學(xué)校結(jié)核病防治健康知識(shí)講座

肺的部位和功能第一頁(yè)，共46頁(yè)。結(jié)核病疫情肺結(jié)核病的癥狀肺結(jié)核的傳播途徑肺結(jié)核的檢查診斷肺結(jié)核的治療肺結(jié)核病的預(yù)防（校內(nèi)預(yù)防）第二頁(yè)，共46頁(yè)。1、結(jié)核病疫情

結(jié)核病是一種慢性傳染病，可在身體各個(gè)器官發(fā)病，其中以肺結(jié)核最為常見，因此肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病，得了肺結(jié)核病如果不能徹底治療就會(huì)完全喪失勞動(dòng)能力，而且還會(huì)傳染他人，對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)都是極大的危害。我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)僅次于印度，居世界第二第三頁(yè)，共46頁(yè)。位。結(jié)核病仍是目前嚴(yán)重影響我國(guó)人民健康的公共衛(wèi)生問題，而且影響到社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，是我國(guó)重點(diǎn)控制的疾病之一。由于青少年學(xué)生是一個(gè)特殊的群體，人員密度大、相互接觸密切、學(xué)習(xí)壓力大、缺乏體育鍛煉，近年來，我國(guó)各地在校學(xué)生結(jié)核病的疫情有明顯回升趨勢(shì)，學(xué)校結(jié)核病的爆發(fā)時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響了學(xué)校的正常教學(xué)秩序，也給學(xué)生的身心健康和正常的發(fā)育造成了極大的傷害。第四頁(yè)，共46頁(yè)。2、肺結(jié)核病的癥狀

咳嗽、咳痰：是肺結(jié)核的最主要癥狀；

咯血：是肺結(jié)核常見癥狀之一，從痰中帶血到每次很多不一，血色鮮紅帶泡；胸痛：位置不定的隱痛或鈍痛，有時(shí)胸悶；

午后潮熱：體溫一般38度左右，午后逐漸升高，夜間愛出汗。第五頁(yè)，共46頁(yè)。第六頁(yè)，共46頁(yè)。3、肺結(jié)核的傳播途徑

肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人。當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式從鼻腔和口腔將結(jié)核菌噴出體外，在空氣中形成氣霧﹙或稱飛沫﹚，較大的飛沫很快落在地面，較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結(jié)核菌的微滴，并長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中，如果空氣不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可以引起感染。

第七頁(yè)，共46頁(yè)。第八頁(yè)，共46頁(yè)。

肺結(jié)核病是由一種叫結(jié)核菌的細(xì)菌引起的傳染病。但是，只有痰中能夠查出結(jié)核菌的結(jié)核病人才有傳染性。

第九頁(yè)，共46頁(yè)。肺結(jié)核傳染性的大小與傳染性病人的嚴(yán)重程度、排菌量的多少、咳嗽的頻度、房間的通風(fēng)情況及接觸者的密切程度和集體抵抗力有關(guān)，咳嗽傳染是肺結(jié)核傳播的主要途徑，但并不是所有接觸結(jié)核菌的人都會(huì)感染結(jié)核菌或患結(jié)核病，結(jié)核病流行病學(xué)研究表明，一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人一年中能使10—15人感染結(jié)核菌。

第十頁(yè)，共46頁(yè)。

一般來說，被結(jié)核菌感染并不一定都發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力低下時(shí)，才能發(fā)展成為肺結(jié)核病。感染結(jié)核菌的人群一生中發(fā)生結(jié)核菌的概率大約為10%。

第十一頁(yè)，共46頁(yè)。4、肺結(jié)核的檢查診斷出現(xiàn)肺結(jié)核病可疑癥狀應(yīng)立即到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受檢查和治療。第十二頁(yè)，共46頁(yè)。5、肺結(jié)核的治療

肺結(jié)核病人應(yīng)轉(zhuǎn)診到專門的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的治療和管理，國(guó)家要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將有肺結(jié)核癥狀的可疑患者和結(jié)核病人轉(zhuǎn)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的檢查、登記、治療和管理。

第十三頁(yè)，共46頁(yè)。第十四頁(yè)，共46頁(yè)。只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地完成6-8個(gè)月的服藥療程，絕大部分病人都是能夠治愈的。國(guó)家免費(fèi)為肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核病藥品和主要的檢查。第十五頁(yè)，共46頁(yè)。6、肺結(jié)核病的預(yù)防●及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人和可疑癥狀者并及早治療；●肺結(jié)核病人的家屬及密切接觸者應(yīng)接受相關(guān)的檢查；●初生嬰兒就進(jìn)行卡介苗預(yù)防接種；●注意居住場(chǎng)所的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生；●注意營(yíng)養(yǎng)和休息，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

第十六頁(yè)，共46頁(yè)。第十七頁(yè)，共46頁(yè)?！駛魅拘苑谓Y(jié)核病人避免與他人面對(duì)面咳嗽、打噴嚏、大聲說話，必要時(shí)用手帕捂住口鼻，不要隨地吐痰，居室門窗常開，保持室內(nèi)通風(fēng)和空氣新鮮。第十八頁(yè)，共46頁(yè)。第十九頁(yè)，共46頁(yè)。學(xué)校結(jié)核病的預(yù)防學(xué)校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作負(fù)責(zé)人及時(shí)發(fā)現(xiàn)并向當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告疑似患者，督促其到結(jié)防機(jī)構(gòu)接受檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，嚴(yán)防發(fā)生重大疫情。積極發(fā)現(xiàn)并治愈在校學(xué)生中的肺結(jié)核病人。如果發(fā)現(xiàn)連續(xù)咳嗽、咳痰二個(gè)星期以上或者有咯血等癥狀的學(xué)生，就應(yīng)懷疑可能得了肺結(jié)核，要及時(shí)報(bào)告校醫(yī)和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，并盡快與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，及時(shí)帶同學(xué)到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查。第二十頁(yè)，共46頁(yè)。

一旦確診學(xué)生或教職工得了肺結(jié)核，一定要休學(xué)或者休假在家接受正規(guī)治療，避免傳染其他同學(xué)。等到經(jīng)過檢查確認(rèn)沒有傳染性了憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的證明就可以復(fù)學(xué)、上崗。

積極開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，加強(qiáng)校園環(huán)境的清掃和消毒工作：（1）各班每天按時(shí)打掃好自己的清潔區(qū)衛(wèi)生并隨時(shí)保持。（2）校園公共環(huán)境衛(wèi)生每周用含氯消毒液（含有效氯500mg/L）噴灑消毒一次。第二十一頁(yè)，共46頁(yè)。

對(duì)教室、宿舍、圖書館等公共場(chǎng)所要消毒，經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結(jié)核菌的感染和傳播機(jī)會(huì)：（1）每周對(duì)宿舍、教室、辦公室等地面用含氯消毒液（有效氯500mg/L）噴灑消毒一次。平時(shí)中午教室用紫外線消毒（每次消毒30鐘）（2）每周對(duì)教室課桌椅、等用含有效氯的消毒液擦拭消毒。（3）學(xué)生被褥要經(jīng)常晾曬，飯前便后要洗手。第二十二頁(yè)，共46頁(yè)。

學(xué)校要通過健康教育課等多種形式的宣傳教育活動(dòng)，對(duì)學(xué)校師生進(jìn)行結(jié)核病等傳染病的防治知識(shí)教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力。保持生活規(guī)律、充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高自己的抵抗力。

第二十三頁(yè)，共46頁(yè)。學(xué)校預(yù)防結(jié)核從宿舍做起第二十四頁(yè)，共46頁(yè)。學(xué)校預(yù)防結(jié)核從宿舍做起第二十五頁(yè)，共46頁(yè)。學(xué)校預(yù)防結(jié)核從宿舍做起第二十六頁(yè)，共46頁(yè)。學(xué)校預(yù)防結(jié)核從宿舍做起第二十七頁(yè)，共46頁(yè)。學(xué)校預(yù)防結(jié)核從宿舍做起第二十八頁(yè)，共46頁(yè)。第二十九頁(yè)，共46頁(yè)。常見其它傳染病種類流行性感冒急性出血性結(jié)膜炎流行性腦脊髓膜炎流行性腮腺炎麻疹猩紅熱水痘手足口病第三十頁(yè)，共46頁(yè)。

流行性感冒傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：1～3天臨床表現(xiàn)：癥狀較普通感冒重，表現(xiàn)為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適第三十一頁(yè)，共46頁(yè)。水痘傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期：12～21天，平均14天臨床表現(xiàn)：

1－發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適

2－皰疹：初期為紅斑疹，經(jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，皰液透明，后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠(yuǎn)端較少。曾接種過疫苗者表現(xiàn)不典型。第三十二頁(yè)，共46頁(yè)。第三十三頁(yè)，共46頁(yè)。流行性腮腺炎腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發(fā)生，尤以5—15歲患者較為多見，由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時(shí)間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14—21天，平均18天。臨床表現(xiàn)：1、腮腺腫大：為該病的特征性病變，75％患者表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大，疼痛明顯2、起病急,有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀第三十四頁(yè)，共46頁(yè)。第三十五頁(yè)，共46頁(yè)。猩紅熱傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：通常2～3天臨床表現(xiàn)：1、發(fā)熱：多為持續(xù)性，可達(dá)39℃2、咽峽炎:表現(xiàn)有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出現(xiàn)之前發(fā)生3、皮疹：發(fā)熱后第2日，由耳后、頸部及上胸部開始發(fā)疹，分布均勻，針尖大小的丘疹，按壓會(huì)褪色，伴有發(fā)癢的感覺。4、“草莓舌”、“楊梅舌”：舌乳頭腫脹形成“草莓舌”，2～3日后舌苔脫落，舌乳頭凸起，稱為“楊梅舌”第三十六頁(yè)，共46頁(yè)。第三十七頁(yè)，共46頁(yè)。麻疹由于近年來麻疹疫苗的應(yīng)用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規(guī)律。典型麻疹有潛伏期，前驅(qū)期，出疹期和恢復(fù)期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期：平均為10－14天。前驅(qū)期：2－4天，發(fā)熱上呼吸道卡他結(jié)膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點(diǎn)，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標(biāo)志。出疹期：多在發(fā)熱4－5天后出現(xiàn)，持續(xù)2－5日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時(shí)體溫達(dá)到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。恢復(fù)期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現(xiàn)并發(fā)癥，病情自愈。第三十八頁(yè)，共46頁(yè)。第三十九頁(yè)，共46頁(yè)。第四十頁(yè)，共46頁(yè)。手足口病傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：密切接觸傳播，多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期：3～7天臨床表現(xiàn)：

1－發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多在38℃左右

2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；因?yàn)檎钭硬幌裎孟x咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征第四十一頁(yè)，共46頁(yè)。第四十二頁(yè)，共46頁(yè)。校園衛(wèi)生小常識(shí)

健康從寢室做起,人的大部分時(shí)間是在室內(nèi)度過的，而我們同學(xué)起碼有二分之一的時(shí)間是在寢室里度過，因此，講究寢室衛(wèi)生，對(duì)促進(jìn)健康有著非常重要的作用。

1、注意空氣衛(wèi)生：改善寢室空氣衛(wèi)生質(zhì)量，要注意通風(fēng)換氣，早上起床后立即打開門、窗通風(fēng)，晚上睡覺時(shí)窗戶也要留個(gè)通風(fēng)口。

2、做好每天的室內(nèi)衛(wèi)生：應(yīng)做到床上平整、衣柜整潔、盆內(nèi)無臟褲襪，鞋子及時(shí)換洗；地面無垃圾、洗漱臺(tái)清潔、便池?zé)o異味等。

3、定期清洗床上用品：床上用品應(yīng)該定期清洗和晾曬。

第四十三頁(yè)，共46頁(yè)。校園衛(wèi)生小常識(shí)4、不要隨便在床上坐臥：從外面回到寢室，不要隨便在床上坐，更不要就這樣睡在床上，以免身上和衣物上的灰塵污染床上用品，影響身體健康。早上或夜晚，人們走進(jìn)宿舍的時(shí)候，首先映入眼簾的是：每個(gè)寢室門前，排放整齊、方向一致的各式運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)鞋。那真是琳瑯滿目，名牌盡有，美不勝收，無疑成了宿舍一道亮麗的風(fēng)景線。然而當(dāng)你走進(jìn)去欣賞的時(shí)候，慢慢就會(huì)感覺不對(duì)頭，怎么有一股不對(duì)勁的味兒——就象是一種發(fā)酵的咸菜味，熏入鼻孔。原來是從這些擺放整齊的名牌鞋中發(fā)出的，有點(diǎn)剎風(fēng)景哦！現(xiàn)在的鞋子大多數(shù)質(zhì)量好，保暖性強(qiáng)，從而導(dǎo)致了透氣性能差。學(xué)生經(jīng)過一天的活動(dòng)（有些是激烈的運(yùn)動(dòng)），熱氣捂在里面，必然有怪味出現(xiàn)。所以，我建議1、選購(gòu)鞋子時(shí)，多考慮一下它的透氣性。2、帶幾雙鞋墊，每天換一雙。3、天氣好的時(shí)候，不防把鞋子拿出去，讓太陽(yáng)消消毒。第四十四頁(yè)，共46頁(yè)。預(yù)防感冒“十字歌”

開：黎明即起，開窗透氣，室內(nèi)清新，防感真諦