸癌的發(fā)病有關(guān)；遺傳因素在大腸癌的發(fā)生中亦起重要作用。130.患者男性，45歲。因四肢對稱性無力，伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查。患者3周前有上呼吸道感染。對此患者，最有助于診斷的輔助檢查是A、頭顱CTB、腦血管造影C、腦脊液檢查D、腦電圖E、體格檢查【正確答案】：C解析：

根據(jù)題干所給信息，可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征，主要依據(jù)有：①患者有前驅(qū)感染史；②有該病的癥狀和體征。為確診，最有助于診斷的輔助檢查是腦脊液檢查，看是否有蛋白-細胞分離現(xiàn)象。131.細菌在人體定植必須有適宜的環(huán)境和一定的條件，錯誤的是A、牢固地黏附在機體的黏膜上皮細胞上B、定植的微生物的黏附機制相當復雜C、長期生存必須有一定的環(huán)境條件D、必須有大量的菌群E、宿主機體存在著定植抵抗力【正確答案】：E解析：

定植的條件：細菌在人體定植必須有適宜的環(huán)境和一定的條件，通常涉及下述幾方面：（1.必須具有黏附力細菌只有牢固地黏附在機體的黏膜上皮細胞上，才不會被分泌物、宿主的運動或其器官的蠕動沖擊掉，這是細菌能夠在人體定植的關(guān)鍵。定植的微生物的黏附機制相當復雜。（2.必須有適宜的環(huán)境細菌要長期生存必須有一定的環(huán)境條件，即定植部位的各種環(huán)境因素，如氧化-還原電勢，pH值和營養(yǎng)物質(zhì)等要能滿足定植細菌的需要。（3.必須有相當?shù)臄?shù)量在定植過程中，有一部分細菌會因黏附不牢固而脫落，即使已初步定植的細菌也會隨上皮細胞的代謝活動而被排出。因此，從一開始就必須有大量的菌群，才可能有一定數(shù)量的細菌定植成功。132.在人際傳播的談話技巧中，提問時應避免使用的提問是A、封閉式問題B、開放式提問C、探索式提問D、偏向式提問E、復合式提問【正確答案】：E解析：

本題考查的是人際傳播的談話技巧中，提問時應避免使用的提問類型。選項中，封閉式問題、開放式提問、探索式提問和偏向式提問都是常見的提問類型，而復合式提問則是一種較為復雜的提問方式，容易讓被問者感到困惑和不適。因此，答案為E。133.腰椎間盤突出癥最常見于A、L間盤和L間盤B、L間盤和L間盤C、L間盤和L間盤D、L間盤和L～S間盤E、L～S間盤和S間盤【正確答案】：D解析：

L和L～S的間盤承重較大，是腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位。134.領(lǐng)導生命周期理論認為，最有效的領(lǐng)導風格應隨著A、領(lǐng)導者的成熟度的變化而變化.B、領(lǐng)導者的領(lǐng)導能力的變化而變化C、員工的成熟度的變化而變化D、員工的工作成熟度的變化而變化E、員工的心理成熟度的變化而變化【正確答案】：C解析：

領(lǐng)導生命周期理論認為，最有效的領(lǐng)導風格應隨著員工的成熟度的變化而變化。隨著下屬由不成熟走向成熟，領(lǐng)導的行為應按下列程序逐步推移：高工作與低關(guān)系→高工作高關(guān)系→低工作高關(guān)系→低工作低關(guān)系。135.成人骨折的臨床愈合發(fā)生在傷后A、2～3周B、4～8周C、8～12周D、6個月E、2～4年【正確答案】：B解析：

臨床愈合期是指原始骨痂形成期，大約需要4～8周。136.下列屬于權(quán)力性影響力特點的是A、對下屬的影響具有強迫性B、影響力持久，可起到潛移默化的作用C、比較穩(wěn)定，不隨地位而變化D、下屬信服、尊敬，激勵作用大E、對下屬態(tài)度和行為的影響起主導作用【正確答案】：A解析：

權(quán)力性影響力的特點是：對下屬的影響具有強迫性，不可抗拒性；下屬被動地服從，激勵作用有限；不穩(wěn)定，隨地位的變化而變化；靠獎懲等附加條件起作用。137.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A、先惡心，后低燒，再右下腹痛B、先低燒，幾小時后右下腹痛，嘔吐C、先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛D、先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛E、沒有明確的順序【正確答案】：D解析：

急性闌尾炎時疼痛多開始于上腹部或臍周，同時病人會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應，數(shù)小時(6～8小時)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。138.反映休克病人的病情危重的指標是A、神志淡漠B、體溫不升C、脈搏細速120次/分D、皮膚出現(xiàn)多處淤點、淤斑E、收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)【正確答案】：D解析：

本題考查休克病人的臨床表現(xiàn)。休克病人若皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑提示疾病進入微循環(huán)衰竭期，為病情危重的指標。139.影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是（）A、社會環(huán)境的因素B、醫(yī)務人員的因素C、患者方面的因素D、醫(yī)院管理的因素E、患者所在單位的因素【正確答案】：E解析：

本題考查醫(yī)患關(guān)系的影響因素。醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)生和患者之間的相互作用和相互影響的關(guān)系。影響醫(yī)患關(guān)系的因素有很多，包括社會環(huán)境的因素、醫(yī)務人員的因素、患者方面的因素、醫(yī)院管理的因素等。但是，最次要的因素是患者所在單位的因素，因為患者所在單位的因素對醫(yī)患關(guān)系的影響相對較小，其他因素的影響更為重要。因此，本題的正確答案是E。140.以下不屬于醫(yī)院感染的是A、醫(yī)護人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、門診病人在醫(yī)院獲得的感染C、護工在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D、病人在院外獲得、在住院期間發(fā)生的感染E、病人在上次住院時獲得，本次住院時發(fā)生的感染【正確答案】：D解析：

本題考查醫(yī)院感染的概念和范圍。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)或接受醫(yī)療服務過程中，患者、醫(yī)務人員或其他人員因感染病原體而發(fā)生的感染。選項A、C、E都是醫(yī)院感染的范疇，選項B是門診病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，也屬于醫(yī)院感染。選項D是病人在院外獲得、在住院期間發(fā)生的感染，不屬于醫(yī)院感染。因此，答案為D。141.膽管癌最主要的表現(xiàn)是A、腹痛B、梗阻性黃疸C、消瘦D、貧血E、肝大【正確答案】：B解析：

膽管癌主要表現(xiàn)為進行性加重的梗阻性黃疸，少數(shù)患者黃疸可有波動。142.當顱內(nèi)壓持續(xù)高于多少mmHO，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視乳頭水腫時，即稱為顱內(nèi)壓增高A、100B、200C、300D、400E、500【正確答案】：B解析：

當顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mmHO，并出現(xiàn)相應癥狀時，即稱為顱內(nèi)壓增高。143.35kg小兒的體表面積為A、1.05mB、1.18mC、1.28mD、1.08mE、1.15m【正確答案】：E解析：

按照30kg以上的小兒體表面積計算公式：(35-30)×0.02+1.05=1.15可得出。144.疝修補術(shù)后切口部位放置沙袋的主要作用是A、減輕切口疼痛B、減少切口張力C、固定傷口敷料D、防止傷口出血E、防止切口裂開【正確答案】：D解析：

疝修補術(shù)是一種常見的外科手術(shù)，手術(shù)后切口部位需要進行一定的護理。放置沙袋是其中一種常見的護理方法，主要作用是防止傷口出血。放置沙袋可以增加局部壓力，促進血管收縮，減少出血。其他選項的作用也有一定的道理，但不是放置沙袋的主要作用。因此，本題的正確答案是D。145.手法檢查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和間接壓痛B、局部腫脹C、局部痛覺過敏D、局部皮下氣腫E、局部瘀斑或皮下出血【正確答案】：A解析：

肋骨骨折患者受傷的胸壁有壓痛、腫脹，有時可觸及骨折斷端及骨摩擦感，按壓骨折遠端時，疼痛會傳導到骨折斷端。其他選項均不是肋骨骨折的特征性改變，可排除。故選A。146.屬于臨界性骨腫瘤的是A、尤文瘤B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、肺癌骨轉(zhuǎn)移E、骨巨細胞瘤【正確答案】：E解析：

骨巨細胞瘤是我國常見的潛在惡性骨腫瘤，好發(fā)于股骨下端和脛骨上端，20～40歲多見。147.膀胱腫瘤最常發(fā)生的部位是A、底部B、兩側(cè)壁C、底三角D、頂部E、頸部【正確答案】：B解析：

膀胱腫瘤是指發(fā)生在膀胱內(nèi)的腫瘤，其中最常見的是移行細胞癌。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，膀胱腫瘤最常發(fā)生的部位是兩側(cè)壁，占所有膀胱腫瘤的60%以上。其次是底部和頸部，分別占20%左右和10%左右。底三角和頂部的發(fā)生率相對較低，分別占5%左右。因此，本題的正確答案是B。148.決定膀胱癌預后的主要因素是A、腫瘤浸潤深度B、腫瘤組織類型C、腫瘤的數(shù)目D、腫瘤的大小E、治療方法【正確答案】：A解析：

膀胱癌是一種常見的惡性腫瘤，預后受多種因素影響。根據(jù)研究，決定膀胱癌預后的主要因素是腫瘤浸潤深度。腫瘤浸潤深度越深，預后越差。其他因素如腫瘤組織類型、腫瘤的數(shù)目、腫瘤的大小和治療方法等也會影響預后，但相對于腫瘤浸潤深度來說，影響較小。因此，本題答案為A。149.影響健康信息傳播效果的主要因素不包括A、傳播者B、信息C、環(huán)境D、媒介E、動機【正確答案】：E解析：

健康信息的傳播是一個十分復雜的過程，其傳播效果受多種因素的直接或間接影響。影響健康信息傳播效果的主要因素包括傳播者、信息、媒介、受者和環(huán)境。150.下列抗生素中6歲以下兒童可以使用的是A、鏈霉素B、慶大霉素C、卡那霉素D、青霉素E、阿米卡星【正確答案】：D解析：

本題考查兒童使用抗生素的安全性知識。根據(jù)兒童的生理特點和藥物代謝能力，有些抗生素在兒童中使用可能會引起不良反應或毒性反應，因此需要選擇適合兒童使用的抗生素。A.鏈霉素：不適合6歲以下兒童使用，因為可能引起骨骼發(fā)育異常。B.慶大霉素：不適合6歲以下兒童使用，因為可能引起腎臟毒性反應。C.卡那霉素：不適合6歲以下兒童使用，因為可能引起肝臟毒性反應。D.青霉素：適合6歲以下兒童使用，因為安全性較高，不易引起不良反應。E.阿米卡星：不適合6歲以下兒童使用，因為可能引起耳毒性和腎臟毒性反應。綜上所述，選項D是正確答案。不定項選擇1.患者，男性，45歲。工作中右手中指和示指被卡在機器中。取出傷指的正確方法是A、停機將機器拆卸后取出B、用力拉出C、將機器倒轉(zhuǎn)取出D、現(xiàn)將傷指離斷再取出E、將機器局部鋸斷【正確答案】：A解析：

如斷肢仍卡在機器中，要停機將機器拆卸后取出斷肢，嚴禁強行拉出斷肢或?qū)C器倒轉(zhuǎn)，以免加重斷肢的損傷。當離斷肢體送到醫(yī)院后，迅速送至手術(shù)室并用肝素鹽水灌注，沖洗后以無菌濕紗布包好，外用干紗布包好，放在無菌容器中，再放入2～4℃冰箱內(nèi)冷藏，嚴禁冷凍。如為多指離斷，分別包好并做好標記